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文档简介
2026年防范患者压疮管理制度知识竞赛一、单选题(每题2分,共20题)说明:以下每题只有一个正确答案。1.患者压疮风险评估工具中,Braden量表适用于哪些患者群体?A.术后早期恢复患者B.长期卧床失禁患者C.手术麻醉清醒后患者D.轻度活动能力患者答案:B解析:Braden量表主要用于评估住院患者(尤其是长期卧床或失禁)的压疮风险,评分范围0-23分,分值越低风险越高。2.压疮分期中,属于Ⅱ期压疮的临床特征是?A.溃疡深达肌肉或骨骼B.局部皮肤出现红肿、不消退C.溃疡表面有黄色渗出液或结痂D.皮肤出现破溃,真皮层暴露答案:B解析:Ⅱ期压疮表现为表皮破损,真皮部分缺失,出现红斑或水疱,但未暴露脂肪层。3.患者长期卧床时,预防压疮最有效的体位变换频率是?A.每小时1次B.每2小时1次C.每4小时1次D.每6小时1次答案:B解析:卧床患者应每2小时变换一次体位,减少局部受压时间,预防压疮发生。4.压疮溃疡创面出现恶臭、脓液黏稠时,提示感染加重,应优先采取的措施是?A.使用无菌纱布覆盖B.立即进行红外线照射C.涂抹抗生素软膏D.清洁创面并送检培养答案:D解析:感染加重时需先清洁并送检,明确病原体再针对性用药。5.以下哪种材质的床垫最适合预防压疮?A.普通弹簧床垫B.动态气垫床垫C.布艺床垫D.硬质木板床答案:B解析:动态气垫床垫能分散压力,减少局部受压,适合高风险患者。6.患者因失禁导致皮肤潮湿,预防压疮应优先采取?A.每日使用止汗喷雾B.及时更换潮湿的衣物C.增加皮肤清洁频率D.使用防水垫隔离答案:B解析:潮湿是压疮发生的重要危险因素,及时更换潮湿衣物可减少皮肤损伤。7.压疮Ⅲ期溃疡创面底部有坏死组织,正确的处理方法是?A.直接用剪刀剪除坏死组织B.使用过氧化氢溶液冲洗C.清洁创面后用敷料覆盖D.等待坏死组织自然脱落答案:C解析:Ⅲ期溃疡需先清洁创面,再用敷料保护,避免自行处理造成二次损伤。8.患者因长期使用激素导致免疫力下降,预防压疮的要点是?A.减少翻身次数B.增加营养支持C.降低病房温度D.减少医护人员接触答案:B解析:免疫力下降患者需加强营养,增强皮肤抵抗力。9.压疮护理中,以下哪项属于“不可承受的压力”?A.患者自身重力B.医护操作时临时压迫C.压力分散装置的支撑力D.患者佩戴的约束带答案:D解析:长时间受压的约束带会增加局部压力,易导致压疮。10.患者压疮风险评分达到15分,属于什么风险等级?A.低风险B.中风险C.高风险D.极高风险答案:C解析:Braden量表评分≥13分为高风险,15分已接近极高风险标准。二、多选题(每题3分,共10题)说明:以下每题有多个正确答案,少选、多选、错选均不得分。11.压疮的预防措施中,以下哪些属于“压力管理”?A.使用减压床垫B.定时翻身C.持续使用约束带D.保持皮肤干燥答案:A、B、D解析:压力管理包括减少局部受压、分散压力、保持皮肤完整性。12.压疮溃疡创面清洁时,可使用的工具包括?A.无菌生理盐水B.氯己定溶液C.活性炭棉球D.氧化锌软膏答案:A、B解析:清洁创面常用无菌生理盐水和氯己定溶液,避免使用刺激性强的工具。13.长期卧床患者压疮的风险因素包括?A.营养不良B.皮肤潮湿C.感觉障碍D.翻身不及时答案:A、B、C、D解析:压疮风险因素涵盖生理、环境、护理等多方面。14.压疮溃疡分期中,哪些属于深部溃疡?A.Ⅰ期(红斑)B.Ⅳ期(全层组织缺失)C.Ⅲ期(真皮组织缺失)D.Ⅱ期(表皮破损)答案:B、C解析:Ⅲ期和Ⅳ期溃疡深度较深,可能累及肌肉或骨骼。15.预防失禁相关性压疮的护理措施包括?A.定时留置尿管B.使用防漏裤C.增加饮水频率D.定期评估皮肤情况答案:B、D解析:预防失禁压疮需减少皮肤浸渍、加强皮肤护理。16.压疮护理中,以下哪些属于“营养支持”?A.补充优质蛋白B.增加碳水化合物摄入C.