新冠预检分诊工作制度

PAGE新冠预检分诊工作制度一、总则（一）目的为有效防控新型冠状病毒肺炎疫情，规范医疗机构预检分诊工作，提高疫情防控能力，保障患者、医护人员及其他人员的健康安全，依据国家相关法律法规及行业标准，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于本医疗机构内开展的新冠预检分诊工作，包括门急诊、发热门诊及其他相关科室。（三）工作原则1.科学防控原则：依据新冠病毒的传播特点及防控要求，运用科学的方法和措施，做好预检分诊工作。2.早发现、早报告、早隔离、早治疗原则：通过规范的预检分诊流程，及时发现疑似新冠患者，迅速报告并采取隔离措施，确保患者得到及时有效的治疗。3.依法依规原则：严格遵守国家有关法律法规、卫生健康委发布的相关规范和标准，依法开展预检分诊工作。4.全员参与原则：医疗机构全体工作人员应积极参与预检分诊工作，明确各自职责，共同做好疫情防控工作。二、组织管理（一）领导小组成立以医疗机构主要负责人为组长的新冠预检分诊工作领导小组，全面负责预检分诊工作的领导、指挥和协调。领导小组职责如下：1.制定和修订预检分诊工作制度、流程及应急预案。2.定期召开会议，研究解决预检分诊工作中的重大问题。3.协调各部门之间的工作，确保预检分诊工作顺利开展。4.监督检查预检分诊工作的落实情况，对工作不力的部门和个人进行问责。（二）工作小组1.预检分诊组：由经过培训的医护人员组成，负责在医疗机构入口处对患者进行初步筛查，询问病史、症状，测量体温，指导患者正确佩戴口罩等。2.信息报告组：负责收集、整理、报告预检分诊相关信息，包括疑似新冠患者的基本信息、症状表现、就诊情况等，及时向当地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构报告。3.消毒隔离组：负责对预检分诊区域及相关设备、物品进行消毒，指导患者及家属做好个人防护，防止交叉感染。4.后勤保障组：负责提供预检分诊工作所需的物资、设备等后勤保障，确保工作正常运转。（三）职责分工1.医疗机构负责人：全面负责新冠预检分诊工作的领导和管理，确保各项工作措施落实到位。2.医务部门：负责协调各临床科室之间的工作，指导预检分诊人员正确开展工作，对疑似新冠患者及时组织会诊，并安排转诊。3.护理部门：负责组织护理人员参与预检分诊工作，做好患者的护理和引导，监督护理人员执行消毒隔离制度。4.感染管理部门：负责制定预检分诊区域的消毒隔离制度和流程，指导消毒隔离组做好消毒工作，对预检分诊工作进行感染防控监测和指导。5.后勤部门：负责保障预检分诊工作所需的物资、设备供应，确保水、电、通讯等设施正常运行。6.信息部门：负责建立和维护预检分诊信息系统，确保信息及时准确传递。7.预检分诊人员：严格按照预检分诊流程对患者进行筛查，准确记录相关信息，及时发现疑似新冠患者并报告。三、预检分诊流程（一）患者到达医疗机构入口1.患者应佩戴口罩，在入口处自觉接受体温检测和预检分诊。2.预检分诊人员应主动询问患者是否有发热、咳嗽、乏力、呼吸困难等症状，是否有新冠病毒感染相关流行病学史（如发病前14天内有武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的旅行史或居住史；发病前14天内与新型冠状病毒感染者（核酸检测阳性者）有接触史；发病前14天内曾接触过来自武汉市及周边地区，或其他有病例报告社区的发热或有呼吸道症状的患者；聚集性发病）。（二）体温检测1.使用经校准的体温计对患者进行体温测量，测量部位为腋下、口腔或直肠，以腋下测量为主。2.如果体温≥37.3℃，应使用水银体温计再次测量腋下体温进行复核。（三）分类处理1.无发热且无相关流行病学史：引导患者至相应科室就诊。2.无发热但有相关流行病学史：引导患者至发热门诊进一步排查。告知患者在前往发热门诊途中应全程佩戴口罩，尽量避免乘坐公共交通工具。3.发热但无相关流行病学史：引导患者至发热门诊就诊。询问患者基本信息、症状特点等，填写预检分诊登记表。告知患者在发热门诊等待检查结果期间应佩戴口罩，避免与他人近距离接触。4.发热且有相关流行病学史：将患者引导至发热门诊的隔离观察室，由专人负责陪同。立即报告医疗机构负责人，并通知当地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构。