员工病故赔偿协议书

PAGE员工病故赔偿协议书甲方（用人单位）：名称：法定代表人：地址：联系电话：乙方（员工家属）：姓名：身份证号：地址：联系电话：鉴于员工[员工姓名]（以下简称"病故员工"）在甲方处工作期间因病故去，甲乙双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，经友好协商，就甲方对病故员工的赔偿事宜达成如下协议：一、协议背景病故员工于[入职日期]与甲方签订劳动合同，在甲方担任[具体职务]。在工作期间，病故员工勤勉尽责，为甲方的发展做出了一定贡献。然而，不幸的是，病故员工于[病故日期]因病医治无效去世。甲乙双方基于病故员工与甲方之间的劳动关系，以及甲方对病故员工家属应尽的关怀责任，就赔偿事项进行协商并达成一致。二、赔偿事项及标准1.丧葬补助金根据《工伤保险条例》第三十九条规定，丧葬补助金为6个月的统筹地区上年度职工月平均工资。经甲乙双方核实，当地上年度职工月平均工资为[X]元，因此甲方应向乙方支付丧葬补助金共计：6×[X]=[丧葬补助金金额]元。2.一次性工亡补助金依据《工伤保险条例》第三十九条规定，一次性工亡补助金标准为上一年度全国城镇居民人均可支配收入的20倍。上一年度全国城镇居民人均可支配收入为[具体金额]元，所以甲方需向乙方支付一次性工亡补助金：[具体金额]×20=[一次性工亡补助金金额]元。3.供养亲属抚恤金若病故员工有需要供养的亲属，根据《工伤保险条例》第三十九条规定，供养亲属抚恤金按照职工本人工资的一定比例发给由因工死亡职工生前提供主要生活来源、无劳动能力的亲属。标准为：配偶每月40%，其他亲属每人每月30%，孤寡老人或者孤儿每人每月在上述标准的基础上增加10%。核定的各供养亲属的抚恤金之和不应高于因工死亡职工生前的工资。经甲乙双方确认，病故员工需要供养的亲属情况如下：配偶：[配偶姓名]，身份证号：，与病故员工关系为夫妻，由病故员工生前提供主要生活来源，无劳动能力，抚恤金标准为每月按照病故员工生前月工资的40%发放。病故员工生前月工资为[X]元，故每月发放配偶抚恤金：[X]×40%=[配偶每月抚恤金金额]元。子女：[子女姓名1]，身份证号：，与病故员工关系为父子/女，由病故员工生前提供主要生活来源，无劳动能力，抚恤金标准为每月按照病故员工生前月工资的30%发放。病故员工生前月工资为[X]元，故每月发放子女抚恤金：[X]×30%=[子女1每月抚恤金金额]元。子女：[子女姓名2]，身份证号：，与病故员工关系为父子/女，由病故员工生前提供主要生活来源，无劳动能力，抚恤金标准为每月按照病故员工生前月工资的30%发放。病故员工生前月工资为[X]元，故每月发放子女抚恤金：[X]×30%=[子女2每月抚恤金金额]元。（如有其他供养亲属，依次罗列）甲方应自病故员工去世次月起，按月向上述供养亲属支付抚恤金，直至供养亲属失去供养条件为止。4.其他费用甲方同意支付乙方为办理病故员工丧葬事宜所支出的合理费用，包括但不限于殡仪馆费用、墓地费用、骨灰盒费用等，共计[其他费用金额]元。乙方应提供相关合法有效的票据作为报销凭证。甲方考虑到乙方在病故员工生病及去世期间所遭受的精神痛苦，自愿给予乙方精神抚慰金[精神抚慰金金额]元。三、赔偿款支付方式甲方应在本协议签订后的[X]个工作日内，将丧葬补助金、一次性工亡补助金及其他费用一次性支付至乙方指定的银行账户。银行账户信息如下：开户银行：账户名称：账号：供养亲属抚恤金自病故员工去世次月起，于每月的[具体日期]前支付至各供养亲属指定的银行账户。四、双方权利义务（一）甲方权利义务1.权利有权要求乙方提供与赔偿相关的证明材料，如身份证明、亲属关系证明、医院诊断证明、死亡证明等，并对材料的真实性进行核实。在乙方提供虚假证明材料骗取赔偿款的情况下，有权要求乙方返还已支付的全部或部分赔偿款，并依法追究乙方的法律责任。2.义务按照本协议约定的时间和方式向乙方支付各项赔偿款，不得拖延或拒绝支付。协助乙方办理与赔偿相关的手续，如提供必要的文件、证明等。对乙方提供的个人信息和隐私予以保密，不得泄露给任何第三方。（二）乙方权利义务1.权利有权按照本协议约定获得甲方支付的各项赔偿款。有权要求甲方对协议履行过程中的疑问进行解释和说明。2.义务向甲方提供真实、准确、完整的与赔偿相关的证明材料，并对材料的真实性负责。在领取赔偿款后，向甲方出具收款凭证。按照法律法规及本协议约定妥善处理赔偿款，不得挪作他用或进行不合理的开支。配合甲方完成与赔偿相关的手续办理工作，提供必要的协助。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定的时间和方式支付赔偿款，每逾期一日，应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的，乙方有权解除本协议，并要求甲方一次性支付全部赔偿款及违约金，违约金金额为未支付金额的[X%]。同时，甲方还应承担乙方因主张权利而产生的合理费用，如律师费、诉讼费、差旅费等。2.若乙方提供虚假证明材料骗取赔偿款，除应返还已领取的全部赔偿款外，还应按照骗取金额的[X%]向甲方支付违约金。甲方有权解除本协议，并依法追究乙方的法律责任。乙方的行为给甲方造成其他损失的，应承担相应的赔偿责任。3.任何一方违反本协议约定的保密义务，应向对方支付违约金[违约金金额]元。如因违约行为给对方造成损失的，还应承担赔偿责任。六、争议解决甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议，应首先通过友好协商解决；协商不成的，任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自甲乙双方签字（或盖章）之日起生效，一式[X]份，甲乙双方各执[X]份