2026年中医骨伤科通关试题库附参考答案详解(考试直接用)_第1页
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文档简介

2026年中医骨伤科通关试题库附参考答案详解(考试直接用)1.中医骨伤科中“骨错缝,筋出槽”主要指哪种病理状态?

A.骨折断端错位

B.关节内轻微结构紊乱

C.筋肉撕裂性损伤

D.骨骼发育畸形【答案】:B

解析:本题考察中医骨伤科“骨错缝,筋出槽”的概念。“骨错缝”指关节面正常解剖关系的轻微改变(如半脱位、关节面轻微错位);“筋出槽”指肌腱、韧带等软组织从正常解剖位置滑脱或错位(如腱鞘滑出、肌腱脱离腱鞘)。二者均属于关节内或关节周围结构的轻微紊乱,非严重骨折(A)或发育畸形(D),也非单纯筋肉撕裂伤(C)。故正确答案为B。2.“积劳伤筋”主要属于以下哪种病因?

A.直接暴力

B.间接暴力

C.劳损

D.外感六淫【答案】:C

解析:本题考察筋伤病因知识点。“积劳伤筋”指长期反复的轻微外力或过度劳累导致的慢性损伤,属于劳损范畴。直接暴力(如撞击、挤压)、间接暴力(如传导暴力、扭转暴力)多导致急性损伤;外感六淫(风、寒、暑、湿、燥、火)是导致筋伤的外感因素,而非“积劳”的核心病机。故“积劳伤筋”主要属于劳损,正确答案为C。3.骨折临床愈合的标准中,不包括以下哪项?

A.局部无压痛,无纵向叩击痛

B.局部无反常活动

C.X线片显示骨折线消失

D.解除外固定后上肢可前平举1kg重物1分钟【答案】:C

解析:本题考察骨折临床愈合与骨性愈合的区别。临床愈合标准包括局部无压痛、无反常活动、X线片显示骨折线模糊且有连续性骨痂通过,解除外固定后肢体功能恢复(如上肢可前平举1kg重物1分钟);而“X线片显示骨折线消失”是骨性愈合(最终愈合)的标志,并非临床愈合标准,故C为错误选项。4.肩关节脱位患者出现“方肩”畸形,以下哪项检查阳性可确诊?

A.Dugas征阳性

B.Thomas征阳性

C.“4”字试验阳性

D.压头试验阳性【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的特征性检查。肩关节前脱位时,肱骨头脱出肩盂,三角肌塌陷形成“方肩”畸形,Dugas征(患侧手掌搭健侧肩部时肘部不能贴近胸壁,或搭健侧肩部肘部可贴近胸壁)阳性为其特异性体征。选项B(Thomas征)用于诊断髋关节屈曲挛缩畸形;选项C(“4”字试验)多用于髋关节结核或弹响髋;选项D(压头试验)用于颈椎病诊断。故正确答案为A。5.骨折整复时,“欲合先离,离而复合”的原则主要体现哪种手法要求?

A.旋转手法

B.折顶手法

C.端挤手法

D.提按手法【答案】:B

解析:本题考察骨折整复手法原则。“欲合先离,离而复合”是折顶手法的核心原则,通过先分离骨折断端纠正重叠移位,再复位对位;A旋转手法用于矫正旋转畸形,C端挤手法针对侧方移位,D提按手法多用于成角畸形矫正,均不符合题干原则,故答案为B。6.Colles骨折的典型移位是?

A.远端向掌侧、尺侧移位

B.远端向背侧、桡侧移位

C.近端向掌侧、尺侧移位

D.近端向背侧、桡侧移位【答案】:B

解析:本题考察Colles骨折的典型移位特点。Colles骨折是桡骨远端骨折中最常见的类型,多因跌倒时手掌着地,暴力向上传导所致。骨折远端向背侧和桡侧移位(B选项),形成“餐叉样畸形”。A选项描述的是掌侧、尺侧移位,常见于Smith骨折(屈曲型桡骨远端骨折);C、D选项描述的是骨折近端移位,不符合Colles骨折的解剖特征,因骨折部位在桡骨远端(关节面以远2~3cm内),移位发生在远端。7.Colles骨折(桡骨远端伸直型骨折)的典型体征是?

A.餐叉样畸形

B.靴形畸形

C.内翻畸形

D.外翻畸形【答案】:A

解析:本题考察常见骨折典型体征,正确答案为A。Colles骨折因骨折远端向背侧、桡侧移位,近折端向掌侧移位,导致腕部背面隆起,正面观呈“餐叉样畸形”。“靴形畸形”多见于肱骨髁上骨折,“内翻/外翻畸形”常见于踝关节骨折,均非Colles骨折典型体征。8.肩关节脱位最常见的类型是?

A.喙突下脱位

B.盂下脱位

C.锁骨下脱位

D.后脱位【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位类型。肩关节前下方关节囊薄弱,外伤时肱骨头常向前下脱出,形成喙突下脱位(占前脱位的90%);B盂下脱位、C锁骨下脱位为前脱位的少见类型;D后脱位仅占10%,多因外力直接撞击后方所致。中医称肩关节脱位为“肩肱关节脱臼”,以喙突下脱位最常见。故正确答案为A。9.‘搭肩试验’(Dugas征)阳性主要提示的损伤是?

A.肘关节脱位

B.肩关节脱位

C.桡骨头半脱位

D.髋关节脱位【答案】:B

解析:本题考察肩关节脱位的特殊检查。‘搭肩试验’(Dugas征)检查方法为:患者肘关节屈曲,手搭于对侧肩部,若肘部能贴近胸壁则为阴性;若肘部不能贴近胸壁(或手不能搭对侧肩部),提示肩关节前脱位(因肱骨头脱出后,关节盂空虚,阻碍上肢内收)。选项A(肘关节脱位)典型体征为肘后空虚感、三角肌塌陷;选项C(桡骨头半脱位)多见于儿童,表现为牵拉肘部后哭闹、拒绝活动;选项D(髋关节脱位)常用‘4’字试验等检查,故正确答案为B。10.肩关节脱位时,具有诊断意义的特异性体征是?

A.方肩畸形

B.肩三角肌塌陷

C.Dugas征阳性

D.弹性固定于外展位【答案】:C

解析:本题考察肩关节脱位的体征知识点。肩关节前脱位时,患肩失去正常圆形膨隆轮廓,呈现“方肩”畸形(A选项),但方肩畸形也可见于肩关节结核等其他疾病,非特异性。Dugas征阳性(C选项)是肩关节脱位的特异性检查:检查者将患侧肘部紧贴胸壁,患手不能搭到健侧肩部,或患手搭到健侧肩部时肘部不能贴近胸壁,此为Dugas征阳性,是肩关节脱位的特征性体征。选项B肩三角肌塌陷是方肩畸形的一部分,非独立体征;选项D弹性固定于外展位为脱位后常见表现,但不如Dugas征特异性强。因此正确答案为C。11.Colles骨折(伸直型桡骨远端骨折)的典型体征是?

A.银叉畸形

B.靴形畸形

C.餐叉样畸形

D.方肩畸形【答案】:A

解析:本题考察Colles骨折的典型体征知识点。Colles骨折是桡骨远端关节面骨折伴腕关节脱位,因骨折远端向背侧、桡侧移位,近端向掌侧移位,典型体征为“银叉畸形”(手腕部背侧突出,掌侧凹陷,形似银叉)。选项B“靴形畸形”常见于髋关节脱位或股骨颈骨折;选项C“餐叉样畸形”与“银叉畸形”为同一畸形的不同描述,但本题选项设置以“银叉畸形”为标准术语;选项D“方肩畸形”为肩关节脱位典型体征。故正确答案为A。12.中医正骨基本手法中,“拔伸牵引”的主要作用是?

A.矫正重叠移位

B.矫正旋转畸形

C.矫正成角畸形

D.矫正侧方移位【答案】:A

解析:本题考察正骨手法“拔伸牵引”的作用。拔伸牵引通过持续牵引克服肌肉痉挛,首先矫正骨折端的重叠移位(主要因肌肉收缩导致),为后续复位创造条件。B选项“矫正旋转畸形”多通过“旋转回绕”手法实现;C选项“矫正成角畸形”需结合“提按端挤”等手法;D选项“矫正侧方移位”需在牵引基础上配合“分骨”“端挤”等手法。故正确答案为A。13.肩关节脱位最常见类型及典型并发症是?

A.前脱位,易合并肱骨大结节骨折

B.前脱位,不易合并大结节骨折

C.后脱位,易合并小结节骨折

D.后脱位,不易合并小结节骨折【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位知识点。肩关节脱位以前脱位最常见(占95%以上),因肱骨头向前下脱出时,常因暴力牵拉或撞击导致肱骨大结节撕脱骨折;后脱位罕见,且多无小结节骨折。故正确答案为A。14.肩关节前脱位整复最常用的手法是?

A.手牵足蹬法(Hippocrates法)

B.拔伸托入法

C.旋转法

D.膝顶复位法【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的整复方法。肩关节前脱位因肱骨头向前下移位,经典整复手法为“手牵足蹬法”(Hippocrates法),通过助手双手握患侧腕部持续牵引,术者以足蹬腋窝辅助对抗牵引,纠正移位,故A正确。B选项“拔伸托入法”多用于髋关节脱位;C选项“旋转法”为肘关节脱位(如桡骨头半脱位)常用手法;D选项“膝顶复位法”多见于髋关节后脱位。15.下列哪项不属于骨折早期并发症?

