基础护理基础夯实卷

基础护理基础夯实卷考试时间：120分钟 总分：100分 年级/班级：高中护理班

试标题:基础护理基础夯实卷

一、选择题

1.护理工作最基本的道德原则是

A.自主原则

B.不伤害原则

C.行善原则

D.公平原则

2.护理评估的首要步骤是

A.收集资料

B.分析资料

C.评估结果

D.制定计划

3.护理记录中属于客观资料的是

A.疼痛程度描述

B.发热

C.患者情绪

D.患者对治疗的期望

4.静脉输液时发生空气栓塞，首选的处置方法是

A.患者左侧卧位

B.迅速停止输液

C.高流量吸氧

D.立即进行心脏按摩

5.胰腺炎患者禁食的主要原因是

A.减少胰腺分泌

B.防止出血

C.促进吸收

D.缓解疼痛

6.护理患者时，发现患者体温38.5℃，属于

A.低热

B.正常体温

C.发热

D.超高热

7.口腔护理时，下列哪项操作错误

A.用生理盐水漱口

B.用棉签清洁口腔

C.用压舌板帮助张口

D.用漱口液代替清水

8.护理患者时，发现患者意识丧失，首先应进行

A.测量血压

B.进行心肺复苏

C.测量体温

D.建立静脉通路

9.护理患者时，发现患者呼吸困难，应首先

A.给予吸氧

B.检查呼吸机参数

C.改变体位

D.测量血氧饱和度

10.护理患者时，发现患者出现过敏反应，应首先

A.测量生命体征

B.报告医生

C.给予抗过敏药物

D.密切观察病情

11.护理患者时，发现患者出现压疮，应首先

A.报告医生

B.进行皮肤护理

C.测量生命体征

D.更换敷料

12.护理患者时，发现患者出现静脉炎，应首先

A.报告医生

B.拔除静脉导管

C.冷敷

D.热敷

13.护理患者时，发现患者出现尿潴留，应首先

A.给予利尿剂

B.导尿

C.调整体位

D.测量尿量

14.护理患者时，发现患者出现心力衰竭，应首先

A.给予利尿剂

B.测量生命体征

C.氧气吸入

D.报告医生

15.护理患者时，发现患者出现糖尿病酮症酸中毒，应首先

A.给予胰岛素

B.测量血糖

C.给予补液

D.报告医生

16.护理患者时，发现患者出现高血压脑病，应首先

A.给予降压药物

B.冷敷

C.保持安静

D.报告医生

17.护理患者时，发现患者出现癫痫发作，应首先

A.报告医生

B.解开衣领

C.人工呼吸

D.控制抽搐

18.护理患者时，发现患者出现脑出血，应首先

A.给予止血药物

B.保持安静

C.报告医生

D.冷敷

19.护理患者时，发现患者出现心肌梗死，应首先

A.给予溶栓药物

B.报告医生

C.氧气吸入

D.测量生命体征

20.护理患者时，发现患者出现肺栓塞，应首先

A.给予溶栓药物

B.报告医生

C.氧气吸入

D.测量生命体征

二、填空题

1.护理工作的基本道德原则包括______、______、______和______。

2.护理评估的步骤包括______、______和______。

3.护理记录中属于主观资料的是______、______和______。

4.静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取______、______和______等措施。

