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文档简介

医疗废物全流程管理制度一、总则（一）目的依据。为规范医疗废物管理，防止疾病传播，保护环境安全，依据《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》《医疗废物管理条例》等法律法规制定本制度。（二）适用范围。本制度适用于本单位所有医疗废物产生、收集、转运、贮存、处置等全流程管理活动。（三）管理原则。坚持“减量化、资源化、无害化”原则，落实“分类收集、密闭转运、安全处置”要求，确保医疗废物全程可控。二、组织机构与职责（一）职责划分。单位成立医疗废物管理领导小组，由分管领导担任组长，成员包括医务科、护理部、后勤保障部、感染管理科等部门负责人。（二）具体分工。医务科负责医疗废物产生环节的监督；护理部负责临床废物分类指导；后勤保障部负责转运处置协调；感染管理科承担技术指导与培训。（三）岗位责任。各科室指定专人作为医疗废物管理员，负责本科室废物分类、收集、交接工作，并定期向领导小组汇报。三、医疗废物分类标准（一）分类目录。医疗废物分为感染性废物、病理性废物、损伤性废物、药物性废物、化学性废物五类。（二）感染性废物。包括被病人血液、体液、排泄物污染的物品，如棉球、纱布、使用过的手套等。（三）病理性废物。包括手术切除组织、病理切片等人体废弃物。（四）损伤性废物。包括医用针头、手术刀、玻璃安瓿等具有锋利边缘的物品。（五）药物性废物。过期、变质或被污染的药品、疫苗等。四、医疗废物收集与转运（一）收集要求。各科室设置专用收集桶，标识清晰，内部垫双层黄色塑料袋，装量不超过三分之二。（二）转运流程。每日由后勤保障部指定人员按固定路线收集，使用专用密闭转运车，填写转运联单。（三）交接规范。产生科室与转运人员在转运单上签字确认，注明废物种类、数量，并做好登记。五、医疗废物贮存管理（一）贮存场所。设立专用医疗废物暂存间，面积不小于20平方米，配备防渗漏、防鼠、防蚊蝇设施。（二）贮存要求。废物存放不超过3天，分类堆放，与常规垃圾严格隔离，每日监测温度、湿度。（三）安全措施。贮存间安装视频监控，设置警示标识，禁止非相关人员进入。六、医疗废物处置管理（一）处置方式。委托有资质的单位进行高温焚烧或安全填埋，确保无害化处理。（二）处置流程。与处置单位签订协议，明确废物种类、数量、运输方式、处置费用等。（三）处置监督。感染管理科定期检查处置单位操作记录，确保符合国家标准。七、监督管理与应急处置（一）日常监督。感染管理科每月开展自查，发现问题及时整改，并形成报告。（二）应急机制。制定医疗废物泄漏应急预案，明确报告程序、处置措施、人员防护等。（三）责任追究。对违反本制度的行为，视情节轻重给予警告、罚款直至追究法律责任。八、培训与记录管理（一）培训要求。每年组织全员培训，考核合格后方可上岗，重点岗位人员需持证上岗。（二）记录规范。建立医疗废物管理台账，包括产生、收集、转运、贮存、处置等各环节记录，保存三年备查。九、附则（一）解释权。

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