DB34-T 5124-2025 医疗卫生机构医疗废物管理规范

ICS13.030.30CCSC5034ManagementspecificationofhygieneformedicalwasteinmedicalandhealthIDB34/T5124—2025.本文件按照GB/T1.1—2020《标准化工作导则第1部分：标准化文件的结构和起草规则》的规定起草。请注意本文件的某些内容可能涉及专利。本文件的发布机构不承担识别专利的责任。本文件由安徽省卫生健康委员会提出并归口。本文件起草单位：安徽省卫生健康委员会综合监督所、中国科学技术大学附属第一医院（安徽省立医院）、美而特智能后勤服务有限公司、安徽医科大学第二附属医院、合肥市卫生健康委员会综合执法监督所、阜阳市卫生健康综合执法支队、芜湖市卫生监督所。本文件主要起草人:张飞、马志鑫、张亮、常征、叶珺、吴德全、王姣、岳洪彬、罗珊、张文惠。DB34/T5124—20251医疗卫生机构医疗废物管理规范本文件规定了医疗卫生机构医疗废物管理的基本要求、分类收集要求、内部交接转运要求和暂时贮存要求。本文件适用于医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构等医疗卫生机构内的医疗废物管理，不包括医疗污水和污泥的管理。2规范性引用文件下列文件中的内容通过文中的规范性引用而构成本文件必不可少的条款。其中，注日期的引用文件，仅该日期对应的版本适用于本文件；不注日期的引用文件，其最新版本（包括所有的修改单）适用于本文件。GB15982医院消毒卫生标准GB27952普通物体表面消毒剂通用要求GB39707医疗废物处理处置污染控制标准HJ421医疗废物专用包装袋、容器和警示标志标准HJ1276危险废物识别标志设置技术规范WS/T311医院隔离技术标准WS/T313医务人员手卫生规范WS/T512医疗机构环境表面清洁与消毒管理规范3术语和定义下列术语和定义适用于本文件。3.1医疗废物medicalwaste医疗卫生机构在医疗、预防、保健以及其他相关活动中产生的具有直接或间接感染性、毒性以及其他危害性的废物，患者自行用于按压止血而未收集于医疗废物容器中的棉签、棉球、输液贴等不按照医疗废物管理。3.2分类收集点classifiedcollectionpoint医疗卫生机构各科室（部门）临时存放医疗废物的地点。3.3暂时贮存设施temporaryfacilities医疗卫生机构用来暂时集中贮存本单位各科室（部门）产生的医疗废物的专门场所或设施。4基本要求2DB34/T5124—20254.1二级以上医疗机构应设置管理或责任部门，其他医疗卫生机构设置专(兼)职人员；应当建立、健全医疗废物管理责任制，其法定代表人为第一责任人。各科室(部门)负责人为本科室(部门)医疗废物管理直接责任人。4.2应当依据国家有关法律、行政法规、部门规章和规范性文件的规定，制定并落实医疗废物管理的规章制度、工作流程和要求、有关人员的工作职责及发生医疗卫生机构内医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故的应急方案，包括但不限于：——医疗废物管理制度；——个人防护用品使用管理制度；——感染性职业暴露管理制度；——医疗废物暂存间消毒隔离管理制度；——医疗废物流失、泄漏、扩散和意外事故发生应急处理预案；——重大疫情医疗废物处置应急预案；——医疗废物工作人员职业健康和安全管理制度。4.3院外及临时医疗服务点、家庭病床、献血屋、救护车、流动采血车等诊疗活动产生的医疗废物，在每次诊疗活动结束后，由相关医疗卫生机构负责管理工作。4.4工作人员应身体健康、能够胜任岗位工作，入职前应接受培训、培训合格后上岗，培训由医疗卫生机构组织，培训内容包括但不限于:——医疗废物管理的相关法律、法规及其他规范性文件；——医疗废物分类、收集、运送、暂时贮存、交接等知识和管理要求；——医疗废物、暂存间场地、物品等卫生、消毒知识和技术要求；——职业防护的相关知识(含职业暴露的应急处置)；——医疗废物滞留、遗失、泄露、扩散和意外事故等情况应急处置方法。