疫情防控护理工作要点课件

汇报人:XXXX2026.04.22疫情防控护理工作要点课件PPTCONTENTS目录01

疫情防控护理工作概述02

护理人员培训体系建设03

感染防控核心措施落实04

患者全周期护理实施CONTENTS目录05

应急处置能力建设06

重点科室感染防控管理07

质量控制与持续改进08

总结与展望疫情防控护理工作概述01当前疫情防控形势分析呼吸道传染病流行态势冬春季为急性呼吸道传染病高发季节，目前新冠病毒感染处于较低流行水平，大部分地区流感已降至中、低流行水平，急性呼吸道传染病疫情总体呈下降趋势，但仍需警惕聚集性疫情风险。肠道传染病传播风险以诺如病毒感染为主的肠道传染病在餐饮场所、寒假开学后的中小学校和托幼机构存在聚集性疫情发生风险，需加强食品卫生和饮水安全管理。境外输入传染病威胁全球部分地区登革热、基孔肯雅热、疟疾等蚊媒传染病常年流行，我国南方气温较高地区存在境外输入病例或越冬蚊引起本地散发病例的风险，猴痘、人感染新亚型流感等新发传染病呈散发、低发态势。重点场所防控压力春节假期人员跨境、跨区域流动和聚餐聚会等活动增加，托幼机构、学校、养老机构、交通运输场站、文化和旅游场所等重点场所疫情防控压力较大，需落实落细各项防控措施。感染防控的一线屏障护理人员严格执行标准预防措施，如手卫生依从性保持在98%以上，环境清洁消毒规范执行率达98%以上，能有效阻断感染链，降低科室院感事件发生率，是疫情防控的第一道防线。患者救治的核心力量在新冠患者救治中，护理人员承担氧疗管理、机械通气护理、俯卧位通气配合及炎症风暴期症状观察等关键工作，重点科室护士核心技能考核优秀率需达85%以上，直接关系患者治疗效果与康复。疫情监测与应急响应的关键环节护理人员在发热门诊、急诊等前沿岗位，能早期识别新冠病毒变异株非典型症状，配合完成流行病学史调查，并参与突发疫情快速响应，急救护理组需在2小时内完成防护装备穿戴及隔离病房接管，确保应急处置高效。健康宣教与心理支持的重要载体通过“图文+视频”双轨模式对患者进行入院宣教，指导隔离要求、标本留取等；同时对患者开展心理疏导，运用“共情-引导-赋能”方法缓解焦虑，提升治疗依从性，是连接医疗与患者的重要桥梁。护理工作在疫情防控中的重要性2026年疫情防控护理工作目标基础能力达标全体护理人员（含实习/规培护士、护理员）掌握新冠病毒生物学特性、流行病学规律、最新防控政策及标准预防措施，考核合格率100%。专科能力提升发热门诊、急诊、呼吸与危重症医学科、感染科等重点科室护士熟练掌握新冠患者氧疗管理、机械通气护理等核心技能，考核优秀率达85%以上。应急处置强化急救护理组、机动护理队成员具备突发疫情快速响应能力，能在2小时内完成防护装备穿戴、隔离病房接管及多学科协作救治，模拟演练成功率≥90%。防控意识深化推动“人人都是感控员”理念落地，护理人员手卫生依从性、环境清洁消毒规范执行率保持在98%以上，科室院感事件发生率同比下降20%。护理人员培训体系建设02培训目标与分层要求核心培训目标以“精准防控、科学护理、能力提升、应急备战”为核心目标，全面提升护理人员在疫情监测、感染防控、患者救治及应急处置中的专业能力。基础能力达标全体护理人员（含实习/规培护士、护理员）掌握新冠病毒生物学特性、流行病学规律、最新防控政策及标准预防措施，考核合格率100%。专科能力提升发热门诊、急诊、呼吸与危重症医学科、感染科等重点科室护士熟练掌握新冠患者氧疗管理、机械通气护理等核心技能，考核优秀率达85%以上。应急处置强化急救护理组、机动护理队成员具备突发疫情快速响应能力，能在2小时内完成防护装备穿戴、隔离病房接管及多学科协作救治，模拟演练成功率≥90%。防控意识深化推动“人人都是感控员”理念落地，护理人员手卫生依从性、环境清洁消毒规范执行率保持在98%以上，科室院感事件发生率同比下降20%。培训对象分层覆盖全院860名护理岗位人员，按岗位风险、工作经验及职责要求分为一级（高风险岗位120人）、二级（中风险岗位450人）、三级（低风险岗位200人）、四级（新入职/转岗人员90人）四个层级实施差异化培训。培训对象与层级划分

