病理生理学试题+答案

病理生理学试题+答案

一、单选题（共92题，每题1分，共92分）

1.下列哪项不是引起缺氧性肺血管收缩的因素

A、白三烯

B、一氧化氮

C、血栓素

D、内皮素

E、活性氧

正确答案：B

2.人类疾病的动物模型特点不包括

A、再现性好

B、动物背景资料完整，生命周期满足实验需要

C、遗传背景模糊

D、复制率高

E、专一性好

正确答案：C

3.染色体畸变是指

A、基因碱基缺失

B、基因突变

C、免疫异常

仄染色体数量和结构改变

E、基因碱基移位

正确答案：D

4.治疗代谢性酸中毒合并呼吸性酸中毒时，最佳选用的药物是

A、枸缘酸钠

B、三羟甲基氨基甲烷

C、磷酸氢二钠

D、乳酸钠

E、碳酸氢钠

正确答案：B

5.下列哪项不是休克时细胞受损的变化

A、有氧氧化障碍，ATP生成减少

13、线粒体功能代偿性增加，无氧酵解增强

C、高乳酸血症

D、细胞内NA+、CA2+增加.

E、溶酶体酶释放

正确答案：B

6.下列哪项不是肝性脑病的特点

A、主要以代谢障碍为主

B、出现扑翼样震猷

C、典型的神经精神变化

D、大脑形态学有典型改变

E、晚期病人可出现肝性脑病

正确答案：D

7.正常静脉血氧分压为

A^40mmHg

B、95婷98%

C、20ml/Dl

D、5ml/DI

E、14ml/Dl

正确答案：A

8.正常人潮气量为0.5L,呼吸频率为14次/分，则每分通气量为

A、7L

B、5L

C、3L

D、4L

E、6L

正确答案：A

9.酸碱平衡紊乱时，AB<SB不可能见于

A、AG正常型代谢性酸中毒

B、AG增高型代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、呼吸性碱中毒

E、代谢性酸中毒合并呼吸性碱中毒

正确答案：C

10.呼吸性碱中毒时可出现

A、pHI,PAC02t,AGt

B、pHI,PACO2I,AG正常

C、pHt,PAC02t,AG正常

D、pHt,PAC02I,AG正常

E、pH正常,PAC02正常,AGt

正确答案：D

IL盐中毒属于

A、低容量性低钠血症

B、高渗性水过多

C、低渗性水过多

D、正常血钠性水紊乱

E、高容量性高钠血症

正确答案：E

12.《病理生理学》的主要学习方法不包括：

A、开展临床实践和社会调查

B、追踪相关领域的最新进展

C、体会课程的特点

D、掌握重点内容

E、临床实习

正确答案：E

13.能反映血液中实际缓冲碱含量的指标是

A、AG

B、AB

C、SB

D、BB

E、BE

正确答案：B

14.患者，男，68岁，肝硬化病史23年，近日因进食粗糙食物引起

上消化道出血，并诱发肝性脑病，下列哪项措施不能减少血氨形成

A、弱酸性液体灌肠

B、弱碱性液体灌肠

C、生理盐水灌肠

D、口服新霉素

E、口服乳果糖

正确答案：B

15.下列哪一项不属于病理生理学讨论的主要内容

A、疾病的发生机制

B、疾病的病因

C、疾病的功能、代谢改变

D、疾病的诊断

E、疾病的防治病理生理学基础

正确答案：D

16.下列哪一项不是酸中毒引起心肌收缩力降低的机制

A、彳氐而.

