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文档简介

原发性肝癌诊疗指南总结20264月9日，国家卫生健康委员会发布《原发性肝癌诊疗指南（2026

年版）》（以下简称《指南》），以更好地规范肝癌的诊疗行为，反映肝癌诊治的最新进展，提升肝癌患者的总体生存（overallsurvival，OS）率，进一步推动落实并达成《“健康中国2030”规划纲要》中实现总体癌症5

年OS

率提高15%的目标。新版指南的主要更新肝癌的临床诊断及路线结合肝癌发生的中、高风险因素、影像学特征以及血液学分子标志物，依据路线图的步骤对肝癌进行临床诊断。中国肝癌诊断路线图中国肝癌临床分期与治疗肝癌的分期对于治疗方案的选择、预后评估至关重要。国外有多种分期方案，如：巴塞罗那肝癌临床分期(BarcelonaClinicLiverCancer,BCLC)、TNM分期、日本肝病学会(JapaneseSocietyofHepatology,JSH)分期和亚太肝病研究学会(AsianPacificAssociationfortheStudyoftheLiver,APASL)分期等。结合中国的具体国情及实践积累，依据患者体能状态(performancestatus,PS)、肝肿瘤及肝功能情况，建立中国的肝癌分期方案(ChinaLiverCancerStaging,CNLC)，包括：CNLCⅠa期、Ⅰb期、Ⅱa期、Ⅱb期、Ⅲa期、Ⅲb期、Ⅳ期。中国肝癌临床分期与治疗路线图肝癌的系统治疗系统治疗（或称全身性治疗）是中晚期肝癌的重要治疗手段，主要是抗肿瘤治疗，包括分子靶向药物、ICIs、系统化疗和中医中药治疗等；另外，还有针对基础肝病的系统治疗，包括抗病毒、保肝

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