A.创伤性关节炎

B.脂肪栓塞综合征

C.骨筋膜室综合征

D.感染【答案】:A

解析:本题考察骨折并发症的分期特点。骨折早期并发症多发生在伤后数小时至数天内,包括脂肪栓塞综合征(B)、骨筋膜室综合征(C)、感染(D)等;而创伤性关节炎(A)是骨折晚期因关节面不平整、活动异常导致的远期并发症,故答案为A。16.下列哪种骨折适合采用夹板固定治疗?

A.股骨干粉碎性骨折

B.儿童尺桡骨青枝骨折

C.开放性肱骨骨折

D.股骨颈骨折【答案】:B

解析:本题考察夹板固定的适应症。夹板固定适用于四肢骨干稳定性骨折、儿童青枝骨折、开放性骨折清创后等。儿童尺桡骨青枝骨折属于不完全骨折,骨折端仅有一侧骨皮质断裂,稳定性好,适合夹板固定。股骨干粉碎性骨折因骨折块多、不稳定,需手术或石膏外固定;开放性骨折有感染风险,一般不首选夹板;股骨颈骨折因血供差、易不愈合,需手术内固定。故正确答案为B。17.中医正骨八法不包括以下哪项?

A.摸

B.接

C.端

D.补【答案】:D

解析:本题考察正骨手法知识点。中医正骨八法为“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”:“摸”是触诊检查,“接”是复位对接,“端”是端提复位,“提”是提按复位,“推”是推挤复位,“拿”是拿捏整复,“按”是按压复位,“摩”是按摩理筋。“补”属于补益类治法,非正骨手法,因此选D。18.中医治疗骨折后期(骨痂改造期)的主要原则是?

A.活血化瘀

B.接骨续筋

C.补气养血

D.补养肝肾,强筋健骨【答案】:D

解析:本题考察骨折三期治疗原则。后期(骨痂改造期)肝肾亏虚为恢复关键,治以‘补养肝肾,强筋健骨’;A为初期(血肿机化期)治法;B为中期(骨痂形成期)治法;C为气血不足时的辅助治法,非后期主法。19.肩关节脱位最常见的类型是?

A.前脱位

B.后脱位

C.盂下脱位

D.锁骨下脱位【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的类型。肩关节因肱骨头大、关节盂浅小、关节囊松弛,且前下方关节囊薄弱,故易发生脱位。前脱位占所有肩关节脱位的95%以上(A选项),多因间接暴力(如跌倒时手掌撑地,上肢外展外旋)导致肱骨头向前脱出。B选项后脱位少见,多因直接暴力撞击肩部后侧;C、D选项(盂下脱位、锁骨下脱位)属于前脱位的特殊亚型,发生率远低于单纯前脱位。20.小夹板固定治疗骨折的禁忌证是?

A.较严重的开放性骨折

B.关节内骨折难以整复

C.肢体肿胀严重伴张力性水疱

D.骨折已基本稳定无再移位风险【答案】:D

解析:本题考察小夹板固定的禁忌证。小夹板固定禁忌证包括:①严重开放性骨折(易感染);②关节内骨折难以整复(影响关节功能);③肢体严重肿胀伴张力性水疱(易致皮肤坏死);④多发性骨折或合并严重血管神经损伤等。D项“骨折基本稳定无再移位风险”属于小夹板固定的适应症,而非禁忌证。21.股骨颈骨折最常见的远期并发症是?

A.创伤性关节炎

B.缺血性骨坏死

C.关节僵硬

D.脂肪栓塞【答案】:B

解析:本题考察骨折并发症。股骨颈骨折后,股骨头主要血供来自旋股内、外侧动脉分支,骨折易损伤滋养血管,导致股骨头血运中断。选项A创伤性关节炎多见于关节内骨折(如膝关节),股骨颈骨折一般不累及关节面;选项C关节僵硬因长期制动导致,非股骨颈骨折特异性;选项D脂肪栓塞多发生于骨折早期(24-48小时内),属于早期并发症。故正确答案为B。22.骨折整复时,‘拔伸牵引’手法的主要作用是?

A.矫正骨折端的成角畸形

B.克服肌肉收缩力,矫正重叠移位

C.矫正骨折端的旋转畸形

D.矫正骨折端的侧方移位【答案】:B

解析:本题考察骨折整复手法‘拔伸牵引’的作用。‘拔伸牵引’是整复骨折的首要步骤,通过持续牵引克服肌肉收缩引起的骨折端重叠移位,恢复肢体长度。A选项成角畸形需‘旋转回绕’或‘折顶’手法;C选项旋转畸形需‘旋转法’矫正;D选项侧方移位需‘端挤提按’手法。正确答案为B。23.骨折整复时,首先采用的核心手法是?

A.拔伸牵引

B.旋转回绕

C.成角折顶

D.端挤提按【答案】:A

解析:本题考察骨折整复基本手法知识点。骨折整复需遵循“动静结合、筋骨并重”原则,首先通过拔伸牵引克服肌肉收缩力,纠正骨折端重叠、旋转移位,为后续复位创造条件;旋转回绕、成角折顶、端挤提按均为后续辅助手法。故正确答案为A。24.中医认为骨折愈合过程中,原始骨痂形成期一般持续的时间是?

A.2~3周

B.4~8周

C.8~12周

D.12~24周【答案】:B

解析:本题考察骨折愈合分期的时间知识点。骨折愈合分三期:①血肿炎症机化期(约2~3周,A错误);②原始骨痂形成期(膜内化骨与软骨内化骨,约4~8周,B正确);③骨痂改造塑形期(约8~12周,C错误);D选项“12~24周”超出骨痂改造塑形期的范围。25.正骨八法中,‘摸’法的主要作用是?

A.矫正骨折畸形

B.触摸探查伤情

C.整复骨折移位

D.固定伤处【答案】:B

解析:本题考察正骨八法的操作原则。正骨八法中,‘摸’法是通过手指触摸骨折部位,探查畸形、压痛、异常活动等,明确诊断;‘接’法才是矫正畸形、整复移位;‘端提’‘按揉’等为复位操作;‘固定’属后续处理。故B选项正确,A、C为‘接’法作用,D为‘按’法辅助作用。26.中医正骨的基本手法不包括以下哪项?

A.拔伸牵引

B.旋转屈伸

C.切开复位

D.提按端挤【答案】:C

解析:本题考察中医正骨手法知识点。中医正骨基本手法包括拔伸牵引、旋转屈伸、提按端挤、分骨、折顶等,用于闭合性骨折整复;切开复位属于西医手术治疗方法,通过手术暴露骨折端复位固定,非中医正骨范畴。27.关于小夹板固定的描述,下列哪项正确?

A.绑带松紧以能容纳一指为宜

B.固定后患肢可自由活动

C.绑带越紧固定效果越好

D.固定期间无需观察血运【答案】:A

解析:本题考察小夹板固定的操作要点。小夹板固定需保证有效固定同时不影响血运,绑带松紧度以能容纳一指为宜(A正确),过松易移位,过紧会压迫血管神经(C错误)。固定后患肢应制动,避免活动(B错误),固定期间需密切观察肢体末端血运(D错误),防止缺血性肌挛缩。28.急性扭伤的主要病机是?

A.气血凝滞

B.筋肉受损

C.经络阻塞

D.肝肾亏虚【答案】:B

解析:本题考察扭伤病因病机知识点。扭伤是外力导致关节、筋肉、韧带等软组织突然受到牵拉或扭转引起的损伤,核心病机为筋肉、关节囊、韧带等结构受损,表现为局部肿胀、疼痛、活动受限;气血凝滞、经络阻塞是损伤后的病理演变结果,肝肾亏虚多为慢性劳损或骨折后期的本虚因素。故正确答案为B。29.骨折的专有体征不包括以下哪项?

A.畸形

B.异常活动

C.局部肿胀

D.骨擦音【答案】:C

解析:本题考察骨折诊断体征知识点。骨折专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,是骨折特有的诊断依据。局部肿胀是骨折后局部炎症反应导致的非特异性表现,其他软组织损伤或炎症也可出现,不属于骨折专有体征。30.开放性骨折急救处理的首要措施是?

A.迅速止血,防止失血性休克

B.立即清创缝合伤口

C.尽快搬运至医院治疗

D.现场临时固定骨折断端【答案】:A

解析:本题考察开放性骨折的急救原则。开放性骨折因骨折端与外界相通,易合并大出血,首要措施是抢救生命,即迅速止血(压迫止血、止血带止血等),防止失血性休克。选项B(清创缝合)为医院内处理措施,急救阶段禁止现场清创;选项C(搬运)需在止血、固定后进行,避免加重损伤;选项D(固定)为后续步骤,非首要。故正确答案为A。31.Colles骨折(桡骨远端伸直型骨折)的典型移位特点是?

A.远折端向桡侧和背侧移位

B.远折端向尺侧和掌侧移位

C.近折端向桡侧和背侧移位

D.近折端向尺侧和背侧移位【答案】:A

解析:本题考察Colles骨折的典型移位特点。Colles骨折多因跌倒时手掌着地,暴力上传导致桡骨远端骨折,典型移位为远折端向桡侧、背侧移位,近端向掌侧移位,形成“银叉畸形”和“枪刺刀畸形”。B选项为Smith骨折(屈曲型桡骨远端骨折)的典型移位;C、D选项描述近端移位方向错误,故排除。32.落枕(急性颈项肌筋膜炎)的主要病因病机是?

