2026年护士执业资格考试真题模拟实践能力必刷卷必刷含解析

2026年护士执业资格考试真题模拟实践能力必刷卷必刷含解析考试时间：______分钟总分：______分姓名：______一、单项选择题（每题只有一个最佳答案）1.一位长期卧床的老年患者，骶尾部出现Ⅱ度压疮，护士在协助患者翻身时，应遵循的体位更换原则是？A.每隔2小时翻身一次B.每隔3-4小时在骨突处垫软枕C.每次翻身时必须移动整个身体，避免拖、拉、推D.只在患者感觉不适时才更换体位E.翻身时无需特别注意骶尾部压疮的保护2.为患者进行静脉输液时，发现患者输液部位出现沿静脉走行红、肿、热、痛，伴有发热寒战，首先应考虑的诊断是？A.静脉炎B.淋巴炎C.血栓形成D.皮下出血E.过敏反应3.一名糖尿病患者正在接受胰岛素治疗，护士在指导患者自行注射时，最重要的是强调？A.每次注射部位要固定B.必须使用酒精消毒皮肤C.注射前必须回抽有无回血D.注射后必须轻轻揉搓注射部位E.不同时间的胰岛素应混合在同一笔中4.护理一位术后返回病房的患者，发现其意识模糊，躁动不安，生命体征平稳。针对该患者的首要护理措施是？A.立即报告医生B.给予镇静药物C.保持环境安静，密切观察意识变化D.检查手术切口情况E.为患者进行肢体功能锻炼5.为患者进行氧气吸入治疗时，使用氧气流量计，对于缺氧伴二氧化碳潴留的患者，应选择的氧流量通常是？A.1-2L/minB.3-4L/minC.5-6L/minD.6-8L/minE.10L/min以上6.一位患者因急性阑尾炎行急诊手术，术后返回病房，护士发现患者腹腔引流管引流出鲜红色血液，量约50ml/h。对该情况的初步判断和处理是？A.减慢输液速度B.持续观察，无需特殊处理C.减少饮食摄入D.准备再次手术止血E.密切观察生命体征和引流液颜色、量，并报告医生7.护士在为患者测量体温时，发现患者体温为39.5℃，伴剧烈头痛、全身肌肉酸痛，护士应优先采取的降温措施是？A.立即用温水擦浴全身B.使用退热贴C.口服退热药物D.头部放置冰袋E.超声雾化吸入8.为患者进行肌肉注射时，选择注射部位应考虑的因素不包括？A.有丰富的肌肉组织B.避开神经血管丰富区域C.考虑患者的活动方便D.注射部位的皮肤有无感染或破损E.注射药物的剂量大小9.护士在整理床单位时，发现患者床单上有少量渗血，正确的处理方法是？A.直接用清洁布单覆盖渗血处B.先用消毒液擦拭渗血处，再用布单覆盖C.将床单浸泡在消毒液中半小时后清洗D.只需更换被套，床单无需更换E.通知家属更换床单10.患者因车祸导致股骨骨折，入院后需行股骨干髓内钉内固定术。术前护士进行皮肤准备时，重点需要准备的部位是？A.全身皮肤B.胸腹部皮肤C.手术区域及周围15cm范围内的皮肤D.腿部所有毛发E.耳后区域二、多项选择题（每题有多个正确答案，请选出所有正确选项）1.护理危重患者时，以下哪些措施属于保护患者隐私的范畴？A.关闭病房门B.在公共区域避免谈论患者病情C.使用床帘或屏风遮挡进行操作D.对查阅患者病历进行登记E.在视频会议中显示患者身份信息2.关于静脉输液速度的调节，以下哪些因素需要考虑？A.患者的年龄B.输液药物的浓度C.患者的心肺功能D.输液器具的型号E.患者的静脉通路状况3.护士为患者进行口腔护理时，正确的操作包括？A.检查口腔黏膜有无损伤或感染B.使用开口器协助张口时，应从臼齿处放入C.使用漱口液时，应指导患者含漱30-60秒D.清洗牙齿时，应使用圆滑的棉签或纱布E.操作结束后，清点并处理用物4.胃肠减压患者出现面色苍白、出冷汗、脉搏细速、血压下降等症状，护士应首先考虑？A.呕吐物性质改变B.引流液量突然减少C.胃肠减压管脱落D.胃肠道大出血E.胃肠道感染加重5.