B：影响心肌细胞肌浆网释放钙

C、高血钾

D、影响钙内流

E、竞争性地结合钙与肌钙蛋白亚单位结合

正确答案：A

17.分子病的共同特点是

A、DNA.异常

B、糖异常

C、蛋白质异常

D、脂异常

E、RNA,异常

正确答案：C

18.DIC高凝期

A、血小板计数减少，凝血时间延长,纤维蛋白原含量降低

B、血小板计数减少，凝血时间缩短,纤维蛋白原含量降低

C、血小板计数增加，凝血时间延长,纤维蛋白原含量增加

D、血小板计数增加，凝血时间缩短,纤维蛋白原含量增加

E、血小板计数减少，凝血时间延长,纤维蛋白原含量增加

正确答案：B

19.严重脱水可引发

A、阻塞性休克

B、高动力型休克

C、心源性休克

D、血管源性休克

E、低容量性休克

正确答案：E

20.下列哪项不是引起休克第|期微循环缺血的原因

A、交感-肾.上腺髓质系统兴奋

B、肾素-血管紧张素-醛固酮系统激活

C、TXA.j产生增多

D、血管加压素释放

E、局部代谢产物的堆积

正确答案：E

21.下列哪一项与休克缺血性缺氧期的机体代偿无关

A、微静脉收缩

B、血容量得到补充

C、血液重新分配

D、心收缩力加强

E、毛细血管床容量增加

正确答案：E

22.下列哪一项不属于各论部分

A、心力衰竭.

