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文档简介
抢救车的管理和使用汇报人
日期
抢救物品的管理2
抢救车日常管理流程抢救车的概念抢救药品的管理目
录CONTNETS◎
抢救车实行的标准化管理是确保病人安全、降低患者和医护人员风险的必要条件,是病区必备的硬件设备。
根据相关规定,应规范管理,做好标识及物品药品的管理,确保药品有效期,药品完好率百分之百。急救器材、药品管理制度抢救物品一般不外借,予保证应急使用抢救车定义抢救车是存放抢救物品、药品的专用车,在危重急诊病人的抢救中具有及时,准确方便,易取的特点。定品种,定数量,定位置,定专人管理,定期检查维修无过期,无变质无失效
及时检查及时补充专人管理01抢救车的概念三无二及时五定除颤仪三级保养主班护士每天1次对除颤仪进行功能检测保留检测纸:设备科每半年一次对除颤仪进行二级保养并记录:每年一
次由设备科联系厂商开展三级维护保养保证除颤仪的
功能完好。填写《医疗设备维护、维修保养记录》。02抢救车日常管理流程01
02抢救车管理实行三级质控护理部负责制定抢救车质量管理标准,要求抢救车四
定(定位放置、定人管理、定数量品种、定期检查维修),
抢救物品完好率达到100%,抢救药品符合存放标准。护理部质控小组每月1次追踪抢救车管理质量。抢救车24小时保持封闭状态,打开条件仅限抢救患者和
每月定期检查。每次启用后要求4H内补充使用的药品,物品做好清洁保
养,双人核对后上锁备用,并在《抢救车启用检查登
记本》上记录.抢救车要求交接登记,交接后在《抢救车交接登记本》上记录。每班需检查锁扣条码编号、锁扣是否完好封存日期、除颤仪检测登记、便携式氧气筒压力及检查者签名。护士长对本科室的抢救车管理质量负责,每周抽查1次,每月大查1次。科室设立设备专管员1名,每月由专管员或护
士长启封检查急救车1次。,药剂科每季度定期检查抢救车内的抢救药品。03
04护士应熟练掌握抢救药品的药理作用及使用方法熟悉抢救器械的性能和使用方法。护士长应了解本科护
士的急救能力,做好
培训,保证做好应急
状态下的抢救配合。非抢救时不得随意取用
抢救车内药品、物品抢救车上不得放置任何
杂物,保持清洁。02
抢救车日常管理流程心肺复苏药物肾上腺素、去甲肾上腺素:多巴胺、多巴酚丁胺、洋地黄制剂、硝普钠、碳酸氢铵、利尿剂等镇痛剂哌替啶、吗啡等脑复苏药纳洛酮镇静剂安定呼吸兴奋剂尼可刹米、落贝林止血剂VitK3、6-氨基乙酸、止血芳酸、
止血敏、凝血酶03抢救药品的管理过敏性休克,支气管哮喘,心跳骤停的抢救。注意事项禁用于高血压,心脏病,糖尿病,甲亢,洋地黄
中毒,心源性哮喘,出血性休克等患者利
舒
安
面
报
2
0
2
1
7
0
0盐Tfe酸肾上⁹0
L腺O⁰
素胸C注T0
射液1m:1mg
×
10
支可兴奋心脏,收缩血管,能解除支气管平滑肌痉挛,减
轻支气管粘膜充血水肿。不良反应心
盗汗03
盐酸肾上腺素注射液1mg/1ml/支停药后消失,剂量过大注射
入血管使血压骤升,反复局
部注射易引起局部坏死。面色苍白,心慌,头痛,心律失常药理作用适应症为拟肾上腺素药,对β1与β2受体都有很强的作用,对a受
体无作用,加快心率。不良反应心悸、头痛、头晕喉干、恶心软弱无力、出汗可产生耐药性、剂量过大可引起心律失常。用于急性重症支气管哮喘,心跳骤停,抗休克与房室传导阻滞以及尖端扭转性室速注意事项禁与碱性药物合用。甲亢,洋地黄中毒,心肌炎患者禁用舌下含服应咬碎。盐酸异丙肾上腺素注射液ISOPRENALINE
HYDROCHLORIDEINJECTION方
系
有
理
公
理03盐酸异丙肾上腺素注射液2药理作用适应症ml/1mg/支临床应用用于窦性心动过缓,房室传导阻滞,阿斯综合症,胃肠道,胆绞痛,散瞳,有机磷
农药中毒。心率加快
谵
语
、惊厥药理作用抗胆碱药,能解除迷走神
经对心脏的抑制作用,加
快心率,消除心脏传导阻
滞,可解除痉挛抑制腺体
分泌,散大瞳孔。不良反应口干
眩晕批
文
号
:
国
的4440225
41硫酸阿米卡星注射液AmikacinSulfateInjection2
mL0.2g
X10支/盒2ml皮肤潮红
兴奋烦躁03
阿托品0.5mg/ml/支大剂量可兴奋迷走神经而导致心
动过缓,传导阻滞,特大剂量可
引起惊厥,呼吸麻痹。本品刺激颈动脉和主动脉
弓化学感受器,反射性兴
奋呼吸中枢。用于新生儿窒息,各种原因引起的早期呼
吸衰竭。03
洛贝林3mg/1ml/支临床应用药理作用心悸恶心头痛呕吐注意事项不良反应注意事项对呼吸肌麻痹者无效:过量可引起癫痫鼻
都尼可刹米注射液NIKESHAMIZHUSHEYE本品可兴奋延髓呼吸中枢,也可通过外周化学感受器反
射性兴奋呼吸中枢,对大脑皮质血管运动中枢和脊髓有
微弱的兴奋作用。遂
成药业
