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过敏性鼻炎和过敏性结膜炎的治疗及用药2026常见轻微病症的药物治疗大多依靠OTC药物(非处方药)，公众易于掌握其使用方法，用药时间通常较短（一般在2周以内）。具有Rx标识的药物为处方药，由执业医师开具，具体用药方法应遵医嘱。变应性鼻炎（过敏性鼻炎）主要症状：变应性鼻炎的四大典型症状为包括阵发性喷嚏、清水样流涕、鼻痒和鼻塞；可伴眼部症状，如眼痒、流泪、眼红和灼热感等，多见于花粉过敏者。注意与普通感冒区别，普通感冒多伴有咽痛，可有发热、咳嗽、全身不适等症状。健康管理：对于尘螨过敏者，建议室内保持在20~25℃，相对湿度保持在50%，尽可能避免使用纺织沙发、地毯，定期对床垫及床上用品进行除螨。对于花粉过敏者，尽量避开致敏花粉播散的高峰期，外出佩戴防护口罩和防护眼镜。在致敏花粉播散前使用鼻用激素、第二代抗组胺药等进行预防性治疗。鼻腔盐水冲洗是安全、方便的治疗方法，鼻腔和鼻窦炎性疾病患者应积极采取这一辅助治疗方式。常用药物

(OTC为非处方药，Rx为处方药)①鼻用糖皮质激素喷剂：布地奈德（OTC）、丙酸氟替卡松（OTC）等。②第二代口服抗组胺药：氯雷他定（OTC）、西替利嗪（OTC）等。③鼻用抗组胺药喷剂：左卡巴斯汀（OTC）、盐酸氮卓斯汀（Rx）等。④口服白三烯受体拮抗剂：孟鲁司特（Rx）等。注意事项：治疗变应性鼻炎，可采用药物联合治疗策略：①对于轻度变应性鼻炎和中、重度间歇性变应性鼻炎，使用一线药物单一治疗通常能获得良好的疗效；②对于中、重度持续性变应性鼻炎，推荐在首选鼻用激素的基础上联合使用第二代抗组胺药和/或白三烯受体拮抗剂；③对于季节性变应性鼻炎的治疗，可选择鼻用激素联合第二代口服抗组胺药或鼻用抗组胺药；④对于常年性变应性鼻炎的治疗，则建议联合使用鼻用激素和鼻用抗组胺药。过敏性结膜炎主要症状：眼部灼热感、异物感、刺痒、流泪和结膜充血、分泌物增多等，严重时影响视功能。健康管理：注意用眼卫生，不用手频繁揉眼部，保持手部卫生，勤洗手；不共用毛巾脸盆等个人生活用品。尽量避免或减少接触过敏原：改善生活环境，尘螨过敏患者应做好室内清洁和除螨工作，花粉过敏症患者在花粉季节尽量采取保护措施。空气污染严重时患者应适当减少户外活动时间。眼部清洁及冷敷能一定程度减缓眼痒等不适。避免使用过期、变质滴眼液，打开后的滴眼液严格按照说明书贮存要求存放，并在1个月内使用。常用药物

(OTC为非处方药，Rx为处方药)①抗组胺药：富马酸依美斯汀滴眼液（Rx）等。②肥大细胞稳定剂：2%色甘酸钠滴眼液（OTC）等。注意事项：口服抗组胺药可能会加重干眼症状，进一步加重眼部不适，须加以注意。闭角型青光眼患者慎用抗组胺药；在治疗过敏性结膜炎时，不可滥用抗生素滴眼液，除非出现眼部其他感染症状。参考文献：中华医学会全科医学分会,中国医药教育协会药学服务专业委员

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