B、肝功能不全

C、弥散性血管内凝血

D、肾功能不全

E、呼吸衰竭

正确答案：C

23.下列哪项措施可降低血氨

A^新霉素

B、胰岛素

C、左旋多巴

D、使用催眠、麻醉、镇静药

E、支链氨基酸溶液

正确答案：A

24.导致DIC发生的关键环节是

A、FXII的激活

B、FIH的大量入血

C、凝血酶大量生成

D、纤溶酶原激活物的生成

E、FV的激活

正确答案：C

25.补碱纠酸时，应注意防止下列哪种并发症的发生

A、低血钠

B、,低血钾

C、低血镁

D、遒血钾

E、高血钙

正确答案：B

26.心衰时心肌收缩性减弱，与下列哪项因素无关

A、ATP供给不足

8、心肌细胞死亡

C、CAt复位延缓

D、肌浆网C.A.-+释放能力下降

E、肌钙蛋白活性下降

正确答案：C

27.异型输血发生D.IC.的主要机制是

A、血小板损伤

B、血管内皮损伤

C、血细胞大量破坏

D、其他促凝物质入血

E、组织因子释放

正确答案：C

28.肥大心肌发生舒张功能障碍的机制是

A、兴奋-收缩偶联障碍

B、心室顺应性降低

C、肌球蛋白减少

D、》肌动蛋白减少

E、线粒体数量减少

正确答案：B

29.原尿ph增高可引起

A、氨盐随尿排出正常,氨吸收入血正常

B、铁盐随尿排出减少,氨吸收入血增多

C、镂盐随尿排出增多,氨吸收入血增多

D、镂盐随尿排出减少,氨吸收入血减少

E、镂盐随尿排出增多,氨吸收入血减少

正确答案：B

30.关于气体弥散障碍的叙述，下列哪项不

A、可由肺泡膜面积减少引起

B、静息时容易引起PA02下降

C、属于换气功能障碍

D、可出现肺泡气与动脉血氧分压差增大

E、PAC02的变化取决于患者肺泡通气量的变化

正确答案：B

31.D1C高凝期

A、纤溶系统异常活跃，FDP增多

B、继发性纤溶系统激活，血中凝血因子和血小板减少

C、纤溶系统异常活跃，血中凝血因子和血小板增多

D、凝血系统被激活，血中凝血酶增多

E、凝血系统被激活，FDP增多

正确答案：D

32.下列哪一项不属于血管源性休克的病因

A、严重脑部损伤

B、脊髓麻醉

C、感染

D、过敏

E、大汗

正确答案：E

33.严重缺氧最终导致细胞死亡，必然会出现下列哪种情况

A、细胞内钠水增多

B、胞浆CA2+浓度增高

C、细胞内K+外流

D、大量细胞因子释放

E、氧自由基大量增加

正确答案：B

34.休克1期“自身输血”作用是指

A、醛固酮增多，钠水重吸收增加

B、容量血管收缩，回心血量增加

C、抗利尿激素增多，水重吸收增加

D、缺血缺氧，红细胞生成增多

E、动-静脉吻合支开放，回心血量增加

正确答案：B

35.组织性缺氧的血气变化的主要特点是

A、血氧容量降低

B、血氧饱和度升高

C、动-静脉血氧含量差减少

D、动脉血氧分压降低

E、动-静脉血氧含量差增大

正确答案：C

36.下列哪项实验室检查是D.IC.筛选的检查

A、.FD.P测定

B、凝血酶时间测定

C、凝血酶原时间测定

D、出血时间

E、血块溶解时间

正确答案：C

37.体内含量最多的酸性物质是

A酸

、

B酸

、

c酸

、

D酸

、

E酸

、

正确答案：B

38.喉头水肿引起急性呼吸衰竭的主要原因是

A、肺泡膜面积减少

B、限制性通气不足

C、阻塞性通气不足

D、肺泡膜厚度增加

E、解剖分流增肌

正确答案：C

39.急性心肌梗死可引发

A、阻塞性休克

B、高动力型休克

C、血管源性休克

D、低容量性休克

E、心源性休克

正确答案：E

40.急性出血性胰腺炎发生DIC的主要原因是

A、大量胰蛋白酶入血激活凝血酶原

B、大量组织因子入血

C、引起广泛的内皮细胞损伤

D、发热和粒细胞破坏

E、单核吞噬细胞系统功能受损

正确答案：A

41.NA.主要分布于

A、血浆

B、细胞内液

C、细胞外液

D、组织间液

E、跨细胞液

正确答案：C

42.患者，女，28岁。感冒后两周出现心慌，气短，不能平卧。体