5.胰腺炎患者禁食的主要原因是______，应给予______治疗。

6.护理患者时，发现患者体温38.5℃，属于______，应采取______措施。

7.口腔护理时，常用的漱口液包括______、______和______。

8.护理患者时，发现患者意识丧失，应首先进行______，然后进行______。

9.护理患者时，发现患者呼吸困难，应首先______，然后______。

10.护理患者时，发现患者出现过敏反应，应首先______，然后______。

11.护理患者时，发现患者出现压疮，应首先______，然后______。

12.护理患者时，发现患者出现静脉炎，应首先______，然后______。

13.护理患者时，发现患者出现尿潴留，应首先______，然后______。

14.护理患者时，发现患者出现心力衰竭，应首先______，然后______。

15.护理患者时，发现患者出现糖尿病酮症酸中毒，应首先______，然后______。

三、多选题

1.护理工作的基本道德原则包括

A.自主原则

B.不伤害原则

C.行善原则

D.公平原则

2.护理评估的步骤包括

A.收集资料

B.分析资料

C.评估结果

D.制定计划

3.护理记录中属于客观资料的是

A.疼痛程度描述

B.发热

C.患者情绪

D.患者对治疗的期望

4.静脉输液时发生空气栓塞，应采取的措施包括

A.患者左侧卧位

B.迅速停止输液

C.高流量吸氧

D.立即进行心脏按摩

5.胰腺炎患者禁食的主要原因是

A.减少胰腺分泌

B.防止出血

C.促进吸收

D.缓解疼痛

6.护理患者时，发现患者体温38.5℃，属于

A.低热

B.正常体温

C.发热

D.超高热

7.口腔护理时，常用的漱口液包括

A.生理盐水

B.过氧化氢溶液

C.西吡氯铵溶液

D.朵贝尔溶液

8.护理患者时，发现患者意识丧失，应进行的操作包括

A.测量血压

B.进行心肺复苏

C.测量体温

D.建立静脉通路

9.护理患者时，发现患者呼吸困难，应采取的措施包括

A.给予吸氧

B.检查呼吸机参数

C.改变体位

D.测量血氧饱和度

10.护理患者时，发现患者出现过敏反应，应采取的措施包括

A.测量生命体征

B.报告医生

C.给予抗过敏药物

D.密切观察病情

11.护理患者时，发现患者出现压疮，应采取的措施包括

A.报告医生

B.进行皮肤护理

C.测量生命体征

D.更换敷料

12.护理患者时，发现患者出现静脉炎，应采取的措施包括

A.报告医生

B.拔除静脉导管

C.冷敷

D.热敷

13.护理患者时，发现患者出现尿潴留，应采取的措施包括

A.给予利尿剂

B.导尿

C.调整体位

D.测量尿量

14.护理患者时，发现患者出现心力衰竭，应采取的措施包括

A.给予利尿剂

B.测量生命体征

C.氧气吸入

D.报告医生

15.护理患者时，发现患者出现糖尿病酮症酸中毒，应采取的措施包括

A.给予胰岛素

B.测量血糖

C.给予补液

D.报告医生

四、判断题

1.护理记录中，患者的主诉属于客观资料。

2.静脉输液时发生空气栓塞，患者采取左侧卧位是为了减少空气进入心脏。

3.胰腺炎患者禁食的主要原因是防止胰腺分泌过多。

4.护理患者时，发现患者体温38.5℃，属于发热，应采取降温措施。

5.口腔护理时，常用的漱口液包括生理盐水、过氧化氢溶液和西吡氯铵溶液。

6.护理患者时，发现患者意识丧失，应首先进行心肺复苏。

7.护理患者时，发现患者呼吸困难，应首先给予吸氧。

8.护理患者时，发现患者出现过敏反应，应首先报告医生。

9.护理患者时，发现患者出现压疮，应首先进行皮肤护理。

10.护理患者时，发现患者出现静脉炎，应首先拔除静脉导管。

11.护理患者时，发现患者出现尿潴留，应首先给予利尿剂。

12.护理患者时，发现患者出现心力衰竭，应首先给予利尿剂。

13.护理患者时，发现患者出现糖尿病酮症酸中毒，应首先给予胰岛素。

