疟疾防治宣传进家庭

汇报人:XXXX2026.04.19疟疾防治宣传进家庭CONTENTS目录01

认识疟疾：家庭必备基础知识02

疟疾的传播途径：家庭防控关键03

疟疾的症状识别：早发现早治疗04

家庭预防措施：防蚊灭蚊全攻略CONTENTS目录05

境外旅行防护：重点人群特别指南06

疟疾的诊断与治疗：科学应对不恐慌07

家庭防控行动：共筑无疟防线认识疟疾：家庭必备基础知识01疟疾的俗称与定义疟疾俗称“打摆子”“瘴气病”，是由疟原虫寄生于人体引起的传染性寄生虫病，属于我国法定乙类传染病。病原体种类与危害人体疟原虫主要有恶性疟、间日疟、三日疟和卵形疟四种，其中恶性疟病情凶险，若不及时治疗可危及生命。全球流行态势全球每年疟疾病例约2.49亿，死亡约60.8万，非洲撒哈拉以南地区占比最高；我国虽已消除本土疟疾，但输入性病例风险持续存在。典型临床表现典型症状为周期性发冷、发热、出汗，常伴头痛、乏力；重症病例可出现昏迷、器官衰竭，儿童和孕妇感染后危险性更大。什么是疟疾：从“打摆子”说起疟疾的病原体：五种疟原虫解析恶性疟原虫：最致命的威胁恶性疟原虫是导致重症疟疾和死亡的主要病原体，感染后若不及时治疗，可在24小时内发展为脑型疟、急性肾衰竭等致命并发症，全球95%以上的疟疾死亡病例由其引起。间日疟原虫：最常见的流行类型间日疟原虫分布最广，是我国输入性疟疾中常见类型之一，其特点是潜伏期可有长短之分，且可在肝细胞内形成休眠子，导致疟疾复发，典型发作周期约为48小时。三日疟原虫与卵形疟原虫：相对少见的虫种三日疟原虫发作周期为72小时，卵形疟原虫与间日疟原虫类似但症状较轻，两者在全球范围内病例较为少见，但仍需注意其引起的慢性感染和复发可能。诺氏疟原虫：新兴的人兽共患病原诺氏疟原虫主要寄生在猕猴等灵长类动物，是一种人兽共患的疟原虫，偶可感染人类，其临床表现与恶性疟相似，需通过实验室检测进行鉴别诊断。疟疾的全球危害与我国流行现状

全球疟疾流行严峻态势疟疾是全球三大传染病之一，2022年全球约2.49亿疟疾病例，60.8万人死亡，撒哈拉以南非洲占病例和死亡数的94%和95%。

我国疟疾消除的里程碑成就我国于2021年6月30日通过世界卫生组织消除疟疾认证，实现了连续三年无本土疟疾病例的伟大壮举。

我国输入性疟疾的风险挑战尽管已消除本土疟疾，我国每年仍报告约3000例输入性疟疾病例，主要来自非洲和东南亚地区，存在输入再传播风险。

重点地区与人群的防控压力云南等边境地区因与缅甸等疟疾高发国接壤，输入及跨境传播风险较高；赴非洲、东南亚务工、旅行人员是感染高风险人群。我国消除疟疾成果与输入性风险我国消除疟疾的里程碑成就我国于2021年6月30日正式通过世界卫生组织认证，成为消除疟疾的国家，实现了连续三年无本土疟疾病例的重大突破。当前输入性疟疾的严峻形势尽管我国已消除本土疟疾，但每年仍有数千例输入性疟疾病例报告，主要来自非洲、东南亚等疟疾高度流行地区，偶有危重症及死亡病例发生。输入性疟疾再传播的潜在风险我国原疟疾流行区的传播媒介按蚊广泛存在，疟疾传播的流行因素并未消除，输入性病例若不及时发现和治疗，存在引起本土再传播的风险。疟疾的传播途径：家庭防控关键02主要传播媒介：按蚊的识别特征传疟蚊子的种类

