特定单病种质量管理--社区获得性肺炎_第1页
特定单病种质量管理--社区获得性肺炎_第2页
特定单病种质量管理--社区获得性肺炎_第3页
特定单病种质量管理--社区获得性肺炎_第4页
特定单病种质量管理--社区获得性肺炎_第5页
已阅读5页，还剩13页未读， 继续免费阅读

下载本文档

版权说明：本文档由用户提供并上传，收益归属内容提供方，若内容存在侵权，请进行举报或认领

文档简介

2015年5月24日特定（单）病种质量管理

——社区获得性肺炎社区获得性肺炎质量控制指标判断是否符合入院标准氧合评估★病原学诊断⑴住院24小时以内，采集血、痰培养⑵在首次抗菌药物治疗前，采集血、痰培养抗菌药物时机⑴入院8小时内接受抗菌药物治疗⑵★入院4小时内接受抗菌药物治疗⑶入院9小时内接受抗菌药物治疗★起始抗菌药物选择符合规范⑴重症患者起始抗菌药物选择⑵非重症患者起始抗菌药物选择⑶目标抗菌药物的治疗选择社区获得性肺炎质量控制指标初始治疗72小时后无效者，重复病原学检查抗菌药物疗程（平均天数）为患者提供：戒烟咨询/健康辅导符合出院标准及时出院平均住院日/住院费用患者对服务治疗质量的评价（试行）CAP质量管理评价目标入院4小时内接受抗菌药物治疗起始抗菌药物选择符合规范病原学诊断得到重视适用病种名称与ICD-10编码J13链球菌性肺炎J14流感嗜血杆菌性肺炎J15细菌性肺炎，不可归类在他处者J18肺炎，病原体未特指CAP质量控制指标判断是否符合住院标准通过胸片或CT证明肺内出现浸润阴影是诊断肺炎必须的，不论有或没有微生物的证据CURB-65C：意识障碍U：BUN>7mmol/LR：呼吸频率>30次/分B：收缩压<90mmHg舒张压<60mmHg65：年龄>65岁0-1分：门诊2分以上：住院3分以上住院ICUCAP质量控制指标氧合评估住院前或住院24小时内接受ABG或指脉氧检查氧合评估PaO2/FiO2

有记录CAP质量控制指标★病原学诊断住院24小时以内，采集血、痰培养在首次抗菌药物治疗前，采集血、痰培养CAP质量控制指标抗菌药物时机入院8小时内接受抗菌药物治疗★入院4小时内接受抗菌药物治疗入院9小时内接受抗菌药物治疗接受首剂抗菌药物治疗时间=首剂用药时间-到达医院时间CAP质量控制指标★起始抗菌药物选择符合规范重症患者起始抗菌药物选择：有/无铜绿假单胞菌感染危险因素非重症患者起始抗菌药物选择：无基础疾病、老年人或有基础疾病患者、需住院但不必收住ICU目标抗菌药物的治疗选择：首选药物CAP质量控制指标初始治疗72小时后无效者，重复病原学检查药物未覆盖致病菌或细菌耐药特殊病原体感染出现并发症或存在影响疗效的宿主因素CAP诊断有误CAP质量控制指标抗菌药物疗程（平均天数）抗菌药物疗程（d）=终止时间-起始时间抗菌药物用药途径静脉变更口服时间（d）=变更口服时间-静脉用药起始时间CAP质量控制指标为患者提供：戒烟咨询/健康辅导病历中有内容与日期记录CAP质量控制指标符合出院标准及时出院符合出院标准3天内出院延迟出院原因：基础疾病、诊疗条件、其他因素CAP

人人文库> 全部分类> 应用文书 > 产品手册

温馨提示

  • 1. 本站所有资源如无特殊说明，都需要本地电脑安装OFFICE2007和PDF阅读器。图纸软件为CAD,CAXA,PROE,UG,SolidWorks等.压缩文件请下载最新的WinRAR软件解压。
  • 2. 本站的文档不包含任何第三方提供的附件图纸等，如果需要附件，请联系上传者。文件的所有权益归上传用户所有。
  • 3. 本站RAR压缩包中若带图纸，网页内容里面会有图纸预览，若没有图纸预览就没有图纸。
  • 4. 未经权益所有人同意不得将文件中的内容挪作商业或盈利用途。
  • 5. 人人文库网仅提供信息存储空间，仅对用户上传内容的表现方式做保护处理，对用户上传分享的文档内容本身不做任何修改或编辑，并不能对任何下载内容负责。
  • 6. 下载文件中如有侵权或不适当内容，请与我们联系，我们立即纠正。
  • 7. 本站不保证下载资源的准确性、安全性和完整性, 同时也不承担用户因使用这些下载资源对自己和他人造成任何形式的伤害或损失。

最新文档

评论

0/150

提交评论