医疗纠纷预防处置责任追究办法

医疗纠纷预防处置责任追究办法一、总则（一）目的依据。为规范医疗纠纷预防处置工作，明确相关责任追究机制，维护医疗秩序和患者合法权益，依据《中华人民共和国民法典》《中华人民共和国医师法》等法律法规制定本办法。医疗纠纷预防处置责任追究工作应当遵循依法依规、公平公正、权责一致、预防为主的原则。（二）适用范围。本办法适用于各级各类医疗机构及其工作人员在医疗活动中发生的医疗纠纷预防、处置及相关责任追究工作。包括但不限于诊疗行为、护理服务、医疗管理等方面的纠纷事件。（三）工作机制。医疗纠纷预防处置工作实行属地管理、分级负责、部门协同的工作机制。医疗机构应当建立健全医疗纠纷预防处置领导小组，负责统筹协调本单位的医疗纠纷预防处置工作。二、预防机制（一）风险排查。医疗机构应当定期开展医疗风险排查工作，重点排查高风险科室、高发纠纷环节及重点患者群体。排查结果应当及时录入医疗质量安全监测系统，并制定针对性预防措施。（二）教育培训。医疗机构应当每年对医务人员开展医疗纠纷预防处置专题培训，培训内容包括法律法规、沟通技巧、纠纷预防、应急处置等。培训考核不合格的医务人员不得独立承担临床工作。（三）知情同意。医疗机构应当严格执行医疗知情同意制度，对重大风险诊疗活动必须履行充分告知义务。知情同意书应当由患者或其授权代理人签字，并由两名见证人签字确认。（四）投诉渠道。医疗机构应当在显著位置设置医疗纠纷投诉窗口，公布投诉电话、邮箱等联系方式。投诉受理部门应当24小时内响应，7个工作日内完成初步调查。三、处置程序（一）分级响应。医疗纠纷处置分为一般、重大、特别重大三个等级。一般纠纷由科室自行调解；重大纠纷由医疗纠纷预防处置领导小组调解；特别重大纠纷应当及时上报卫生健康行政部门协调处置。（二）调查取证。医疗纠纷发生后，医疗机构应当立即启动调查程序，调取相关病历资料、监控录像、证人证言等证据材料。调查组应当由医务科、护理部、质控科等部门人员组成，必要时可邀请第三方专家参与。（三）协商调解。医疗机构应当主动与患者或其家属协商，协商不成可引入第三方调解机构进行调解。调解协议达成后应当制作调解书，并由双方签字盖章。（四）报告时限。医疗纠纷发生后，医疗机构应当在2小时内向所在地卫生健康行政部门报告。重大及以上医疗纠纷应当在1小时内上报。四、责任追究（一）责任认定。医疗纠纷责任认定应当依据事实证据，参照《医疗纠纷预防和处理条例》等规定执行。责任认定分为完全责任、主要责任、次要责任、无责任四个等级。（二）行政追责。对负有责任的医务人员，医疗机构应当给予警告、记过、降级、撤职等处分。情节严重的，由卫生健康行政部门吊销执业证书。涉嫌犯罪的，依法移送司法机关处理。（三）民事赔偿。医疗纠纷赔偿应当遵循公平合理原则，赔偿金额不得超过医疗事故技术鉴定结论。医疗机构应当设立医疗风险基金，用于支付赔偿费用。（四）考核问责。将医疗纠纷预防处置工作纳入医疗机构年度考核内容，考核结果与医院等级评审、医保定点资格等挂钩。对发生重大及以上医疗纠纷的医疗机构，取消其评优评先资格。五、保障措施（一）经费保障。医疗机构应当设立医疗纠纷预防处置专项经费，专项经费提取比例不得低于当年业务收入的0.5%。经费专项用于纠纷预防、调解、赔偿等支出。（二）人员保障。医疗机构应当配备专职医疗纠纷预防处置工作人员，专职人员数量不得少于5人。专职人员应当具备法律、医学、沟通等专业知识。（三）技术保障。医疗机构应当建立医疗纠纷视频监控系统，覆盖所有诊疗区域及重点部位。视频监控保存期限不得少于3年。六、附则（一）监督检查。卫生健康行政部门应当定期对医疗机构的医疗纠纷预防处置工作进行监督检查，检查结果向社会公布。对检查发现的问题，责令限期整改。（二）责任豁免。医务人员在紧急情况下采取紧急医疗措施，造成不良后果的，依法减轻或免除责任。但存在故意或重大过失的除外。（三）解释权。本办