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健康中国背景下体育养老模式研究的国内外文献综述目录TOC\o"1-3"\h\u14897健康中国背景下体育养老模式研究的国内外文献综述 1302921.1文献检索情况说明 111271.2基本概念的界定 1247491.1.1老年人概念界定 137231.1.2健康老龄化概念界定 2313121.1.3体医结合概念界定 2242131.1.4医养结合概念界定 2255901.3国内外研究综述 36281.3.1关于“健康中国”战略背景与老年人体育相关问题的研究 329501.3.2关于老年人生活方式及体质健康状况调查与体育干预研究 3126361.3.3关于体育产业与养老产业融合研究 4288371.3.4关于不同养老模式构建与养老服务模式分析研究 511781.3.5关于陕西省养老服务现状分析及其体系构建研究 6263061.3.6国外研究简述 7276241.4综述小结 81.1文献检索情况说明以“健康养老”、“养老模式”、“体医结合”“医养结合”“健康老龄化”等术语名词,对CNKI《中国知网》、《万方数据库》等途径进行检索,查阅到的学术期刊,学位论文,会议,报纸等资料,目前对健康老龄化,养老模式研究主要从“健康中国”战略与老年人体育相关问题的研究,空巢老人生活方式与体育干预研究,体育产业与养老产业融合研究,从体医结合,医养结合养老模式方面展开论述,而从体育医疗养老三个方面结合展开研究的论文资料较少,通过文献以及相关著作梳理前面学者专家关于此课题的主要研究方向和观点,在分析研究“体育+医疗+养老”干预陕西城镇老年人健康的模式构建方面借鉴运用,并分析研究提出贴合实际情况的可行性建议和陕西城镇老年人养老模式构建。根据文献梳理结果,分析空白研究领域,确定自己的研究方向,并通过调研取得调研资料。这些前期健康养老体育领域、医学领域,经济领域的不同研究成果,为本课题研究奠定了重要的理论基础。1.2基本概念的界定1.1.1老年人概念界定世界卫生组织对老年人的定义为60周岁以上的人群,而西方一些发达国家则认为65岁是分界点。以60岁为界定标准主要用于发展中国家,以65岁为界定标准的主要是用于发达国家,主要发达国家的人均预期寿命高于发展中国家。1995年,WHO对将老年人划分为三个等级,分为年轻老年人(60-74岁)、老年人(75-89岁)、长寿老年人(90岁及以上)。目前,我国对于老年人的界定为60岁及以上人口。中国古代曾将50岁作为划分。不同的文化圈对于老年人有着不同的定义,由于生命的周期是一个渐变的过程,壮年到老年的分界线往往是很模糊的。有些人认为做了祖父祖母就是进入了老年,有的人认为退休是进入老年的一个标志。按照国际规定,65周岁以上的人确定为老年;65岁及以上人口达17603万,占总人口的11.6%。随着数量的不断增加,老年人面临着养老、医疗以及精神赡养等诸多社会问题,值得各界关注。[[]林道云.兰州市老年人健康体适能的评价标准研究[D].兰州:西北师范大学.2020(6):1-23.]本课题对老年人的界定标准为60岁及以上人口。[]林道云.兰州市老年人健康体适能的评价标准研究[D].兰州:西北师范大学.2020(6):1-健康老龄化概念界定健康老龄化(HealthyAging)这一概念最早由世界卫生组织于1990年在哥本哈根世界老龄大会上作应对人口老龄化的一项发展战略提出,其意义在于人在进入老年以后,继续在生理、心理、智能等各方面尽可能在较长世界保持良好状态,2016年世界卫生组织发布的《关于老龄化和健康的全球报告》中提出:“健康老龄化并不仅仅是指没有疾病。对于大多数老年人来说,维持功能发挥是最重要的。”[[]彭丹丹.健康老龄化、医养结合及其投资问题研究[D].北京:中央财经大学.2019(12):1-36.]本课题以2017年我国对“健康老龄化[]彭丹丹.健康老龄化、医养结合及其投资问题研究[D].北京:中央财经大学.2019(12):1-体医结合概念界定“体医结合”的内涵为就当地的资源优势,集“体”与“医”两个有利于身体健康的因素以最大程度的发挥对人体的健康促进,帮助居民保持身体的健康、预防疾病的发生及减轻疾病带来的痛苦。