对患者进行详细询问病史、症状，进行必要的体格检查，并采集相关标本进行新冠病毒核酸检测等检查。在等待检查结果期间，对患者实施单间隔离，做好患者及陪同人员的防护和心理疏导。（四）信息登记1.预检分诊人员应详细登记患者的基本信息（姓名、性别、年龄、联系方式等）、症状表现、流行病学史、体温测量结果、就诊科室等信息，填写预检分诊登记表。2.对于疑似新冠患者，应在登记表上注明“疑似新冠”字样，并及时将登记表交至信息报告组。（五）转诊与会诊1.对于疑似新冠患者，如需转诊至上级医疗机构，应按照相关规定及时联系转诊车辆，并通知接收医院做好准备。2.在转诊过程中，应确保患者及陪同人员做好防护，避免交叉感染。3.医疗机构内部应建立疑似新冠患者会诊制度，对于诊断不明确的患者，应及时组织相关科室专家进行会诊，共同制定治疗方案。四、消毒隔离（一）预检分诊区域消毒1.每日工作结束后，对预检分诊区域的地面、桌椅、设备等进行清洁消毒，可选用含氯消毒剂或其他符合要求的消毒剂进行擦拭消毒。2.对使用过的体温计、血压计等设备，应及时进行清洁消毒，可采用浸泡消毒或擦拭消毒的方法。3.保持预检分诊区域空气流通，可通过自然通风或机械通风的方式进行通风换气。（二）患者及陪同人员防护1.要求患者及陪同人员在医疗机构内全程佩戴口罩，保持社交距离。2.对于疑似新冠患者及陪同人员，应提供一次性医用外科口罩或N95口罩，并指导其正确佩戴。3.对疑似新冠患者及陪同人员接触过的物品表面，如门把手、扶手等，应及时进行消毒。（三）工作人员防护1.预检分诊人员应穿戴工作服、工作帽、医用外科口罩、一次性手套等防护用品。2.对于接触疑似新冠患者的工作人员，应根据风险等级增加防护措施，如穿戴隔离衣、护目镜、防护面罩等。3.工作人员在工作结束后，应按照规范流程进行手卫生消毒，更换工作服，妥善处理使用过的防护用品。（四）医疗废物管理1.预检分诊区域产生的医疗废物应按照医疗废物管理相关规定进行分类收集、包装、标识。2.医疗废物应使用专用包装袋或利器盒进行收集，包装袋应采用双层包装，密封后贴上标签。3.医疗废物应由专人负责运送至医疗废物暂存处，与医疗废物处置单位做好交接登记，确保医疗废物得到及时、安全的处置。五、培训与演练（一）培训1.制定新冠预检分诊培训计划，定期组织工作人员进行培训。培训内容包括新冠病毒肺炎防控知识、预检分诊流程、消毒隔离技术、个人防护等。2.培训方式可采用集中授课、现场演示、线上学习等多种形式，确保培训效果。3.对新入职工作人员应进行岗前培训，经考核合格后方可上岗。4.定期对工作人员的培训效果进行评估，根据评估结果调整培训内容和方式。（二）演练1.制定新冠预检分诊演练方案，定期组织演练。演练内容包括模拟疑似新冠患者的预检分诊、报告、隔离、转诊、消毒等环节。2.通过演练，检验预检分诊工作制度和流程的合理性、有效性，提高工作人员的应急处置能力和协同配合能力。3.对演练中发现的问题及时进行总结分析，提出改进措施，完善工作制度和流程。六、监督与考核（一）监督检查1.医疗机构感染管理部门应定期对预检分诊工作进行监督检查，检查内容包括工作制度执行情况、预检分诊流程落实情况、消毒隔离措施执行情况、工作人员防护情况等。2.对监督检查中发现的问题，应及时下达整改通知书，责令相关部门和人员限期整改。3.定期对整改情况进行复查，确保问题得到彻底解决。（二）考核评价1.建立预检分诊工作考核评价机制，对预检分诊人员及相关部门的工作进行考核评价。考核评价内容包括工作质量、工作效率、患者满意度等。2.考核评价结果与个人绩效、科室绩效挂钩，对工作表现优秀的部门和个人给予表彰和奖励，对工作不力的部门和个人进行批评教育和问责。七、信息管理（一）信息收集1.预检分诊人员应及时收集患者的相关信息，包括基本信息、症状表现、流行病学史、体温测量结果、就诊科室等，并准确填写预检分诊登记表。2.信息报告组应定期收集、汇总预检分诊登记表及相关信息，确保信息的完整性和准确性。（二）信息报告1.对于疑似新冠患者，预检分诊人员应立即报告医疗机构负责人，并通知当地卫生健康行政部门和疾病预防控制机构。报告内容应包括患者基本信息、症状表现、流行病学史、就诊情况等。2.信息报告组应按照规定的报告时限和方式，及时将相关信息上报至上级部门。3.建立信息报告台账，记录信息报告的时间、内容、接收部门等，确保信息可追溯。（三）信息统计与分析1.定期对预检分诊相关信息进行统计分析，了解就诊患者的发热情况、流行病学史分布等，为疫情防控工作提供数据支持。2.根据信息