A.外感风寒湿邪,经气不利

B.先天颈椎发育畸形

C.长期低头伏案工作

D.颈椎间盘退变【答案】:A

解析:本题考察筋伤(落枕)病因病机,正确答案为A。落枕多因睡眠姿势不当或颈肩部感受风寒湿邪,致局部经络气血凝滞、筋肉痉挛拘急。B项“先天畸形”为慢性病变基础,C项“长期低头”多致颈椎病,D项“颈椎间盘退变”为颈椎病病理基础,均非落枕主因。33.骨折愈合初期(血肿炎症机化期)的核心治法是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋,调和气血

C.补养肝肾,强筋健骨

D.补益气血,壮筋健骨【答案】:A

解析:本题考察骨折愈合三期辨证论治知识点。中医将骨折愈合分为三期:①初期(1-2周):血肿炎症机化期,治以活血化瘀、消肿止痛(代表方如桃红四物汤);②中期(3-4周):原始骨痂形成期,治以接骨续筋、调和气血(如续骨活血汤);③后期(5周后):骨痂改造塑形期,治以补肝肾、壮筋骨(如六味地黄丸)。选项B为中期治法,C、D为后期治法。故正确答案为A。34.Colles骨折(桡骨远端伸直型骨折)的典型移位表现是?

A.远端向掌侧移位,近端向背侧移位

B.远端向背侧移位,近端向掌侧移位

C.远端向桡侧移位,近端向尺侧移位

D.远端向尺侧移位,近端向桡侧移位【答案】:B

解析:本题考察Colles骨折的典型移位特点。Colles骨折由跌倒时手掌着地、腕关节背伸所致,典型移位为远端向背侧和桡侧移位,近端向掌侧移位,导致“餐叉样”畸形(掌侧成角)和“枪刺刀状”畸形(桡侧移位)。选项A为Smith骨折(屈曲型)的典型移位;选项C、D不符合Colles骨折的典型方向,故正确答案为B。35.中医骨伤科中‘筋出槽’的概念是指?

A.关节面错位

B.肌腱、韧带等软组织位置异常

C.骨骼裂缝骨折

D.骨骼完全分离【答案】:B

解析:本题考察中医骨伤科特色术语‘筋出槽’的定义。A选项‘关节面错位’属于‘骨错缝’范畴;C选项‘骨骼裂缝骨折’为裂缝骨折类型,与软组织无关;D选项‘骨骼完全分离’为完全骨折类型,均不符合‘筋出槽’定义。‘筋出槽’特指肌腱、韧带等软组织因外力或劳损导致的位置异常。36.肩关节脱位最常见的类型及典型体征是?

A.前脱位,方肩畸形

B.后脱位,方肩畸形

C.前脱位,餐叉样畸形

D.后脱位,靴形心畸形【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的类型及体征。肩关节前脱位占所有脱位的95%以上,典型体征为‘方肩畸形’(三角肌塌陷,肱骨头突出)。选项B中后脱位少见,且方肩畸形非后脱位特征;选项C‘餐叉样畸形’为Colles骨折典型体征;选项D‘靴形心畸形’为心脏X线表现,与肩关节脱位无关,故错误。37.骨折初期(伤后1-2周)的内治原则是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋,和营止痛

C.补肝肾,壮筋骨

D.温经通络,散寒止痛【答案】:A

解析:本题考察骨折内治法分期原则知识点。骨折初期(瘀肿未退)需以活血化瘀、消肿止痛为治则,防止瘀血停滞。B选项‘接骨续筋’为中期(瘀肿渐消)治法;C选项‘补肝肾’为后期(骨折基本愈合)治法;D选项‘温经通络’非骨折分期内治常规治法。故正确答案为A。38.肩关节脱位中最常见的类型是?

A.肩关节前脱位

B.肩关节后脱位

C.肩关节下脱位

D.肩关节盂下脱位【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位类型知识点。肩关节脱位按解剖部位分为前脱位、后脱位、下脱位及盂下脱位,其中肩关节前脱位最为常见,占所有肩关节脱位的95%以上,因肩关节前下方关节囊较薄弱,且活动范围大,易受外力影响导致前脱位。后脱位、下脱位等类型临床较少见,故正确答案为A。39.肩关节前脱位时,肱骨头最常见的移位方向是?

A.喙突下

B.锁骨下

C.肩胛盂下

D.肩峰下【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位类型知识点。肩关节前脱位占临床脱位的95%以上,肱骨头常向前下方移位,最常见于喙突下(约占80%),其次为锁骨下(约15%),肩胛盂下(约5%)。肩峰下为正常解剖位置,非脱位方向。干扰项B锁骨下脱位虽存在但发生率低于喙突下;C肩胛盂下为少见类型;D非脱位方向。40.中医认为骨折愈合过程中,原始骨痂形成的时间一般是多久?

A.2-3周

B.4-8周

C.8-12周

D.12周以上【答案】:B

解析:本题考察骨折愈合分期的知识点。骨折愈合分为三个阶段:血肿机化期(约2-3周,对应选项A),主要是血肿形成及肉芽组织转化;原始骨痂形成期(约4-8周,对应选项B),此时骨膜内骨化形成内、外骨痂并融合;骨痂改造塑形期(约8-12周起,对应选项C),原始骨痂逐渐被板层骨替代。选项D时间过长,不符合临床常规。故正确答案为B。41.骨折初期的内治法应为?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋

C.补养肝肾

D.益气养血【答案】:A

解析:本题考察骨折内治法分期知识点。骨折初期(1-2周)病理以气滞血瘀为主,治以活血化瘀、消肿止痛,故A正确。B选项接骨续筋为中期治法(促进骨痂生长);C、D选项补肝肾、益气养血为后期(骨折愈合后)治法,用于恢复功能。42.桡骨远端屈曲型骨折(Smith骨折)的典型畸形是?

A.腕部背面“餐叉样”畸形

B.腕部掌侧“锅铲样”畸形

C.腕部背侧“枪刺刀样”畸形

D.腕部掌侧“枪刺刀样”畸形【答案】:B

解析:本题考察特定骨折的典型畸形。桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)因远端向背侧移位,表现为“餐叉样”畸形(腕背凸起,A错误);屈曲型骨折(Smith骨折)因远端向掌侧移位,腕部掌侧出现“锅铲样”畸形(B正确)。C项“枪刺刀样”为Colles骨折的另一种表现;D项描述错误,无“掌侧枪刺刀样”畸形。43.肩关节脱位的典型诊断体征是?

A.托马斯(Thomas)征阳性

B.髋关节“4”字试验阳性

C.膝关节研磨试验阳性

D.杜加(Dugas)征阳性【答案】:D

解析:本题考察肩关节脱位的特殊体征。杜加(Dugas)征阳性是肩关节脱位的典型表现,即患侧手掌搭对侧肩部时,肘部无法贴近胸壁(或肘部贴近胸壁时手掌不能搭对侧肩部)。A托马斯征用于髋关节屈曲挛缩;B“4”字试验提示髋关节病变;C研磨试验用于膝关节半月板损伤,均非肩关节脱位体征。44.骨折治疗的“三大基本原则”不包括以下哪项?

A.复位

B.固定

C.功能锻炼

D.中药内服【答案】:D

解析:本题考察骨折治疗原则,正确答案为D。中医骨伤科治疗骨折的三大基本原则是“复位、固定、功能锻炼”。复位是恢复骨折端位置,固定是维持复位效果,功能锻炼是促进肢体功能恢复。“中药内服”属于辅助治疗手段,非核心治疗原则。45.颈椎病中,以根性疼痛(上肢放射痛、麻木)为主要临床表现的类型是?

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病【答案】:A

解析:本题考察颈椎病分型及临床表现知识点。神经根型颈椎病是颈椎病中最常见的类型,因单侧或双侧脊神经根受压迫或刺激,主要表现为颈肩痛并向上肢放射,伴麻木、无力等根性症状。选项B脊髓型颈椎病以脊髓受压症状(如行走不稳、四肢僵硬)为主;选项C椎动脉型颈椎病以眩晕、头痛等脑供血不足症状为主;选项D交感神经型颈椎病表现为复杂的交感神经症状(如头晕、心悸、视物模糊)。故正确答案为A。46.骨折治疗的基本原则不包括以下哪项?

A.动静结合

B.筋骨并重

C.扶正祛邪

D.内外兼治【答案】:C

解析:本题考察骨折治疗原则知识点。骨折治疗基本原则为“动静结合、筋骨并重、内外兼治、医患合作”。“动静结合”强调活动与固定统一;“筋骨并重”注重骨折与软组织损伤同步处理;“内外兼治”指内服药与外治疗法结合。“扶正祛邪”是中医整体治则,针对病因病机,并非骨折治疗特有原则。47.中医正骨手法中,“折顶法”主要用于矫正骨折的哪种畸形?

A.成角畸形

B.侧方移位

C.短缩移位

D.分离移位【答案】:C

解析:本题考察正骨手法作用。折顶法通过双手拇指推挤突出骨折端,使重叠骨折端分离,主要用于肌肉丰厚、短缩移位明显的横断或锯齿状骨折(如股骨干骨折),矫正短缩畸形;A成角畸形多用“端挤法”;B侧方移位多用“提按法”;D分离移位需先“牵引复位”。故正确答案为C。48.患者颈肩臂疼痛伴麻木,压颈试验阳性,最可能的颈椎病类型是?