只有按蚊可传播疟原虫，云南省的传疟媒介主要有中华按蚊、微小按蚊和大劣按蚊。按蚊与库蚊的形态区别

按蚊停留在物体上时身体与物体成角度，所有按蚊的翅膀上都有黑、白色斑点；库蚊停留在物体上时身体与物体平行，翅膀上大多无斑点。蚊虫生活史特点

蚊虫的一生包括卵、幼虫、蛹和成虫4个时期，前3个时期均生活在水中，仅雌蚊会叮人吸血传播疟原虫，雄蚊不吸血。蚊虫生活史与孳生地清理

蚊虫的四个发育阶段蚊虫的一生包括卵、幼虫、蛹和成虫四个时期。前三个时期均生活在水中，变成成蚊后才生活在空间。仅雌蚊会叮人吸血，雄蚊不吸血。

蚊虫孳生的常见场所蚊卵常漂浮在不流动或缓慢流动的水面上，如家庭及周围的涝洼积水、污水坑、稻田、花盆积水、废弃轮胎积水等。雌蚊通常在离吸血地方两公里以内的水体内产卵。

家庭环境孳生地清理方法清理家庭内外积水，如倒掉花盆、水桶等容器内的积水；填平污水坑、洼地；保持排水畅通；定期清理绿化带中的积水，消除蚊子的栖息地。

社区环境灭蚊措施农田实行间歇性灌溉；处理院落杂草；定期对公共区域的积水处喷洒灭蚊药物；在蚊虫活动高峰期，对室内外环境进行杀虫剂喷洒，降低蚊虫密度。其他传播途径：输血与母婴传播

输血传播：隐匿的风险输入带有疟原虫的血液可导致感染疟疾。供血者血液中若含有疟原虫，受血者即可能被传染，需严格筛查血液制品。

母婴传播：特殊的感染方式患疟疾或带疟原虫的孕妇，可能因胎盘受损或分娩过程中母体血液污染胎儿伤口，将疟原虫传给胎儿，造成先天性疟疾。

防范措施：阻断非蚊媒传播近1年内有疟疾流行区旅居史或疟疾病愈未满3年者禁止献血；加强孕期疟疾监测与管理，可有效降低母婴传播风险。家庭易感人群：儿童与孕妇的防护

儿童感染疟疾的风险与症状特点儿童对疟疾普遍易感，感染后病症常呈渐进型，主要表现为行为迟钝、厌食、呕吐；绝大部分发热但热型不规则，畏寒多于寒战，约半数出现高热后出汗，病程较长，易于发展成重症疟疾，特别是脑型疟。

孕妇感染疟疾的危害与特殊表现孕妇感染疟疾，症状一般较明显，特别是感染恶性疟时，易于发展为重症疟疾，出现低血糖、肺水肿等，且往往造成早产或死胎，产出婴儿的体重偏低。

