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临床治疗痛风药物适应症、禁忌症及用法一、痛风急性发作期（主打抗炎止痛，不降尿酸）1.秋水仙碱适应症：专治痛风急性发作，快速缓解关节红肿热痛，也可用于预防痛风复发禁忌症：对本品过敏者、严重肝肾功能不全、骨髓抑制、严重消化道溃疡者禁用用法：每1～2小时服0.5～1mg，直至关节症状缓解，或出现腹泻或呕吐，达到治疗量一般为3～5mg2.依托考昔适应症：缓解痛风急性发作引起的关节红肿、灼热、剧痛、活动受限禁忌症：对本品过敏者、活动性消化道溃疡或出血、严重心衰、肝肾功能衰竭者禁用用法：一次120mg，一日1次3.双氯芬酸钠缓释片适应症：用于痛风急性关节炎肿痛，缓解关节炎性疼痛与僵硬不适禁忌症：对本品及非甾体抗炎药过敏者、有消化道溃疡出血病史禁用用法：一次100mg，一日1次二、痛风慢性缓解期（长期降尿酸，预防复发）4.非布司他适应症：用于痛风伴高尿酸血症长期治疗，适合尿酸生成过多型人群禁忌症：对本品过敏者、正在服用硫唑嘌呤、巯嘌呤者禁用；严重肝功能不全者慎用用法：起始20～40mg，一日1次，2～4周根据尿酸结果调量，每日最大剂量不超80mg5.别嘌醇适应症：原发性、继发性高尿酸血症，痛风石、尿酸性肾结石禁忌症：肝肾功能不全、骨髓抑制患者禁用。用法：从小剂量50mg开始，逐步递增，常规维持剂量分1～2次服用6.苯溴马隆适应症：原发性高尿酸血症、痛风缓解期，适合尿酸排泄减少型人群禁忌症：对本品过敏者、重度肾功能不全、活动性肾结石患者禁用用法：一日1次，一次50mg；服药期间每日饮水量保持2000ml以上。三、痛风最新口服降尿酸新药7.多替诺雷（优乐思）适应症：成人高尿酸血症、痛风长期降尿酸，适合尿酸排泄减少型，以及传统降尿酸药不耐受人群禁忌症：对本品过敏者、重度肾功能不全、活动性肾结石禁用。用法：起始0.5mg，一日1次；4周复查尿酸可调整至1mg/日，每日最大剂量不超过2mg四、辅助碱化尿液8.碳酸氢钠适应症：高尿酸血症、痛风，可碱化尿液，减少尿酸盐结晶沉积，预防尿酸性肾结石，辅助促进尿酸排出禁忌症：对碳酸氢钠过敏者、严重代谢性碱中毒、重度肾功能不全禁用用法：一

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