A.神经根型颈椎病

B.脊髓型颈椎病

C.椎动脉型颈椎病

D.交感神经型颈椎病【答案】:A

解析:本题考察颈椎病分型及临床表现知识点。神经根型颈椎病因神经根受压,典型表现为颈肩臂疼痛、麻木,压颈试验(Spurling征)阳性。B选项脊髓型以四肢无力、行走不稳为主;C选项椎动脉型以头晕、头痛、猝倒为特征;D选项交感神经型表现为复杂的交感神经症状(如心悸、失眠等)。故正确答案为A。49.中医正骨手法中,“拔伸牵引”的主要作用是

A.矫正旋转畸形

B.矫正重叠移位

C.矫正成角畸形

D.矫正侧方移位【答案】:B

解析:本题考察正骨手法的作用机制,正确答案为B。拔伸牵引通过对抗牵引力量克服肌肉收缩力,主要用于矫正骨折断端的重叠移位,恢复肢体长度。A选项错误,旋转畸形需通过“旋转回绕”手法矫正;C选项错误,成角畸形多通过“折顶”或“提按”手法矫正;D选项错误,侧方移位需通过“端挤”或“分骨”手法矫正。50.Colles骨折的典型畸形是?

A.餐叉样畸形

B.靴形畸形

C.内翻畸形

D.外翻畸形【答案】:A

解析:本题考察Colles骨折典型体征知识点。Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折,骨折远端向背侧及桡侧移位,导致腕部呈“餐叉样”畸形(掌倾角消失,尺倾角增大)及“枪刺刀”畸形(桡骨茎突上移)。靴形畸形常见于肱骨髁上骨折(伸直型),内翻/外翻畸形多见于踝关节骨折。故正确答案为A。51.骨折愈合中期(骨痂形成期)的中医治法是?

A.活血化瘀

B.接骨续筋

C.补养肝肾

D.益气养血【答案】:B

解析:本题考察骨折愈合分期的中医治法。中医将骨折愈合分为三期:初期(血肿机化期)以活血化瘀为主(A错);中期(骨痂形成期)以接骨续筋为核心(B对);后期(骨痂改造期)以补养肝肾、壮筋骨为主(C错)。D“益气养血”为初期或后期辅助治法,非中期主法。52.推拿手法中,滚法的主要作用是?

A.放松肌肉,促进血液循环

B.纠正关节错位

C.理筋整复,疏通经络

D.强筋健骨,滑利关节【答案】:A

解析:本题考察推拿滚法的作用知识点。滚法通过腕关节屈伸带动前臂旋转,产生持续滚动刺激,主要作用为放松肌肉、缓解痉挛、促进局部血液循环,常用于治疗颈肩腰腿痛等软组织劳损。纠正关节错位(B)多为扳法(如斜扳法)的作用;理筋整复(C)是理筋手法(如弹拨法、拨筋法)的功能;强筋健骨(D)非滚法作用,多为擦法、拍法等强刺激手法辅助。因此正确答案为A。53.下列哪项属于骨折晚期并发症?

A.脂肪栓塞综合征

B.感染

C.创伤性关节炎

D.休克【答案】:C

解析:本题考察骨折并发症知识点。骨折早期并发症(伤后数小时至数天内)包括休克、感染、脂肪栓塞、神经血管损伤;晚期并发症(伤后数周以上)包括创伤性关节炎、关节僵硬、缺血性骨坏死等。A、B、D为早期并发症,C为晚期,故正确答案为C。54.中医正骨基本手法中,“摸法”的主要作用是?

A.整复骨折断端移位

B.触摸探查,确定骨折部位及性质

C.纠正骨折旋转畸形

D.松解关节粘连及筋肉紧张【答案】:B

解析:本题考察正骨手法的作用知识点。中医正骨“摸法”为诊断手法,通过手的触摸,了解骨折部位、形态、压痛、异常活动等,明确骨折性质和移位情况。错误选项分析:A“整复骨折移位”是“接”法的作用;C“纠正旋转畸形”是“端提”或“旋转”手法的作用;D“松解粘连”多为“按摩”或“理筋”手法的作用。因此正确答案为B。55.肩关节脱位最常见类型及典型体征是?

A.前脱位,方肩畸形+Dugas征阳性

B.后脱位,方肩畸形+Dugas征阴性

C.前脱位,肘后三角关系异常

D.后脱位,搭肩试验阴性【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的类型与典型体征。肩关节脱位以前脱位最常见(占95%以上),因肩关节结构不稳定,肱骨头易向前脱出。典型体征为方肩畸形(三角肌塌陷),Dugas征阳性(患侧手掌搭于健侧肩部时,肘部不能贴近胸壁;或肘部贴近胸壁时,手掌不能搭于健侧肩部)。B选项后脱位少见,Dugas征多为阴性,但非最常见类型;C选项肘后三角关系异常为肘关节脱位特征;D选项后脱位体征描述错误,故排除。56.儿童股骨干骨折,临床首选的固定方法是?

A.小夹板固定

B.石膏管型固定

C.持续皮肤牵引

D.外固定支架固定【答案】:A

解析:本题考察儿童股骨干骨折的固定方法选择。儿童骨骼生长活跃,股骨干骨折后塑形能力强,且对功能影响较小。选项A“小夹板固定”可通过弹性固定维持骨折对位,允许肢体活动,促进血液循环,避免长期制动导致的关节僵硬;选项B“石膏管型固定”易影响肢体血运及生长;选项C“持续皮肤牵引”多作为辅助手段,而非主要固定方式;选项D“外固定支架”多用于成人复杂骨折或开放性骨折。故正确答案为A。57.下列哪种骨折类型属于稳定性骨折?

A.斜形骨折

B.螺旋形骨折

C.横行骨折

D.粉碎性骨折【答案】:C

解析:横行骨折骨折线与骨干纵轴垂直,骨折端接触面大,稳定性较好,多采用手法复位后外固定。斜形、螺旋形骨折因骨折线与骨干呈一定角度,稳定性较差;粉碎性骨折骨块多,复位固定难度大,稳定性差。58.骨折愈合过程中,中医认为“瘀去、新生、骨合”对应的分期是?

A.初期、中期、后期

B.中期、初期、后期

C.后期、中期、初期

D.初期、后期、中期【答案】:A

解析:本题考察骨折愈合的中医分期。中医将骨折愈合分为三期:初期(瘀肿期)以活血化瘀、消肿止痛为主,对应“瘀去”;中期(骨痂形成期)以接骨续筋、调和气血为主,对应“新生”;后期(骨痂改造期)以补养肝肾、强壮筋骨为主,对应“骨合”。故正确答案为A。59.肩关节前脱位的典型体征是?

A.方肩畸形

B.肩三角阳性

C.搭肩试验阴性

D.肘后三角正常【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的典型体征,正确答案为A。肩关节前脱位时,三角肌塌陷,肩部失去正常圆形轮廓,呈现“方肩”畸形;B选项肩三角(肩峰、喙突、大结节)在脱位时消失,而非“阳性”;C选项搭肩试验阳性(Dugas征)是肩关节脱位的典型体征,题干问“典型体征”,而“搭肩试验阴性”与脱位矛盾;D选项肘后三角为肘关节结构,与肩关节脱位无关,故错误。60.下列哪种属于“筋伤”范畴?

A.肩关节脱位

B.肱骨外科颈骨折

C.冈上肌肌腱炎

D.桡骨小头骨折【答案】:C

解析:本题考察中医“筋伤”概念知识点。正确答案为C,“筋”指肌腱、韧带、筋膜等软组织,冈上肌肌腱炎属于肌腱(筋)的急慢性损伤。A、B、D均涉及骨或关节损伤,不属于“筋伤”范畴(肩关节脱位为关节脱位,肱骨外科颈骨折、桡骨小头骨折为骨折)。61.关于Colles骨折的描述,错误的是?

A.多由间接暴力引起

B.典型体征为‘餐叉样’畸形

C.骨折远端向掌侧移位

D.常见于骨质疏松老年人【答案】:C

解析:本题考察Colles骨折的病因病机与临床表现知识点。正确答案为C。解析:Colles骨折多为跌倒时腕关节背伸、手掌着地的间接暴力所致(A正确);骨折远端向背侧、桡侧移位,近端向掌侧移位,典型体征为‘餐叉样’(银叉样)畸形(B正确,C错误);因老年人骨质疏松,骨脆性增加,跌倒后易发生此类骨折(D正确)。62.肩关节脱位最常见的类型是?

A.前脱位

B.后脱位

C.上脱位

D.下脱位【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的类型。肩关节由肱骨头与肩胛盂构成,肱骨头大、关节盂小而浅,关节囊松弛薄弱,前下方无肌肉覆盖,故前下方为脱位最常见的薄弱区。跌倒时手掌着地或肩部外侧撞击,易导致肱骨头向前下脱出,形成前脱位(占95%以上);后脱位、上/下脱位临床罕见。故答案为A。63.Colles骨折(伸直型桡骨远端骨折)的典型移位特征是?

A.餐叉样畸形

B.靴形畸形

C.内翻畸形

D.外翻畸形【答案】:A

解析:本题考察Colles骨折的典型体征。Colles骨折远端向背侧、桡侧移位,侧面观呈“餐叉样”畸形,正面观呈“枪刺刀样”畸形,故A正确。B靴形畸形常见于肩关节脱位;C内翻畸形多见于踝关节骨折;D外翻畸形常见于足外翻畸形,均与Colles骨折无关。64.中医理论中,‘久行伤筋’主要体现的病因病机是?