儿童与孕妇的重点防护措施儿童应尽量避免在按蚊活动高峰期（黄昏和夜晚）到野外活动；孕妇需加强防蚊，使用蚊帐（最好是药浸蚊帐）、蚊香或驱蚊药，皮肤暴露部位涂抹驱避剂，傍晚穿长袖衣裤，确保居住环境安装纱门纱窗。疟疾的症状识别：早发现早治疗03寒战期：突发寒冷与体温骤升此期持续数分钟至1-2小时，患者先觉四肢及背部发冷，逐渐漫及全身，肌肉关节酸痛，颜面苍白，口唇及指甲发绀，皮肤起鸡皮疙瘩，随后全身发抖，牙齿打颤，虽盖厚被仍感寒冷。体温迅速上升，多已超过38℃。发热期：高热难耐与症状凸显发冷感消失后，口唇指甲紫绀消退，面色转红，全身皮肤灼热干燥，结膜充血，口渴思饮。脉搏宏大快速，呼吸急促，头昏头痛剧烈，常出现呕吐，可见口唇疱疹或荨麻疹。体温高达40℃以上，病人烦躁不安，甚至谵妄，此期持续1-8小时，一般为3-4小时。出汗期：大汗淋漓与体温骤降先是颜面和双手微汗，渐至大汗淋漓，衣被尽湿。体温迅速下降，甚至可降至35.5℃或35℃。发热期的各种症状随之消退，病人顿感轻快，仅感疲劳及头晕，往往入睡，此期长约1-5小时。发热低者出汗少，天气冷或发热期受风吹拂时，出汗期可能不明显。间歇期：症状缓解与周期循环指前后两次发作的间隔时间，长短取决于虫种和免疫力。恶性疟病例不规则，短仅数小时，长达24-48小时；间日疟和卵形疟约为48小时；三日疟为72小时。此期病人通常无明显症状，可恢复正常生活，直至下一次发作。典型发作四阶段：寒战、发热、出汗、间歇恶性疟的凶险表现与并发症01脑型疟：神经系统严重损害多见于无免疫力患者，表现为嗜睡、昏睡、昏迷，可出现抽搐、谵妄，严重者24小时内死亡，恢复后可能残留后遗症。02多器官功能衰竭：致死性并发症可引发急性肾功能衰竭、肺水肿、循环衰竭等，恶性疟患者若不及时治疗，死亡率显著升高。03严重贫血与代谢紊乱疟原虫破坏红细胞导致重度贫血，还可出现低血糖、代谢性酸中毒，加重病情危及生命。04起病隐匿易误诊：延误治疗风险大恶性疟发热周期不规则，早期症状类似感冒，易被误诊，输入性病例中3/4以上为恶性疟，需高度警惕。儿童疟疾的特殊症状与识别

儿童疟疾的症状特点病症常呈渐进型，主要表现为行为迟钝、厌食、呕吐；绝大部分发热，但型不规则；畏寒多于寒战，约有半数出现高热后出汗，病程较长，易于发展成重症疟疾，特别是脑型疟。

儿童疟疾的高风险儿童感染疟疾后危险性大，容易发展为重症疟疾，如脑型疟，可能出现意识障碍、抽搐等症状，严重威胁生命健康。

儿童疟疾的识别要点家长需密切关注孩子有无不明原因的发热、精神萎靡、食欲下降等情况，尤其是曾前往疟疾流行区或有蚊虫叮咬史的儿童，出现上述症状应及时就医并告知医生相关流行病学史。发热特点差异疟疾典型表现为周期性发冷、高热、出汗，间日疟每48小时发作一次，恶性疟发作不规则；感冒多为持续性低热或中等度发热，无明显周期性。伴随症状区别疟疾常伴剧烈头痛、肌肉关节酸痛、恶心呕吐，多次发作后可出现贫血、脾肿大；感冒以鼻塞、流涕、咽痛、咳嗽等上呼吸道症状为主。流行病学史关键疟疾患者多有非洲、东南亚等疟疾流行区旅居史或蚊虫叮咬史；感冒患者通常有受凉、接触感冒患者等诱因，无特定地区旅居史。实验室检查鉴别疟疾通过血液涂片或快速诊断试剂盒可检出疟原虫；感冒患者血常规多表现为白细胞正常或降低，淋巴细胞比例升高，无疟原虫感染证据。疟疾与感冒的鉴别要点家庭预防措施：防蚊灭蚊全攻略04环境整治：清除积水与蚊虫孳生地