护士指导长期卧床患者进行踝泵运动的目的包括？A.促进下肢血液循环B.预防深静脉血栓形成C.维持关节活动度D.减轻肌肉萎缩E.提高呼吸效率6.护士发现患者遵医嘱使用的药物可能存在相互作用时，正确的处理步骤是？A.立即停止给药B.向患者解释可能的风险C.暂时保存空药瓶交医生D.准确记录事件经过E.等待医生电话通知处理意见7.对意识障碍的患者进行护理时，应注意哪些安全事项？A.床档应始终处于锁住状态B.给药时确保患者吞咽顺畅C.做口腔护理时注意防止误吸D.皮肤护理时避免过度用力导致损伤E.挪动患者时使用辅助工具，防止坠床8.关于氧气吸入设备的保管，以下哪些做法是正确的？A.氧气瓶应直立放置，避免倾倒B.氧气瓶应远离热源和明火C.氧气表应定期校准D.氧气瓶内的氧气不能用尽，应保留0.5MPa压力E.使用中的氧气装置应定期检查有无泄漏三、单项选择题1.患者女性，68岁，诊断为慢性心力衰竭，遵医嘱给予呋塞米（速尿）静脉注射。护士在给药前应重点评估患者的？A.血常规B.尿量及颜色C.血压及心率D.肾功能E.皮肤弹性2.护士在为患者进行鼻饲时，确认胃管插入胃内的正确方法是？A.患者感觉胸部有异物感B.注入空气，听气袋有无声音C.用注射器抽出少量胃液D.拔出胃管，末端有无胃液流出E.患者感觉腹胀3.患者男性，28岁，因高热、咳嗽、呼吸困难入院，诊断为肺炎。护士在为其测量体温时，发现患者体温39.8℃，伴有颜面潮红、呼吸急促。该患者的热型最可能是？A.间歇热B.弛张热C.波状热D.回归热E.低热4.护士为患者进行电动吸引器吸痰时，错误的做法是？A.吸痰前检查吸引器性能B.每次吸痰时间不宜超过15秒C.吸痰管应每次更换D.吸引器负压应调至最低E.吸痰前后应帮助患者吸氧5.患者女性，产后3天，因伤口疼痛、红肿、发热前来就诊，诊断为产褥期感染。护士在护理该患者时，应特别注重？A.伤口的清洁干燥B.体温的监测C.恶露的颜色和量D.腹胀情况E.情绪变化四、单项选择题1.患者因急性胰腺炎入院，护士在为其进行护理评估时，发现患者表情痛苦，蜷缩身体，最可能是？A.发生肠梗阻B.出现腹膜炎C.胃肠道出血D.胰腺炎病情加重E.惊恐反应2.护士为患者进行皮内注射前，常规消毒皮肤的方法是？A.用清水棉签擦拭B.用70%乙醇棉签由内向外擦拭C.用0.5%碘伏棉签由中心向外周擦拭D.用碘伏棉签直接涂抹E.用酒精棉球反复按压3.患者男性，因车祸导致创伤性失血性休克，护士在初步处理中，最先采取的措施是？A.立即进行液体复苏B.给予止血药物C.立即进行输血D.密切观察生命体征E.清理呼吸道保持通畅4.护士发现患者输液过程中，输液不畅，局部皮肤发红、肿胀、疼痛，应首先考虑？A.针头堵塞B.静脉痉挛C.静脉炎D.针头移位或脱出E.液体温度过低5.患者女性，因糖尿病酮症酸中毒入院，护士在护理该患者时，发现其呼吸深快，有烂苹果味，最支持该诊断的实验室检查结果是？A.血糖明显升高B.血酮体升高C.血pH值降低D.尿酮体阳性E.血钠升高五、单项选择题1.护士在为患者进行导尿时，为女患者放置导尿管时，其方向应向？A.略向上方B.略向下方C.沿会阴向后下方D.沿会阴向前下方E.垂直向下2.患者因发热入院，体温持续在39.5℃以上，护士为其物理降温时，头部放置冰袋的目的是？A.降低体温B.减轻头痛C.促进头部血液循环D.预防脑水肿E.提高舒适度3.护士为患者进行氧气吸入治疗时，使用鼻导管法，选择鼻导管孔大小的依据是？A.患者的年龄B.患者的体表面积C.患者的呼吸困难程度D.氧气流量的大小E.患者的鼻腔状况4.患者男性，因骨折行石膏固定术后，护士指导其进行功能锻炼，重点是？A.石膏固定部位的肌肉等长收缩B.石膏固定部位的关节活动C.