培训对象覆盖范围培训对象覆盖全院护理岗位人员（共860人），按岗位风险、工作经验及职责要求分为四个层级，实施差异化培训。

一级（高风险岗位）发热门诊、急诊留观区、呼吸ICU、感染科病房护士（120人），侧重新冠重症护理、高风险操作防护（如气管插管配合、ECMO护理）及突发疫情处置全流程。

二级（中风险岗位）普通病房（含内科、外科、儿科）、门诊（含全科、慢性病管理）护士（450人），重点培训新冠患者早期识别（如新型变异株非典型症状）、转运防护及科室疫情暴发应急响应。

三级（低风险岗位）手术室、门诊换药室、体检中心、行政后勤支持岗护士（200人），强化标准预防措施落实、环境终末消毒及可疑病例报告流程。

四级（新入职/转岗人员）近1年内入职或从非临床岗位转岗至临床的护士（90人），完成新冠防控“基础-进阶-实战”全周期培训，确保独立上岗前考核合格。培训内容与学时分配

01总学时与模块构成总培训学时为40学时，其中线上12学时，线下28学时，按基础理论、技能操作、应急处置三大模块设计。

02基础理论模块（10学时）包含病毒学与流行病学进展（2学时）、防控政策与规范解读（3学时）、标准预防与职业暴露防护（5学时）。

03技能操作模块（15学时）涵盖个人防护装备使用（4学时）、新冠患者专科护理（7学时）、环境清洁与消毒（4学时）。

04应急处置模块（10学时）重点培训科室疫情暴发处置流程、突发疫情快速响应能力及多学科协作救治等内容。培训方式与考核评估

线上线下融合培训模式总培训学时40学时，其中线上12学时通过医院护理管理平台推送微课，涵盖基础理论与规范；线下28学时包括实操带教、情景模拟及跨部门联合演练，强化技能操作与应急处置。

分层分类精准培训实施针对高、中、低风险岗位及新入职人员实施差异化培训。如高风险岗位侧重新冠重症护理等核心技能，新入职人员需完成“基础-进阶-实战”全周期培训，确保独立上岗前考核合格。

多维度考核评估体系基础能力考核合格率需达100%，专科能力优秀率≥85%，应急模拟演练成功率≥90%。通过理论笔试、操作考核、情景模拟及日常行为观察（如手卫生依从性、消毒规范执行率）综合评估培训效果。

持续改进与反馈机制建立“日巡查-周分析-月总结”三级监控机制，对培训中发现的问题（如医疗废物分类错误、消毒操作不规范）进行根因分析，制定改进措施并跟踪整改效果，形成培训-考核-改进闭环。感染防控核心措施落实03标准预防与职业暴露防护标准预防的双向防护原则

标准预防遵循"保护患者、保护医护"的双向防护原则，需结合护理操作场景（如静脉穿刺、吸痰、尸体料理）分析感染风险点，确保操作全程安全。职业暴露应急处置流程

发生职业暴露（如黏膜接触患者体液）后，应立即用0.9%氯化钠注射液冲洗，报告感控科，4小时内完成核酸检测及抗体筛查，72小时内根据病毒载量评估启动暴露后预防用药。手卫生规范与依从性管理

严格落实"两前两后"（接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后）手卫生要求，使用智能感应手消设备，目标手卫生依从性保持在98%以上。防护装备选择与穿脱要点

