旅游出行疟疾防护课件

防护课件PPT汇报人:XXXX2026.04.20旅游出行疟疾CONTENTS目录01

认识疟疾：不可忽视的旅行健康威胁02

疟疾的传播途径与流行现状03

出境前的科学预防准备04

境外旅居期间的防蚊防护措施CONTENTS目录05

旅行期间与归国后的症状应对06

特殊人群的疟疾防护要点07

2026年全国疟疾日主题与核心信息认识疟疾：不可忽视的旅行健康威胁01疟疾的定义与病原体疟疾是由疟原虫寄生于人体引起的急性寄生虫病，俗称“打摆子”“瘴气”。主要致病原虫有恶性疟、间日疟、卵形疟、三日疟和诺氏疟原虫五种，其中恶性疟危害最大，可导致脑型疟、多器官衰竭甚至死亡。主要传播途径疟疾主要通过受感染的雌性按蚊叮咬传播，少数可经输血或母婴传播。当按蚊叮咬感染者后，疟原虫在蚊体内发育，再叮咬其他人时引发感染。典型症状与危害感染后潜伏期一般为7-35天，部分可达数月甚至数年。典型症状为周期性寒战、高热（可达40℃）、大汗淋漓，伴头痛、乏力等，易与感冒混淆。恶性疟若不及时治疗，可在24小时内发展为重症，危及生命。全球流行现状尽管我国2021年通过世界卫生组织消除疟疾认证，但全球83个国家或地区仍有流行。2023年全球约2.63亿病例，59.7万死亡，非洲占94%病例和95%死亡，东南亚、南美洲等地区亦为高风险区域。什么是疟疾：古老而凶险的传染病疟原虫的种类与危害程度

01主要致病疟原虫类型感染人体的疟原虫主要有五种：间日疟原虫、恶性疟原虫、卵形疟原虫、三日疟原虫和诺氏疟原虫，其中恶性疟原虫和间日疟原虫危害最大。

02恶性疟原虫：致命威胁恶性疟原虫致病力最强，若不及时治疗，可在24小时内发展为脑型疟、多器官衰竭甚至死亡，全球94%的疟疾死亡病例由其导致。

03间日疟与卵形疟：复发风险间日疟和卵形疟原虫可在肝细胞内形成休眠体，潜伏期长达数月至数年，治愈后仍可能复发，需额外服用伯氨喹防止复发。

04三日疟与诺氏疟：相对少见三日疟原虫发作周期为72小时，症状较轻但病程长；诺氏疟原虫主要流行于东南亚，感染后症状与恶性疟相似，需警惕误诊。典型症状：寒战-高热-大汗的周期性发作寒战期：突发剧烈畏寒

患者突然感到剧烈寒战，即使盖上厚被子也无法缓解，此阶段通常持续约1小时。高热期：体温骤升至40℃以上

寒战过后体温迅速攀升至39-41℃，伴随头痛、恶心、肌肉酸痛，一般持续2-6小时。出汗期：大汗淋漓后体温骤降

高热后患者进入出汗期，大汗淋漓，体温随之骤降，同时感到极度疲乏，此阶段约持续2-4小时。易与感冒混淆的早期非特异性症状

感染初期可能出现低热、乏力、头痛等类似感冒症状，易被误诊，需警惕流行区旅居史。恶性疟的凶险表现

恶性疟发热可能不规律，但病情进展迅速，可在24小时内引发脑型疟、多器官衰竭甚至死亡。神经系统危险信号出现意识模糊、谵妄或抽搐等症状，可能提示脑型疟，是恶性疟最严重的并发症之一，需立即就医。血液系统危险信号尿液呈酱油色（血红蛋白尿），提示可能发生溶血性尿毒症，是疟疾凶险的表现，延误治疗可危及生命。多器官功能衰竭并发症恶性疟若不及时治疗，可迅速引发肝衰竭、肾功能衰竭、肺水肿等多器官功能衰竭，死亡率显著升高。特殊人群高风险警示孕妇、儿童及免疫力低下者感染疟疾后，更容易发展为重症，出现异常出血、黄疸等严重症状，需格外警惕。重症疟疾的危险信号与并发症与感冒的鉴别：为何容易误诊