检发现心率126次/分，心音弱，律齐，诊断为心肌炎。造成患者心

脏舒缩功能减低的主要机制是心肌

A、能量储存减少

B、缺血

C、收缩蛋白减少

D、纤维化

E、收缩不协调

正确答案：C

43.以下哪种情况引起的缺氧不属于血液性缺氧

A、贫血

B、输入大量库存血

C、rWj铁血红蛋白血症

D、一氧化碳中毒

E、动脉血栓形成

正确答案：E

44.评价心肌舒张性能的指标是

A、心脏指数

B、射血分数

C^-Dp/DtmA.x

D、中心静脉压

E、心排血量

正确答案：C

45.慢性呼吸性碱中毒时肾脏进行代偿的极限是

A、使HC03-下降到5mmol/L

B、使HC03-下降到15mmol/L

C、使HC03-升高到35nlmol/L

D、使HC03-升高到45mlnol/L

E、使HC03-升高到55mmol/L

正确答案：B

46.不属于休克|期临床表现的是

A、面色苍白

B、脉压增大

C、尿量减少

D、四肢湿冷

E、外周阻力增高

正确答案：B

47.酸碱平衡紊乱时促进肾脏近曲小管H+-NA.+交换的主要酶是

A、谷氨酸脱竣酶

B、NA.+-K+A.TP酶

C、H+-A.TP酶

D、丙酮酸脱氢酶

E、谷氨酰胺酶

正确答案：B

48.引起D.IC.最重要的机制是

A、单核吞噬细胞系统功能受损

B、肝功能严重障碍

C、血管内皮受损

D、血液的高凝状态

E、微循环障碍

正确答案：C

49.P50升高见于下列哪种情况

A、氧离曲线左移

B、血温降低

C、血液H+浓度升高

D、血K+升高

E、红细胞内2,3-D.PG含量减少

正确答案：C

50.下列哪项不是肺纤维化时血氧变化的特征

A、动脉血氧含量降低

B、动-静脉氧含量差减少

C、动脉血氧饱和度降低

D、动脉血氧分压降低

E、血氧容量降低

正确答案：E

51.左心衰易引起

A、全身性水肿

B、血管神经性水肿

C、局部水肿

D、淋巴性水肿

E、肺水肿

正确答案：E

52.严重缺钾导致代谢性碱中毒不会出现

A、肾小管泌t

B、脑内丫-氨基丁酸I

C、细胞内t

D、氧离曲线左移

E、血口t

正确答案：E

53.患者，男，65岁，吸烟40余年，慢性咳嗽、咳痰20余年，近2

年来劳累时有气急,查体:两肺呼吸音减弱，肺下界下移，两肺底有

细小啰音，PA.O,85mmHg。患者氧分压下降的机制是

A、肺血管收缩所致的部分肺泡血流不足

B、肺气肿所致的部分肺泡通气不足

C、胸腔积液所致的限制性通气障碍

D、支气管哮喘所致的部分肺泡通气不足

E、气胸所致的阻塞性通气障碍

正确答案：B

54.患者，男，58岁，患胃溃疡病约10年。近因胃疼加重、暧气、

反胃、进食即呕吐而入院，抽血做血气分析，初步诊断为代谢性碱

中.毒。试问该患者可能出现下列哪组血气参数改变

A、HC03-正常、PAC02I

B.I1CO3-t、PAC02t

C、HC03-t、PAC02I

D、HCO3-t、PAC02正常

E、HCO3-I、EACO2t

正确答案：B

55.酒精中毒患者可发生

A、AG增高型代谢性酸中毒

B、AG正常型代谢性酸中毒

C、呼吸性酸中毒

D、代谢性碱中毒：

E、呼吸性碱中毒

正确答案；A

56.DIC继发性纤溶亢进期

A、纤溶系统异常活跃，FDP增多

B、继发性纤溶系统激活，血中凝血因子和血小板减少

C、纤溶系统异常活跃，血中凝血因子和血小板增多

D、凝血系统被激活，血中凝血酶增多

E、凝血系统被激活，FDP增多

正确答案：A

57.41岁孕妇，在妊娠8个月时出现心慌气短，听诊两肺底少量湿啰

音，血红蛋白70g/L,其心功能损伤的主要机制是

A、心肌收缩蛋白减少

B、心脏纤维化

C、心肌兴奋-收缩偶联障碍

D、心室收缩不协调

E、心肌能量生成障碍

正确答案：E

58.下列哪种情况中，病人实际血氧容量小于检测得到的血氧容量

A、氧化物中毒

B、砒霜中毒

C、一氧化碳中毒

D、甲醇中毒

E、硫化物中毒

正确答案：C

59.组织胺引起

A、气道平滑肌收缩，管径缩小