A.外感六淫

B.七情内伤

C.劳逸失度

D.痰饮瘀血【答案】:C

解析:本题考察中医骨伤科病因中的‘劳逸失度’。中医认为,正常活动需适度,过度劳累(如久行、久站、久卧等)会损伤筋骨皮肉。‘久行伤筋’指长期行走过度劳损筋肉(C选项),属于‘劳则气耗’‘劳则筋伤’的范畴。A选项外感六淫是风、寒、暑、湿、燥、火等六邪侵袭人体致病;B选项七情内伤是情志波动(喜、怒、忧等)导致脏腑功能失调;D选项痰饮瘀血是病理产物,非直接病因,故排除。65.骨折中期(骨痂形成期),中医辨证属气血两虚、肝肾不足时,治宜?

A.桃红四物汤加减

B.八珍汤合左归丸加减

C.六味地黄丸加减

D.独活寄生汤加减【答案】:B

解析:本题考察骨折中期辨证论治,正确答案为B。骨折中期(4-8周)气血两虚、肝肾不足者,治以补养气血、补益肝肾,方选八珍汤(补气养血)合左归丸(滋补肝肾)。A选项桃红四物汤为初期气血瘀滞型主方;C选项六味地黄丸为单纯肝肾阴虚型方剂;D选项独活寄生汤多用于风湿痹阻型,均不符合中期气血两虚兼肝肾不足证,故A、C、D错误。66.Colles骨折(伸直型桡骨远端骨折)的典型移位特点是?

A.掌侧及尺侧移位

B.掌侧及桡侧移位

C.背侧及尺侧移位

D.背侧及桡侧移位【答案】:D

解析:本题考察Colles骨折的典型移位特点。Colles骨折为桡骨远端骨折中最常见类型,属于伸直型骨折,其典型移位为远折端向背侧及桡侧移位,近折端向掌侧移位,导致餐叉样畸形(正面观枪刺刀畸形)。选项A(掌侧及尺侧移位)常见于Smith骨折(屈曲型桡骨远端骨折);选项B(掌侧及桡侧移位)不符合伸直型骨折特点;选项C(背侧及尺侧移位)无典型对应骨折类型,故正确答案为D。67.小夹板固定治疗骨折的主要优点是?

A.固定牢固,不易移位

B.能有效防止关节僵硬

C.可调节松紧度,利于肿胀消退

D.适用所有类型骨折【答案】:C

解析:本题考察小夹板固定的特点。小夹板固定为外固定方法,其优点是可通过调整绑带松紧度调节固定力,既能有效固定骨折端,又能允许肢体适当活动,利于肿胀消退和功能恢复。选项A错误,因小夹板固定稳定性弱于石膏或内固定;选项B为功能锻炼的作用;选项D错误,小夹板不适用于开放性骨折、严重肿胀或粉碎性骨折。故正确答案为C。68.患者腰部疼痛剧烈,痛处固定不移,按压时疼痛加重,舌暗有瘀斑,脉涩。中医辨证应为?

A.寒湿腰痛

B.湿热腰痛

C.瘀血腰痛

D.肾虚腰痛【答案】:C

解析:本题考察腰痛辨证分型知识点。瘀血腰痛典型表现为痛处固定、拒按,舌暗瘀斑、脉涩;寒湿腰痛以冷痛重着、遇寒加重为特点;湿热腰痛伴灼热感、苔黄腻;肾虚腰痛见酸软无力、劳累加重,舌淡苔白。69.骨折临床愈合的标准不包括以下哪项?

A.局部无压痛及纵向叩击痛

B.局部无反常活动

C.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过

D.拆除外固定后,上肢能向前平举1kg重物1分钟【答案】:D

解析:本题考察骨折临床愈合标准。临床愈合标准包括:①局部无压痛、无纵向叩击痛;②无反常活动;③X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂形成。D选项描述的‘举重物1分钟’属于功能恢复标准,非临床愈合核心指标,故排除。70.骨折临床愈合的标准不包括以下哪项?

A.局部无压痛及纵向叩击痛

B.骨折处有连续骨痂形成

C.解除外固定后,上肢能平举1kg重物1分钟

D.骨折已超过3个月且骨折线完全消失【答案】:D

解析:本题考察骨折愈合分期标准知识点,正确答案为D。骨折临床愈合标准包括:①局部无压痛及纵向叩击痛;②骨折处有连续骨痂形成(X线可见);③解除外固定后,上肢能平举1kg重物1分钟,下肢能不扶拐步行3分钟且不少于30步。而“骨折已超过3个月且骨折线完全消失”属于骨性愈合(晚期愈合)的诊断标准,临床愈合强调功能恢复而非绝对时间,故D选项错误。71.肱骨外上髁炎(网球肘)的主要病因是?

A.外感风寒湿邪侵袭

B.长期反复劳损

C.跌打损伤直接导致

D.先天禀赋不足【答案】:B

解析:本题考察劳损性筋伤的病因。肱骨外上髁炎属于慢性筋伤,多因长期反复用力活动腕部(如打网球、家务劳作),使肱骨外上髁伸肌总腱起点处反复牵拉、摩擦,导致慢性损伤,故B正确。A选项“外感风寒湿邪”多见于痹证(如风湿痹);C选项“跌打损伤”为急性筋伤病因;D选项“先天禀赋不足”与劳损性疾病无关。72.骨折的专有体征是?

A.畸形

B.局部肿胀

C.局部疼痛

D.功能障碍【答案】:A

解析:本题考察骨折专有体征知识点。骨折专有体征包括畸形、异常活动、骨擦音/感,是骨折特有的表现;而局部肿胀、疼痛、功能障碍是骨折的一般症状,可见于其他软组织损伤等情况。因此A正确,B、C、D为骨折的一般性症状,非专有体征。73.肩关节脱位的典型体征是?

A.方肩畸形

B.杜加氏征阳性

C.肩部剧烈疼痛

D.肩关节活动受限【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的典型体征。肩关节脱位时肱骨头脱出,三角肌塌陷,肩部失去正常圆形轮廓,形成方肩畸形(A正确)。B选项杜加氏征阳性是检查方法(患侧手掌不能搭至健侧肩部),非体征;C、D为肩关节损伤的共同表现,不具特异性。74.中医骨伤科治疗骨折时,强调骨折愈合与关节功能恢复同步进行的原则是?

A.动静结合

B.筋骨并重

C.内外兼治

D.医患合作【答案】:B

解析:本题考察骨折治疗原则知识点。“筋骨并重”原则强调既要复位固定骨折(骨),又要重视周围软组织(筋)及关节功能的修复,故B正确。A选项“动静结合”侧重固定与活动的协调;C选项“内外兼治”指内服药与外治疗法结合;D选项“医患合作”为治疗配合原则,非核心治疗原则。75.腰椎间盘突出症患者直腿抬高试验阳性的主要原因是?

A.直腿抬高时神经根受牵拉刺激

B.直腿抬高时髋关节过度屈曲

C.直腿抬高时膝关节屈曲受限

D.直腿抬高时股四头肌紧张痉挛【答案】:A

解析:本题考察腰椎间盘突出症的体征机制。直腿抬高试验阳性是由于直腿抬高时,坐骨神经被牵拉,若神经根因椎间盘突出受压,可刺激神经根产生疼痛(疼痛沿坐骨神经放射至小腿外侧或足背)。选项B、C、D描述的均为非特异性生理或病理状态,与直腿抬高试验阳性的核心机制无关。故正确答案为A。76.“久行伤筋”体现的中医病因病机理论是?

A.外感六淫

B.劳逸失度

C.痰饮瘀血

D.情志失调【答案】:B

解析:本题考察中医骨伤科病因病机中的“劳逸失度”。中医认为,过度劳累(包括劳力过度、劳神过度、房劳过度)可致筋骨劳损。“久行伤筋”出自《黄帝内经》,指长期过度行走、久站,使筋骨长期处于紧张状态,气血耗伤,筋脉失养而受损,属于“劳力过度”中的“久行”劳损;外感六淫为外感风、寒、暑、湿、燥、火邪致病;痰饮瘀血为病理产物致病;情志失调通过影响气血运行致病,均与“久行伤筋”无关。故答案为B。77.下列哪项不属于骨折早期并发症?

A.筋膜间隔综合征

B.感染

C.创伤性关节炎

D.休克【答案】:C

解析:本题考察骨折并发症知识点。骨折早期并发症多发生在伤后2周内,包括筋膜间隔综合征(骨筋膜室综合征)、感染、休克、脂肪栓塞综合征等;创伤性关节炎属于骨折晚期并发症,因关节面不平整、活动不当或愈合不良导致,故正确答案为C。78.骨折的定义是

A.骨的完整性或连续性中断

B.骨皮质断裂伴骨膜撕裂

C.骨骼受暴力作用导致疼痛肿胀

D.骨骼因慢性劳损导致的骨小梁断裂【答案】:A

解析:本题考察骨折的核心定义,正确答案为A。骨折的本质是骨的完整性或连续性中断,这是诊断骨折的关键依据。B选项错误,骨膜撕裂并非骨折的必要条件,部分裂缝骨折可无明显骨膜损伤;C选项错误,疼痛肿胀是骨折的常见症状,但非定义,软组织损伤也可出现类似表现;D选项错误,慢性劳损导致的骨小梁断裂属于疲劳性骨折,是骨折的特殊类型,而非定义本身。79.肱骨外上髁炎(网球肘)的主要病因是?