早期症状高度相似疟疾初期常表现为发热、头痛、乏力等非特异性症状，与普通感冒症状极易混淆，导致患者误以为是普通感冒而自行用药。

典型症状周期性发作易被忽视疟疾典型的“寒战-高热-大汗”周期性发作过程，在感染初期可能不明显或不规律，易被患者忽略其特殊性，延误就医。

恶性疟症状不典型更凶险恶性疟（非洲地区常见）发热可能不规律，但病情进展迅速，可在24小时内发展为昏迷、器官衰竭甚至死亡，因症状不典型更易误诊。

缺乏旅行史主动告知意识患者从疟疾流行区归国后出现症状，若未主动向医生说明境外旅居史，医生可能按常规感冒进行诊治，导致漏诊误诊。疟疾的传播途径与流行现状02主要传播媒介：雌性按蚊的叮咬

按蚊：疟疾传播的核心媒介疟疾主要通过受感染的雌性按蚊叮咬传播。当蚊子叮咬受感染的人时，疟原虫会进入蚊子体内，随后蚊子再叮咬其他人时，疟原虫便进入人体引发疟疾。

按蚊活动的高危时段按蚊在黄昏至黎明时段最为活跃，此时是蚊虫叮咬人的概率最高的时期，因此在这段时间内应尽量减少外出，必须外出时需加强防护措施。

按蚊叮咬的传播风险场景在疟疾流行区，如非洲、东南亚等地的户外环境，特别是靠近水池、稻田等蚊虫孳生区域，以及居住环境中未采取有效防蚊设施时，按蚊叮咬传播疟疾的风险显著增加。其他传播途径：血液与母婴传播

血液传播：罕见但需警惕输入感染疟原虫的血液或共用受污染针头可能导致疟疾传播，此类情况虽不常见，但仍需高度重视输血安全与医疗操作规范。

母婴传播：极少数情况孕妇若感染疟疾，疟原虫可能通过胎盘或分娩过程中污染胎儿伤口，导致先天性疟疾，此途径极为罕见，但孕期疟疾防控仍至关重要。全球流行总体态势尽管我国2021年通过世界卫生组织消除疟疾认证，但全球疟疾威胁仍未消退。截至2025年，全球仍有83个国家或地区存在疟疾流行，每年估计有2亿多病例报告，对人类健康构成严重威胁。主要流行区域分布疟疾流行区主要集中在非洲、东南亚、东地中海、美洲地区等。其中撒哈拉以南的非洲承担全球94%的病例和95%的死亡病例，东南亚、东地中海等地区也存在显著负担。重点流行国家示例非洲的尼日利亚、刚果（金）、乌干达等国是疟疾高发区；东南亚的泰国、柬埔寨、印度尼西亚、越南，以及南美洲的巴西等热门旅游国家均有疟疾病例报告。全球疟疾流行概况：83个流行国家和地区高风险地区分布：非洲、东南亚及南美洲非洲：全球疟疾重灾区撒哈拉以南非洲承担全球94%的疟疾病例和95%的死亡病例，尼日利亚、刚果（金）、乌干达等国为主要流行区，恶性疟原虫感染占比高，重症风险大。东南亚：热门旅游区的潜在威胁泰国、柬埔寨、越南、缅甸、印度尼西亚等热门旅游国家均有疟疾病例报告，部分地区已出现疟原虫对青蒿素的耐药性，需警惕旅行感染风险。南美洲：雨林与雨季的高发风险南美洲的亚马逊流域，包括巴西、秘鲁等国家，在雨季（6月至10月）时恶性疟疾风险显著上升，前往雨林探险等户外活动需加强防护。我国消除疟疾成果与输入性风险

我国消除疟疾的里程碑成就2021年，我国正式通过世界卫生组织消除疟疾认证，成为全球首个获得无疟疾认证的国家，标志着我国疟疾防控工作取得历史性突破。

全球疟疾流行态势依然严峻截至2025年，全球仍有83个国家或地区存在疟疾流行。2023年全球疟疾病例达2.63亿例，死亡人数59.7万例，非洲区域承担全球94%的病例和95%的死亡病例。

我国面临的输入性风险挑战随着国际交流日益频繁，我国每年仍有一定数量的境外输入性疟疾病例报告，主要来源于非洲、东南亚等疟疾高发区的归国人员，且时有重症和死亡病例发生。出境前的科学预防准备03权威信息渠道可通过世界卫生组织网站、国家疾控局官网、国际旅行卫生保健中心及海关总署等官方平台查询目的地疟疾流行情况。重点关注地区全球83个疟疾流行国家和地区主要集中在非洲（占全球94%病例）、东南亚（如泰国、柬埔寨）及南美洲（如巴西）等热带亚热带区域。流行强度等级需了解目的地是高、中、低风险区，例如撒哈拉以南非洲为高度流行区，部分东南亚国家存在疟原虫耐药性报告。季节性风险提示疟疾传播受季节影响，雨季和温暖季节按蚊活动频繁，如南美洲亚马逊流域雨季（6-10月）恶性疟风险上升。查询目的地疟疾流行信息咨询专业机构与预防药物使用

