医疗纠纷预防处理管理办法

医疗纠纷预防处理管理办法一、总则（一）目的依据。为规范医疗纠纷预防处理工作，维护医患双方合法权益，保障医疗秩序，依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国医师法》等法律法规制定本办法。医疗纠纷预防处理工作应当遵循依法、公平、公正、及时的原则，注重源头治理、多元化解、教育引导。各级医疗机构应当建立健全医疗纠纷预防处理机制，加强医患沟通，完善医疗质量安全管理，妥善处理医疗纠纷，促进和谐医患关系。（二）适用范围。本办法适用于各级各类医疗机构及其医务人员在医疗活动中发生的医疗纠纷预防处理工作。医疗纠纷包括因诊疗行为或者医疗管理活动引起的医患双方争议，但不包括因医疗产品责任、医疗广告、医疗费用等非诊疗行为引发的纠纷。医疗纠纷预防处理工作应当纳入医疗机构绩效考核体系，与医疗质量、医疗安全、医患关系等工作同部署、同检查、同考核。（三）工作原则。医疗纠纷预防处理工作应当坚持预防为主、依法处置、分类施策、综合治理的原则。医疗机构应当建立健全医疗纠纷预防处理工作制度，明确责任分工，加强队伍建设，提升专业化水平。医务人员应当严格遵守医疗规范，加强医患沟通，及时化解矛盾，避免医疗纠纷发生。各级卫生健康行政部门应当加强对医疗纠纷预防处理工作的指导和监督，推动形成多元化纠纷解决机制。二、预防机制（一）风险排查。医疗机构应当建立医疗纠纷风险排查机制，定期对医疗质量、医疗安全、医患沟通等方面进行全面排查，及时发现和消除风险隐患。风险排查应当结合医疗机构实际情况，制定排查标准和流程，明确排查内容、频次、方法等，确保排查工作规范化、制度化。排查结果应当及时分析研判，制定整改措施，并跟踪落实情况，形成闭环管理。（二）质量控制。医疗机构应当建立健全医疗质量控制体系，加强医疗质量管理，规范诊疗行为，提高医疗水平，降低医疗风险。医疗质量控制体系应当包括医疗质量管理组织、医疗质量标准、医疗质量监测、医疗质量改进等环节，确保医疗质量持续改进。医务人员应当严格遵守医疗规范和操作规程，加强业务学习，提升专业技能，确保医疗安全。（三）沟通机制。医疗机构应当建立健全医患沟通机制，加强医患沟通，及时了解患者诉求，化解矛盾，避免医疗纠纷发生。医患沟通机制应当包括医患沟通制度、医患沟通流程、医患沟通技巧等，确保医患沟通规范化、制度化。医务人员应当主动与患者沟通，及时告知病情、诊疗方案、医疗风险等信息，耐心解答患者疑问，建立良好的医患关系。三、处理程序（一）报告制度。医疗机构应当建立医疗纠纷报告制度，明确报告范围、报告流程、报告时限等，确保医疗纠纷及时报告。医疗纠纷报告制度应当包括报告主体、报告内容、报告方式、报告时限等，确保报告工作规范化、制度化。医务人员发现医疗纠纷或者患者投诉医疗纠纷的，应当及时向医疗机构报告，医疗机构应当及时调查核实，并采取相应措施。（二）调查处理。医疗机构应当建立医疗纠纷调查处理机制，及时调查核实医疗纠纷，依法依规进行处理。医疗纠纷调查处理机制应当包括调查处理组织、调查处理流程、调查处理标准等，确保调查处理工作规范化、制度化。调查处理组织应当由医疗机构相关负责人、医务科、护理部、法律顾问等部门组成，负责调查核实医疗纠纷，并提出处理意见。（三）调解协商。医疗机构应当积极引导医患双方进行调解协商，依法依规解决医疗纠纷。调解协商应当遵循自愿、平等、公平、公正的原则，尊重医患双方意愿，依法维护医患双方合法权益。医疗机构应当指定专人负责调解协商工作，并提供必要的法律咨询和帮助。四、调解机制（一）院内调解。医疗机构应当设立医疗纠纷调解委员会，负责院内医疗纠纷调解工作。医疗纠纷调解委员会应当由医疗机构相关负责人、医务科、护理部、法律顾问等部门组成，负责调解院内医疗纠纷。医疗纠纷调解委员会应当制定调解规则，明确调解程序、调解原则、调解效力等，确保调解工作规范化、制度化。（二）第三方调解。医疗机构应当积极引导医患双方通过第三方调解机构解决医疗纠纷。第三方调解机构应当由依法设立的调解组织或者行业协会等组成，负责调解医疗纠纷。医疗机构应当与第三方调解机构建立合作关系，并积极引导医患双方通过第三方调解机构解决医疗纠纷。（三）司法程序。医疗纠纷调解不成的，医患双方可以向人民法院提起诉讼。医疗机构应当积极配合人民法院审理医疗纠纷案件，并提供必要的证据材料。医务人员应当依法履行告知义务，引导患者通过合法途径解决医疗纠纷。五、保障措施（一）组织保障。医疗机构应当建立健全医疗纠纷预防处理工作组织机构，明确责任分工，加强队伍建设，提升专业化水平。医疗纠纷预防处理工作组织机构应当由医疗机构主要负责人领导，医务科、护理部、法律顾问等部门参与，负责医疗纠纷预防处理工作的组织实施。（二）经费保障。医疗机构应当安排专项经费，用于医疗纠纷预防处理工作，包括医疗纠纷调解、法律咨询、培训教育等。专项经费应当纳入医疗机构年度预算，并确保专款专用。医疗机构应当加强对专项经费的管理，确保经费使用效益。（三）培训教育。医疗机构应当加强对医务人员的培训教育，提高医务人员的法律意识、沟通能力、纠纷处理能力。培训教育应当结合医疗机构实际情况，制定培训计划，明确培训内容、培训方式、培训考核等，确保培训教育规范化、制度化。医务人员应当积极参加培训教育，提升自身素质，做好医疗纠纷预防处理工作。六、附则（一）责任追究。医疗机构及其医务人员违反本办法规定，造成医疗纠纷的，应当依法依规追究责任。医疗机构主要负责人是医疗纠纷预防处理工作的第一责任人，对医疗纠纷预防处理工作负总责。医务科、护理部等部门负责人对分管范围内的医疗纠纷预防处理工作负直接责任。医务人员对自身诊疗行为引起的医疗纠纷负直接责任。（二）监督检查。各级卫生健康行政部门应当加强对医疗纠纷预防处理工作的监督检查，对违反本办法规定的行为，依法依规予以处理。监督检查应当结合医疗机构实际情况，制定监督检查计划，明确监督检查内容、监督检查方式、监督检查频次等，确保监督检查规范化、制度化。医疗机构应当积极配合监督检查，及时整改发现的问题。（三）解释权。本办法由国务院卫生健