在此过程中既实现了居民身体健康的促进,也提高了居民自身的健康素养,提升了居民主动健康的自觉性。“体医结合”根据时代背景以及社会背景蕴含着独特的内涵,其根本是造福人类健康,提高人们生活质量与幸福感。[[][]向红玉.面向老年人群体的社区“体医结合”路径研究以上海市四平路社区为例[D].上海:上海体育学院.2019(6):1-医养结合概念界定医养结合即医养结合养老模式,这是一个具有中国特色的概念。该词最早出现在医疗卫生领域,区别于之前我国医养分离的养老模式,即医疗系统与养老系统二者之间处于相互独立、自成系统的状态,医养结合养老服务是将老年人健康与医疗服务放在更重要位置的养老服务。2013年,《国务院关于加快发展养老服务业的若干意见》首次提出了积极推进医疗卫生与养老服务相结合,推动医养融合发展。此后,医养结合养老模式这一概念不断出现在各类国家政策文件和研究中。国内学界目前对该模式的概念理解主要分为两类:一种认为是医疗资源与养老服务之间平等融合,包括医疗资源与养老机构、社区、家庭老年照护服务相互融合,另一种更广义的理解为在基本养老服务体系的基础上,着重强调老年人的健康医疗服务,包括在现有的养老服务体系基础上建立老年健康服务体系,如包括健康宣教、预防保健、紧急救援、康复护理、生活照料、精神慰藉、临终关怀等内容。[[]徐昊儒.乐清市医养结合养老模式研究[D].杨凌:西北农林科技大学.2020(12):1-2[]徐昊儒.乐清市医养结合养老模式研究[D].杨凌:西北农林科技大学.2020(12):1-21.“医养结合”养老服务是加入健康理念的养老生活,养老服务中有配套医疗服务,以目前由居家养老、社区养老以及机构养老等为基础,通过发展家庭照料病床、社区康复养老服务,以养老机构与医疗机构通过协议合作、养老机构内部设医院,纳入医保结算,同时增设老年病科室,老年病床,为老年人提供集养老服务与健康管理于一体的包括基本生活照料、精神慰藉、健康预防、医疗服务、康复护理等服务的养老方式。[[][]佘瑞芳.我国医养结合养老模式的现状、问题及其对策研究[D].南昌:南昌大学.2014(5):1-30.1.3国内外研究综述1.3.1关于“健康中国”战略背景与老年人体育相关问题的研究舒刚民(2018)[[]舒刚民.“健康中国”背景下我国老年体育的发展路径研究[J].哈尔滨体育学院学报,2018(3):1-8.]的《“健康中国”背景下我国老年体育的发展路径研究》一文指出为了促进老年群体身心健康发展,全面贯彻健康中国的国家战略。廖上桂,邱礼强(2018)[[]廖上桂,邱礼强.“健康中国”理念下老年人体育健身研究[J].当代体育科技,2018(8):201-201.]的《“健康中国”理念下老年人体育健身研究》一文提出国内正面临着严重的老龄化现象,在“健康中国”理念下实施老年人体育活动可以有效提高老年人身体素质,解决老年化现象。李鑫(2020)[[]李鑫.“[]舒刚民.“健康中国”背景下我国老年体育的发展路径研究[J].哈尔滨体育学院学报,2018(3):1-8.[]廖上桂,邱礼强.“健康中国”理念下老年人体育健身研究[J].当代体育科技,2018(8):201-201.[]李鑫.“健康中国”背景下长沙市老年人体育需求特征及影响因素研究[D].长沙湖南师范大学.2020(6):1-30.[]张毅.健康中国视域下老年人体育发展策略探析[J].体育科技文献通报,2020(8):123-关于老年人生活方式及体质健康状况调查与体育干预研究童玉梅(2020)[[]童玉梅.社区老年人健康状况调查与健康教育模式的研究[J].中国医药科学,2020(10):170-173.]等的《社区老年人健康状况调查与健康教育模式的研究》文章探讨社区老年人健康状况调查与健康教育模式。采用分层随机抽样的方式,从社区的人员中选取互不重叠的60岁及以上的老年人,共180例,采用问卷联合上门走访的形式对老年人的健康状况进行调查,并制订具有针对性的健康教育模式。分析可知,高血压、骨关节病、高脂血症、慢性支气管炎、糖尿病、冠心病是老年人主要存在疾病,老年人群的患病总数不断增加,为提升老年人的健康水平,则需要针对上述不良情况采取积极有效的社区健康教育与预防卫生保健。