卫生院卫生协管工作制度

PAGE卫生院卫生协管工作制度一、总则（一）目的为加强卫生院卫生协管工作，规范卫生协管行为，提高卫生监督管理水平，保障公众健康权益，依据相关法律法规和行业标准，制定本工作制度。（二）适用范围本制度适用于卫生院卫生协管工作的组织实施、人员管理、工作流程、监督考核等方面。（三）基本原则1.依法依规原则：严格按照国家有关法律法规、卫生标准和规范开展卫生协管工作。2.预防为主原则：强化卫生监督检查，及时发现和消除卫生安全隐患，预防和控制各类突发公共卫生事件。3.科学公正原则：运用科学的方法和手段，确保卫生协管工作的公正性和客观性。4.协同合作原则：加强与相关部门、机构的协作配合，形成工作合力。二、组织管理（一）成立卫生协管工作领导小组由卫生院院长担任组长，分管副院长担任副组长，各科室负责人为成员。领导小组负责统筹协调卫生院卫生协管工作，研究解决工作中的重大问题。（二）设置卫生协管办公室卫生协管办公室设在卫生院公共卫生科，负责卫生协管工作的具体组织实施。办公室配备专职卫生协管员，负责日常巡查、信息收集、报告等工作。（三）职责分工1.领导小组职责贯彻落实国家有关卫生法律法规和政策，制定卫生院卫生协管工作规划和年度计划。组织协调各部门、科室开展卫生协管工作，定期召开工作会议，研究解决工作中的问题。对卫生协管工作进行监督检查，考核评价工作成效，对表现突出的科室和个人进行表彰奖励。2.卫生协管办公室职责负责制定卫生协管工作制度、工作流程和考核标准，组织实施卫生协管工作。负责卫生协管员的培训、管理和考核，建立健全卫生协管员档案。负责辖区内卫生监督信息的收集、整理、分析和报告，及时掌握辖区内卫生状况。协助卫生行政部门开展卫生监督执法工作，对辖区内违法行为进行调查核实，并及时报告。3.卫生协管员职责负责辖区内医疗卫生机构、学校、托幼机构、饮用水卫生、公共场所卫生等的日常巡查，及时发现和报告卫生安全隐患。协助卫生行政部门开展卫生监督执法工作，对违法行为进行调查取证，配合做好案件查处工作。负责辖区内卫生监督信息的收集、整理和上报，及时反馈卫生监督工作动态。开展卫生法律法规和卫生知识宣传教育，提高公众的卫生意识和自我保护能力。三、工作内容（一）医疗卫生机构监督1.对辖区内各级各类医疗卫生机构的执业资格、执业范围、人员资质、医疗技术应用、医疗文书书写、医疗废物处置等进行监督检查。2.协助卫生行政部门查处非法行医、超范围执业、医疗欺诈等违法行为。3.督促医疗卫生机构落实医疗质量安全管理制度，规范医疗服务行为，提高医疗服务质量。（二）学校卫生监督1.对辖区内学校的教学环境卫生、生活饮用水卫生、传染病防控、健康教育等进行监督检查。2.协助卫生行政部门查处学校卫生违法行为，督促学校整改存在的卫生问题。3.指导学校开展卫生管理工作，提高学校卫生管理水平，保障师生健康。（三）托幼机构卫生监督1.对辖区内托幼机构的环境卫生、生活饮用水卫生、传染病防控、儿童保健等进行监督检查。2.协助卫生行政部门查处托幼机构卫生违法行为，督促托幼机构整改存在的卫生问题。3.指导托幼机构开展卫生管理工作，提高托幼机构卫生管理水平，保障儿童健康。（四）饮用水卫生监督1.对辖区内集中式供水单位、二次供水设施、农村饮用水等进行监督检查，包括水源卫生防护、水质净化消毒、水质检验等。2.协助卫生行政部门查处饮用水卫生违法行为，督促整改存在的卫生问题，保障饮用水卫生安全。（五）公共场所卫生监督1.对辖区内住宿业、沐浴场所、美容美发场所、游泳场所等公共场所的卫生许可证、从业人员健康证、卫生管理制度落实情况、公共用品用具清洗消毒等进行监督检查。2.协助卫生行政部门查处公共场所卫生违法行为，督促整改存在的卫生问题，保障公共场所卫生安全。四、工作流程（一）巡查计划制定卫生协管办公室根据辖区内卫生监督工作重点和实际情况，制定年度巡查计划和月度巡查安排。巡查计划应明确巡查对象、内容、频次和时间等。（二）现场巡查卫生协管员按照巡查计划，对辖区内相关单位进行现场巡查。巡查过程中，应认真填写巡查记录，详细记录发现的问题和隐患。（三）问题反馈与整改对巡查中发现的问题，卫生协管员应及时向被巡查单位反馈，并下达卫生监督意见书，要求其限期整改。整改期限届满后，卫生协管员应进行复查，确保问题得到有效整改。（四）信息收集与报告卫生协管员在巡查过程中，应及时收集辖区内卫生监督相关信息，包括违法行为、卫生安全隐患等，并按照规定的程序和要求进行报告。对突发公共卫生事件等重要信息，应立即报告卫生院卫生协管工作领导小组，并同时上报卫生行政部门。（五）协助执法对卫生行政部门交办的卫生监督执法任务，卫生院卫生协管办公室应积极配合，组织卫生协管员协助开展调查取证、现场检查等工作，确保执法工作顺利进行。五、培训与考核（一）培训1.定期组织卫生协管员参加业务培训，培训内容包括卫生法律法规、卫生标准规范、卫生监督执法技能等。2.邀请卫生行政部门的专家、业务骨干进行授课，提高卫生协管员的业务水平和综合素质。3.鼓励卫生协管员参加各类学术交流活动，及时了解卫生监督工作的新动态、新技术和新方法。（二）考核1.建立健全卫生协管员考核制度，制定考核标准和办法。考核内容包括工作业绩、业务能力、职业道德等方面。2.定期对卫生协管员进行考核，考核结果作为评先评优、绩效发放的重要依据。3.对考核不合格的卫生协管员，应进行诫勉谈话，督促其整改提高。连续两次考核不合格的，予以辞退。六、信息管理（一）信息收集卫生协管员应按照规定的内容和要求，及时收集辖区内卫生监督相关信息，包括被监督单位的基本情况、卫生监督检查情况、违法行为查处情况等。（二）信息整理与分析卫生协管办公室负责对收集到的信息进行整理和分析，建立卫生监督信息档案。定期对信息进行汇总分析，掌握辖区内卫生状况和存在的问题，为卫生监督决策提供依据。（三）信息报告卫生协管办公室应按照规定的程序和要求，及时向上级卫生行政部门和卫生院领导报告卫生监督信息。对重要信息应实行一事一报，并跟踪反馈处理结果。（四）信息公开卫生院应按照有关规定，将卫生监督信息向社会公开，接受公众监督。公开内容包括卫生监督检查结果、违法行为查处情况等。七、档案管理（一）档案分类卫生协管工作档案分为文书档案、影像档案、电子档案等。文书档案包括卫生监督意见书、巡查记录、整改报告、行政处罚决定书等；影像档案包括现场检查照片、录像等；电子档案包括各类信息数据、文件资料等。（二）档案整理卫生协管员应及时将工作中形成的各类档案资料进行整理归档，确保档案资料的完整性和准确性。档案整理应按照档案管理的有关规定进行分类、编号、装订等。（三）档案保管卫生协管办公室应设立专门的档案保管场所，配备必要的档案保管设备，确保档案资料的安全保管。档案保管期限应按照国家有