发
份
有
膜会
司多汗
高血压
震颤
心悸尼可刹米0.375/2ml/支又名可拉明中枢性呼吸麻醉药和中枢神经抑制药中毒,新生儿高胆
红素血症辅助治疗不良反应一般用静注,大剂量可出现药理作用
适应症盐酸普鲁卡因注射液Procalne
Hydrochlorde
Iajoxtlion局麻药,抗心律失常药,
能降低心室肌应激性,提高心室致颤阈。
03
利多卡因100mg/5ml/支头
痛
,听力减退药理作用定向障碍视力模糊治疗室性心律失常嗜睡局部麻醉作用临床应用不良反应兴奋β1受体,大剂量可兴奋a受体,中剂量增强心
肌收缩力,小剂量兴奋肾,脑,肠系膜血管及冠状
动脉。各种类型的休克,肾功能不全,心力衰竭难治性心
力衰竭呼吸困难,胸痛,恶心呕吐,心律失常,心悸等本品应强调按个体差异用药,用药前要注意补足血
容量。不能与碱性药物合用。静注不应漏出血管。
心动过速者禁用。药理作用适应症不良反应注意事项批准文号:的盐酸多巴酚丁胺注射液Dobutamine
Hydrochloride
Injection2ml:
20mg
X10
支/盒广东南
国拓
业
肉ra03
多巴胺20mg/2ml/支直接消费血管平滑肌,以兴奋α受体为主。有中等
强度的缩血管作用与增强心肌收缩力,增强脑及冠
状动脉血流量。治疗各类休克,低血压。不良反应有失眠,震颤,头痛,心悸,心律失常。避免药物外渗重酒石酸间羟胺10mg/药理作用适应症不良反应注意事项1ml/支重酒石酸间羟胺注射液不良反应有胃肠道反应,心脏毒性,神经系统症状。本品禁与钙合用,必要时间隔4小时。静脉注射要
慢,应注意心率,心律的变化。强心药,加强心肌收缩力。急性心力衰竭,心房颤动,室上性心动过速。03重酒石酸间羟胺10mg/1ml/支药理作用适应症不良反应注意事项去乙酰毛花苷注射液D
51ANO3
专
NJICnON抢救车内物品分区放置急救药品区
输液物品区急救药品固定基数、定位存放,根据药品抢救时应用的
频率,把经常用的药品摆放在首位,依次类推,各科室
可根据需要,在全院统一种类的基础上,根据专科抢救
特点准备药品(需经药事管理与药物治疗学委员会喉镜、气管插管、气管切开管、简易呼吸器、吸氧装置、
舌钳、压舌板、消毒纱布吸氧管等血压计、听诊器、扳手、手电筒、多孔电插座、中心负
压吸引器、吸痰管等放置无菌液体输液器、空针、留置针、敷贴、头皮针、
安尔碘胶布卷、棉签砂轮压脉带等呼吸支持物品
其他类物品04
抢救物品的管理消毒液前18种:盐酸肾上腺素、重酒石酸去甲肾上腺素
50%葡萄糖、盐酸多巴胺、去乙酰毛花苷、盐酸
利多卡因、重酒石酸间羟胺、盐酸异丙肾上腺素、
胺碘酮、盐酸异丙嗪、呋塞米、尼可刹米、盐酸
洛贝林、盐酸二甲弗林、地塞米松、10%葡萄糖酸钙、硫酸阿托品、地西泮注射液、专科用药:5%葡萄糖250ml、0.9%氯化钠250ml、
乳酸钠林格500ml、葡萄糖氯化钠注射液500ml、复方氯化钠500ml、
右旋糖酐40葡萄糖注射液500ml、羟乙基淀粉酶500ml、5
%
碳酸氢钠250ml、20%甘露醇250ml、手电筒、约束带、简易呼吸器、导尿包、氧气表、一次性使用氧气装置抢救物品的管理抢救车内物品分区放置输液袋、输液器、真空采血管、棉签、肝素帽、输液贴、一次性电极片、三通管注射器(50ml
、20ml
、5ml
、1ml)
、
止
血
带一次性加压延长管、
一次性采血针、鼻导管、储氧面罩、静脉留置针+敷贴、一次性吸痰管
开口器、压舌板、舌钳、头皮针(5.5号7号)砂轮锐器盒抢救药品一览表抢救物品一览表抢救药品交接补充登记本□头医嘱登记本医用垃圾桶、
生活垃圾桶抢救车位置固定摆放建议将抢救车、除颤仪定位放置
在一个方便进入各临床区域,且
护理人员可以时刻关注到的位置
上。如果各病区布局相同,抢救
车的位置应统一。这样做的目的
是方便其他病区医护人员在抢救
支援时,可以快速找到抢救车。
另外,抢救车和除颤仪应避免阳
光直射,并对抢救车摆放区域进
行温湿度管控。确
保
抢救
内
药品
和
物
品
标
识
清
晰医院应按照整体VI设计风格,使
用规范的字体、字号做好标识如
抢救车定置标识、分层外观标识,
药品名称标识、高危药品标识物
品名称标识、液体标识、专项物
品标识等并规定粘贴位置以确保
全院统一。04
抢救物品的管理抢救车标准化管理策略在抢救车的管理中,需要护理部、
医务部、药剂科、临床医学部门多
部门协作。其中护理单元对抢救车
实施属地管理并每月稽核抢救车管
理质量:医务部负责对抢救药品使用
情况统计、汇总和分析;药剂科定期
稽查抢救药品保存条件、效期数量的管理:临床医学工程部按要求定期
对除颤仪进行检测和保养。抢救车日常应保持锁闭状态打开状
态仅限于抢救患者
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