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文档简介
检验科质控品和校准品管理制度检验科质控品和校准品管理制度第一章总则第一条本制度依据《医疗器械监督管理条例》、《实验室质量管理体系要求》以及公司《全面风险管理规定》、《内部控制基本规范》等相关政策法规及内部管理需求制定,旨在规范检验科质控品和校准品的管理,防控相关风险,确保检验结果的准确性和可靠性,促进检验科业务健康发展。第二条本制度适用于公司检验科全体员工及所属各检验单元,涵盖质控品和校准品的采购、验收、储存、领用、使用、处置等全生命周期管理,以及相关记录的维护和质量管理体系的运行。第三条本制度下列术语定义如下:(一)检验科质控品专项管理:指检验科针对质控品的管理活动,包括其采购、验收、储存、领用、使用、处置等环节的策划、组织、实施、监督、检查和改进,旨在确保质控品的完整性和有效性,从而保证检验结果的准确性和可靠性。(二)检验科质控品风险:指在检验科质控品管理过程中,可能影响检验结果准确性和可靠性的各种不确定因素,包括质控品质量缺陷、储存不当、使用错误、记录不完整等。(三)检验科质控品合规:指检验科质控品的管理活动符合国家法律法规、行业准则、公司内部管理制度以及技术规范的要求。第四条检验科质控品和校准品的管理应遵循以下原则:(一)全面覆盖原则:质控品和校准品的管理应覆盖所有检验项目、所有检验单元和所有相关人员,确保管理的无死角、无遗漏。(二)责任到人原则:明确质控品和校准品管理各环节的责任部门和责任人,确保各项工作有章可循、有人负责。(三)风险导向原则:重点关注质控品和校准品管理中的高风险环节,采取有效的风险控制措施,防范风险的发生。(四)持续改进原则:定期对质控品和校准品的管理体系进行评估和改进,不断提高管理水平和检验质量。第二章管理组织机构与职责第五条公司主要负责人对公司检验科质控品和校准品的管理负总责,领导检验科质控品和校准品管理工作的开展,提供必要的资源支持,并对管理工作的有效性进行监督。第六条公司分管检验科工作的负责人为检验科质控品和校准品管理的直接责任人,负责组织制定检验科质控品和校准品的管理制度,审批重大风险控制措施,监督检验科质控品和校准品管理工作的执行情况,并对管理工作的有效性负直接责任。第七条检验科设立质控品和校准品管理领导小组,由检验科负责人担任组长,各检验单元负责人担任成员,负责统筹协调检验科质控品和校准品管理工作,组织制定管理计划,审批重大风险控制措施,监督管理工作的执行情况,对管理工作的有效性进行评估,并推动持续改进。第八条检验科质量管理科为检验科质控品和校准品管理的牵头部门,负责检验科质控品和校准品管理制度的制定、修订和解释,组织制定管理计划,组织开展风险识别和评估,组织制定和实施风险控制措施,监督检验科质控品和校准品管理工作的执行情况,对管理工作的有效性进行评估,并推动持续改进,同时负责组织相关培训,并对培训效果进行评估。第九条检验科各检验单元为检验科质控品和校准品管理的专责部门,负责本检验单元质控品和校准品的管理,包括业务操作的合规审核、流程优化、风险处置等,确保本检验单元质控品和校准品的管理符合公司制度要求,并对本检验单元质控品和校准品管理工作的有效性负责。第十条检验科各检验单元为检验科质控品和校准品管理的业务部门/下属单位,负责落实公司检验科质控品和校准品管理制度,开展本检验单元质控品和校准品管理的日常风险防控工作,确保本检验单元质控品和校准品的管理符合公司制度要求,并对本检验单元质控品和校准品管理工作的有效性负责。第十一条检验科质控品和校准品管理的基层执行岗为检验科各检验单元的操作人员,负责按照制度要求进行质控品和校准品的操作,并对自己的操作行为负责,有义务遵守公司检验科质控品和校准品管理制度,并有权拒绝任何违反制度要求的行为,有义务及时上报任何发现的质控品和校准品管理风险。第三章专项管理重点内容与要求第十二条检验科应建立完善的质控品和校准品采购管理制度,明确采购原则、采购流程、供应商选择标准、采购记录要求等,确保采购的质控品和校准品质量可靠、价格合理。