14.护理患者时，发现患者出现高血压脑病，应首先给予降压药物。

15.护理患者时，发现患者出现癫痫发作，应首先控制抽搐。

16.护理患者时，发现患者出现脑出血，应首先保持安静。

17.护理患者时，发现患者出现心肌梗死，应首先报告医生。

18.护理患者时，发现患者出现肺栓塞，应首先给予溶栓药物。

19.护理工作的基本道德原则包括自主原则、不伤害原则、行善原则和公平原则。

20.护理评估的步骤包括收集资料、分析资料、评估结果和制定计划。

五、问答题

1.简述护理评估的基本步骤及其重要性。

2.静脉输液时发生空气栓塞，应采取哪些紧急措施？

3.护理患者时，发现患者出现压疮，应如何预防和处理？

4.护理患者时，发现患者出现呼吸困难，应如何判断和处理？

试卷答案

一、选择题

1.B

解析：护理工作最基本的道德原则是不伤害原则，即在护理过程中要尽可能避免对患者造成伤害。

2.A

解析：护理评估的首要步骤是收集资料，通过观察、询问、体格检查等方法收集患者的健康信息。

3.B

解析：护理记录中属于客观资料的是发热，这是可以通过体温计等工具测量的具体数据。

4.A

解析：静脉输液时发生空气栓塞，首选的处置方法是患者左侧卧位，这可以减少空气进入心脏。

5.A

解析：胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌，以防止胰腺进一步受损。

6.C

解析：护理患者时，发现患者体温38.5℃，属于发热，应采取降温措施。

7.D

解析：口腔护理时，用漱口液代替清水可能会对患者的口腔黏膜造成刺激，因此错误。

8.B

解析：护理患者时，发现患者意识丧失，首先应进行心肺复苏，以维持患者的生命体征。

9.A

解析：护理患者时，发现患者呼吸困难，应首先给予吸氧，以改善患者的缺氧状况。

10.B

解析：护理患者时，发现患者出现过敏反应，应首先报告医生，以便及时进行进一步处理。

11.B

解析：护理患者时，发现患者出现压疮，应首先进行皮肤护理，以预防压疮的进一步发展。

12.B

解析：护理患者时，发现患者出现静脉炎，应首先拔除静脉导管，以防止感染进一步扩散。

13.B

解析：护理患者时，发现患者出现尿潴留，应首先导尿，以缓解患者的尿潴留症状。

14.B

解析：护理患者时，发现患者出现心力衰竭，应首先测量生命体征，以了解患者的病情状况。

15.B

解析：护理患者时，发现患者出现糖尿病酮症酸中毒，应首先测量血糖，以了解患者的血糖水平。

16.C

解析：护理患者时，发现患者出现高血压脑病，应首先保持安静，以减少患者的应激反应。

17.B

解析：护理患者时，发现患者出现癫痫发作，应首先进行人工呼吸，以维持患者的呼吸功能。

18.C

解析：护理患者时，发现患者出现脑出血，应首先保持安静，以减少患者的脑部损伤。

19.B

解析：护理患者时，发现患者出现心肌梗死，应首先报告医生，以便及时进行进一步处理。

20.B

解析：护理患者时，发现患者出现肺栓塞，应首先报告医生，以便及时进行进一步处理。

二、填空题

1.自主原则、不伤害原则、行善原则、公平原则

解析：护理工作的基本道德原则包括自主原则、不伤害原则、行善原则和公平原则，这些原则是护理工作的基本准则。

2.收集资料、分析资料、评估结果、制定计划

解析：护理评估的步骤包括收集资料、分析资料、评估结果和制定计划，这些步骤是护理评估的基本流程。

3.疼痛程度描述、患者情绪、患者对治疗的期望

解析：护理记录中属于主观资料的是疼痛程度描述、患者情绪和患者对治疗的期望，这些资料是通过患者的自我报告获得的。

4.患者左侧卧位、迅速停止输液、高流量吸氧

解析：静脉输液时发生空气栓塞，应立即采取患者左侧卧位、迅速停止输液、高流量吸氧等措施，以减少空气进入心脏。

5.减少胰腺分泌、静脉输液

解析：胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌，应给予静脉输液治疗，以维持患者的营养和水分平衡。

