消除疟疾 共建共享课件

汇报人:XXXX2026.04.20消除疟疾共建共享课件PPTCONTENTS目录01

疟疾基础知识与全球流行现状02

疟疾的临床表现与诊断技术03

疟疾的治疗原则与药物应用04

疟疾预防控制策略与措施05

中国疟疾消除成就与输入性防控06

全球疟疾防治合作与未来展望疟疾基础知识与全球流行现状01疟疾的定义与病原体特征疟疾的定义

疟疾是经按蚊叮咬或输入带疟原虫者的血液而感染疟原虫所引起的虫媒传染病，主要表现为周期性寒战、发热、出汗等症状，严重时可导致多器官损害甚至死亡。病原体种类与特性

人类疟疾由5种疟原虫引起，包括恶性疟原虫（致病性最强，可引发脑型疟等重症）、间日疟原虫（最常见，存在肝内休眠体导致复发）、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫，不同虫种在潜伏期、症状严重程度及地理分布上存在差异。疟原虫的生命周期特点

疟原虫需在人和按蚊体内完成复杂生命周期，在人体内经历肝细胞内期（红外期）和红细胞内期（红内期），红内期裂殖体破裂释放裂殖子是导致疟疾典型症状的直接原因；在蚊体内完成配子生殖和孢子生殖，形成具有感染性的子孢子。疟原虫种类与致病性差异

五种主要致病疟原虫人类疟疾由恶性疟原虫、间日疟原虫、三日疟原虫、卵形疟原虫和诺氏疟原虫引起，不同虫种在全球分布和致病特点上存在显著差异。

恶性疟原虫：致病性最强恶性疟原虫是导致疟疾死亡的主要原因，可引发脑型疟、急性肾衰竭等严重并发症，24小时内可致死，其发热周期不规则，常见于撒哈拉以南非洲地区。

间日疟原虫：最常见且易复发间日疟原虫全球分布最广，典型发作周期为48小时，具有肝内休眠体特性，可潜伏数月至数年复发，主要流行于亚洲和拉丁美洲。

其他疟原虫的临床特点三日疟原虫发作周期72小时，症状较轻但易导致慢性感染；卵形疟原虫症状类似间日疟但复发率低；诺氏疟原虫为zoonotic虫种，偶见人类感染，病情较重。疟疾传播途径与媒介生态主要传播途径：蚊媒叮咬传播雌性按蚊（如中华按蚊、微小按蚊）叮咬感染者后，疟原虫在蚊体内发育为子孢子，再通过叮咬传播给新宿主，完成传播循环。蚊媒繁殖依赖温暖潮湿环境，热带/亚热带地区传播风险最高。次要传播途径：非蚊媒传播输血、器官移植或母婴垂直传播虽罕见，但可能引发非蚊媒传播病例，需严格筛查血液制品和孕期监测。传播媒介按蚊的生态特征按蚊是疟原虫的唯一自然宿主，其吸血行为将疟原虫子孢子注入人体。蚊媒繁殖依赖温暖潮湿环境，雨季积水增加蚊虫孳生场所，热带/亚热带地区传播风险最高。全球疟疾流行趋势与区域分布全球流行概况与数据2024年全球疟疾病例达2.82亿例，较2023年增加900万例，死亡病例61万例，非洲区域占全球病例的94%和死亡病例的95%。全球通过疫苗、化学预防等措施避免1.7亿病例和100万死亡，但仅完成2030年目标的42%。主要流行区域及特征撒哈拉以南非洲集中了全球80%的疟疾风险人口，与世卫组织报告的九成死亡病例数据吻合，尼日利亚、刚果（金）、乌干达三国占非洲半数以上病例。东南亚大湄公河次区域通过世卫项目实现发病率下降超97%，有望2030年消除疟疾。流行影响因素与挑战气候方面，热带/亚热带地区因温暖潮湿环境适宜蚊媒繁殖，传播风险最高；苏丹内战导致130万例疟疾暴发，马达加斯加洪灾等极端气候加剧蚊媒滋生。抗药性方面，斯氏按蚊对杀虫剂耐药性扩散，非洲8国出现抗疟药物耐药性，青蒿素联用药物疗效下降威胁防控进展。2024年全球疟疾病例与死亡数据全球病例总数与增长趋势2024年全球疟疾病例达2.82亿例，较2023年增加900万例，增幅约3.3%，反映全球疟疾防控形势依然严峻。全球死亡病例与区域占比2024年全球疟疾死亡病例61万例，非洲区域占全球死亡病例的95%，凸显该地区疟疾负担的严重性。重点国家病例贡献尼日利亚、刚果（金）、乌干达三国占非洲疟疾病例的半数以上，是全球疟疾防控的关键国家。儿童死亡风险突出在疟疾死亡病例中，5岁以下儿童占比75%，儿童群体是疟疾防控的重点保护对象。疟疾的临床表现与诊断技术02典型发作的三期症状特征