权威咨询渠道出行前可通过国际旅行卫生保健中心、疾控中心官方网站或微信公众号等途径，查询目的地疟疾流行情况及防控建议。

预防药物的必要性前往高风险地区，建议在医生指导下服用预防药物，尤其是孕妇、儿童等特殊人群需提前就医咨询，药物保护率并非100%，需配合防蚊措施。

药物选择与注意事项可准备青蒿素类抗疟药，注意药物有效期和保存方式，严格遵医嘱用药，避免自行购买使用来源不明药物，以防假药风险。防蚊物资准备：驱蚊剂的选择与使用选择含有效成分的驱蚊剂优先选择含有避蚊胺（DEET）、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂，这些成分能有效驱赶蚊子，减少叮咬机会。成人使用浓度不低于20%，儿童需选择专用配方。正确涂抹与补涂驱蚊剂在皮肤暴露部位均匀涂抹驱蚊剂，一般每隔4至6小时重新涂抹一次。使用时应按照产品说明书操作，避免接触眼睛、口腔等敏感部位。衣物喷洒增强防护效果除在皮肤上使用外，还可在衣物上喷洒驱蚊剂，进一步增强防蚊效果，尤其在前往疟疾高流行区时，需加强全方位防护。物理防护装备：药浸蚊帐与长袖衣裤药浸蚊帐：睡眠时的核心屏障选择经过杀虫剂（如菊酯类）处理的长效蚊帐，能有效杀死或驱赶蚊子。使用时需确保蚊帐无破损，且在药物有效期内，夜晚睡觉务必密封悬挂，形成物理与化学双重防护。长袖衣裤：减少皮肤暴露面积外出时应穿着浅色长袖衣裤，浅色衣物可减少对蚊子的吸引力。衣物材质以紧密为宜，能有效阻挡蚊虫叮咬，尤其在黄昏至黎明等蚊虫活跃时段，需全面遮盖皮肤。衣物防护的进阶技巧可在衣物表面喷洒含避蚊胺或驱蚊酯的驱避剂，增强防蚊效果。野外作业或长时间户外活动时，建议选择专门的防蚊服装，进一步降低叮咬风险。应急药品与健康监测工具准备

抗疟药物咨询与准备前往疟疾流行区前，建议向国际旅行卫生保健中心或医生咨询，根据目的地疟原虫种类及个人健康状况，遵医嘱准备青蒿素类等抗疟药物，注意药物有效期和保存方式。

驱蚊剂的选择与携带选择含有避蚊胺（DEET）、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂，成人使用浓度不低于20%，儿童需选择专用配方，确保能有效驱赶按蚊，减少叮咬风险。

健康监测工具配备携带电子体温计，以便在境外及归国后能及时监测体温变化，当出现发热等疑似疟疾症状时，可快速发现并采取应对措施。境外旅居期间的防蚊防护措施04住宿环境的防蚊设施检查01纱门纱窗的完整性检查入住后首先检查门窗纱网是否有破损、孔洞或缝隙，确保能有效阻挡蚊虫进入室内。若发现损坏，及时联系住宿方更换或修补。02蚊帐的规范性使用优先选择经过杀虫剂处理的长效蚊帐，检查蚊帐是否有撕裂或开口，使用时确保完全覆盖床面，底部边缘掖入床垫下，避免蚊虫钻入。03室内防蚊工具的配备与使用确认房间内是否配备蚊香、电蚊拍或驱蚊灯等防蚊工具，睡前可点燃蚊香或开启电蚊器，同时清理房间角落积水，减少蚊虫孳生。04住宿环境的选择建议尽量选择安装空调、纱门纱窗等完善防蚊设施的住宿场所，避免选择卫生条件差、靠近池塘、稻田等蚊虫孳生区域的住所。户外活动的时间选择与防护