根据场景选择防护级别，如发热门诊接诊可疑病例需穿戴N95口罩（符合GB2626-2019）、护目镜、医用防护服（符合GB19082-2009）等；穿脱时执行"三查三对"，避免接触污染面。个人防护装备使用规范防护级别选择与场景适配普通门诊接触非发热患者佩戴医用外科口罩+工作帽；发热门诊接诊可疑病例需穿戴N95口罩（符合GB2626-2019）、护目镜（防雾型）、医用防护服（符合GB19082-2009）、手套（双层，内层检查手套+外层外科手套）及鞋套；ICU进行气管插管时加用面屏（全覆盖型）。穿脱流程中的"三查三对"穿前检查防护服有无破损、口罩密合性测试（双手捂住口罩呼气，观察有无漏气）；脱时核对步骤（先摘手套→手消→摘面屏→摘护目镜→手消→脱防护服→摘帽子→摘口罩），避免接触污染面（如防护服外表面、口罩外层）。双人核查制的落实穿戴防护装备时由同事检查口罩密合性（双手按压鼻夹，快速呼气观察有无漏气），确保防护装备穿戴合格。手卫生核心原则与时机遵循“双向防护”原则，保护患者与医护人员。执行“两前两后”时机：接触患者前、清洁/无菌操作前、接触患者后、接触患者周围环境后。手卫生设施配置标准在病房入口、治疗车、床旁等区域配备速干手消毒剂；使用智能感应手消设备（带计数功能），提升使用便捷性与依从性数据监测。手卫生执行规范与考核严格落实七步洗手法，确保揉搓时间≥15秒。每月统计手卫生依从率（目标≥95%），对依从率＜85%的护士进行一对一培训与指导。手卫生与院感防控关联手卫生是阻断感染链的关键环节，直接影响VAP（呼吸机相关性肺炎）、CLABSI（中心静脉导管相关血流感染）等院感事件发生率，需持续强化意识。手卫生管理与执行要求环境清洁消毒与监测

分级消毒标准与方法针对不同污染程度环境采取差异化消毒：高频接触物表（床头柜、呼叫按钮）使用500mg/L含氯消毒液作用30分钟；地面采用"由洁到污"湿式清扫，消毒液浓度同物表；确诊患者出院后终末消毒需先空气消毒（紫外线照射1小时或过氧化氢雾化消毒），再进行物表及地面消毒，最后通风30分钟以上。

消毒操作规范与要点强调消毒记录的完整性（时间、浓度、执行人）及消毒液现配现用（含氯消毒液配制后使用时间≤24小时）。污染区与潜在污染区之间设置缓冲间（面积≥3㎡），门体闭合严密；患者离开后终末消毒需使用3%过氧化氢喷雾（用量20-30ml/m³），作用60分钟后通风≥30分钟。

消毒效果监测与评估引入ATP生物荧光检测仪，每周随机抽检病房物表，结果实时上传至科室质量控制平台，对合格率＜90%的病房次日复检。发热门诊、内镜中心等重点区域每周至少3次专项检查，普通科室每周1次，确保环境物表消毒合格率≥95%。医疗废物分类与处置流程

医疗废物分类标准明确感染性废物（使用后的棉签、敷料等）、病理性废物（少量手术切除组织）、损伤性废物（针头、刀片）的分类标准，采用不同颜色容器及标识区分。

分类收集规范感染性废物使用双层黄色垃圾袋，每2小时收集一次；损伤性废物满3/4时立即封闭锐器盒；各科室配备双盖医疗废物桶，确保分类准确。

交接与登记管理医疗废物交接时实行“双标识”管理，双方核对数量、称重并签字，记录保存≥3年；重点环节需执行“双人核对”制度，确保追溯可查。

处置流程要点遵循“分类投放-收集-暂存-转运-处置”闭环流程，暂存时间不超过48小时；转运过程中防止泄漏，终末消毒严格按照规范执行，确保无环境污染风险。患者全周期护理实施04入院阶段快速评估与隔离适配

30分钟内完成基础评估评估内容涵盖流行病学史（接触史、旅居史、暴露史）、生命体征（体温、呼吸频率、血氧饱和度）、症状特征（咳嗽性质、皮疹分布、腹泻频次）、基础疾病（糖尿病、高血压等合并症控制情况）及心理状态（焦虑量表简版测评）。

根据传播途径实施分级隔离如流感患者安置单人负压病房，开启空气消毒机（循环风紫外线式），门窗关闭；伤寒患者执行接触隔离，床边设置速干手消毒剂与一次性手套；HIV暴露者落实血液体液隔离，操作时佩戴双层手套。

双轨模式完成入院宣教通过“图文+视频”双轨模式完成入院宣教，重点讲解隔离要求（如佩戴医用外科口罩、限制病房活动范围）、呼叫系统使用、标本留取方法（痰培养需深咳第一口痰），确保患者30分钟内掌握核心注意事项。住院阶段病情观察与多维度干预