李爱红(2020)[[]李爱红.老龄人群低健康素养现状的体育干预方式研究[J].体育科技,2020(2):51-51.]的《老龄人群低健康素养现状的体育干预方式研究》一文分析老龄人群低健康素养的现状,探讨老年人的生活需求和低健康素养的成因,系统阐述体育干预方式和干预策略,以及可行性与效果。郑娟(2018)[[]郑娟,李菊红,赵凤霞.新疆城市空巢老人体育生活方式现状与对策研究[J].体育世界,[]童玉梅.社区老年人健康状况调查与健康教育模式的研究[J].中国医药科学,2020(10):170-173.[]李爱红.老龄人群低健康素养现状的体育干预方式研究[J].体育科技,2020(2):51-51.[]郑娟,李菊红,赵凤霞.新疆城市空巢老人体育生活方式现状与对策研究[J].体育世界,2018(1)72-75.[]杨峰,林美翠,向炜.老龄化社会背景下农村空巢老人体育生活方式研究基于湘西苗族村落的实证调查[J].运动精品,2020(9):44-46.[]李云青.规律运动对养老院老年人生活质量影响的研究[D].天津:天津体育学院.2018(5)1-23.综上所述,几位作者分别从老年人生活模式与生活质量方面进行研究,以及老年人体育生活方式方面进行分析,在老年人慢性病不断增加的情况下,通过合理的体育方式,运用体育干预的方式缓解老年人身体功能减退,督促老年人培养健康的行为习惯,同时也可促进老年人心理疾病的缓解,有助于提高老年人的生活质量与健康水平。1.3.3关于体育产业与养老产业融合研究刘志勇,杨少雄(2018)[[]刘志勇,杨少雄.体育产业与养老产业互动融合模式分析[J].泉州师范学院学报,2018(8):35-38.]的《体育产业与养老产业互动融合模式分析》基于产业融合的基木条件,从创新体制观念、强化市场机制、发挥资源整体效能三方面提出促进体育产业与养老产业融合发展的对策与建议。关宏(2019)[]刘志勇,杨少雄.体育产业与养老产业互动融合模式分析[J].泉州师范学院学报,2018(8):35-38.[]关宏.浅析体育产业与养老产业融合态势测度与评价以陕西为例[J].科技经济市场,2019(2)111-111.叶宋忠(2018)[[]叶宋忠.体育产业与养老产业融合的演变过程与路径选择[J].西安建筑科技大学学报(社会科学版),2018(2):31-36.]《体育产业与养老产业融合的演变过程与路径选择》一文指出[]叶宋忠.体育产业与养老产业融合的演变过程与路径选择[J].西安建筑科技大学学报(社会科学版),2018(2):31-36.综上所述,几位作者从体育产业与养老产业融合发展发面进行分析探究,创新体制,互动机制,从创意设计、运营管理以及市场巩固等阶段管理中阐述融合发展路径,加强对体育产业与养老产业融合态势测度与评价,推动体育产业与养老产业融合发展的路径。1.3.4关于不同养老模式构建与养老服务模式分析研究王会儒,姚忆的(2017)[[]王会儒,姚忆.“传统养生体育+医疗+养老”的老年健康干预模式构建[J].中国体育科技,2017,53(03):8-13.]《“传统养生体育+医疗+养老”的老年健康干预模式构建》提出健康中国战略上升为国家战略,从过去以诊断、治病为中心转变为以人民健康为中心,推动全民健身和全民健康深度融合。传统养生体育是中华民族传统的健身方式,是中医治未病的重要组成内容。研究将“医养结合”及[]王会儒,姚忆.“传统养生体育+医疗+养老”的老年健康干预模式构建[J].中国体育科技,2017,53(03):8-13.韩蕴琪(2017)[[]韩蕴琪.“医养结合”养老服务供给侧改革中的政府行为研究[D].南宁:广西大学.2017:2-30.]的《“医养结合[]韩蕴琪.“医养结合”养老服务供给侧改革中的政府行为研究[D].南宁:广西大学.2017:2-30.戴志鹏(2018)[[]戴志鹏,马卫平.“体育+医疗+养老”干预老年健康的路径构建[J].老龄科学研究2018(9):55-65.]等的《“体育+医疗+养老”干预老年健康的路径构建》一文指出依据建设健康中国战略主题,实现全民健康的根本目的需要重视解决好老年人的健康问题,探索共建共享的基本路径需要加强体育、医疗和老龄服务在老年健康领城的交互融通。