第十三条检验科应建立完善的质控品和校准品验收管理制度,明确验收标准、验收流程、验收记录要求等,确保验收的质控品和校准品符合要求,并能够正常使用。第十四条检验科应建立完善的质控品和校准品储存管理制度,明确储存条件、储存方式、储存记录要求等,确保储存的质控品和校准品保持完好,并能够正常使用。第十五条检验科应建立完善的质控品和校准品领用管理制度,明确领用流程、领用记录要求等,确保领用的质控品和校准品能够得到合理使用,并能够追踪其使用情况。第十六条检验科应建立完善的质控品和校准品使用管理制度,明确使用方法、使用记录要求等,确保使用的质控品和校准品能够得到正确使用,并能够保证检验结果的准确性和可靠性。第十七条检验科应建立完善的质控品和校准品处置管理制度,明确处置方式、处置记录要求等,确保处置的质控品和校准品得到妥善处理,并防止环境污染。第十八条检验科应建立完善的质控品和校准品记录管理制度,明确记录内容、记录要求、记录保存期限等,确保质控品和校准品的管理有据可查,并能够追溯其管理过程。第十九条检验科应建立完善的质控品和校准品质量管理制度,明确质量控制计划、质量控制方法、质量控制结果评价等,确保质控品和校准品的质量符合要求,并能够保证检验结果的准确性和可靠性。第四章专项管理运行机制第二十条检验科应建立质控品和校准品管理制度动态更新机制,根据国家法律法规、行业准则、公司内部管理制度以及技术规范的变化,及时修订和完善质控品和校准品管理制度,确保制度的适用性和有效性。第二十一条检验科应建立质控品和校准品风险识别预警机制,定期开展质控品和校准品管理风险排查,对排查出的风险进行分级评估,并向相关责任部门和相关责任人发布预警通知,及时采取措施防范风险的发生。第二十二条检验科应建立质控品和校准品合规审查机制,将质控品和校准品管理的合规审查嵌入到业务决策、合同签订、项目启动等关键节点,明确“未经审查不得实施”的原则,确保质控品和校准品的管理符合公司制度要求。第二十三条检验科应建立质控品和校准品风险应对机制,对一般风险和重大风险事件进行分级处置,明确应急流程、责任协同及上报要求,确保风险得到及时有效的处置。第二十四条检验科应建立质控品和校准品责任追究机制,对违反质控品和校准品管理制度的行为进行界定,明确处罚标准,并将违规行为与绩效考核、纪律处分联动,确保责任追究到位。第二十五条检验科应建立质控品和校准品评估改进机制,定期对质控品和校准品管理体系的运行情况进行评估,对评估中发现的问题进行改进,不断提高管理水平和检验质量。第五章专项管理保障措施第二十六条检验科应建立质控品和校准品管理的组织保障,明确各层级领导对质控品和校准品管理工作的推进责任,并提供必要的资源支持,确保管理工作的顺利开展。第二十七条检验科应建立质控品和校准品管理的考核激励机制,将质控品和校准品管理的合规情况纳入部门/个人的年度考核,并与绩效、评优挂钩,激励员工积极参与质控品和校准品的管理工作。第二十八条检验科应建立质控品和校准品管理的培训宣传机制,分层级开展质控品和校准品管理的培训,如管理层合规履职培训、一线员工操作规范培训等,提高员工对质控品和校准品管理的认识和技能,并营造全员参与质控品和校准品管理的氛围。第二十九条检验科应建立质控品和校准品管理的信息化支撑,通过系统工具实现质控品和校准品管理流程的自动化、风险实时监控等,提高管理效率和effectiveness。第三十条检验科应建立质控品和校准品管理的文化建设,通过发布质控品和校准品管理的合规手册、签订质控品和校准品管理的合规承诺书等方式,营造全员参与质控品和校准品管理的文化氛围,提高员工的合规意识。第三十一条检验科应建立质控品和校准品管理的报告制度,明确风险事件、年度管理情况的上报流程、时限及内容要求,确保相关信息的及时传递和有效利用。第六章
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