重症患者生命体征动态监测对重症患者（如ARDS、肝衰竭）每小时监测生命体征，记录24小时出入量（精确至10ml），观察意识状态（GCS评分每4小时评估）、皮肤黏膜及排泄物性状，建立“异常指标预警清单”，如血氧饱和度＜92%立即报告医生并予高流量吸氧。

特异性症状护理与用药安全针对不同疾病制定特异性护理方案：发热患者体温＞38.5℃时优先物理降温，每30分钟复测；咳嗽患者指导有效咳嗽，痰液黏稠者予雾化吸入；腹泻患者记录大便情况，肛周皮肤涂抹氧化锌软膏；疼痛患者采用NRS评估，遵医嘱用药并观察副作用。

营养支持与心理疏导协同实施联合营养科制定个体化饮食方案：肝炎患者高蛋白、低脂肪；结核患者高热量、高维生素；吞咽困难者予鼻饲。心理护理每日至少30分钟沟通，运用“共情-引导-赋能”三步法，焦虑评分＞5分者联系心理科进行CBT干预，每周1次线上家庭会议。专科护理技能操作要点

氧疗管理规范高流量氧疗（HFNC）参数设置为流量40-60L/min，FiO230-60%，鼻塞型号需覆盖患者鼻孔2/3，每2小时检查鼻黏膜有无压红，湿化罐水温维持37℃。无创通气（NIV）根据患者配合度选择鼻罩或全面罩，密切观察呼吸频率、SpO2及胃胀气情况。

机械通气护理要点有创通气患者吸痰前预充氧2分钟，吸痰管插入深度不超过气管插管末端2cm，每次吸痰时间≤15秒。气囊压力维持在25-30cmH2O。俯卧位通气时每2小时检查受压部位皮肤，调整头面部支撑垫避免眼部受压。

炎症风暴期症状观察与干预重点监测C反应蛋白（CRP）、白介素-6（IL-6）、D-二聚体等指标变化，识别早期预警信号，如心率＞110次/分持续2小时、乳酸＞2mmol/L。配合医生实施激素或免疫抑制剂治疗时，如甲泼尼龙需缓慢静滴30分钟以上，并观察血糖变化。出院阶段延续护理与健康宣教

出院前“三个一”工程实施一份详细出院指导单，涵盖用药（名称、剂量、时间）、复诊（时间、科室、需携带资料）、家庭防护（消毒方法、分餐要求）；一次面对面答疑，解答高频问题；一个随访二维码，绑定科室公众号，支持检验报告查询、复诊预约及在线咨询。

慢性病患者随访管理机制针对结核、HIV等慢性病患者，建立“护士-患者-家属”三方微信群，出院后第3天、7天、14天主动随访，监测症状变化（如结核患者午后低热情况）、用药依从性（通过拍照核对药盒剩余量）及家庭消毒落实情况（指导用500mg/L含氯消毒液擦拭桌面，作用30分钟后清水擦拭）。

健康知识知晓率提升措施每月15日组织“感染病自我管理”小组活动，通过视频演示、模型操作教授正确佩戴口罩（医用外科口罩每4小时更换）、痰液处理（使用含氯消毒片浸泡30分钟后倾倒）等方法，发放图文手册并现场考核，确保患者出院前健康知识知晓率达100%。应急处置能力建设05应急预案体系与职责分工01应急预案的动态修订与完善根据最新防控政策和疫情形势，及时制修订重点传染病（如新冠、流感、不明原因肺炎等）应急预案，加快推进预案数字化建设和应用，夯实应急响应基础。02应急指挥体系的构建与协同在公共卫生专项指挥部领导下，积极构建数智化应急指挥体系，深化传染病监测预警、风险管理、应急指挥“三张大屏”建设，推动市区平台协同联动，提升统筹调度能力。03四级应急队伍的建设与管理持续强化四级传染病防控应急队伍建设，抓实业务培训和动态管理，组织开展能力评估，鼓励毗邻区探索建立协同联动和跨区协作机制，确保应急队伍随时可投入实战。04多部门职责分工与联动机制明确卫生健康、疾控、医疗机构、公安、教育等多部门在疫情监测、流调溯源、医疗救治、社区管控、物资保障等方面的职责，巩固落实“三公（工）一大”机制，加强信息共享和协同处置。突发疫情快速响应流程应急启动与团队集结接到疫情报告后，立即启动应急预案，急救护理组、机动护理队成员需在2小时内完成防护装备穿戴并到达指定岗位，确保人员快速到位。患者分诊与隔离安置10分钟内完成疑似传染病患者信息上报，30分钟内转运至隔离病房。根据病原体传播途径（呼吸道/消化道/血液体液/虫媒）实施分级隔离，如空气隔离患者安置于负压病房。防护装备规范穿戴与核查严格按照防护级别选择装备，如发热门诊接诊可疑病例需穿戴N95口罩、护目镜、医用防护服等。实行“双人核查制”，穿戴时检查口罩密合性，脱卸时按规范顺序操作，每步骤后立即手卫生。多学科协作与信息互通与急诊科、检验科建立“感染病例快速响应机制”，通知检验人员优先检测病原体，结果出具后30分钟内调整隔离级别。及时通报跨区域疫情信息，密切配合协同调查处置。应急物资调配与保障储备应急物资专用柜，每季度清点补充，确保防护服、N95口罩、护目镜等物资各储备300套以上且有效期≥6个月，保障物资调配效率≤15分钟。应急物资储备与管理