6.发热、降温措施

解析：护理患者时，发现患者体温38.5℃，属于发热，应采取降温措施，以降低患者的体温。

7.生理盐水、过氧化氢溶液、西吡氯铵溶液

解析：口腔护理时，常用的漱口液包括生理盐水、过氧化氢溶液和西吡氯铵溶液，这些漱口液可以帮助清洁口腔，预防感染。

8.心肺复苏、建立静脉通路

解析：护理患者时，发现患者意识丧失，应首先进行心肺复苏，然后建立静脉通路，以维持患者的生命体征和药物治疗。

9.给予吸氧、检查呼吸机参数

解析：护理患者时，发现患者呼吸困难，应首先给予吸氧，然后检查呼吸机参数，以改善患者的呼吸状况。

10.测量生命体征、密切观察病情

解析：护理患者时，发现患者出现过敏反应，应首先测量生命体征，然后密切观察病情，以便及时发现和处理过敏反应的进展。

11.报告医生、进行皮肤护理

解析：护理患者时，发现患者出现压疮，应首先报告医生，然后进行皮肤护理，以预防和治疗压疮。

12.报告医生、拔除静脉导管

解析：护理患者时，发现患者出现静脉炎，应首先报告医生，然后拔除静脉导管，以防止感染进一步扩散。

13.导尿、调整体位

解析：护理患者时，发现患者出现尿潴留，应首先导尿，然后调整体位，以缓解患者的尿潴留症状。

14.测量生命体征、给予利尿剂

解析：护理患者时，发现患者出现心力衰竭，应首先测量生命体征，然后给予利尿剂，以减轻患者的心脏负担。

15.测量血糖、给予胰岛素

解析：护理患者时，发现患者出现糖尿病酮症酸中毒，应首先测量血糖，然后给予胰岛素，以控制患者的血糖水平。

三、多选题

1.A、B、C、D

解析：护理工作的基本道德原则包括自主原则、不伤害原则、行善原则和公平原则，这些原则是护理工作的基本准则。

2.A、B、C、D

解析：护理评估的步骤包括收集资料、分析资料、评估结果和制定计划，这些步骤是护理评估的基本流程。

3.B、C、D

解析：护理记录中属于客观资料的是发热、患者情绪和患者对治疗的期望，这些资料是通过患者的自我报告获得的。

4.A、B、C

解析：静脉输液时发生空气栓塞，应采取的措施包括患者左侧卧位、迅速停止输液、高流量吸氧，以减少空气进入心脏。

5.A、D

解析：胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌，应给予静脉输液治疗，以维持患者的营养和水分平衡。

6.C

解析：护理患者时，发现患者体温38.5℃，属于发热，应采取降温措施。

7.A、B、C、D

解析：口腔护理时，常用的漱口液包括生理盐水、过氧化氢溶液、西吡氯铵溶液和朵贝尔溶液，这些漱口液可以帮助清洁口腔，预防感染。

8.B、C、D

解析：护理患者时，发现患者意识丧失，应进行的操作包括心肺复苏、测量体温、建立静脉通路，以维持患者的生命体征。

9.A、B、C、D

解析：护理患者时，发现患者呼吸困难，应采取的措施包括给予吸氧、检查呼吸机参数、改变体位、测量血氧饱和度，以改善患者的呼吸状况。

10.A、B、C、D

解析：护理患者时，发现患者出现过敏反应，应采取的措施包括测量生命体征、报告医生、给予抗过敏药物、密切观察病情，以便及时发现和处理过敏反应的进展。

11.A、B、C、D

解析：护理患者时，发现患者出现压疮，应采取的措施包括报告医生、进行皮肤护理、测量生命体征、更换敷料，以预防和治疗压疮。

12.A、B、C、D

解析：护理患者时，发现患者出现静脉炎，应采取的措施包括报告医生、拔除静脉导管、冷敷、热敷，以防止感染进一步扩散。

13.A、B、C、D

解析：护理患者时，发现患者出现尿潴留，应采取的措施包括给予利尿剂、导尿、调整体位、测量尿量，以缓解患者的尿潴留症状。

14.A、B、C、D

解析：护理患者时，发现患者出现心力衰竭，应采取的措施包括给予利尿剂、测量生命体征、氧气吸入、报告医生，以减轻患者的心脏负担。

15.A、B、C、D

解析：护理患者时，发现患者出现糖尿病酮症酸中毒，应采取的措施包括给予胰岛素、测量血糖、给予补液、报告医生，以控制患者的血糖水平。

四、判断题

1.错

解析：护理记录中，患者的主诉属于主观资料，而不是客观资料。

2.对

解析：静脉输液时发生空气栓塞，患者采取左侧卧位是为了减少空气进入心脏。

3.对

解析：胰腺炎患者禁食的主要原因是减少胰腺分泌，以防止胰腺进一步受损。

4.对

解析：护理患者时，发现患者体温38.5℃，属于发热，应采取降温措施。

5.对

解析：口腔护理时，常用的漱口液包括生理盐水、过氧化氢溶液和西吡氯铵溶液，这些漱口液可以帮助清洁口腔，预防感染。

6.错

解析：护理患者时，发现患者意识丧失，应首先进行心肺复苏，然后进行其他操作。

7.对

解析：护理患者时，发现患者呼吸困难，应首先给予吸氧，以改善患者的缺氧状况。

8.对

解析：护理患者时，发现患者出现过敏反应，应首先报告医生，以便及时进行进一步处理。

9.错

解析：护理患者时，发现患者出现压疮，应首先报告医生，然后进行皮肤护理。

10.对

解析：护理患者时，发现患者出现静脉炎，应首先拔除静脉导管，以防止感染进一步扩散。

11.错

解析：护理患者时，发现患者出现尿潴留，应首先导尿，然后调整体位。

12.错

解析：护理患者时，发现患者出现心力衰竭，应首先测量生命体征，然后给予利尿剂。

13.对

解析：护理患者时，发现患者出现糖尿病酮症酸中毒，应首先测量血糖，然后给予胰岛素。

14.对

解析：护理患者时，发现患者出现高血压脑病，应首先保持安静，以减少患者的应激反应。

15.错

解析：护理患者时，发现患者出现癫痫发作，应首先进行人工呼吸，然后控制抽搐。

16.对

解析：护理患者时，发现患者出现脑出血，应首先保持安静，以减少患者的脑