A.慢性劳损

B.急性外伤

C.外感风寒湿邪

D.先天禀赋不足【答案】:A

解析:本题考察网球肘的病因病机知识点。网球肘多因长期反复用力活动腕部(如家务劳作、运动),导致前臂伸肌总腱起点肱骨外上髁处慢性损伤,故A正确。B选项急性外伤多致骨折或急性筋伤;C选项风寒湿邪可影响气血运行,但非主要病因;D选项先天禀赋不足与网球肘无直接关联。80.骨折的专有体征不包括以下哪项?

A.畸形

B.疼痛

C.异常活动

D.骨擦音/骨擦感【答案】:B

解析:本题考察骨折专有体征的鉴别。骨折专有体征为畸形、异常活动、骨擦音或骨擦感,是骨折特有的诊断依据。而疼痛、肿胀、瘀斑、功能障碍等属于骨折的一般症状,可见于软组织损伤等多种疾病,并非骨折特有。故正确答案为B。81.骨折初期内治的主要原则是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋

C.补养气血

D.补益肝肾【答案】:A

解析:骨折初期(伤后1-2周),局部肿胀疼痛明显,气血瘀滞为主要矛盾,故治以活血化瘀、消肿止痛,常用方剂如复元活血汤、血府逐瘀汤等。B选项接骨续筋为中期(2-4周)重点,以促进骨痂生长;C、D选项补养气血、补益肝肾多为骨折后期(4周后)调理肝肾、强筋健骨的治法。82.骨折中期的主要治法是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.接骨续筋,和营生新

C.补养肝肾,益气养血

D.温经通络,散寒止痛【答案】:B

解析:本题考察骨折三期辨证论治的治法。骨折初期(早期)以活血化瘀、消肿止痛为主要治法(A);中期(骨痂形成期)需接骨续筋、和营生新(B);后期(恢复期)以补养肝肾、益气养血为主(C);温经通络(D)多用于风寒湿痹或筋伤后期,非骨折三期常规治法。故正确答案为B。83.肩关节脱位最常见的类型及典型体征是?

A.前脱位,Dugas征阳性

B.后脱位,Dugas征阴性

C.前脱位,Dugas征阴性

D.后脱位,方肩畸形【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的类型与诊断知识点。肩关节脱位以前脱位最常见,典型体征为方肩畸形、Dugas征(搭肩试验)阳性(A正确);B选项后脱位少见,且Dugas征阴性不符合肩关节脱位特点;C选项“Dugas征阴性”错误;D选项“后脱位”与“方肩畸形”均不符合肩关节前脱位的典型表现。84.Colles骨折的典型畸形是?

A.餐叉样畸形

B.靴形畸形

C.内翻畸形

D.外翻畸形【答案】:A

解析:Colles骨折为桡骨远端伸直型骨折,因远折端向背侧、桡侧移位,其典型体征为腕部餐叉样畸形(即正面观似餐叉,侧面观呈枪刺刀样)。B选项靴形畸形常见于肱骨髁上骨折(伸直型);C、D选项内翻/外翻畸形多见于踝关节骨折(如Pilon骨折或内翻暴力所致踝关节骨折)。85.骨折急救处理中,错误的措施是?

A.开放性骨折立即清创后复位

B.开放性骨折禁止现场立即复位

C.迅速将患者移至安全处

D.骨折部位临时固定【答案】:A

解析:本题考察骨折急救原则。开放性骨折急救需遵循‘先止血、后包扎、再固定’,严禁现场立即复位(易致感染),应先清创消毒后再处理;B选项描述正确(禁止立即复位);C、D为正确急救措施(安全转移、临时固定)。A选项‘立即复位’违反开放性骨折急救原则,故错误。86.患者,男,30岁,因外力导致肩关节疼痛、活动受限,X线提示肩关节前脱位,首选的整复方法是?

A.手牵足蹬法(Hippocrates法)

B.屈髋屈膝法(Allis法)

C.旋转复位法(旋后复位法)

D.俯卧位重力复位法【答案】:A

解析:本题考察肩关节前脱位的整复手法,正确答案为A。肩关节前脱位常用手牵足蹬法(Hippocrates法),通过助手对抗牵引,术者双手握腕部,用足蹬腋窝,利用杠杆作用使肱骨头复位。B选项屈髋屈膝法(Allis法)用于髋关节后脱位整复;C选项旋转复位法多用于桡骨头半脱位(旋后复位法);D选项非肩关节脱位的经典整复方法。87.骨折初期,患者局部肿胀、疼痛剧烈,皮下瘀斑,舌质紫暗,脉弦涩,其证型应为?

A.气滞血瘀

B.肝肾亏虚

C.气血两虚

D.湿热下注【答案】:A

解析:本题考察骨折初期辨证分型知识点。骨折初期多因外力损伤,气血运行失常,瘀血停滞,表现为局部肿胀、疼痛、瘀斑,舌质紫暗、脉弦涩等典型气滞血瘀之象。肝肾亏虚多表现为骨折后期腰膝酸软、乏力,气血两虚为气血不足(面色苍白、头晕乏力),湿热下注则有红肿热痛、舌苔黄腻等湿热表现。故正确答案为A。88.Colles骨折最典型的体征是?

A.银叉样畸形

B.餐叉样畸形

C.靴形畸形

D.方肩畸形【答案】:A

解析:本题考察Colles骨折的典型体征知识点。Colles骨折是桡骨远端伸直型骨折,由间接暴力所致,典型体征为银叉样畸形(或枪刺刀样畸形)。B选项“餐叉样畸形”表述不准确,常见于髋关节后脱位;C选项“靴形畸形”多见于髋关节前脱位;D选项“方肩畸形”为肩关节脱位典型体征,故A正确。89.下列哪种骨折最适合采用持续皮肤牵引治疗?

A.儿童股骨干骨折

B.成人股骨干骨折

C.儿童肱骨髁上骨折

D.成人锁骨骨折【答案】:A

解析:本题考察骨折牵引治疗的适应症知识点。持续皮肤牵引适用于儿童、年老体弱或软组织损伤严重的骨折,通过皮牵引的摩擦力和牵引力维持骨折对位。选项A儿童股骨干骨折:儿童骨骼柔韧性好,骨皮质薄,对牵引力耐受性低,皮肤牵引可有效维持对位,避免骨牵引导致的皮肤破溃或血管神经损伤。选项B成人股骨干骨折:成人骨皮质厚,需较大牵引力,多采用股骨髁上或胫骨结节骨牵引。选项C儿童肱骨髁上骨折:多采用手法复位+小夹板固定,必要时可短期骨牵引。选项D成人锁骨骨折:常用“8”字绷带或锁骨带固定,无需牵引。因此正确答案为A。90.纠正骨折旋转移位的主要整复手法是?

A.旋转法

B.屈伸法

C.端挤法

D.提按法【答案】:A

解析:本题考察骨折整复手法的应用,正确答案为A。骨折旋转移位需通过旋转手法(如“旋转回绕法”)纠正骨折远端的旋转畸形;B选项屈伸法多用于纠正成角移位(如“折顶法”配合屈伸);C选项端挤法用于纠正侧方移位(如桡尺骨骨折的侧方移位);D选项提按法多用于上下方向移位(如“提按复位法”),故错误。91.骨折愈合中期(骨痂形成期)的主要治法是?

A.活血化瘀、消肿止痛

B.补肝肾、壮筋骨

C.接骨续筋、和营生新

D.通经活络、祛风除湿【答案】:C

解析:本题考察中医骨折愈合分期的治法特点。中医将骨折愈合分为三期:初期(血肿机化期)以活血化瘀、消肿止痛为主(对应A选项);中期(骨痂形成期)以接骨续筋、和营生新为核心(对应C选项),促进骨痂生长;后期(骨痂成熟期)以补肝肾、壮筋骨、养气血为主(对应B选项)。D选项“通经活络、祛风除湿”非骨折愈合分期治法,多见于痹证等疾病。故正确答案为C。92.骨折整复过程中,首要且关键的步骤是?

A.拔伸牵引

B.旋转屈伸

C.成角折顶

D.端挤提按【答案】:A

解析:本题考察骨折整复的基本步骤。骨折整复需遵循“复位-固定-功能锻炼”原则,其中“拔伸牵引”是首要且关键的步骤,通过对抗牵引克服肌肉收缩力,矫正骨折端重叠移位,恢复肢体长度,为后续复位步骤奠定基础。B、C、D选项均为复位后续步骤(旋转屈伸矫正旋转畸形,成角折顶、端挤提按调整侧方移位),但非首要步骤。故正确答案为A。93.中医骨伤科认为骨折愈合一般分为初、中、后三期,下列哪项不属于骨折愈合的基本阶段?

A.初愈期

B.续骨期

C.坚骨期

D.恢复期【答案】:D

解析:本题考察骨折愈合分期知识点,正确答案为D。中医骨伤科将骨折愈合分为初愈期(对应血肿机化期,局部肿痛明显)、续骨期(对应原始骨痂形成期,骨折初步连接)、坚骨期(对应骨痂改造塑形期,骨折达到临床愈合)。“恢复期”并非中医规范的骨折愈合分期术语,属于混淆选项。94.儿童最常见的骨折类型是?

