行车纠纷调解协议书

PAGE行车纠纷调解协议书甲方：姓名：[甲方姓名]性别：[甲方性别]身份证号：[甲方身份证号码]联系地址：[甲方联系地址]联系电话：[甲方联系电话]乙方：姓名：[乙方姓名]性别：[乙方性别]身份证号：[乙方身份证号码]联系地址：[乙方联系地址]联系电话：[乙方联系电话]鉴于甲乙双方在行车过程中发生纠纷，现经双方友好协商，就该纠纷的解决达成如下调解协议：一、纠纷事由[具体日期]，在[具体路段]，甲方驾驶[车辆品牌及型号]与乙方驾驶的[车辆品牌及型号]发生碰撞，导致双方车辆不同程度受损。事故发生后，双方就责任认定及赔偿事宜产生分歧，遂引发本次纠纷。二、标的物或服务具体描述（一）车辆受损情况1.甲方车辆：车头部位保险杠严重变形，车漆多处刮擦脱落。前大灯灯罩破裂，灯光无法正常使用。引擎盖出现凹陷，影响车辆整体外观。2.乙方车辆：车尾部位保险杠有明显碰撞痕迹，部分卡扣断裂。后尾灯有轻微裂痕，不影响正常照明，但存在安全隐患。后备箱盖变形，开启和关闭时不顺畅。（二）人身伤害情况经医院检查，甲方身体[具体受伤部位及情况，如手臂擦伤，已进行简单处理；头部受到撞击，有轻微头晕症状，留院观察一晚后已无大碍等]；乙方身体[具体受伤部位及情况，如腿部软组织挫伤，但未影响正常行走等]。三、权利义务（一）甲方权利义务1.权利：有权要求乙方按照本协议约定承担相应的赔偿责任，包括车辆维修费用、人身损害赔偿费用等。有权要求乙方配合办理保险理赔相关手续，提供必要的证明材料。2.义务：向乙方如实陈述事故发生经过及车辆、人身受损情况。积极配合乙方进行事故责任认定及赔偿协商工作，提供相关证据材料。按照本协议约定，接受乙方支付的赔偿款项，并出具相应的收款凭证。（二）乙方权利义务1.权利：有权要求甲方按照本协议约定提供必要的协助，如协助办理保险理赔手续等。在甲方存在过错的情况下，有权要求甲方承担相应的责任。2.义务：向甲方如实陈述事故发生经过及自身车辆、人身受损情况。根据本协议约定，承担相应的赔偿责任，包括但不限于支付车辆维修费用、人身损害赔偿费用等。积极配合甲方进行事故责任认定及赔偿协商工作，提供相关证据材料。四、赔偿责任及方式（一）车辆维修费用1.经双方协商一致，委托[指定维修厂名称]对双方受损车辆进行维修。维修费用预计如下：甲方车辆维修费用总计[X]元，包括保险杠更换费用[X]元、前大灯更换费用[X]元、引擎盖修复费用[X]元等。乙方车辆维修费用总计[X]元，请写出保险杠修复费用、后尾灯更换费用、后备箱盖修复费用等各项明细[X]元。2.维修费用由乙方承担[X]%，即[X]元；甲方承担[X]%，即[X]元。乙方应在车辆维修完成后[X]个工作日内，将其应承担的维修费用支付至甲方指定账户。甲方应在收到乙方支付的维修费用后[X]个工作日内，将车辆维修发票及相关维修清单提供给乙方。（二）人身损害赔偿费用1.乙方同意向甲方支付人身损害赔偿费用共计[X]元，用于补偿甲方因本次事故造成的身体损伤及相关医疗费用。该费用包括但不限于医疗费、误工费、护理费等。具体明细如下：医疗费：甲方因本次事故产生的医疗费用共计[X]元，凭医院出具的正规发票及费用清单为准。误工费：甲方因受伤无法正常工作[X]天，按照其日工资[X]元计算，误工费共计[X]元。甲方应提供所在单位出具的误工证明及工资单等相关材料。护理费：甲方因受伤需要他人护理[X]天，按照每天护理费[X]元计算，护理费共计[X]元。甲方应提供护理人员的身份证明及护理费支付凭证等相关材料。2.乙方应在本协议签订后[X]个工作日内，将人身损害赔偿费用支付至甲方指定账户。甲方应在收到乙方支付的人身损害赔偿费用后，向乙方出具相应的收款收据，并保证该费用的使用仅限于本次事故造成的人身损害赔偿，不得挪作他用。（三）其他费用1.本次事故导致双方车辆无法正常使用，产生的交通费用损失，经双方协商，乙方同意向甲方支付交通费用补偿共计[X]元。甲方应提供相应的交通费用票据，如出租车发票、公交车票等，作为费用计算的依据。2.因处理本次纠纷所产生的通讯费用、误工费等其他合理费用，双方各自承担。双方应提供相应的费用凭证，以证明费用的合理性及实际发生金额。五、保险理赔事宜（一）双方应积极配合各自的保险公司进行理赔工作。1.甲方应及时向自己的保险公司报案，并按照保险公司要求提供事故相关证明材料，如事故责任认定书、车辆维修发票、人身损害赔偿协议及相关费用清单（如有）等。2.乙方应及时向自己的保险公司报案，并按照保险公司要求提供事故相关证明材料，如事故责任认定书、车辆维修发票、人身损害赔偿协议及相关费用清单（如有）等。（二）保险公司理赔款的分配1.如果甲方从其保险公司获得的理赔款超过其实际损失（包括车辆维修费用、人身损害赔偿费用及其他合理费用）部分，应在收到理赔款后[X]个工作日内返还给乙方。2.如果乙方从其保险公司获得的理赔款超过其实际应承担费用（包括车辆维修费用、人身损害赔偿费用及其他合理费用）部分，应在收到理赔款后[X]个工作日内返还给甲方。六、违约责任（一）若甲方未按照本协议约定履行义务，如未如实陈述事故情况、未积极配合乙方办理保险理赔手续等，导致乙方遭受损失的，甲方应承担相应的赔偿责任。赔偿金额以乙方实际损失为限。（二）若乙方未按照本协议约定履行义务，如未按时支付赔偿款项、未配合甲方办理保险理赔手续等，每逾期一日，应按照未支付金额的[X]%向甲方支付违约金。逾期超过[X]日的，甲方有权解除本协议，并要求乙方一次性支付全部应付款项及违约金，同时乙方应承担甲方因主张权利而产生的数据费用、律师费、差旅费等合理费用。（三）双方应严格遵守本协议约定，任何一方违反本协议约定给对方造成损失的，违约方应承担全部赔偿责任。七、争议解决（一）本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国民法典的相关规定。（二）如双方在本协议履行过程中发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。八、其他条款（一）本协议自双方签字（或盖章