其中,路径源起着眼于我国目前的体医结合和医养结合在干预老年健康方面存在拓展空间;路径要素以体育锻炼和康复体育为干预手段,以中医和西医为干预方法,以居家社区养老和机构养老为干预平台;路径选择包括“体育锻炼+中医+居家社区养老”干预老年健康“治未病”和“康复体育+西医+机构养老[]戴志鹏,马卫平.“体育+医疗+养老”干预老年健康的路径构建[J].老龄科学研究2018(9):55-65.综上所述,几位作者从养生体育、医疗,养老服务侧供给等方面,分析研究老年人健康养老的合理模式。随着我国老年人数量增加,空巢老年人比例也逐年提升,从体育与医学角度干预老年人健康,充分发挥体育保健、医疗康复和养老服务的各自优势,提高老年生活质量,减轻护理压力,推动老年健康服务全覆盖,促进老年人健康养老,老有所依,老有所乐。1.3.5关于陕西省养老服务现状分析及其体系构建研究郭惠敏(2020)[[]郭惠敏.陕西多维度发力全面提升养老服务质量[]郭惠敏.陕西多维度发力全面提升养老服务质量[J].社会福利,2020(6):19-20.温海红(2013)[[]温海红,张永春,文成.陕西省城镇社区养老服务现状分析及其体系构建--基于西安市的调查分析[J].西北大学学报(哲学社会科学版),2013(5):135-139.[]温海红,张永春,文成.陕西省城镇社区养老服务现状分析及其体系构建--基于西安市的调查分析[J].西北大学学报(哲学社会科学版),2013(5):135-139.仇雅越(2017)[[]仇雅越.人口老龄化背景下陕西省社会养老服务体系完善研究[]仇雅越.人口老龄化背景下陕西省社会养老服务体系完善研究[D].西安:西北大学,2017:1-25.综上所述,几位作者根据陕西省老年人养老现状进行调查分析,第七次全国人口普查结果显示,陕西省老年人空巢化和高龄化逐渐增加,分析研究陕西省现有的养老服务中的各类问题,加强各项管理体制建设,多措并举,促进养老机构老年人幸福感的显著提升,积极推进医养康养相结合,推动陕西省养老服务事业发展。1.3.6国外研究简述美国是较早进入老龄化社会的国家,美国的银色浪潮给美国养老产业带来较大的压力,Reardon(2012)提出了面对美国银色浪潮,推行了许多政策其目的是为了建立起有效且长期的医疗照护模式。面对人口老龄化的持续发展,面对人口老龄化的持续发展,美国政府早在1997年便出台了《平衡预算法案》,其中提到的PACE计划TheProgramofAll-inclusiveCareForTheElderly,在这项计划中提到美国政府为老年人提供了全面的医疗照顾服务。随着工业革命的完成以及社会经济的快速发展,欧洲越来越多的老年人口无法独立维持体面的生活。Jenson&Jacobzone(2000)提出,随着社会的发展,家庭结构不再是男人工作,女人顾家,当下社会中的女性更多的是选择走出家门,参与到社会工作之中,这也就使得传统意义上的女人负责长期家庭照护的养老模式被冲击,对于老年人的照护形成供给不平衡的局。Karlsson(2006),面对长期照护服务压力,相应的医疗服务以及社会福利也面临着很大的财政压力。与社会福利的家计调查门槛相比由于医疗服务门槛比较低、服务的提供也较为普遍最终导致这种压力落在了医疗服务体系上。欧洲国家更多的受到了个人主义价值观的影响。因为自由和民主一直以来都是西方国家推崇的理念,因此对于西方国家的民众来说,无论是各个年龄阶段的群体他们都倾向于独居,其中也包括老年人。虽然他们不在一起居住但是老年人并不排斥家人的照顾和关心。相关统计结果表明,大部分老年人出于看望子女的目的下他们选择独居的场所也一直都是和子女家庭距离不远的地方,有助于他们家庭关系的维系。欧美社会以机构与社区养老模式为主,比如为独寡或者独居老人定期提供上门护理服务,美国为进一步弥补正式和非正式护理应用上存在的不足,还进一步出台了社会服务街区补助计划。日本政府于1973年提出了《社会福利法》,并提出老年社区和养老机构建设的重要性。韩国政府借鉴日本成功的经验提出针对老年群体庞大看护需求,应当构建专业的护理
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