避开蚊虫活跃高峰期按蚊在黄昏至黎明时段最为活跃，此时叮咬风险最高，应尽量减少外出。若必须外出，需采取更严格的防护措施。

关注季节性风险在疟疾流行区的雨季和温暖季节，按蚊活动更为频繁，疟疾传播风险显著增加，需加强防护意识。

避免高危环境逗留尽量远离池塘、稻田、树荫、草丛等蚊虫孳生或聚集区域，不在户外阴暗处长时间逗留或露宿。

户外防护装备使用外出时穿着浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露；在皮肤暴露部位涂抹含避蚊胺、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂，每4-6小时补涂一次。驱蚊剂的正确涂抹与补涂方法

选择含有效成分的驱蚊剂应选择含有避蚊胺（DEET）、驱蚊酯等有效成分的驱蚊剂，这些成分能有效驱赶蚊子，减少蚊虫叮咬机会。

皮肤暴露部位的涂抹方式在皮肤暴露的部位均匀涂抹驱蚊剂，注意避免接触眼睛、口腔等敏感部位，按照产品说明书正确使用，避免过量使用。

衣物上的增强防护措施可在衣物上喷洒驱蚊剂，进一步增强防蚊效果，尤其是袖口、裤脚等部位，能有效阻挡蚊子从缝隙处叮咬。

补涂频率及时机一般每隔4至6小时重新涂抹一次驱蚊剂，若在户外活动时大量出汗或接触水后，应适当缩短补涂时间，确保持续防护。减少皮肤暴露面积穿着长袖长裤能有效减少皮肤直接暴露在外的区域，从而降低蚊虫叮咬的概率，是物理防蚊的基础措施。浅色衣物的防蚊优势蚊子对深色衣物更感兴趣，选择浅色衣物可减少对蚊虫的吸引力，降低被叮咬的风险。材质与穿着建议建议选择透气舒适的材质，确保在炎热环境下仍能坚持穿着；外出时应将裤脚扎紧，袖口扣好，进一步减少蚊虫入侵机会。衣物选择：浅色长袖长裤的防护作用环境清理：消除蚊虫孳生地清除积水，阻断蚊虫繁殖定期清理居住环境内外的各类积水，如花盆托盘、废旧轮胎、树洞、沟渠等，这些是按蚊幼虫孳生的主要场所。保持卫生，减少蚊虫栖息及时清除垃圾、杂草，保持院落和周边环境整洁，避免蚊虫在阴暗潮湿处聚集和栖息。整治周边，降低蚊虫密度对住宿周边的池塘、稻田等蚊虫孳生区域，可在当地指导下采取适当的环境改造或生物防治措施，如养鱼灭蚊幼虫等，降低蚊虫密度。旅行期间与归国后的症状应对05旅行期间出现症状的紧急处理立即就医并主动告知旅居史若在流行区旅行期间出现发热、寒战、出汗、乏力、腹泻等症状，应立即就医、检测并接受规范性治疗。就医时，务必向医生详细说明自己的旅居史和可能的疟疾暴露情况，以便快速准确诊断。警惕症状与感冒的区别疟疾典型症状为周期性寒战、高热（可达40℃）、大汗淋漓，伴头痛、乏力、恶心。早期症状与流感相似易误诊，恶性疟可能迅速引发脑型疟，出现谵妄、昏迷甚至死亡，需高度警惕。牢记危险信号及时应对如出现意识模糊或抽搐（脑型疟）、尿液呈酱油色（溶血性尿毒症）、持续呕吐或无法进食等危险信号，应立即就医，争取黄金治疗时间，避免延误导致病情加重。就医时主动告知旅居史的重要性

避免误诊延误黄金治疗期疟疾早期症状与感冒相似，易被误诊。恶性疟若不及时治疗，可能在24小时内发展为脑型疟、多器官衰竭甚至死亡。主动告知旅居史可帮助医生快速锁定病因，避免延误治疗。

助力医生精准诊断医生通过了解患者曾前往非洲、东南亚等疟疾流行区的旅居史，会优先考虑疟疾可能，及时安排疟原虫检测，如血涂片检查，从而实现早期确诊和规范治疗。

案例警示：忽视旅居史的严重后果2023年某地一名非洲务工归国人员，因未告知医生旅居史，将疟疾发热当作感冒自行服药，拖延一周后送医时已出现多器官衰竭，经ICU抢救才脱险。

配合疾控部门防控工作主动告知旅居史有助于疾控部门及时开展流行病学调查，追踪密切接触者，采取相应防控措施，防止疟疾输入后的继发传播，巩固我国消除疟疾成果。归国后健康监测的时间周期