B、气道平滑肌舒张，管径缩小

C、气道平滑肌舒张，管径增大

D、气道平滑肌收缩，管径增大

E、气道平滑肌舒缩状态不改变，管径不变

正确答案：A

60.细胞色素氧化酶抑制时血氧变化的最主要特征是

A^血氧容量降低

B、动脉血氧分压降低

C、动脉血氧含量正常

D、动脉血氧饱和度降低

E、动-静脉血氧含量差减少

正确答案：E

61.下列哪种情况引起缺氧时更容易导致呼吸加深加快

A、氟化钠中毒

煤气中毒

C、IWJ铁血红蛋白血症

D、呼吸衰竭

E、镰刀型贫血

正确答案：D

62.治疗代谢性酸中毒最常选用的碱性药物是

A、三羟甲基氨基甲烷

B、枸缘酸钠

C、磷酸氢二钠

D、碳酸氢钠

E、乳酸钠

正确答案：D

63.内毒素可诱导内皮细胞大量产生的舒血管物质是

A、N0

B、C3A

C、腺背

D、组胺

E、缓激肽

正确答案：A

64.原发性醛固酮增多症引起代谢性碱中毒时，下列哪种描述

A、尿PHI

B、向细胞内转移致低钾血症

C、肾-A.TP酶泵活性增强

D、血口I

E、用生理盐水治疗有效

正确答案：C

65.患儿，男，9岁。因“呕吐、腹泻7天，尿少2天”入院。食欲

缺乏，每天摄入不多。渴感明显，皮肤干燥、弹性差，体重下降约

12%o脉搏88次/min,呼吸19次/min,血压96/65mn)Hg,血钠

160mmol/Lo下列哪一项是的

A、重度高渗性脱水，补充1/3张液体

B、重度低渗性脱水，补充1/2张液体

C、重度等渗性脱水，补充1/3张液体

D、中度高渗性脱水，补充2/3张液体

E、中度低渗性脱水，补充2/3张液体

正确答案：A

66.对呼吸衰竭患者的病情观察，下列哪项对发现肺性脑病先兆极为

重要

A、瞳孔变化

B、神志与精神变化

C、呼吸变化

D、皮肤及面部变化

E、心率与血压变化

正确答案；B

67.高原居民对缺氧的代偿主要是通过

A、肺血管收缩

B、呼吸增强

C、心跳加快

D、血流重分布

E、组织利用氧能力增强

正确答案：E

68.易引起D.IC.的休克类型

A、失血性休克

B、感染性休克

C、心源性休克

D、神经源性休克

E、过敏性休克

正确答案：B

69.假性神经递质引起肝性脑病的机制是

A、干扰脑的能量代谢

B、使脑细胞产生抑制性突触后电位

C、干扰脑细胞膜的功能

D、与正常递质竞争受体，但其效应远较正常递质为弱

E、引起血浆氨基酸失衡

正确答案：D

70.通常将低动力型休克分为三期，根据是

A、微循环变化的特点

B、发病经过的天数

C、患者的症状体征

D、有无并发症

E、有无代偿作用

正确答案：A

71.《中国病理生理杂志》创刊于

A、1986年

B、1991年

C、1985年

D、2010年

E、1961年

正确答案：A

72.下列哪一项不属于基本病理过程

A、脑功能不全

B、全身炎症反应综合征

C、休克

D、细胞增殖和凋亡障碍

E、发热

正确答案：A

73.患儿，男，9个月，因“腹泻5天，尿少2天”入院。查体:精

神差，嗜睡，呼吸深长，脉搏152次/分，心音低钝，皮肤发花、弹

性差，前囱和眼窝明显凹陷。初步诊断首选

A、婴儿腹泻+中度脱水+低钾血症+心力衰竭

B、婴儿腹泻+重度脱水+低钾血症

C、婴儿腹泻+重度脱水+酸中毒

D、婴儿腹泻+中度脱水+酸中毒

E、婴儿腹泻+中度脱水+酸中毒+心力衰竭

正确答案：C

74.下列哪种情况在代谢性碱中毒时不会出现

A、中枢神经系统兴奋烦躁不安

B、酸性尿

C、高血钾

D、神经肌肉兴奋手足抽搐

E、氧离曲线左移

正确答案：C

75.下列哪项不符合完全康复的标准

A、机体的自稳调节恢复正常

B、机体通过代偿来维持内环境相对稳定

C、疾病时发生的损伤性变化完全消失

D、劳动能力完全恢复

E、致病因素已经消除

正确答案：B

76.急性肺水肿最有诊断价值的体征是

A、气短、发组

B、肺部水泡音

C、心尖区奔马律

D、肺动脉瓣第2音亢进

E、咳粉红色泡沫痰

正确答案：E

77.有关肺泡通气量的描述，下列哪项是的