A.桡骨远端骨折

B.肱骨髁上骨折

C.股骨颈骨折

D.胫骨平台骨折【答案】:B

解析:本题考察儿童骨折好发部位知识点。正确答案为B,儿童肱骨髁上骨折发生率高,因儿童肱骨远端骨骺未闭合、关节囊松弛,跌倒时易发生伸展型骨折。A选项桡骨远端骨折多见于成年人;C选项股骨颈骨折多见于老年人;D选项胫骨平台骨折多见于青壮年,均非儿童最常见类型。95.骨折整复时,常用的“以指代针”点穴止痛的穴位是?

A.血海穴(屈膝,髌骨内上缘上2寸)

B.阿是穴(痛点取穴)

C.太冲穴(足背第一、二跖骨间)

D.足三里(外膝下3寸,胫骨外侧一横指)【答案】:B

解析:本题考察骨伤科常用止痛穴位。阿是穴又称“天应穴”,属经验穴,无固定位置,以“哪里痛按哪里”为取穴原则,在骨折整复、推拿止痛中广泛应用。选项A血海为足太阴脾经穴,主治血虚证及活血化瘀;选项C太冲为足厥阴肝经原穴,疏肝理气;选项D足三里为足阳明胃经合穴,健脾胃补气血。三者均非以“点穴止痛”为主要作用。故正确答案为B。96.中医传统骨折愈合分期通常分为哪三期?

A.血肿机化期、原始骨痂形成期、骨痂改造塑形期

B.初期(瘀肿期)、中期(骨痂形成期)、后期(骨痂改造期)

C.早期(1-2周)、中期(3-8周)、晚期(8-12周)

D.气滞血瘀期、骨痂形成期、骨痂成熟期【答案】:B

解析:本题考察中医骨折愈合分期知识点。中医传统分期将骨折愈合分为初期(约1-2周,以消肿散瘀为主)、中期(约3-8周,以骨痂生长为主)、后期(约8-12周,以骨痂改造塑形为主),对应选项B。选项A为西医骨折愈合的标准分期;选项C仅为分期时间描述,非中医传统分期概念;选项D分期名称不规范,不符合中医理论。97.Colles骨折典型的体征是?

A.银叉畸形

B.靴形畸形

C.餐叉样畸形

D.方肩畸形【答案】:A

解析:本题考察Colles骨折的典型体征知识点。Colles骨折(桡骨远端伸直型骨折)因远折端向背侧、桡侧移位,近折端向掌侧移位,形成典型的“银叉畸形”(手背侧可见典型突起)。选项B“靴形畸形”多见于肱骨髁上伸直型骨折;选项C“餐叉样畸形”与“银叉畸形”为同一概念的不同描述,但教材规范术语为“银叉畸形”;选项D“方肩畸形”是肩关节脱位的特征。故正确答案为A。98.骨折愈合初期阶段的中医辨证分型主要是?

A.气滞血瘀

B.肝肾亏虚

C.气血两虚

D.脾胃虚弱【答案】:A

解析:本题考察骨折愈合分期的中医辨证分型知识点。骨折愈合初期(伤后1-2周),因外力损伤导致局部气血凝滞,经络阻隔,瘀血积聚,辨证以“气滞血瘀”为主;B选项“肝肾亏虚”多见于骨折后期(骨痂形成后),需补养肝肾强筋骨;C选项“气血两虚”、D选项“脾胃虚弱”多为恢复期兼证,非初期主证。故正确答案为A。99.正骨手法中的“摸法”主要作用是?

A.检查损伤部位

B.直接复位骨折

C.固定骨折断端

D.缓解疼痛【答案】:A

解析:本题考察正骨基本手法“摸法”的作用。“摸法”即触诊,通过触摸骨折部,可了解骨折移位方向、畸形程度、有无异常活动、压痛范围等,为后续复位、固定提供诊断依据;而复位主要靠“接、端、提、推”等手法,固定依赖夹板/石膏,止痛多通过按摩或药物,均非“摸法”的主要作用。因此A正确,B、C、D非“摸法”的核心功能。100.骨折临床愈合的标准不包括以下哪项?

A.局部无压痛及纵向叩击痛

B.X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过

C.局部无反常活动

D.骨折后已满3个月【答案】:D

解析:本题考察骨折临床愈合的判断标准。骨折临床愈合需满足:①局部无压痛、无纵向叩击痛(A正确);②局部无反常活动(C正确);③X线片显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过(B正确);④拆除外固定后,上肢能向前平举1kg重物持续1分钟,下肢能不扶拐在平地连续步行3分钟(不少于30步)。D选项‘骨折后已满3个月’错误,因骨折愈合时间因人而异(如儿童短骨骨折愈合快,老年人长骨骨折愈合慢),不能以固定时间(3个月)作为愈合标准。101.中医正骨八法中,“摸法”的主要作用是?

A.探查骨折移位、异常活动及压痛部位

B.纠正骨折远端的旋转畸形

C.上提骨折端以恢复肢体长度

D.松解粘连的筋肉组织【答案】:A

解析:本题考察正骨基本手法作用,正确答案为A。“摸法”是正骨八法之首,通过触摸按压明确骨折移位、异常活动、压痛及包块等伤情。B项为“端法”作用,C项为“提法”作用,D项为“摩法”或“推法”作用。102.骨折临床愈合的标准中,错误的是?

A.局部无压痛及纵向叩击痛

B.骨折处有连续性骨痂形成

C.拆除外固定后,上肢能向前平举1kg重物1分钟

D.连续观察2周骨折处有异常活动【答案】:D

解析:本题考察骨折临床愈合标准知识点。临床愈合标准包括:①局部无压痛,无纵向叩击痛;②局部无异常活动;③X线显示骨折线模糊,有连续性骨痂通过骨折线;④拆除外固定后,上肢能向前平举1kg重物1分钟,下肢能不扶拐平地步行3分钟(不少于30步);⑤连续观察2周骨折处不变形。D选项“有异常活动”是骨折未愈合的表现,故错误,正确答案为D。103.Colles骨折(桡骨远端伸直型骨折)最易并发的远期并发症是

A.缺血性骨坏死

B.创伤性关节炎

C.脂肪栓塞综合征

D.感染【答案】:B

解析:本题考察Colles骨折的并发症,正确答案为B。Colles骨折常因关节面不平整或畸形愈合,导致关节软骨面磨损,远期易引发创伤性关节炎。A选项错误,缺血性骨坏死多见于股骨颈骨折等血供破坏严重的骨折;C选项错误,脂肪栓塞综合征多见于长骨干骨折(如股骨干骨折);D选项错误,闭合性Colles骨折感染风险极低,开放性骨折才需考虑感染。104.Colles骨折的典型体征是?

A.银叉畸形

B.方肩畸形

C.靴形畸形

D.内翻畸形【答案】:A

解析:本题考察Colles骨折的典型体征知识点。Colles骨折属于桡骨远端伸直型骨折,多因跌倒时手掌着地,暴力向上传导所致,典型体征为远端向背侧及桡侧移位,出现“银叉畸形”(餐叉样畸形)。B选项“方肩畸形”为肩关节脱位典型体征;C选项“靴形畸形”多见于髋关节后脱位;D选项“内翻畸形”常见于踝关节骨折内翻型。故正确答案为A。105.肩关节脱位的典型体征是?

A.方肩畸形

B.Dugas征阴性

C.肘后三角关系改变

D.托马氏征阳性【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的体征知识点。正确答案为A。解析:肩关节脱位后,肱骨头脱出肩盂,三角肌塌陷,肩部失去圆形轮廓,形成‘方肩畸形’(A正确);Dugas征阳性(患侧手掌搭对侧肩时,肘部不能贴近胸壁)是肩关节脱位的特异性体征,但选项B描述‘阴性’为错误;肘后三角关系改变(C)是肘关节脱位的典型体征;托马氏征阳性(D)提示髋关节屈曲挛缩,与肩关节无关。106.小夹板固定的主要禁忌证不包括以下哪种情况?

A.开放性骨折

B.严重肿胀、皮肤水泡

C.骨折合并神经损伤

D.稳定性骨折【答案】:D

解析:本题考察小夹板固定适应症知识点。小夹板适用于四肢闭合性、稳定性骨折(D为适应症,非禁忌);禁忌证包括开放性骨折(A)、严重肿胀/皮肤水泡(B)、骨折合并神经血管损伤(C)等,故正确答案为D。107.中医骨伤科中,骨折形态学分类不包括以下哪种类型?

A.横形骨折

B.斜形骨折

C.螺旋形骨折

D.应力性骨折【答案】:D

解析:本题考察骨折分类知识点。骨折形态学分类主要依据骨折线形态,横形、斜形、螺旋形、粉碎性等均属于形态学分类(A、B、C正确);而应力性骨折属于根据损伤机制(疲劳性损伤)的病因分类,不属于形态学分类,故答案为D。108.儿童青枝骨折采用小夹板固定时,以下哪项处理是错误的?

A.绑带松紧度以容纳1-2指为宜

B.固定后抬高患肢

C.定期检查血运及皮肤情况

D.采用切开复位内固定【答案】:D

解析:本题考察骨折固定方法知识点。儿童青枝骨折为稳定性骨折,小夹板固定即可,绑带松紧度以容纳1-2指防皮肤压迫,抬高患肢消肿;切开复位内固定为手术方法,多用于成人复杂骨折,儿童青枝骨折无需手术。109.‘网球肘’(肱骨外上髁炎)的主要病因病机是?

