陪诊风险协议书范本

PAGE陪诊风险协议书范本甲方（陪诊服务提供方）：姓名：身份证号码：联系地址：联系电话：乙方（陪诊服务需求方）：姓名：身份证号码：联系地址：联系电话：鉴于乙方有陪诊服务需求，甲方具备提供陪诊服务的能力，双方经友好协商，依据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，就甲方为乙方提供陪诊服务事宜达成如下协议：一、服务内容及要求（一）服务内容1.甲方根据乙方的需求，在乙方指定的医院陪同乙方就诊。包括但不限于协助乙方挂号、排队、就诊、缴费、取药等一系列就诊流程。2.根据乙方的身体状况及医生的诊断建议，为乙方提供必要的协助和照顾，如搀扶、协助记录医嘱等。（二）服务要求1.甲方应具备基本的医疗知识和沟通能力，能够准确理解乙方的需求并提供有效的协助。2.甲方在陪诊过程中应遵守医院的各项规章制度，不得干扰医院的正常医疗秩序。3.甲方应按照乙方的要求，及时、准确地完成各项陪诊任务，确保乙方就诊过程的顺利进行。二、双方权利与义务（一）甲方权利与义务1.权利有权要求乙方按照本协议的约定支付服务费用。在陪诊过程中，如因乙方故意隐瞒病情或提供虚假信息导致甲方遭受损失的，甲方有权要求乙方赔偿。2.义务按照本协议约定的服务内容和要求，为乙方提供优质、高效的陪诊服务。保守乙方的个人隐私和病情信息，不得向任何第三方泄露。在陪诊过程中，如发现乙方身体状况出现异常或有紧急情况，应及时采取必要的措施，并通知乙方家属或相关医疗机构。（二）乙方权利与义务1.权利有权要求甲方按照本协议约定提供陪诊服务。对甲方的陪诊服务不满意时，有权要求甲方改进或更换陪诊人员。2.义务按照本协议的约定向甲方支付服务费用。向甲方如实告知自己的病情、病史及就诊需求，提供必要的信息和资料。在就诊过程中，积极配合甲方的工作，遵守医院的各项规章制度。三、服务费用及支付方式（一）服务费用双方协商确定本次陪诊服务费用为人民币元（大写元整）。（二）支付方式乙方应在本协议签订之日向甲方支付服务费用的%作为定金，即人民币元（大写元整）；在陪诊服务结束后，乙方应在个工作日内支付剩余的服务费用，即人民币元（大写元整）。四、违约责任（一）甲方违约责任1.若甲方未按照本协议约定的服务内容和要求提供陪诊服务，乙方有权要求甲方退还已支付的服务费用，并承担违约责任。甲方应按照服务费用的%向乙方支付违约金。2.如甲方因故意或重大过失导致乙方在就诊过程中遭受损失的，甲方应承担全部赔偿责任。（二）乙方违约责任1.若乙方未按照本协议约定支付服务费用，每逾期一日，应按照未支付金额的%向甲方支付违约金。逾期超过日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方支付已产生的服务费用及违约金。2.如乙方故意隐瞒病情或提供虚假信息，导致甲方在陪诊过程中遭受损失的，乙方应承担全部赔偿责任。五、争议解决本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。六、其他条款（一）协议变更与解除1.本协议的任何变更或补充需经双方书面协商一致，并签订书面协议。2.在履行本协议过程中，如一方提出解除协议，需提前日书面通知对方，并经对方书面同意。因解除协议给对方造成损失的，提出解除协议方应承担相应的赔偿责任。（二）不可抗力因不可抗力事件导致一方无法履行本协议的，该方不承担违约责任，但应及时通知对方并提供相关证明。在不可抗力事件影响消除后，双方应协商决定是否继续履行本协议或变更协议内容。（三）保密条款**双方应对在本协议签订及履行过程中知悉的对方商业秘密、个人隐私等信息予以保密，未经对方书面同意，不得向任何第三方披露或使用。（四）协议生效及份数本协