乡镇医院财务制度

PAGE乡镇医院财务制度一、总则（一）制定目的本财务制度旨在规范乡镇医院的财务行为，加强财务管理和监督，提高资金使用效益，保障医院的健康可持续发展，更好地为农村居民提供优质、高效、便捷的医疗卫生服务。（二）适用范围本制度适用于乡镇医院及其所属各部门和科室。（三）基本原则1.合法性原则：严格遵守国家有关法律法规和财务规章制度，依法进行财务活动。2.真实性原则：财务核算应当以实际发生的经济业务为依据，如实反映医院的财务状况和经营成果。3.完整性原则：全面涵盖医院的各项财务收支及资产负债情况，确保财务管理无遗漏。4.相关性原则：财务信息应与医院的决策、管理和监督相关，满足各方面的需求。5.成本效益原则：在财务管理中注重成本控制，追求效益最大化，合理配置资源。6.收支平衡原则：保持医院收入与支出的平衡，避免出现财务风险。二、财务机构与人员设置（一）财务机构设置乡镇医院应单独设置财务科，负责医院的财务管理工作。财务科应根据工作需要合理设置岗位，明确各岗位的职责权限，实行岗位责任制。（二）人员配备财务科应配备具有会计从业资格证书的会计人员，会计人员应具备相应的专业知识和技能。根据医院规模和业务量，可配备会计主管、会计、出纳等岗位人员。同时，应定期对财务人员进行培训，提高其业务水平和综合素质。（三）岗位职责1.会计主管负责组织和管理医院的财务工作，制定财务工作计划和财务管理制度。审核财务报表和财务报告，确保财务信息的真实性和准确性。参与医院的经济决策，提供财务分析和建议。协调与财政、税务等部门的关系，办理相关业务。2.会计按照国家统一的会计制度进行会计核算，编制记账凭证，登记账簿，编制财务报表。负责医院各项收入、支出的核算和管理，审核原始凭证的真实性、合法性和完整性。定期核对账目，确保账账相符、账实相符。负责财务档案的整理、归档和保管。3.出纳负责办理医院的现金收付和银行结算业务，保管库存现金和各种有价证券。登记现金日记账和银行存款日记账，做到日清月结。严格执行现金管理制度，确保现金安全。负责与银行的沟通协调，办理相关银行业务。三、预算管理（一）预算编制原则1.坚持“以收定支、收支平衡略有结余”的原则，根据医院的发展规划和年度工作计划，合理编制预算。2.预算编制应充分考虑医院的业务需求、成本费用、资金状况等因素，确保预算的科学性和合理性。3.预算编制应遵循统筹兼顾、勤俭节约、量力而行的原则，优化资源配置，提高资金使用效益。（二）预算编制方法1.收入预算编制：根据医院上年度业务收入情况，结合本年度业务发展计划、收费标准调整等因素，采用零基预算法或增量预算法编制收入预算。2.支出预算编制：按照医院的功能定位和业务活动，将支出分为人员经费、公用经费、业务经费、设备购置经费等类别，采用定额预算法或项目预算法编制支出预算。（三）预算审批与执行1.医院预算应经院长办公会审议通过后，报上级主管部门审批。2.经批准的预算应严格执行，各部门和科室应按照预算安排组织实施，不得擅自调整预算。3.如遇特殊情况需要调整预算，应按照规定的程序进行申请和审批，经批准后方可调整。（四）预算分析与考核1.财务科应定期对预算执行情况进行分析，及时发现问题并提出改进措施。2.建立预算考核制度，对各部门和科室的预算执行情况进行考核，考核结果与绩效挂钩。四、收入管理（一）收入分类乡镇医院的收入主要包括医疗收入、财政补助收入、上级补助收入、其他收入等。1.医疗收入：指医院开展医疗服务活动取得的收入，包括门诊收入、住院收入等。2.财政补助收入：指医院从财政部门取得的各类补助收入，包括基本建设补助、设备购置补助、人员经费补助等。3.上级补助收入：指医院从上级主管部门取得的非财政补助收入。4.其他收入：指医院除医疗收入、财政补助收入及上级补助收入以外的各项收入，如租金收入、捐赠收入等。（二）收费管理1.医院应严格执行国家物价政策，按照规定的收费标准收费，不得擅自提高或降低收费标准。2.建立健全收费管理制度，明确收费流程和岗位职责，加强收费票据管理。3.收费人员应持证上岗，使用合法有效的收费票据，及时足额上缴收费款项。（三）收入核算与管理1.财务科应按照规定的会计核算方法对医院的收入进行核算，确保收入的准确记录。2.加强对收入的管理，定期对收入情况进行分析，及时发现和解决收入管理中存在的问题。3.严格执行收支两条线管理规定，严禁坐收坐支。五、支出管理（一）支出分类乡镇医院的支出主要包括人员经费、公用经费、业务经费、设备购置经费、修缮经费等。1.人员经费：指医院支付给职工的工资、奖金、津贴、补贴、社会保障缴费等。2.公用经费：指医院为维持正常运转而发生的办公费、水电费、邮电费、差旅费、会议费等。3.