A.长期反复用力活动腕部,致肱骨外上髁伸肌总腱起点慢性损伤

B.腕关节长期慢性劳损

C.肘关节结核

D.桡神经损伤后遗症【答案】:A

解析:本题考察筋伤(肌腱炎)病因。网球肘为肱骨外上髁伸肌总腱起点处反复牵拉劳损,与长期用力伸腕、伸指(如打网球、提重物)相关;B选项“腕关节劳损”范围过宽,未指明具体肌腱起点;C为感染性疾病,D为神经损伤后遗症,均与网球肘无关。故A正确。110.抽屉试验阳性最常提示哪种膝关节损伤?

A.前交叉韧带损伤

B.后交叉韧带损伤

C.内侧副韧带损伤

D.外侧副韧带损伤【答案】:A

解析:本题考察抽屉试验的临床意义。抽屉试验分为前抽屉试验和后抽屉试验:前抽屉试验阳性提示前交叉韧带(ACL)断裂,表现为胫骨平台前移异常增加;后抽屉试验阳性提示后交叉韧带(PCL)损伤。B选项后交叉韧带损伤需后抽屉试验阳性;C、D选项内侧/外侧副韧带损伤需行侧方应力试验(外翻/内翻应力试验)判断。111.“摸、接、端、提、推、拿、按、摩”是中医正骨八法中的操作方法,其中“端提”手法主要用于纠正骨折的哪种移位?

A.侧方移位

B.成角移位

C.旋转移位

D.分离移位【答案】:B

解析:本题考察正骨手法知识点。“端提”手法通过向上端提、向下按压纠正骨折的前后成角移位(B);“摸”为触摸诊断,“接”为复位,“提”为提按,“推”为推挤,“拿”为拿捏,“按”为按压,“摩”为按摩。A侧方移位常用“分骨”“折顶”;C旋转移位需“旋转回绕”;D分离移位需“拔伸牵引”,故正确答案为B。112.中医正骨整复骨折时,首要步骤是?

A.旋转回绕

B.成角折顶

C.拔伸牵引

D.端挤提按【答案】:C

解析:本题考察整复骨折的关键步骤。“拔伸牵引”是整复骨折的首要步骤,通过持续牵引克服肌肉痉挛,纠正重叠移位,恢复肢体长度。A、B、D为后续调整畸形的辅助手法,非首要步骤。113.骨折愈合初期的主要病机是?

A.气滞血瘀,经络阻隔

B.肝肾亏虚,气血不足

C.气血两虚,筋肉失养

D.肝肾不足,骨痂未坚【答案】:A

解析:本题考察骨折愈合分期的病机。骨折初期(损伤后1-2周),外力直接损伤局部,气血运行受阻,瘀血积聚,经络不通,导致局部肿胀、疼痛、瘀斑,病机以“气滞血瘀,经络阻隔”为主,故A正确。B、C、D均为骨折中后期(中期以骨痂形成,后期以肝肾亏虚、气血不足)的病机特点。114.治疗落枕时,以下哪个穴位不是其常用治疗穴位?

A.风池穴

B.天柱穴

C.合谷穴

D.血海穴【答案】:D

解析:本题考察落枕穴位应用知识点。落枕多因颈部经络阻滞、风寒侵袭,常用穴位有风池(祛风散寒)、天柱(疏通项部经气)、合谷(止痛)等;血海穴主治血虚、血行不畅,与落枕的风寒痹阻或气滞血瘀证无直接关联。115.骨折中期(骨痂形成期)的中医治疗原则是?

A.活血化瘀,消肿止痛

B.和营止痛,接骨续筋

C.补养肝肾,强壮筋骨

D.以上均是【答案】:B

解析:本题考察骨折三期治疗原则。骨折愈合分三个阶段:①初期(血肿机化期):以“活血化瘀、消肿止痛”为原则,促进血肿吸收;②中期(骨痂形成期):以“和营止痛、接骨续筋”为原则,促进骨痂生长;③后期(骨痂改造期):以“补养肝肾、强壮筋骨”为原则,恢复肢体功能。A选项为初期原则,C选项为后期原则,D选项“以上均是”错误,因各期原则不同。116.Colles骨折(桡骨远端伸直型骨折)的典型畸形是?

A.银叉样畸形

B.餐叉样畸形

C.靴形畸形

D.内翻畸形【答案】:A

解析:本题考察Colles骨折的典型畸形特点,正确答案为A。Colles骨折因骨折远端向桡、背侧移位,近端向掌侧移位,侧面观呈现银叉样畸形;B选项“餐叉样畸形”为银叉样畸形的俗称,非标准术语;C选项靴形畸形多见于股骨干骨折;D选项内翻畸形常见于踝关节骨折(如内翻内收型),故错误。117.肩关节脱位的典型体征是?

A.方肩畸形

B.搭肩试验阳性

C.Dugas征阳性

D.肘后三角关系改变【答案】:A

解析:本题考察肩关节脱位的典型体征。肩关节前脱位时,肱骨头脱出肩盂,三角肌塌陷,肩峰突出,形成“方肩畸形”。B、C选项(搭肩试验、Dugas征)为肩关节脱位的检查方法(用于辅助诊断),而非体征;D选项“肘后三角关系改变”是肘关节脱位的典型体征。118.中医正骨手法中,用于矫正骨折断端旋转畸形的关键手法是?

A.拔伸牵引

B.旋转回绕

C.屈伸提按

D.夹挤分骨【答案】:B

解析:本题考察正骨手法的作用。正骨手法中,“旋转回绕”通过旋转肢体使骨折断端恢复正常旋转关系,是矫正旋转畸形的核心手法。选项A“拔伸牵引”用于克服肌肉收缩,矫正重叠移位;选项C“屈伸提按”用于矫正成角畸形(如掌屈、背伸);选项D“夹挤分骨”用于矫正侧方移位(如尺桡骨骨折的侧方重叠)。因此正确答案为B。119.骨折按骨折线形态分类,下列哪种属于稳定性骨折?

A.横形骨折

B.斜形骨折

C.螺旋形骨折

D.粉碎性骨折【答案】:A

解析:本题考察骨折的分类知识点。骨折按骨折线形态分为横形、斜形、螺旋形、粉碎性等。横形骨折骨折线与骨干纵轴接近垂直,两骨折端接触面大,移位可能性小,属于稳定性骨折;斜形、螺旋形骨折骨折线与骨干纵轴成一定角度,骨折端接触面较小,易发生移位,为不稳定骨折;粉碎性骨折骨折块多,稳定性最差。故正确答案为A。120.‘筋出槽,骨错缝’最常见于以下哪种损伤?

A.肩关节脱位

B.髋关节骨折

C.桡骨骨折

D.踝关节扭伤【答案】:A

解析:本题考察关节内筋肉损伤的中医概念。‘筋出槽,骨错缝’特指关节周围筋肉因外力导致位置异常或关节面轻微错位,常见于肩关节(如肩袖损伤、肩峰下滑囊粘连等),表现为关节活动受限、筋肉拘挛。髋关节骨折以骨结构损伤为主,桡骨骨折为骨干骨折,踝关节扭伤多为韧带撕裂,均不符合‘筋出槽,骨错缝’的关节内筋肉错位特征,故A选项正确。121.桡骨远端伸直型骨折(Colles骨折)的典型畸形是?

A.餐叉样畸形

B.靴形畸形

C.内翻畸形

D.外翻畸形【答案】:A

解析:本题考察桡骨远端骨折典型畸形知识点。Colles骨折因远端向背侧、桡侧移位,侧面观呈“餐叉样畸形”(掌倾角消失,背面突出),正面观呈“枪刺刀畸形”;靴形畸形多见于肱骨髁上骨折(伸直型);内翻/外翻畸形常见于踝关节骨折(如内翻骨折)。B、C、D均非Colles骨折特征,故正确答案为A。122.骨折整复的基本原则是?

A.矫正畸形,恢复对位对线

B.快速复位以缩短治疗时间

C.先整复再固定,无需考虑顺序

D.必须在麻醉下完成复位【答案】:A

解析:本题考察骨折整复的核心原则。中医整复强调“以恢复解剖对位为目标”,即通过手法矫正骨折端的成角、旋转、侧方等畸形,恢复骨骼正常解剖关系。选项B错误,因“快速复位”易造成二次损伤;选项C错误,整复与固定是连续流程,需先复位后固定,但“无需考虑顺序”表述不严谨;选项D错误,麻醉是辅助手段,非必须原则,部分稳定骨折可局麻或不麻醉。123.关于小夹板固定的描述,错误的是?

A.适用于四肢闭合性骨折

B.固定期间需观察肢体血运

C.绑带松紧以能容纳1指为宜

D.可用于开放性骨折初期创口已愈合者【答案】:D

解析:本题考察小夹板固定的适应症及注意事项知识点。小夹板适用于四肢闭合性骨折,开放性骨折需创口愈合后(一般2周以上)方可使用,故D选项“可用于开放性骨折初期创口已愈合者”错误。A选项为适应症;B选项需观察血运以防缺血性肌挛缩;C选项绑带松紧度以能容纳1指为宜,过松固定不稳,过紧影响血运,均为正确注意事项。124.骨折的特有体征不包括以下哪项?

A.疼痛

B.

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