乡镇卫生院创卫工作制度

PAGE乡镇卫生院创卫工作制度一、总则（一）目的为加强乡镇卫生院创卫工作管理，提高医疗服务环境质量，保障人民群众的身体健康，根据国家卫生城市创建相关法律法规和行业标准，结合本院实际情况，特制定本制度。（二）适用范围本制度适用于本院全体员工及在本院从事相关活动的所有人员。（三）创卫工作原则1.预防为主原则：通过加强健康教育、环境卫生管理等措施，预防疾病传播，保障公众健康。2.全员参与原则：创卫工作涉及全院各个部门和岗位，全体员工应积极参与，共同推进。3.持续改进原则：不断总结经验，查找问题，持续改进创卫工作方法和措施，提高创卫工作水平。二、组织管理（一）创卫工作领导小组成立以院长为组长，各副院长为副组长，各科室负责人为成员的创卫工作领导小组。领导小组负责全面领导本院创卫工作，制定创卫工作计划和目标，协调解决创卫工作中的重大问题。（二）创卫工作办公室创卫工作领导小组下设办公室，办公室设在院办公室，负责创卫工作的日常组织、协调和监督检查。办公室主任由院办公室主任兼任，成员包括各科室创卫工作联络员。（三）各科室职责1.临床科室负责本科室医疗区域的环境卫生管理，保持病房、诊室等区域整洁卫生。加强医疗废物管理，严格按照相关规定分类收集、暂存和处置医疗废物。做好患者健康教育工作，宣传创卫知识，引导患者养成良好的卫生习惯。2.护理部门协助临床科室做好病房环境卫生管理，督促患者保持病房整洁。加强护理人员创卫知识培训，提高护理人员的创卫意识和技能。配合做好医疗废物管理工作，确保医疗废物处置规范。3.医技科室负责本科室检查、检验区域的环境卫生管理，保持设备清洁、操作台面整洁。做好检查、检验标本的管理，防止交叉污染。协助临床科室做好患者的检查、检验工作，确保检查、检验结果准确可靠。4.后勤保障部门负责全院公共区域的环境卫生清扫、消毒和保洁工作，包括楼道、走廊、卫生间、电梯等。加强医院供水、供电、供气等设施设备的维护管理，确保正常运行，保障医疗服务的顺利开展。做好医疗废物的转运工作，与有资质的医疗废物处置单位签订协议，确保医疗废物及时、安全处置。5.药剂部门负责药品储存区域的环境卫生管理，保持药品存放环境整洁、通风良好。加强药品质量管理，确保药品质量安全。配合临床科室做好合理用药宣传工作，指导患者正确用药。6.行政职能科室负责制定创卫工作相关制度、计划和方案，并组织实施。加强对各科室创卫工作的监督检查，定期通报创卫工作情况，对存在问题的科室提出整改意见。协调与上级卫生行政部门及相关部门的沟通联系，及时了解创卫工作动态和要求，做好创卫工作的上传下达。三、环境卫生管理（一）室内环境卫生1.各科室应保持室内环境整洁，物品摆放整齐有序。每天上班前应对本科室区域进行清扫，清除垃圾和杂物。2.定期对室内地面、墙壁、门窗、桌椅等进行清洁消毒，消毒频次应符合相关规定。地面应湿式清扫，无痰迹、烟头、纸屑等垃圾。3.保持室内空气流通，每天至少开窗通风2次，每次通风时间不少于30分钟。如使用空调，应定期清洗空调滤网。4.卫生间应保持清洁卫生，无异味。每天定时清扫，及时冲洗便器，定期消毒。配备足够的卫生纸、洗手液等卫生用品。（二）室外环境卫生1.医院应加强对室外公共区域的环境卫生管理，包括医院周边道路、绿化区域、停车场等。每天安排专人进行清扫，及时清除垃圾和杂物。2.定期对室外地面、墙壁、宣传栏等进行清洁消毒，保持环境整洁美观。3.加强医院绿化管理，定期修剪花草树木，保持绿化区域整洁有序。及时清理绿化区域内的枯枝落叶和垃圾。4.做好医院门前三包工作，保持医院门前道路整洁，无乱停乱放车辆、无占道经营等现象。（三）医疗废物管理1.严格按照《医疗废物管理条例》等相关法律法规要求，对医疗废物进行分类收集、暂存和处置。医疗废物应使用专用包装袋、利器盒等进行收集，严禁将医疗废物混入生活垃圾。2.医疗废物收集容器应定期更换、清洁和消毒，防止渗漏和污染环境。3.医疗废物暂存点应符合相关标准要求，有明显的警示标识，保持暂存点环境整洁，定期进行消毒。医疗废物暂存时间不得超过2天，应及时交由有资质的医疗废物处置单位进行处置。4.建立医疗废物登记制度，详细记录医疗废物的来源、种类、重量、交接时间等信息，登记资料至少保存3年。（四）污水处理1.医院应建立污水处理设施，对医院产生的污水进行无害化处理。污水处理设施应正常运行，确保污水处理达标排放。