家庭积水清理要点定期检查并清理阳台花盆托盘、空调接水盘、水桶等容器内的积水，避免蚊虫产卵。闲置容器应倒置存放或妥善处理。

院落环境整治措施填平低洼积水坑，疏通排水沟渠，清理杂草和垃圾，保持院落整洁干燥，减少蚊虫栖息和繁殖的场所。

社区公共区域管理配合社区清理公共绿化带、下水道、废弃轮胎等易积水区域，共同营造无蚊环境，从源头上降低疟疾传播风险。物理防护：蚊帐、纱窗的正确使用蚊帐的选择与使用要点优先选择经杀虫剂处理的蚊帐，孔径应≤1.5mm。睡前需检查帐内无蚊虫，确保蚊帐完全覆盖床面，边角掖好，避免蚊虫进入。纱窗的安装与日常维护在家庭所有窗户和门上安装纱窗，定期检查纱网是否有破损，发现孔洞及时修补或更换，防止蚊虫通过缝隙进入室内。蚊帐与纱窗的协同防护蚊帐主要在睡眠时提供个人防护屏障，纱窗则可在日常活动中持续阻止蚊虫进入室内，两者结合能有效降低被按蚊叮咬的风险。化学防护：驱蚊剂与蚊香的选择驱蚊剂的有效成分与使用方法选择含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁等有效成分的驱蚊剂，在皮肤暴露部位均匀涂抹，户外每2-4小时补涂一次，注意避开眼口及破损皮肤。蚊香的种类与安全使用优先选用含氯菊酯等安全成分的蚊香，睡前在室内上风处点燃，保持通风，使用时远离易燃物，婴幼儿房间建议选用电蚊香液或蚊帐。长效驱蚊产品的特殊场景应用前往非洲、东南亚等高疟区，可使用含氯菊酯的衣物驱蚊喷雾，处理衣物和蚊帐，形成物理+化学双重防护，有效期可达数周。选择合适的衣物防护在疟疾流行区户外活动时，应穿着长袖衣裤，尽量选择浅色衣物，减少蚊虫吸引。衣物材质以紧密、透气为宜，可有效阻挡蚊虫叮咬。避开蚊虫活动高峰期按蚊主要在黄昏和夜晚活动，应尽量避免在此时间段到野外活动。如需户外作业，可合理安排时间，选择蚊虫活动较少的白天进行。暴露皮肤涂抹驱避剂在皮肤暴露部位涂抹含避蚊胺（DEET）等有效成分的驱蚊剂，按照产品说明定时补涂，增强防护效果，降低被蚊虫叮咬的风险。户外防蚊：长袖衣物与活动时间安排境外旅行防护：重点人群特别指南05高风险地区：非洲与东南亚旅行警示

非洲疟疾流行概况撒哈拉以南非洲是全球疟疾最严重地区，占全球病例的94%和死亡病例的95%。尼日利亚、刚果民主共和国等国是重灾区，恶性疟为主，致死率高。

东南亚疟疾流行特点东南亚地区如缅甸、老挝、印度尼西亚等为疟疾流行区，主要流行间日疟，部分地区存在抗药性疟原虫，我国云南等边境地区面临输入再传播风险。

旅行前准备要点出行前应了解目的地疟疾流行情况，咨询疾控部门或医生，准备蚊帐、驱蚊剂等防护用品，必要时提前服用预防性抗疟药物。

旅行中防护措施尽量避免在黄昏和夜晚蚊虫活动高峰期到野外活动；必须外出时穿长袖衣裤，皮肤暴露处涂抹驱避剂；住宿时使用蚊帐，房间安装纱门纱窗。

归国后健康监测回国后1个月内或长期旅居者回国后2年内，如出现发冷、发热、出汗等症状，应立即就医并主动告知旅行史，以便及时诊断和治疗。出国前准备：疟疾预防药物服用咨询专业医生，选择合适药物出国前1-2周，应咨询传染病专科医生，根据目的地疟疾流行类型（如恶性疟、间日疟）及当地疟原虫耐药性情况，选择适宜的抗疟预防药物，如多西环素、马拉隆等。严格遵医嘱，规范服用药物预防药物需在医生指导下，于出发前开始服用，整个停留期间持续用药，回国后仍需按规定服用4周，以确保体内药物达到有效浓度，避免因剂量或疗程不足导致预防失败。了解药物副作用，做好应对准备服用抗疟药物可能出现胃肠道不适、头痛、光敏反应等副作用，应提前了解并注意观察身体反应，出现异常及时咨询医生，切勿自行停药或调整剂量。关注疟疾潜伏期，做好自我健康监测疟疾通常在蚊虫叮咬后10-15天出现症状，部分间日疟潜伏期可达数月。从非洲、东南亚等疟疾流行区回国后，建议进行至少3个月的自我健康监测，注意体温变化及身体不适。牢记典型症状，警惕非典型表现典型疟疾发作表现为周期性的发冷、高热、出汗，体温可达40℃以上。但输入性疟疾症状常不典型，易与感冒混淆，可能仅表现为低热、头痛、乏力、恶心等，出现任何不明原因发热均需警惕。主动告知旅居史，避免漏诊误诊就医时务必主动向医生详细说明近期境外旅居史，包括前往国家/地区、停留时间、有无蚊虫叮咬史等关键信息，帮助医生快速准确诊断，避免因信息缺失导致延误治疗。选择正规医疗机构，及时规范诊疗出现疑似症状后，应立即前往正规医院或疾控中心就诊，通过血液涂片检查或快速诊断试剂盒检测疟原虫。确诊后需严格遵医嘱全程、足量服用抗疟药物，恶性疟若不及时治疗可发展为重症甚至死亡。归国后健康监测：发热症状及时就医务工人员防护：企业与个人责任