寒战期：突发寒冷与体温上升患者突发剧烈寒战，伴皮肤苍白、肌肉颤抖，即使加盖衣被也无法缓解，持续1-2小时。此阶段体温迅速上升，与疟原虫裂殖体破裂释放毒素引发的免疫反应相关。

高热期：持续高热与全身症状寒战后体温骤升至40℃以上，患者面色潮红、皮肤灼热，伴剧烈头痛、呕吐、肌肉酸痛，持续4-6小时。恶性疟此阶段发热周期不规则，易进展为重症。

出汗期：大汗退热与间歇缓解高热后全身大汗淋漓，体温在1-2小时内骤降至正常，患者感极度疲乏但症状缓解。间日疟间歇期为48小时，三日疟为72小时，恶性疟间歇期不明显，需警惕持续进展。恶性疟的重症表现与并发症脑型疟：神经系统危象恶性疟患者可突发意识障碍、抽搐甚至昏迷，即脑型疟，是疟疾致死的主要原因，24小时内可危及生命。急性肾衰竭：多器官功能损害重症恶性疟可引发急性肾小管坏死，表现为少尿或无尿、氮质血症，需及时血液透析治疗。溶血性尿毒综合征：血液系统急症恶性疟原虫毒素等可诱发急性血管内溶血，出现血红蛋白尿（黑尿热）、贫血及黄疸，严重时导致多器官衰竭。低血糖与代谢性酸中毒：全身代谢紊乱恶性疟患者常伴低血糖（尤其儿童和孕妇）及代谢性酸中毒，与疟原虫消耗葡萄糖及组织缺氧密切相关，加重病情进展。疟疾诊断的金标准：血涂片镜检01金标准的核心地位血涂片镜检是疟疾诊断的金标准，通过吉姆萨染色后在显微镜下观察红细胞内疟原虫形态，可直接看到环状体、配子体等特征性结构，对恶性疟、间日疟等分型诊断有重要意义。02关键操作流程规范采集外周血制作薄厚血涂片后，需严格遵循染色（如姬姆萨染色）和镜检流程，按系统顺序观察全片，避免漏诊低密度感染，同时评估寄生虫密度指导治疗。03采样时机与虫种鉴别需在发热初期或寒战期采血以提高检出率，薄血膜用于鉴别疟原虫种类，厚血膜则能显著提升检出率，该方法需要专业技术人员操作以保证结果准确性。快速诊断试剂与分子检测技术

01快速诊断试剂（RDT）的应用特点快速诊断试剂通过免疫层析技术检测疟原虫特异性抗原，15-20分钟即可出结果，操作简便，适用于基层医疗机构和资源有限地区，但无法区分疟原虫种类，且对低原虫密度感染可能出现假阴性。

02显微镜血片检查：诊断金标准显微镜血片检查是疟疾诊断的金标准，通过薄血膜鉴别疟原虫种类，厚血膜提升检出率，能直接观察到环状体、配子体等特征性结构，但需要专业技术人员操作，且受血片质量和染色效果影响。

03PCR分子检测技术的优势与局限聚合酶链反应（PCR）技术通过扩增疟原虫特异性DNA片段，实现高灵敏度检测（可识别低密度感染<5寄生虫/μL）和精准分型，适用于疑难病例和流行病学调查，但需专业实验室设备，检测周期较长（4-6小时），成本较高。非典型症状识别部分病例仅表现为持续低热、腹泻或意识模糊，极易误诊为感冒或肠胃炎，从疫区归国后任何发热症状都应优先排查疟疾。流行病学史关键作用就医时必须主动详细说明境外旅居史，包括具体国家、城市、停留时长及是否服用预防药物，这对鉴别诊断至关重要。实验室检测注意事项血涂片镜检是确诊依据，需在发热期采血，阴性结果应至少重复检查3次，快速诊断试纸可作为辅助手段。与流感的鉴别要点流感通常伴有明显呼吸道症状且无周期性发热特点，疟疾非典型症状如发热伴头痛、乏力等易与流感混淆，需结合流行病学史鉴别。与伤寒的鉴别要点伤寒患者相对脉搏缓慢、玫瑰疹及消化道症状更突出，血培养或肥达试验可确诊，与疟疾均有持续高热表现但症状有差异。非典型病例的鉴别诊断要点疟疾的治疗原则与药物应用03抗疟药物的分类与作用机制