4.5从事医疗废物收集、运送、暂时贮存的工作人员，应当采取有效的职业卫生防护措施，配防护手套、医用口罩、雨靴、防护围裙等防护用品，按WS/T311的规定正确穿脱防护用品，应按WS/T313的规定执行手卫生要求，每年应接受一次健康体检，重点检查乙肝、丙肝、艾滋病、梅毒等经血传播性疾病相关指标，必要时进行免疫接种。4.6宜采用信息化手段管理医疗废物的收集、运送、暂时贮存。4.7发生医疗废物的流失、泄漏、扩散和意外事故时，应当及时采取紧急处理措施，并在48小时内向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。调查处理工作结束后，医疗卫生机构应当将调查处理结果向所在地的县级人民政府卫生行政主管部门、环境保护行政主管部门报告。4.8重大传染病疫情等突发事件产生的医疗废物，可按照县级以上人民政府确定的工作方案进行收集、贮存、运输和处置等。5分类收集要求5.1分类收集点设置要求5.1.1医疗废物产生较多的科室（部门不能及时转运至医疗废物暂时贮存场所的，应设置分类收集点，设置应符合如下要求:——应独立设置，便于医疗废物的收集和运送，有安全防范措施，并有医疗废物警示标识和文字说明,避免无关人员接触；——应将已装医疗废物并有效封口的包装袋、利器盒放置于专用柜(箱、桶)内；——专用柜（箱、桶）宜选择脚踏式、感应式等非手触式开启方式，非使用状态时应加盖密闭；DB34/T5124—20253——专用柜（箱、桶）应标明医疗废物分类收集的警示标识和文字说明。5.2分类收集要求5.2.1应根据《医疗废物分类目录》（2021年版），使用符合HJ421规定的医疗废物专用包装袋、利器盒等专用包装物，按照感染性废物、损伤性废物、病理性废物、药物性废物和化学性废物进行分类收集。5.2.2医疗废物专用包装袋、利器盒属一次性使用物品，不得重复使用。使用前应对医疗废物包装袋和利器盒进行认真检查，确保无破损、渗漏和其它缺陷。不应超过专用包装物容量的3/4，并应采用有效的封口方式严密封口。隔离的传染病及具有传播性的感染性疾病患者或者疑似患者产生的医疗废物应双层包装，并分层严密封口。5.2.3盛装医疗废物的每个包装袋、利器盒外表面应有警示标识，在每个包装袋、利器盒上应有中文标签，中文标签的内容应包括:医疗废物产生单位、产生日期、类别及需要的特别说明(如使用非利器盒收集的密封药瓶、安瓿瓶等玻璃药瓶、导丝应注明:密封药瓶、安瓿瓶、导丝)。5.2.4医疗废物应按包括但不限于以下要求进行分类收集：——病原微生物实验室废弃的病原体培养基、标本，菌种和毒种保存液及其容器，应在产生地点进行压力蒸汽灭菌或者化学消毒处理后分类收集处理；——确诊、疑似传染病或携带传染病病原体的产妇的胎盘、16周胎龄以下或重量不足500克的胚胎组织，应按病理性废物收集处理；——对患者体内取出的植入物如钢板、钢钉等，应进行无害化处理，并严格按照医疗机构建立的管理规定进行规范处置；——隔离的传染病及具有传播性的感染性疾病患者或者疑似患者产生的废弃物按医疗废物进行管——病理性医疗废物应进行防腐或者低温保存，批量废弃的药物性废物应单独收集，化学性废物应收集于容器中，粘贴标签并注明主要成分；——废弃的麻醉、精神、放射性、毒性等药品及其相关废物的分类与处置，按照国家其他有关法律、法规、标准和规定执行。6内部交接转运要求6.1每天按照规定的时间和路线,由专人将医疗废物运送到指定的医疗废物暂时贮存场所，并与负责医疗废物暂时贮存场所管理的人员进行交接。6.2根据医疗废物产生量，选择和使用合适的带医疗废物警示标识的医疗废物运送车辆或硬质密闭容器作为运送工具。6.3医疗废物运送工具应有医疗废物警示标识和文字说明，应防渗漏、防遗撒、无锐利边角、易于清洁消毒，封闭式箱体，完整无裂损。6.4各环节交接时，应对医疗废物进行登记，登记内容包括医疗废物的来源、种类、重量或数量、交接时间、最终去向以及经办人签名等项目，登记资料（含电子数据资料）保存3年以上。