01企业主体责任企业应组织出国务工人员开展疟疾防治知识培训，提供蚊帐、驱蚊剂等防护用品，建立健康监测制度，确保员工了解疟疾风险及防护措施。

02个人防护要点务工人员需提高防护意识，在疟疾流行区避免黄昏和夜晚户外活动，外出时穿长袖衣裤并涂抹驱避剂，睡觉时使用蚊帐，出现发热等症状及时就医并告知旅居史。

03归国健康管理归国后1个月内或长期旅居者回国后2年内，如出现发冷、发热、出汗等症状，应立即到正规医院就诊，主动向医生说明境外务工史，配合疟原虫检测和规范治疗。疟疾的诊断与治疗：科学应对不恐慌06就医提示：主动告知旅居史

旅居史是诊断关键线索医生通过了解您是否去过非洲、东南亚等疟疾流行区，能快速判断疟疾感染可能性，避免误诊为普通感冒。

就诊时需说明的核心信息应主动告知医生具体前往的国家/地区、停留时间、回国日期，以及是否有蚊虫叮咬史或服用过抗疟药物。

发热后及时就医的重要性从疟疾流行区回国后1个月内出现发热、发冷、出汗等症状，需立即就医，恶性疟延误治疗可能24小时内危及生命。

配合医生完成疟原虫检测就医后主动配合进行血液涂片或快速诊断试纸检测，即使一次检测阴性，症状持续也需再次复查，确保早诊早治。诊断方法：血涂片与快速检测试剂

血涂片镜检：疟疾诊断金标准通过显微镜观察患者血液涂片，直接识别疟原虫形态，是确诊疟疾的传统且权威方法，尤其适用于区分疟原虫种类。

血涂片检测操作要点需在患者发热期采集血液，制作厚血片和薄血片；镜检时应至少检查300个视野，阴性结果需重复检查以避免漏诊。

快速诊断试剂（RDTs）：便捷筛查工具通过检测疟原虫抗原实现快速诊断，操作简便、结果迅速（15-20分钟），适用于基层医疗机构和现场筛查。

快速诊断试剂的应用场景尤其适合疟疾流行区、资源有限地区及输入性病例初步筛查，可辅助血涂片镜检提高诊断效率，但不能完全替代镜检确诊。青蒿素类药物：抗疟首选青蒿素及其衍生物（如青蒿琥酯、蒿甲醚）是目前治疗疟疾，尤其是耐药性疟疾的首选药物，以青蒿素类药物为主的联合疗法是全球抗疟的最有效手段。严格遵医嘱：全程足量用药疟疾患者必须按照医嘱全程、足量服用抗疟药物，不可自行停药或减药，否则易导致复发和疟原虫耐药性的产生，影响治疗效果。重症疟疾需住院治疗恶性疟等重症疟疾患者应及时住院治疗，接受密切监护和规范救治，以应对可能出现的脑型疟、急性肾衰竭等严重并发症，降低死亡风险。治疗后复查不可少疟疾治疗结束后，需按医嘱定期进行血液复查，确认疟原虫已被彻底清除，确保疾病治愈，防止复发。规范治疗：青蒿素类药物与全程用药重症疟疾的急救与转诊重症疟疾