01青蒿素类药物包括青蒿琥酯、蒿甲醚等，通过干扰疟原虫膜结构快速杀灭红细胞内期疟原虫，是治疗疟疾的首选药物，尤其适用于恶性疟。

02氯喹类药物以磷酸氯喹为代表，通过抑制疟原虫核酸代谢治疗敏感株疟疾，对间日疟效果显著，但部分疟原虫已产生耐药性。

03伯氨喹类药物如磷酸伯氨喹，能杀灭肝内休眠体，用于间日疟和卵形疟的根治，防止远期复发，使用前需检测G6PD缺乏症。

04奎宁类药物包括奎宁、氨酚喹啉等，适用于耐氯喹虫株引起的恶性疟，历史上用于治疗疟疾，现在更多作为重症疟疾的二线治疗选择。

05联合疗法药物如青蒿素联合疗法（ACT），结合不同作用机制的药物（如青蒿素+哌喹），可提高疗效并减少耐药性产生，是WHO推荐的一线治疗方案。青蒿素联合疗法的规范应用

ACTs药物组合选择原则根据疟原虫种类及耐药性选择，恶性疟首选青蒿琥酯+哌喹、蒿甲醚+本芴醇等组合；间日疟推荐青蒿素类药物联合伯氨喹，以清除肝内休眠体防止复发。

标准疗程与剂量要求成人恶性疟采用双氢青蒿素哌喹片总剂量8片（首剂2片，后续6-8小时、24小时、32小时各2片）；儿童按体重计算剂量，确保全程足量服药，疗程通常为3天。

特殊人群用药注意事项孕妇患恶性疟首选青蒿琥酯静脉给药，避免使用甲氟喹；G6PD缺乏症患者使用伯氨喹前需筛查，以防急性溶血性贫血；重症患者需住院监测，必要时联合支持治疗。

耐药性监测与应对策略定期开展疟原虫耐药基因检测，非洲8国已出现青蒿素耐药病例，需避免单药使用，采用多药联合方案；对治疗失败病例及时改用二线药物如奎宁联合克林霉素。重症疟疾的救治流程与支持治疗重症疟疾的快速识别标准出现意识障碍、抽搐（脑型疟）、急性肾衰竭（少尿/无尿）、严重贫血（血红蛋白<70g/L）、急性肺水肿或呼吸窘迫、代谢性酸中毒等症状，或恶性疟原虫密度>5%，即可判定为重症疟疾。抗疟药物治疗原则与方案首选青蒿素类药物静脉给药，如青蒿琥酯：成人首日120mg，随后每日60mg，疗程5-7天；儿童按体重计算。需在确诊后2小时内启动治疗，避免使用口服药物延误病情。对症支持治疗关键措施包括维持水电解质平衡（纠正酸中毒、低血糖）、输血（血红蛋白<50g/L或出现休克时）、机械通气（呼吸衰竭患者）、降低颅内压（脑型疟用甘露醇），同时监测肝肾功能及凝血功能。并发症预防与处理要点重点预防黑尿热（避免使用奎宁等诱发溶血药物）、继发感染（合理使用抗生素）、多器官功能衰竭（早期干预）。对G6PD缺乏症患者，伯氨喹使用需严格筛查，防止急性溶血性贫血。抗疟药物耐药性现状与应对策略