A、安静状态每分钟进入呼吸性细支气管及肺泡与气体交换的有效通

气量

B、根据用力肺活量曲线而计算得出用力呼出25%〜75%的平均流量

C、深吸气后以最快的速度所能呼出的全部气量

D、潮气容积与每分钟呼吸频率的乘积

E、每分钟最大通气量与每分钟静息通气量之差

正确答案：A

78.疾病的发生和特点取决于

A、病因的强度

B、诱因

C、机体的抵抗力

D、机体调节自稳的能力

E、年龄

正确答案：A

79.下列哪项不是缺氧时胞浆内缺氧诱导因子活性增高的作用

A、诱导血管内皮生长因子基因表达

B、诱导一氧化氮合酶表达

C、诱导糖酵解酶表达

D、诱导肺动脉Kv通道基因表达

E、诱导促红细胞生成素基因表达

正确答案：D

80.水肿首先出现于身体低垂部，可能是

A、肾炎性水肿

B、肺水肿

C、肾病性水肿

D、肝性水肿.

E、心性水肿

正确答案：E

81.高铁血红蛋白最少达到血红蛋白总量的多少可引起缺氧

A、40%

B、20%

C、30%

D、10%

E、5%

正确答案：D

82.代谢性碱中毒时呼吸代偿的主要机制是

A、H+I,抑制肺组织牵张感受器，使呼吸变浅变慢

B、H+I,抑制延髓中枢化学感受器，使呼吸变浅变慢

C、H+I,抑制外周化学感受器，使呼吸变浅变慢

D、H+I,抑制主动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢

E、H+I,抑制颈动脉体化学感受器，使呼吸变浅变慢

正确答案：B

83.患者，男，52岁，因右下腹疼痛、腹胀、呕吐、发热入院。查

体：急性病容，体温40.8°C,血压80/55mmllg,腹部有压痛，四肢

出现出血点和淤斑。请问与患者的出血点和淤斑无关的因素是

A、血液流变学异常

B、组织因子释放

C、内皮细胞损伤

D、去甲肾上腺分泌减少

E、TXA.，-PGIy平衡失调

正确答案：D

84.冠心病引起心力衰竭主要是由于

A、右心室压力负荷过重

B、心肌结构受损

C、左心室压力负荷过重

D、心肌能量代谢障碍

E、心脏容量负荷过重

正确答案：D

85.容量负荷过重损害心功能的机制中，下列哪项是不可能的是

A、心排出量增加

B、心肌氧耗量增加

C、容易发生心室过度扩张

D、心室壁静息张力增加

E、呼吸困难

正确答案：E

86.可抑制尿素合成而干扰氨解毒的是

酪胺

A、硫醇

B、色氨酸

C、苯乙胺

D、钵

E、

：B

答案

正确

病是

疫性疾

自身免

87.属

友病

A、血

麻疹

B、尊

乱

C、霍

狼疮

斑性

D、红

滋病

E、艾

：D

答案

正确

化是

期的变

人濒死

88.病

态

抑制状

于深度

部位处

干以上

A、脑

制状态

深度抑

髓处于

B、延

丧失

久性

能永

脑机

C、全

态

制状

于抑

能处

髓功

D、脊

失

能丧

脑功

E、小

：A

答案

正确

通过

中毒是

89.酸

DIC

导致

子刈

活因

损激

泛受

皮广

管内

A、血

DIC

I导致

因子H

激活

破坏

织严重

B、组

DIC

导致

破坏

大量

细胞

C、红

DIC

导致

破坏

大量

细胞

D、白

DIC

导致

血酶

活凝

E、激

：A

答案

正确

是

机制

主要

IC.的

起D.

伤引

重创

90.严

高

水平增

茶酚胺

血浆儿

奋，

经兴

感神

A、交

损

板受

血小

.C.和

量RB

B、大

克

伤性休

发于创

C、继

血

大量入

织因子

D、组

能受损

清除功

因子的

化凝血

E、活

：D

答案

正确

误的

述是错

-项描

哪-

下列

力，

的压

膜腔

于胸

91.关

减小

时负压

，呼气

增大

负压

气时

A、吸

脉压

中心静

可降低

负压

膜腔

B、胸

压低

比大气

压始终

膜