指定委托书范本

指定委托书范本委托人（姓名/名称）：________________________证件类型及号码：________________________（如：自然人身份证号、法人统一社会信用代码）地址：__________________________________联系方式：______________________________受托人（姓名/名称）：________________________证件类型及号码：________________________地址：__________________________________联系方式：______________________________委托人现委托受托人作为其合法代理人，代为办理以下事项（可多选，需具体描述）：1.□事务一：________________________________________（如：“代为办理XX公司工商变更登记，包括提交申请材料、签署《变更登记申请书》、领取新营业执照等”）2.□事务二：________________________________________（如：“代为处理与XX标的相关的纠纷，包括参与调解、签署和解协议、接收/支付款项等”）3.□其他：________________________________________（如：“代为办理XX房产的出售手续，包括签订《房屋买卖合同》、办理过户登记、领取房款等”）受托人在上述委托事项中的权限范围如下（请勾选或具体填写）：1.□一般授权（仅限于程序性事务，如：提交材料、接收通知、参与沟通等，无权代为承认、放弃、变更权利或达成和解协议）；2.□特别授权（需逐项列明，如：□代为承认、放弃、变更委托事项相关的权利或请求；□代为进行和解、调解；□代为签署、接收法律文件（如合同、判决书、调解书等）；□代为收取/支付款项（金额或方式限定：________________________）；□代为申请执行或接受执行标的；□其他：________________________________________）。3.□无转委托权（如需允许转委托，可补充：“经委托人书面同意，受托人可将委托事项转委托给第三方处理，但受托人仍需对第三方的行为承担责任”）。委托代理期限自______年____月____日起至______年____月____日止。或：委托代理期限自本委托书签署之日起至委托事项办理完毕之日止。或：委托代理期限为______（如：6个月/1年），自______年____月____日起至______年____月____日止。费用及支付方式：1.□无偿委托：受托人处理委托事务不收取报酬，但委托人应承担受托人因处理委托事务支出的必要费用（如：交通费、材料费、公证费等，具体范围：________________________）。2.□有偿委托：受托人处理委托事务的报酬为人民币________元（大写：________________________），支付方式为：________________________（如：“委托事项办结后____日内一次性支付”或“分期支付，每期支付________元”）。3.费用报销方式：受托人需凭有效票据向委托人报销，报销期限为________________________。责任承担：1.委托人承诺：向受托人提供的所有材料、信息真实、合法、完整，因提供虚假材料或信息导致的一切法律责任由委托人自行承担。2.受托人承诺：在授权范围内勤勉、谨慎处理委托事务，因超越权限、故意或重大过失给委托人造成损失的，应承担赔偿责任（赔偿范围包括：直接损失、合理的律师费、差旅费等）。3.受托人因不可归责于自己的事由（如：委托人提供的材料错误、行政机关政策变动等）遭受损失的，有权向委托人请求补偿。委托的撤销与终止：1.委托人可随时撤销委托，撤销委托应书面通知受托人，撤销后受托人即丧失代理权，但因撤销委托给受托人造成损失的（如：已投入的必要费用），委托人应予以赔偿（无偿委托仅赔偿实际损失，有偿委托赔偿包括预期利益损失）。2.受托人可辞去委托，辞去委托应提前____日书面通知委托人，因紧急情况需立即辞去委托的，应说明理由并协助委托人处理善后事宜。3.有下列情形之一的，委托代理终止：（1）委托代理期限届满或委托事项办理完毕；（2）委托人或受托人死亡、丧失民事行为能力或破产；（3）委托人或受托人作为法人/组织终止。法律适用与争议解决：1.本委托书的订立、效力、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.因本委托书引起的或与本委托书有关的任何争议，双方应首先友好协商解决；协商不成的，按以下第____种方式解决（选其一）：（1）提交________（仲裁委员会名称）按照其届时有效的仲裁规则进行仲裁，仲裁裁决是终局的，对双方均有约束力；（2）向委托人所在地有管辖权的人民法院提起诉讼。其他约定：1.本委托书自委托人签字（自然人）/盖章（法人/组织）之日起生效。2.本委托书一式____份，委托人、受托人各执____份，具有同等法律效力。3.未尽事宜，双方可另行签订书面补充协议，补充协议与本委托书具有同等法律效力。委托人（签字/盖章）：法定代表人/授权代表（如为单位）：________________________日期：______年____月____日受托人（签字/盖章）：法定代表人/授权代表（如为单位）：________________________日期：______年_