未固定关节的全面活动D.患肢的抬高E.石膏模型的清洁5.护士在整理患者床单位时，铺好的无菌中单，其铺置顺序错误的是？A.先铺床头，再铺床尾B.按中线对齐C.先铺近身体一侧，再铺远身体一侧D.底层中单先铺齐一侧，再铺另一侧E.盖被边缘对齐，床沿整齐试卷答案一、单项选择题1.C2.A3.C4.C5.A6.D7.D8.E9.B10.C二、多项选择题1.ABCD2.ABCDE3.ABCDE4.BCD5.ABCD6.ABCDE7.ABCDE8.ABCD三、单项选择题1.D2.C3.B4.A5.B四、单项选择题1.B2.C3.A4.C5.D五、单项选择题1.C2.B3.D4.C5.D解析思路一、单项选择题1.C：卧床患者压疮预防关键在于减少局部受压，定时翻身是核心措施，通常每2小时翻身一次，但特殊部位（如骶尾部）或病情危重者需更频繁。选项A频率可能不足。选项B垫软枕是辅助措施，不是翻身原则。选项C强调移动时避免拖拽，减少皮肤摩擦损伤，是正确原则。选项D缺乏规律性。选项E忽视了已有压疮的保护需求。2.A：静脉输液部位沿静脉走行出现红、肿、热、痛，伴发热，是典型的静脉炎表现，通常由无菌操作不严或输液器具污染引起。淋巴炎多沿淋巴管走行。血栓形成通常表现为疼痛、肿胀，但全身症状不明显。皮下出血是出血点或瘀斑。过敏反应通常表现为局部荨麻疹、瘙痒，严重时可伴全身反应，但红肿沿静脉并非典型表现。3.C：胰岛素治疗强调给药的准确性，注射前回抽有无回血是确认针头已进入血管的关键步骤，确保药物进入血液循环，避免皮下注射。选项A固定部位可减少反复注射对组织的损伤，但非绝对必须。选项B消毒是必须的，但不是注射前回抽的核心目的。选项D揉搓可能影响胰岛素吸收。选项E不同时间胰岛素混合可能改变药效。4.C：危重患者意识模糊、躁动不安，虽然生命体征平稳，但状态不稳定，首要措施是确保患者安全，保持环境安静，密切观察意识变化，随时应对可能发生的状况。选项A、B、D、E虽是后续可能需要的措施，但针对当前“躁动不安”状态，保障安全和密切观察是首要的。5.A：缺氧伴二氧化碳潴留的患者，呼吸主要受缺氧驱动，高流量氧气会抑制呼吸中枢，导致二氧化碳排出减少，加重二氧化碳潴留。通常采用低流量（1-2L/min）吸氧，维持氧饱和度在90%以上即可。6.D：腹腔引流管引出鲜红色血液，提示活动性出血。量虽不大，但持续出血可能迅速导致休克，故应立即报告医生，准备再次手术止血等进一步处理。选项A、B、C、E均为辅助观察或措施，不能替代紧急处理。7.D：患者高热伴剧烈头痛、肌肉酸痛，提示感染性发热。头部放置冰袋可降低头部温度，缓解头痛，并可能通过体温调节中枢的反馈作用轻微降低全身体温，且相对安全。温水擦浴全身可能导致虚脱。退热贴效果有限。口服退热药需考虑胃肠道反应和肝肾功能。超声雾化主要用于呼吸道疾病。8.E：选择肌肉注射部位主要考虑安全性（避开神经血管）、方便性、肌肉丰富度及患者舒适度。药物剂量大小不是选择部位的决定性因素，通常按说明书或规定剂量给药。9.B：少量渗血应先清洁（用消毒液如碘伏或酒精），再用无菌布单覆盖，防止感染和进一步浸湿。选项A直接覆盖可能污染或不易观察。选项C浸泡清洗不适用于床单位。选项D仅更换被套可能不够，渗血处需处理。选项E家属更换不专业。10.C：股骨干髓内钉内固定术是侵入性手术，手术区域及周围皮肤的准备至关重要，需进行备皮（去除毛发和皮脂），以减少术后感染风险。选项A、B范围过大。选项D仅去除毛发不全面。选项E耳后区域与手术无关。二、多项选择题1.ABCD：保护患者隐私包括物理隔离（关门、床帘）、信息保密（不谈论、不外泄）、操作遮挡、规范管理（查阅登记）。选项E显示患者身份信息属于侵犯隐私。