6.5医疗废物运送完毕后，应对医疗废物专用运送工具和分类收集点进行清洗和消毒，并记录清洗消毒的时间、人员、消毒剂的名称和浓度等信息。7暂时贮存要求DB34/T5124—202547.1有住院病床的医疗机构、疾病预防控制机构、采供血机构应当设置专用场所进行医疗废物暂时贮存，应符合但不限于以下要求：——医疗废物暂时贮存设施、设备应远离医疗区、食品加工区、人员活动区和生活垃圾存放场所(宜相距20M以上），方便医疗废物运送人员及运送工具、车辆的出入，不宜设在地下室或半地下室；——应设置医疗废物存放区、转运工具清洗消毒区，各区布局合理、洁污分明，有自然通风或机械通风条件；——设有明显的符合HJ1276及HJ421规定的医疗废物警示标识以及“禁止吸烟、饮食”的警示标识；——配有防渗漏、防鼠、防蚊蝇、防蟑螂、防盗以及预防儿童接触等安全措施，防鼠板应不低于50cm；——要防止渗漏和雨水冲刷，避免阳光直射；——地面和1.0m高的墙裙须进行防渗处理，地面有良好的排水性能，易于清洁和消毒。7.2规模较小的医疗机构宜按照7.1的要求设置医疗废物暂时贮存设施，如无条件，可使用专用柜（箱、桶）进行医疗废物的暂时贮存，应符合但不限于以下要求：——应位于相对独立的区域，保证洁、污分开；——应于生活垃圾存放分开；——应采取有效的安全管理措施，避免无关人员接触；——应有医疗废物警示标识；——应易于消毒和清洁。7.3医疗废物每次清运后，应对暂时贮存设施、设备进行清洗消毒,医疗废物设施设备消毒要求按照附录A的规定执行，污水应排入污水处理设施，并记录清洗消毒的时间、人员、消毒剂的名称和浓度等信息。7.4医疗废物暂时贮存的时间不得超过48h。7.5医疗废物应当交由取得县级以上人民政府环境保护行政主管部门许可的医疗废物集中处置单位处置，依照危险废物转移联单制度填写和保存转移联单，转移联单应保存3年以上。DB34/T5124—20255医疗废物设施设备消毒要求A.1清洁消毒要求A.1.1医疗废物分类收集点、医疗废物暂时贮存场所、医疗废物运送工具、周转箱（桶）等环境、物体表面应及时进行清洁消毒。A.1.2医疗卫生机构应指定专人对医疗废物相关设施、设备进行清洁消毒，并应对其进行岗前培训。A.1.3医疗卫生机构应配备清洁消毒所需消毒剂、配制容器和量具、浓度测试试纸及其它工具用品。使用的消毒产品应符合国家有关法规、标准和规范等管理规定，并按照批准或规定的范围和方法使用。含氯消毒液、过氧化氢消毒液等易挥发的消毒剂应现配现用；不应使用过期、失效的消毒剂；有明确病原体污染的环境表面，应根据病原体抗力选择有效的消毒剂；疫情期间的消毒应符合县级以上人民政府疫情期间的相关要求。A.1.4医疗卫生机构应制定标准化清洁消毒操作规程，内容应包括清洁消毒的工作流程、作业时间和频次，使用的清洁剂与消毒剂名称、配制浓度、作用时间以及更换频次等。A.1.5每天转运医疗废物工作结束后在指定地点及时对转运工具进行清洗消毒；当内壁或（和）外表面被污染后，应立刻进行清洗。周转箱（桶）每次使用完毕，应进行消毒。医疗废物每次转运后医疗卫生机构应当对暂时贮存库房、设备及时进行清洗消毒，清洗消毒后产生的污水应排入医疗卫生机构污水处理系统。A.1.6应对消毒情况进行记录，内容包括消毒对象、消毒时间、消毒剂名称和浓度、消毒人员等，记录至少保存一年。A.2消毒方法A.2.1医疗废物专用运送车辆和工具、周转箱（桶）及其它有关物品表面消毒：宜使用1000mg/L过氧乙酸或500mg/L含氯（溴）消毒液进行擦拭或喷洒，作用时间至少30min。A.2.2医疗废物分类收集点、暂存设施的地面,墙面消毒常规使用3%过氧化氢或500mg/L的含氯(溴)消毒液进行喷洒或擦拭,作用时间30min;有明显污染的使用2000mg/L过氧乙酸或1000mg/L的含氯(溴)消毒液进行喷洒或擦拭,作用时间至少60min。A.2.3手消毒方法应符合WS/T313的要求。A.2.4