业务经费：指医院开展医疗业务活动所需的药品费（含药品加成）、卫生材料费、低值易耗品费、其他业务费等。4.设备购置经费：指医院用于购置医疗设备、办公设备等的费用。5.修缮经费：指医院用于房屋建筑物、基础设施等修缮的费用。（二）支出审批与控制1.建立健全支出审批制度，明确审批流程和审批权限。各项支出应按照规定的审批程序进行审批，未经审批不得支出。2.加强对支出的控制，严格执行预算，控制支出规模，提高资金使用效益。对超预算支出应严格审核，确需支出的应按规定程序调整预算。3.严格执行费用报销制度，报销凭证应真实、合法、有效，手续齐全。财务人员应认真审核报销凭证，对不符合规定的报销凭证不予报销。（三）成本核算与控制1.开展成本核算工作，明确成本核算对象、成本项目和成本计算方法，定期计算医院的总成本和单位成本。2.分析成本构成，找出成本控制的关键点，采取有效措施降低成本。如优化医疗流程、合理控制库存、降低能耗等。3.建立成本考核制度，将成本控制指标纳入绩效考核体系，激励各部门和科室降低成本。六、资产管理（一）流动资产1.货币资金：包括库存现金、银行存款等。应严格执行现金管理制度和银行结算制度，确保货币资金的安全。定期进行现金盘点和银行存款对账，做到账实相符。2.应收及预付款项：包括应收医疗款、其他应收款、预付账款等。应加强对应收及预付款项的管理，及时清理结算，定期进行账龄分析，对长期挂账的款项应查明原因，采取措施进行处理。3.存货：包括药品、卫生材料、低值易耗品等。应建立健全存货管理制度，加强存货的采购、验收、保管、发出等环节的管理，定期进行存货盘点，确保存货账实相符。合理控制存货库存，避免积压浪费。（二）固定资产1.固定资产定义与分类：固定资产是指单位价值在规定标准以上，使用期限在一年以上，并在使用过程中基本保持原有物质形态的资产。包括房屋及建筑物、专用设备、一般设备、图书、其他固定资产等。2.固定资产购置：医院购置固定资产应按照规定的程序进行审批，并纳入预算管理。购置固定资产应进行可行性论证，选择合适的采购方式，确保资产质量和性价比。3.固定资产折旧：医院应按照规定的折旧方法和折旧年限对固定资产计提折旧，折旧方法一经确定，不得随意变更。折旧费用计入相关成本费用。4.固定资产清查：定期对固定资产进行清查盘点，每年至少进行一次全面清查。清查结果应及时报告，并根据清查情况进行相应的账务处理。对盘盈、盘亏的固定资产应查明原因，按规定程序进行审批后处理。（三）无形资产1.无形资产定义与分类：无形资产是指医院拥有或者控制的没有实物形态的可辨认非货币性资产，包括专利权、商标权、著作权、土地使用权、非专利技术等。2.无形资产计价与摊销：医院取得无形资产应按照实际成本计价，并在规定的期限内进行摊销。摊销费用计入相关成本费用。3.无形资产处置：医院处置无形资产应按照规定的程序进行审批，处置收入应及时入账，处置净损益计入当期收支。七、负债管理（一）负债分类乡镇医院的负债主要包括短期借款、应付账款、预收医疗款、应付职工薪酬、应交税费等。（二）负债管理原则1.合理控制负债规模，避免过度负债给医院带来财务风险。2.加强对负债的核算和管理，及时记录和反映负债情况。3.严格按照合同约定偿还债务，确保医院的信用。（三）负债审批与监督1.医院举借债务应按照规定的程序进行审批，经院长办公会审议通过后，报上级主管部门批准。2.加强对负债资金使用的监督，确保资金用于医院的发展和业务需要，提高资金使用效益。八、财务报告与分析（一）财务报告编制1.医院应按照国家统一的会计制度规定，定期编制财务报告，包括资产负债表、收入支出总表、业务收支明细表、现金流量表等。2.财务报告应做到数字真实、内容完整、报送及时。财务科应在规定的时间内完成财务报告的编制，并报院长办公会审议通过后，报上级主管部门和财政部门。（二）财务分析内容1.财务分析应包括医院的财务状况、经营成果、现金流量等方面的分析。2.分析指标主要包括偿债能力指标（如资产负债率、流动比率等）、营运能力指标（如应收账款周转率、存货周转率等）、盈利能力指标（如业务收益率、净资产收益率等）等。（三）财务分析报告1.定期撰写财务分析报告，对医院的财务状况和经营成果进行全面、深入的分析，提出存在的问题和改进建议。2.财务分析报告应提交院长办公会审议，为医院的决策提供依据。九、财务监督与内部审计（一）财务监督1.医院应建立健全财务监督制度，加强对财务活动的全过程监督。2.财务科应定期对医院的财务收支、资产管理等情况进行自查自纠，及时发现和纠正存在的问题。3.医院应接受财政、审计、税务等部门的监督检查，如实提供财务资料，积极配合监督检查工作。（二）内部审计1.设立独立的内部审计机构或配备专职内部审计人员，对医院的财务收支、经