2.ABCDE：输液速度受多种因素影响，包括患者年龄（儿童需快于成人）、药物性质（如钾盐、升压药需慢）、患者心肺功能（心衰、呼衰需慢）、输液器具（不同型号滴速不同）、静脉通路状况（通畅则快，有肿胀则慢）。选项均正确。3.ABCDE：口腔护理包括检查黏膜、正确使用开口器、合理使用漱口液、选择合适的清洁工具、操作后处理用物。选项均属于正确操作。4.BCD：胃肠减压患者出现休克的症状，提示可能有大量消化道出血（如肠系膜血管破裂），导致有效循环血量急剧减少。引流液量突然减少可能意味着出血部位堵塞或出血已停止，但休克症状提示仍在失血。引流管脱落会导致减压失败。感染加重通常有发热、白细胞升高等。5.ABCD：踝泵运动通过收缩踝部肌肉，促进血液和淋巴回流，可有效预防下肢深静脉血栓形成。同时可维持关节活动度，防止肌肉萎缩，改善下肢循环。与呼吸效率无直接关系。6.ABCDE：发现药物相互作用风险时，应立即采取一系列措施：停止可能有害的给药（A），告知患者风险（B），记录事件并保存证据（空药瓶、C），准确记录（D），并及时通知医生获取处理意见（E）。所有步骤均需执行。7.ABCDE：意识障碍患者因无法有效保护自身，安全风险高。床档可防止坠床（A）。给药需确认吞咽，防误吸（B）。口腔护理防误吸（C）。皮肤护理避免损伤（D）。挪动时用辅助工具防坠床（E）。均需注意。8.ABCD：氧气瓶应直立（A），避热源（B），氧气表需定期校准（C），用尽前保留0.5MPa压力（D）是规范操作。选项E错误，氧气瓶压力用尽即可，无需特意保留。三、单项选择题1.D：慢性心衰患者使用呋塞米易导致电解质紊乱（尤其是低钾、低钠）和血容量不足，引发心律失常甚至休克。因此，给药前评估肾功能（D）最为关键，以了解药物排泄情况，调整剂量，避免肾损伤和电解质失衡。2.C：确认胃管在胃内的标准是注入少量空气，通过听气袋或连接测压装置能听到气过水声。抽出少量胃液（C）是更直接、可靠的确认方法。感觉异物感、听气袋声音、拔出有液体、感觉腹胀都不能完全确认在胃内。3.B：患者发热、咳嗽、呼吸困难，体温39.8℃，颜面潮红（发热期表现），呼吸深快（Kussmaul呼吸，酸中毒代偿表现），烂苹果味（丙酮味，酮症酸中毒特征）。这些表现高度支持酮症酸中毒的诊断。间歇热、波状热、回归热、低热均不符合此临床特点。4.A：电动吸引器吸痰时，负压应调节适宜，一般成人吸痰管口负压为40-50kPa（300-400mmHg），小儿更低。负压过高可能损伤呼吸道黏膜。吸痰时间不宜过长（一般<15秒），以免缺氧。吸痰管应每次更换。吸痰前后吸氧可改善通气。选项A负压调至最低不正确。5.B：产褥期感染患者常表现为伤口异常（疼痛、红肿、发热）、恶露异常（脓性、臭味）、发热等。其中体温升高是感染最常见的全身表现，故需重点监测。腹胀、情绪变化、胃肠道出血、腹膜炎虽有可能，但体温监测是最直接、普遍的指标。四、单项选择题1.B：患者产后3天，出现伤口疼痛、红肿、发热，符合产褥期感染（如子宫内膜炎、切口感染）的表现。护士应特别注重体温监测，因为感染常伴有发热，且高热可能提示感染加重或脓毒血症。2.C：皮内注射前皮肤消毒，宜用70%-80%乙醇棉签，由内向外（C）画圈擦拭，范围约5cm，作用时间1-3分钟。清水擦拭无效。70%乙醇是常用浓度。碘伏也可用，但乙醇起效更快。直接涂抹、反复按压不正确。3.A：创伤性失血性休克首要任务是补充血容量，纠正低血容量性休克。立即进行液体复苏（A），如快速静脉输注晶体液或胶体液，是抗休克最根本、最迅速的措施。其他措施也是必要的，但液体复苏是第一位的。4.C：输液不畅，局部红、肿、热、痛，是静脉炎的典型表现。针头移位或脱出（D）会导致输液中