短期旅居人员监测周期短期赴疟疾流行区旅行的回国人员，入境后1个月内出现发热、寒战、出汗、乏力、腹泻等症状，应及时到正规医院就诊。

长期旅居人员监测周期在疟疾流行区旅居时间较长的回国人员，入境后2年内出现发热等症状时，需保持警惕并及时就医，因为部分疟疾潜伏期可长达数月甚至数年。

特殊情况：疟疾筛查建议非短期赴疟疾流行区旅居的回国人员，入境后建议及时到医疗机构进行疟原虫检测，以便早期发现潜在感染。入境时的健康申报要求

主动申报健康状况若入境时出现发热、腹泻等疑似疟疾症状，应如实向海关申报健康状况及疟疾流行区旅居史，配合做好传染病排查工作。

配合流行病学调查海关检疫人员可能会对有疟疾流行区旅居史的入境人员开展流行病学调查，需积极配合，提供详细的旅居信息和接触史。

接受实验室筛查有疟疾相关症状或高风险旅居史者，应按照海关要求接受疟原虫实验室筛查，以便早期发现感染情况，及时采取防控措施。疟疾的规范治疗与用药原则

首选治疗方案：青蒿素联合疗法青蒿素联合疗法（ACTs）是治疗恶性疟的最佳选择，例如青蒿琥酯与哌喹的组合，能有效杀灭疟原虫，降低耐药性风险。早期诊断与及时治疗的重要性疟疾早期诊断和治疗至关重要，延误治疗可能导致病情加重，恶性疟若不及时治疗，可能在24小时内发展为脑型疟、多器官衰竭甚至死亡。严格遵循医嘱，全程足量用药确诊疟疾后必须按医嘱全程、足量服用抗疟药，不可自行停药或随意增减剂量，以防止复发和耐药性产生，间日疟、卵形疟患者还需加服伯氨喹防止复发。避免自行用药与警惕假药风险避免自行服用退烧药（如阿司匹林），以免诱发溶血反应；切勿在非正规渠道购买抗疟药物，特别是在东南亚某些国家，劣质抗疟药物可能流通，应在正规医院获取药物。特殊人群的疟疾防护要点06孕妇与儿童的防护注意事项

孕妇防护：优先避免高风险地区孕妇感染疟疾可能导致流产、早产或胎儿低出生体重，应尽量避免前往非洲、东南亚等疟疾高度流行区。若必须出行，需提前咨询医生，在指导下选择安全的预防药物和防护措施。

儿童用药：选择专用配方与剂型儿童皮肤娇嫩，应使用儿童专用驱蚊剂（如派卡瑞丁成分，浓度不超过10%），避免直接涂抹在手部、眼部和口部。防疟药物需根据年龄、体重调整剂量，务必遵医嘱服用。

物理防护：加强双重屏障保护孕妇和儿童外出时应穿着浅色长袖衣裤，减少皮肤暴露；住宿时使用经杀虫剂处理的长效蚊帐，确保无破损。儿童避免在黄昏至黎明蚊虫活跃时段外出，必要时额外使用蚊帐或防蚊罩。

症状监测：早发现早治疗是关键孕妇和儿童感染疟疾后症状可能不典型，如出现发热、乏力、呕吐等不适，需立即就医并告知旅居史。恶性疟进展迅速，延误治疗可能危及生命，需及时进行疟原虫检测和规范治疗。增强物理防护的严密性老年人与慢性病患者皮肤敏感性较高，建议选择含派卡瑞丁成分的温和驱蚊剂，衣物以宽松浅色长袖长裤为主，外出时佩戴防蚊帽，减少颈部、手腕等薄弱部位暴露。优化住宿环境防蚊条件优先选择配备空调、纱门纱窗的住宿，睡前检查蚊帐无破损并完全覆盖床体，可在卧室放置电蚊拍备用。慢性病患者需将防蚊设施与日常用药、医疗设备放置在易取用位置。症状监测与就医绿色通道此类人群感染疟疾后重症风险较高，需每日监测体温变化，若出现乏力、食欲下降等非典型症状也应警惕。建议提前记录目的地医疗资源信息，就医时主动说明基础病史及旅居史，优先选择能开展疟原虫快速检测的医疗机构。预防药物的个体化调整出行前需由专科医生评估抗疟药与基础病用药的相互作用，如高血压患者慎用可能影响心率的药物，糖尿病患者需监