全球抗疟药物耐药性流行现状非洲8国出现抗疟药物耐药性，青蒿素联用药物疗效下降威胁防控进展。斯氏按蚊对杀虫剂耐药性扩散，增加了疟疾传播控制难度。

耐药性产生的主要原因抗疟药物使用不规范，如剂量不足、疗程不够，导致疟原虫逐步适应并产生耐药性。部分地区药品质量管控不严，劣质药物加速耐药性发展。

应对耐药性的核心策略采用青蒿素联合疗法（ACT），结合不同作用机制的药物以提高治疗效果，减少耐药性产生。加强抗疟药物使用监管，确保患者遵医嘱完成全程治疗。

耐药性监测与预警体系建立全球耐药性监测网络，定期开展疟原虫耐药基因突变检测，及时发现耐药菌株并调整治疗方案。世界卫生组织定期发布全球抗疟药物耐药性报告，为各国防控提供指导。疟疾预防控制策略与措施04蚊帐的正确选择与使用应选择孔径≤1.5mm的经杀虫剂处理的蚊帐（ITNs），睡前需检查帐内无蚊虫，确保边缘完全塞入床垫下，形成有效物理屏障。蚊帐的维护与更换定期检查蚊帐是否有破损，发现孔洞及时修补或更换。杀虫剂处理蚊帐的有效期通常为2-3年，需根据使用说明定期重新处理或更换。驱蚊剂的科学选用选择含避蚊胺（DEET）、派卡瑞丁等有效成分的驱蚊剂，使用时均匀涂抹于暴露皮肤，注意避开眼、口、鼻及破损皮肤，儿童使用需选择儿童专用剂型。驱蚊剂的正确使用方法户外活动前30分钟涂抹驱蚊剂，根据产品说明每隔一定时间（通常4-6小时）重新涂抹一次，出汗或水洗后需及时补涂以保证防护效果。个人防护：蚊帐与驱蚊剂使用规范环境治理：蚊虫孳生地清除技术孳生地识别与分类蚊虫孳生地主要包括各类积水容器（如轮胎、花盆、水缸）、天然积水（如池塘、洼地）、市政设施（如下水道、雨水井）等，不同类型需采取针对性清除措施。物理清除技术通过定期清理室内外积水、翻盆倒罐、填平洼地、疏通沟渠等方式，直接消除蚊虫产卵环境。对无法清除的积水，可采用覆盖（如密封下水道口）或投放缓释杀幼虫剂（如苏云金杆菌）。生物防治技术利用蚊虫天敌如柳条鱼、食蚊鱼等控制水体中孑孓，或使用生物杀虫剂（如球形芽孢杆菌），对环境友好且可持续，适用于稻田、池塘等大面积水域。化学防治技术针对成蚊栖息场所（如草丛、墙角）喷洒低毒杀虫剂，对孳生地水体应用杀幼虫剂（如吡丙醚），需严格遵循安全规范，避免环境污染和抗药性产生。长效管理机制建立社区定期巡查制度，落实“门前三包”责任，对市政设施进行改造（如安装防蚊闸），结合季节性高发特点开展集中整治，形成常态化孳生地治理体系。预防性服药的适用人群与方案

重点适用人群前往非洲、东南亚等高风险疟疾流行区的旅行者、务工人员、援外人员；在疟疾流行区长期户外作业、夜间活动频繁者；疟疾流行区孕妇及免疫力低下人群。

常用预防药物选择阿托伐醌-普罗帕喹：适用于多种疟原虫感染预防，需在旅行前1-2天开始服用，旅行期间及返回后7天持续用药。多西环素：对恶性疟预防效果好，旅行前1-2天开始，每日1次，直至离开疫区后4周。

规范用药注意事项严格遵医嘱按剂量和疗程服药，避免擅自停药或更改剂量；注意药物副作用，如多西环素可能引起光敏反应，服药期间应避免过度日晒；有肝肾功能不全、妊娠等特殊情况者，需提前咨询医生调整方案。

特殊人群预防策略孕妇：孕期前三个月尽量避免前往高风险地区，必须出行时，在医生指导下选择相对安全的氯喹或羟氯喹进行预防。儿童：根据年龄和体重调整药物剂量，使用儿童专用剂型，确保服药安全。现有疫苗的突破与应用RTS,S/AS01是目前唯一被批准用于儿童的疟疾疫苗，已在非洲多个国家进行试点，为疟疾防控带来新希望。新型疫苗技术的探索利用纳米技术开发的疟疾疫苗正在研究中，旨在提高疫苗的稳定性和递送效率，增强免疫效果。基因工程疫苗的潜力科学家正在研究基于疟原虫特定基因的疫苗，以期提高免疫效果和减少副作用，为疟疾防治提供新方向。多价疫苗的研发方向多价疫苗能够同时针对疟疾的多个阶段或多个寄生虫株，提供更广泛的保护，是未来疫苗研发的重要趋势。疟疾疫苗研发进展与应用前景社区参与的健康教育与行为干预