应急物资储备标准储备应急物资专用柜，每季度清点补充，如防护服、N95口罩、护目镜各储备300套，含氯消毒片5000片，确保物资有效期≥6个月。

物资分类与存放要求按防护级别、用途分类存放，如高风险岗位防护装备单独存放于污染区缓冲间，消毒用品与防护用品分区放置，避免交叉污染。

物资管理制度建立建立“双人核对”出入库登记制度，详细记录物资名称、数量、入库日期、有效期、领用部门及人员，做到账物相符，记录保存≥3年。

动态监测与补充机制每月对储备物资进行1次全面盘点，重点检查效期（距失效期不足3个月的物资及时调换），根据季度使用量及应急演练消耗，制定补充计划，确保库存充足。应急演练组织与效果评估演练场景设计与频次安排针对流感大流行、不明原因肺炎等场景设计演练，感染科每月组织1次跨部门联合演练，如群体性发热患者接诊；急救护理组、机动护理队每季度开展突发疫情快速响应演练。演练流程与职责分工明确护士在患者分诊、隔离、转运中的职责，演练信息传递（目标≤5分钟）、物资调配（目标≤15分钟）及患者安抚等环节，确保2小时内完成防护装备穿戴、隔离病房接管及多学科协作救治。考核指标与效果评估模拟演练成功率≥90%，通过情景复盘评估应急处置能力，如职业暴露演练掌握“一挤二冲三消毒四报告”流程；分析演练中问题趋势，制定改进措施，提升实战能力。重点科室感染防控管理06发热门诊护理工作规范

三区两通道管理严格划分清洁区、潜在污染区、污染区，设置患者通道与医护通道，确保区域间物理隔离。污染区与潜在污染区之间设置缓冲间，面积≥3㎡，门体闭合严密。

患者接诊与评估患者入院30分钟内完成流行病学史（接触史、旅居史、暴露史）、生命体征（体温、呼吸频率、血氧饱和度）及症状特征评估，根据评估结果采取相应隔离措施。

个人防护装备使用接诊可疑病例需穿戴N95口罩（符合GB2626-2019）、防雾型护目镜、医用防护服（符合GB19082-2009）、双层手套（内层检查手套+外层外科手套）及鞋套，穿戴前检查装备完整性及口罩密合性。

终末消毒流程患者离开后使用3%过氧化氢喷雾（用量20-30ml/m³）进行空气消毒，作用60分钟后通风≥30分钟；高频接触物体表面用500mg/L含氯消毒液擦拭，作用30分钟。