2.定期对污水处理设施进行维护保养，检查设备运行情况，及时清理污水管道和处理池，防止堵塞和渗漏。3.加强对污水处理水质的监测，定期委托有资质的检测机构对污水进行检测，确保污水处理效果符合国家相关标准要求。四、健康教育与宣传（一）健康教育计划制定年度健康教育计划，明确健康教育的内容、形式、对象和责任人。健康教育内容应包括创卫知识、疾病预防控制知识、健康生活方式等。（二）健康教育形式1.开展健康教育讲座：定期组织医护人员为患者及家属举办健康教育讲座，讲解创卫知识、疾病防治知识等。讲座内容应通俗易懂，结合实际案例，提高患者及家属的健康意识和自我保健能力。2.发放健康教育资料：在医院候诊区、病房等区域放置健康教育宣传资料，如宣传手册、折页、海报等，供患者及家属免费取阅。宣传资料内容应丰富多样，涵盖创卫工作的各个方面。3.利用医院电子显示屏、宣传栏等进行健康教育宣传：在医院电子显示屏滚动播放创卫宣传标语、健康教育知识等信息；在医院宣传栏定期更新创卫工作动态、健康教育知识等内容，营造良好的创卫宣传氛围。4.开展健康咨询活动：定期组织医护人员在医院门诊大厅或社区开展健康咨询活动，为群众提供免费的健康咨询服务，解答群众关心的健康问题，宣传创卫知识。（三）健康教育效果评估定期对健康教育效果进行评估，通过问卷调查、现场观察等方式了解患者及家属对健康教育知识的掌握情况和行为改变情况。根据评估结果，及时调整健康教育计划和内容，提高健康教育的针对性和实效性。五、病媒生物防制（一）防制措施1.加强医院环境治理，消除病媒生物孳生场所。定期清理医院内外的积水容器（如花盆、水桶、下水道等），防止蚊虫孳生；保持室内外环境整洁，减少鼠类、蟑螂等病媒生物的栖息场所。2.安装防鼠设施，如在食堂、药房、仓库等重点区域的门窗处安装防鼠板，通风口安装防鼠网等，防止鼠类进入室内。3.合理设置毒饵站，投放鼠药时应注意安全，避免对人员和环境造成危害。定期检查毒饵站，及时补充或更换鼠药。4.采用物理、化学等方法进行蟑螂防制。如使用粘蟑纸、蟑螂药等进行捕杀，定期清理蟑螂栖息场所，减少蟑螂密度。5.加强对病媒生物防制工作的监督检查，定期组织人员对医院各区域进行检查，及时发现和处理病媒生物防制工作中存在的问题。（二）监测与评估1.建立病媒生物监测制度，定期对医院内的病媒生物种类、密度等进行监测。监测方法应符合相关标准要求，监测结果应及时记录和分析。2.根据病媒生物监测结果，评估病媒生物防制工作效果。如病媒生物密度超过国家标准，应及时调整防制措施，加大防制力度，确保病媒生物防制工作达标。六、创卫工作培训（一）培训计划制定年度创卫工作培训计划，明确培训内容、培训对象、培训时间和培训方式等。培训内容应包括创卫工作相关法律法规、行业标准、创卫知识、环境卫生管理、医疗废物管理、病媒生物防制等方面。（二）培训对象全院员工，重点是新入职员工、一线医护人员、后勤保障人员等。（三）培训方式1.集中培训：定期组织全院员工参加创卫工作集中培训，邀请专家进行授课，系统讲解创卫工作相关知识和技能。2.现场培训：针对创卫工作中的重点环节和关键岗位，如医疗废物管理、污水处理等，组织现场培训，由专业人员进行现场操作演示和指导，提高员工的实际操作能力。3.网络培训：利用医院内部网络平台，上传创卫工作相关培训资料，供员工自主学习。员工可通过网络平台随时查看培训资料，进行在线学习和交流。（四）培训效果评估定期对培训效果进行评估，通过考试、现场操作考核、问卷调查等方式了解员工对培训知识的掌握情况和实际应用能力。根据评估结果，对培训工作进行总结和改进，提高培训质量和效果。七、创卫工作监督检查（一）检查制度建立创卫工作定期检查制度，每周至少组织一次全院性的创卫工作检查，由创卫工作领导小组带队，对各科室的创卫工作进行全面检查。检查内容包括环境卫生、医疗废物管理、健康教育宣传、病媒生物防制等方面。（二）检查标准制定创卫工作检查标准，明确各科室创卫工作的具体要求和考核指标。检查标准应符合国家卫生城市创建相关法律法规和行业标准要求，具有可操作性和指导性。（三）检查结果反馈与整改每次检查结束后，应及时将检查结果反馈给各科室，对存在问题的科室下达整改通知书，明确整改要求和整改期限。各科室应按照整改通知书的要求，认真落实整改措施，及时整改存在的问题。创卫工作办公室负责对整改情况进行跟踪