病历邮递服务协议书

PAGE病历邮递服务协议书甲方（委托方）：姓名：性别：身份证号码：地址：联系电话：乙方（受托方）：名称：统一社会信用代码：地址：联系电话：鉴于甲方因自身需求，需要乙方提供病历邮递服务，经双方友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，达成如下协议：一、服务内容及标的物1.服务具体内容乙方负责为甲方提供病历邮递服务，包括但不限于接收甲方交付的病历资料，对病历进行整理、包装，按照甲方指定的收件人及地址，通过合法合规的邮递方式将病历准确无误地送达收件人手中。2.标的物详细说明本协议所涉及的标的物为甲方提供的病历资料，包括但不限于门诊病历、住院病历、检查检验报告、诊断证明等与甲方医疗过程相关的各类书面文件。甲方应确保所提供的病历资料真实、完整、合法，且已获得相关授权可以进行邮递。二、双方权利与义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方按照本协议约定的服务内容及标准提供病历邮递服务。有权对乙方的服务过程进行监督，提出合理的意见和建议。2.义务向乙方提供准确、完整的病历资料，并确保所提供的资料符合邮递要求，不存在虚假、违法等情况。按照本协议约定向乙方支付服务费用。如实告知乙方病历收件人的准确信息，包括姓名、地址、联系电话等，如因甲方提供信息错误导致病历未能成功送达或产生其他损失，由甲方承担相应责任。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定收取服务费用。根据甲方提供的病历资料情况及邮递要求，合理安排邮递方式和时间。2.义务严格按照本协议约定的服务内容及标准，为甲方提供专业、高效、安全的病历邮递服务。对甲方提供的病历资料予以保密，不得泄露给任何第三方，除非法律另有规定或经甲方书面同意。在邮递过程中，采取必要的措施确保病历资料的安全、完整，如因乙方原因导致病历资料丢失、损坏或延误送达，乙方应承担相应的赔偿责任。及时向甲方反馈病历邮递的进展情况，如遇特殊情况可能影响邮递结果的，应提前通知甲方。三、服务费用及支付方式1.服务费用甲方应向乙方支付的服务费用为人民币元（大写元整）。该费用包含病历邮递所需的邮费、包装费、服务费等一切相关费用。2.支付方式甲方应在本协议签订之日起个工作日内，将服务费用一次性支付至乙方指定的银行账户。乙方指定银行账户信息如下：开户银行：银行账号：户名：四、服务期限本协议自双方签字（或盖章）之日起生效，服务期限为自甲方交付病历资料之日起个工作日内完成邮递服务。如因不可抗力或甲方原因导致服务期限延长的，乙方不承担责任，但应及时通知甲方。五、违约责任1.甲方违约责任若甲方未按照本协议约定向乙方支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向乙方支付违约金。逾期超过日的，乙方有权暂停服务，并要求甲方支付已发生的服务费用及违约金，同时乙方有权解除本协议。若甲方提供的病历资料存在虚假、违法等情况，导致乙方遭受任何损失的，甲方应承担全部赔偿责任，包括但不限于乙方因此支付的赔偿金、诉讼费、律师费等。若甲方未如实告知乙方病历收件人准确信息，导致病历未能成功送达或产生其他损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。2.乙方违约责任若乙方未按照本协议约定的服务内容及标准提供服务，导致病历资料丢失、损坏或延误送达的，乙方应按照服务费用的%向甲方支付违约金，并承担甲方因此遭受的全部损失，包括但不限于甲方因病历未及时送达而产生的额外费用、损失的预期利益等。若乙方泄露甲方提供的病历资料，乙方应承担全部赔偿责任，包括但不限于甲方因此遭受的直接损失、间接损失以及甲方为维护自身权益而支付的诉讼费、律师费等费用。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议一式两份，甲乙双方各执一份，具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜，可由双方另行签