社区健康教育活动的组织形式通过举办社区健康讲座、发放宣传册、设置宣传栏等形式，邀请专家讲解疟疾防治知识，提高居民对疟疾的认识和预防意识。

社区志愿者参与疟疾监测培训社区志愿者进行疟疾监测，及时发现病例并上报，有效控制疫情扩散，形成社区自我管理的防控网络。

学校疟疾防治教育项目在学校开展疟疾防治教育项目，通过课程教学、主题班会、互动游戏等方式，教育学生掌握正确的防蚊措施，培养健康生活习惯。

利用社交媒体扩大宣传覆盖面通过微信、微博等社交媒体平台发布疟疾防治知识、短视频和公益广告，针对不同人群精准推送信息，提高宣传的时效性和影响力。

行为干预措施的推广引导社区居民养成使用蚊帐、涂抹驱蚊剂、清理积水等良好卫生习惯，避免蚊虫叮咬，减少疟疾传播风险，从行为层面落实预防措施。中国疟疾消除成就与输入性防控05中国疟疾防控的历史进程与数据

疟疾流行的历史回顾20世纪40年代，中国疟疾疫情严重，年发病人数高达3000万例，对人民健康和社会经济造成极大危害。

分阶段防控成效显著1960-1979年，通过全人群服药和传染源控制策略，病例数从1500万降至500万，降幅达66.7%；2000-2009年，通过综合性防控措施，病例数从100万降至10万，降幅达90%。

实现无疟疾目标2010-2020年，中国疟疾病例数降至0，2021年获得世界卫生组织无疟疾认证，成为西太平洋地区30多年来首个获此认证的国家。

输入性疟疾防控新挑战2016年后所有病例均为输入性，主要来自非洲（恶性疟占99.7%）和东南亚地区，随着国际交流增加，防控难度加大，需强化跨境监测和精准防控。世卫组织无疟疾认证的核心成果全球无疟疾国家数量突破截至2024年，全球已有44个国家和地区获得世卫组织无疟疾认证，中国于2021年成为西太平洋地区30多年来首个获此认证的国家。本土传播链的彻底阻断认证国家需实现连续至少3年无本地感染疟疾病例，并建立完善的监测系统确保及时发现输入病例，防止再传播。防控技术模式的全球推广中国独创的"1-3-7"工作模式（1天报告、3天调查、7天处置）被写入世卫组织技术文件，为其他国家提供标准化防控范本。公共卫生体系的能力跃升认证过程推动国家建立跨部门协作机制、实验室检测网络和社区参与体系，如中国13个部委联合实施消除行动计划，1687个县实现连续3年无病例。1天内病例报告机制医疗机构发现疑似疟疾病例后，需在24小时内通过国家寄生虫病防治信息管理系统完成网络直报，确保疫情早发现。3天内流行病学调查疾控机构接到报告后，3天内完成病例复核、个案调查及疫点核实，追溯感染来源和密切接触者，为精准防控提供依据。7天内疫点处置措施对疫点开展媒介控制（如喷洒杀虫剂）、健康宣教和人群筛查，7天内完成风险评估与处置，防止疫情扩散。边境"3+1防线"构建在中缅、中老等边境地区建立"3+1防线"，即卫生检疫、医疗机构、社区监测三道防线加跨境协作机制，有效阻断输入性病例传播。"1-3-7"工作模式与边境防线策略输入性病例的来源与防控挑战主要来源地区分布输入性病例主要来自非洲（恶性疟占99.7%）和东南亚地区（恶性疟占50%），尼日利亚、刚果（金）等非洲国家及印度、印尼等周边国家为高风险来源地。重点人群感染风险境外务工人员、跨境旅行者、援外人员及边境地区居民为高危人群，户外作业者因长期暴露蚊虫环境感染风险显著增加。跨境传播防控难点我国边境线长，与多个疟疾流行国家相邻，跨境人口流动频繁，输入性病例易引发本地传播风险，需强化多部门协作和联防联控机制。诊断与治疗挑战非典型症状易误诊为感冒或肠胃炎，部分地区疟原虫对传统抗疟药物产生耐药性，且基层医疗机构诊断能力有待提升，影响早期发现和规范治疗。归国人员健康监测与管理流程