职业暴露应急处置发生黏膜接触患者体液等职业暴露后，立即用0.9%氯化钠注射液冲洗，4小时内完成核酸检测及抗体筛查，72小时内根据病毒载量评估启动暴露后预防用药。高风险操作防护规范气管插管时需穿戴N95口罩（符合GB2626-2019）、护目镜、医用防护服（符合GB19082-2009）、双层手套及鞋套，加用全覆盖型面屏；吸痰前预充氧2分钟，吸痰管插入深度不超过气管插管末端2cm，每次吸痰时间≤15秒。环境清洁消毒强化患者高频接触物表（床头柜、呼叫按钮）使用500mg/L含氯消毒液作用30分钟；地面采用"由洁到污"湿式清扫；终末消毒先空气消毒（紫外线照射1小时或过氧化氢雾化消毒），再物表及地面消毒，最后通风30分钟以上，消毒记录需完整。职业暴露应急处置发生黏膜接触患者体液等职业暴露后，立即用0.9%氯化钠注射液冲洗，报告感控科，4小时内完成核酸检测及抗体筛查，72小时内根据病毒载量评估启动暴露后预防用药。多重耐药菌隔离管理对多重耐药菌（MDRO）感染患者严格落实接触隔离，护理时穿戴一次性手套及隔离衣，操作后立即更换，病历夹、体温计等物品专用，每例患者护理后使用75%酒精消毒设备表面。急诊与ICU感染防控要点普通病房感染防控措施

标准预防措施落实严格执行手卫生"两前两后"原则，配备智能感应手消设备，目标手卫生依从率≥95%。医疗废物分类执行"双标识"管理，感染性废物使用双层黄色垃圾袋，锐器盒满3/4时及时封闭。

环境清洁与消毒规范每日使用500mg/L含氯消毒液擦拭床单元、床头柜、门把手等高频接触物体表面，每周五进行终末消毒并记录紫外线灯照射时间（每次≥30分钟）及监测结果。地面采用"由洁到污"湿式清扫。

患者早期识别与管理重点培训新冠等传染病患者早期识别，尤其是新型变异株非典型症状。对疑似传染病患者，10分钟内完成信息上报，30分钟内转运至隔离病房，同时通知检验人员优先检测病原体。

陪护人员管理要求陪护人员需每周进行2次核酸检测，严格限制活动范围，指导其正确佩戴医用外科口罩，遵守手卫生规范。通过"图文+视频"双轨模式完成陪护人员入院宣教，确保掌握核心注意事项。门诊片区消毒隔离管理

高风险科室重点管控发热门诊需严格管理“三区两通道”，患者离开后用3%过氧化氢喷雾（20-30ml/m³）终末消毒60分钟；内镜中心每镜清洗需执行7步操作，时间≥10分钟，每日首镜及终末镜生物学监测阳性率需为0；口腔科耐热器械采用高压蒸汽灭菌（134℃，4分钟），治疗台表面每患者使用后立即用75%酒精擦拭。

消毒隔离操作标准化修订《门诊片区消毒隔离操作手册（2026版）》，细化6类高风险科室全流程操作标准。如口腔科高速手机使用后需立即用酶液擦拭，30分钟内送消毒供应中心处理；医疗废物分类实行“双标识”管理，感染性废物使用双层黄色垃圾袋，锐器盒满3/4时及时封闭。

质量控制与监督闭环构建“小组自查-科室互查-院级抽查”三维质控网络，实行“检查-反馈-整改-追踪”四步管理。每日抽查操作合规性、记录完整性及手卫生依从性（每月≥100个观察点）；高风险科室每周至少3次专项检查，中风险科室每周2次，低风险科室每周1次，确保消毒隔离措施落实到位。质量控制与持续改进07三级质控网络构建建立"小组自查-科室互查-院级抽查"三维质控网络，小组核心成员每日随机抽查2-3个科室，科室每季度选派质控护士交叉检查，院感科每月重点核查高风险环节。闭环管理机制实施实行"检查-反馈-整改-追踪"四步闭环管理，对发现的问题（如紫外线消毒时间不足）现场纠正，形成问题清单并追踪改进效果，确保措施落实到位。关键指标监测与改进动态监测手卫生依从率（目标≥95%）、环境物表消毒合格率（目标≥95%）、医疗废物分类错误率（目标≤3%）等关键指标，每月分析数据并针对性调整培训重点。高风险科室重点管控对发热门诊、内镜中心、口腔科等高风险科室实施"红-黄-绿"三色分级管理，发热门诊每周至少3次专项检查，重点关注三区两通道管理及终末消毒效果。感染防控质量监控体系关键环节质量控制措施手卫生规范执行严格落实"两前两后"手卫生时机，使用智能感应手消设备并记录依从率，目标提升至95%以上，对低依从率人员开展一对一培训。