补充维生素CD.控制液体入量答案:A、C解析:营养支持需注重蛋白质和维生素摄入,促进组织修复。17.动态气垫床垫的适用人群包括?A.重度失禁患者B.长期卧床的老年人C.手术后早期恢复患者D.感觉障碍患者答案:A、B、D解析:动态气垫适用于高风险、无法自行移动的患者。18.压疮溃疡创面愈合的标志包括?A.创面肉芽组织生长B.渗出液减少C.创面结痂脱落D.皮肤红润、弹性恢复答案:A、B、D解析:创面愈合需肉芽生长、渗出减少、皮肤再生。19.压疮管理制度中,以下哪些属于“交接班内容”?A.创面分期及处理情况B.患者翻身次数C.皮肤清洁频率D.患者过敏史答案:A、B、C解析:交接班需关注创面、翻身、清洁等护理措施落实情况。20.压疮高风险患者的监测要点包括?A.皮肤温度变化B.水疱形成情况C.患者主诉疼痛D.指末梢循环答案:A、B、C解析:监测皮肤颜色、水疱、疼痛等早期征兆。三、判断题(每题2分,共10题)说明:以下每题判断对错,正确得2分,错误不得分。21.压疮Ⅱ期溃疡创面有黄色渗出液时,可直接用无菌纱布覆盖。答案:对解析:渗出液不多时可用纱布吸收,但需定期更换。22.患者使用约束带时,必须每2小时松解一次,避免局部压迫。答案:对解析:约束带使用需定时松解,防止循环障碍。23.压疮预防中,使用防褥疮床垫可以完全避免压疮发生。答案:错解析:床垫仅是辅助措施,还需结合翻身、皮肤护理等。24.患者因糖尿病导致末梢神经病变,压疮风险会降低。答案:错解析:感觉障碍会增加压疮风险,需加强防护。25.压疮溃疡创面使用红外线照射时,距离创面越近效果越好。答案:错解析:红外线照射需保持合适距离,避免烫伤。26.失禁患者皮肤出现红色、潮湿但未破损时,属于压疮早期预警。答案:对解析:红色潮湿是Ⅰ期压疮的典型表现。27.压疮风险评估工具只需评估一次即可,无需重复。答案:错解析:风险评估需定期重复,因患者病情可能变化。28.患者长期卧床时,使用足跟保护垫可以完全预防足跟压疮。答案:错解析:保护垫需结合翻身使用,单一措施效果有限。29.压疮溃疡创面结痂变干硬时,可以自行抠除。答案:错解析:结痂需专业处理,避免感染。30.压疮预防中,患者家属参与程度越高,效果越好。答案:对解析:家属配合可加强日常护理,提高预防效果。四、简答题(每题5分,共4题)说明:需简明扼要回答问题。31.简述压疮分期及典型特征。答案:-Ⅰ期:红斑,皮温升高,压之不褪色。-Ⅱ期:表皮破损,真皮部分缺失,可见水疱或浅表溃疡。-Ⅲ期:全层组织缺失,可见脂肪组织,但骨骼肌肉未累及。-Ⅳ期:全层组织缺失,累及骨骼肌肉,创面床有腐肉或焦痂。32.预防失禁相关性压疮的三大措施是什么?答案:-保持皮肤干燥:及时清洁更换潮湿衣物。-减少皮肤浸渍:使用防漏裤或吸收垫。-加强皮肤护理:定期检查皮肤红润情况。33.压疮溃疡创面清洁消毒的步骤有哪些?答案:1.用无菌生理盐水冲洗创面。2.使用氯己定或碘伏消毒(避免酒精)。3.清除坏死组织(可用酶类敷料)。4.用无菌纱布吸干,覆盖敷料。34.长期卧床患者压疮风险评估的要点有哪些?答案:-评估评分:Braden量表等工具。-皮肤检查:观察红肿、破溃等。-患者状况:营养、意识、活动能力。-护理措施:翻身、减压设备使用情况。五、案例分析题(每题10分,共2题)说明:需结合案例情境回答问题。35.案例:患者张先生,78岁,因脑梗死长期卧床,双下肢出现多个Ⅱ期压疮,创面有少量渗液。请制定护理措施。答案:-体位管理:每2小时翻身一次,避免压迫双下肢。-减压设备:使用动态气垫床,增加受压点支撑。-创面护理:清洁渗液,用生理盐水湿敷,覆盖泡沫敷料。-皮肤护理:局部用凡士林保护,避免摩擦。-营养支持:补充高蛋白饮食,促进组织修复。36.案例:患者李女士,65岁,因糖尿病足导致单侧足跟压疮(Ⅳ期),创面有脓液、坏死组织。
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