入境申报与信息登记归国人员入境时，如出现发热、发冷、头痛等症状，应当主动向口岸检验检疫人员申报。需详细填写境外旅居史、停留时长及是否服用预防药物等信息，为后续健康监测提供依据。

归国后1个月内健康随访归国后1个月内，若出现发冷、发热、头痛等症状，应及时到医院就诊，并主动告知医护人员出国史，以便排查疟疾。卫生部门可通过国家寄生虫病防治信息管理系统对高风险归国人员开展随访。

重点人群筛查与干预对从非洲、东南亚等疟疾高流行区归国的人员，尤其是恶性疟高发地区，可进行疟疾快速诊断试纸检测或血涂片镜检。对确诊病例，立即启动“线索追踪，清点拔源”策略，防止传播。

健康教育与行为指导向归国人员普及疟疾防治知识，指导其在归国后仍需注意防蚊措施，如使用蚊帐、驱蚊剂等，避免在蚊虫活跃时段外出。同时告知疟疾典型症状及就医流程，提高自我防护意识。全球疟疾防治合作与未来展望06国际组织的角色与全球基金支持

世界卫生组织的引领作用世界卫生组织（WHO）制定全球疟疾防治指南，推动国际社会统一行动，认证无疟疾国家，如中国于2021年获得其消除疟疾认证。

全球基金的资金与技术支持全球基金为疟疾高发国家提供资金支持，助力抗疟药物分发、蚊帐普及等防控项目，提升高风险地区人均防治资金效率。

减疟伙伴关系的协调功能减疟伙伴关系协调全球抗疟行动，促进多方合作，推动抗疟工具如杀虫剂处理蚊帐、青蒿素联合疗法的普及应用。

疟疾疫苗实施计划的推进疟疾疫苗实施计划（MVI）致力于开发和推广疟疾疫苗，如RTS,S/AS01疫苗已在非洲多个国家试点，为儿童提供保护。中国援非抗疟的技术与经验分享青蒿素类药物的推广应用中国研发的青蒿素类药物成为全球抗疟主力，其衍生物如青蒿琥酯、蒿甲醚等高效速效，尤其适用于恶性疟治疗。中国向非洲国家提供青蒿素类药品，显著提高了当地疟疾治愈率，挽救了数百万生命。“1-3-7”工作模式的本土化实践中国独创的“1天报告、3天调查、7天处置”疟疾防控工作模式被推广至非洲。通过强化病例快速响应和疫点处置，帮助非洲国家提升疟疾监测与控制能力，有效遏制疫情扩散。抗疟中心建设与人员培训中国在非洲援建多个疟疾防治中心，培训当地医护人员和疾控人员。例如，在坦桑尼亚等国开展抗疟技术培训，提升非洲国家自主防控能力，累计培训超万人次，为非洲建立可持续的抗疟队伍。媒介控制与社区动员经验中国分享经杀虫剂处理蚊帐（ITNs）推广、室内滞留喷洒等媒介控制技术，并通过社区健康教育活动，提高非洲民众防蚊意识和自我保护能力，形成“政府主导、社区参与”的综合防控格局。2030年全球消除疟疾目标与路径

全球消除疟疾核心目标世界卫生组织《2016-2030年全球疟疾技术战略》设定，到2030年实现全球疟疾发病率和死亡率较2015年分别降低90%，40个国家实现无疟疾认证，消除疟疾作为公共卫生威胁。

重点区域攻坚路径非洲撒哈拉以南地区需强化季节性疟疾化学预防（SMC），覆盖5400万儿童；大湄公河次区域通过跨境协作，2030年实现发病率下降97%以上，阻断恶性疟传播。

技术创新支撑体系推动RTS,S/AS01疫苗普及，结合新型双价疫苗研发（目标保护率70%）；推广基因编辑蚊子技术和AI疫情预警系统，提升媒介控制精准度。

资源保障与国际协作全球需将抗疟资金从当前每年30亿美元提升至66亿美元，重点支持高风险区；深化中非合作，援建100个疟疾防治中心，培训1万名当地技术人员。气候变化扩大疟疾传播范围温度升高缩短疟原虫在蚊体内发育周期，东非