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文档简介
滑膜肉瘤(synovialsarcoma)起源于具有向滑膜组织分化潜能的间叶细胞,是一种较少见的软组织恶性肿瘤,占软组织恶性肿瘤的5.6%~10%。病变部位:滑膜肉瘤多邻近关节,尤其下肢大关节。该组肿瘤约85%发生在关节附近的深部软组织,以髋关节最多见,其次为膝关节、胸锁关节。好发年龄:所有年龄都可发生,30-50y,男性比女性多见。影像学表现X线表现:主要是软组织肿块,局部骨质破坏、钙化或骨化,其中最重要的是钙化或骨化。钙化或骨化可位于肿瘤的边缘或中央,呈斑点状或斑片状,有的形成不连续的骨壳。CT表现:类似或略低于肌肉密度的肿块,边缘清楚或不清楚。该肿瘤CT上虽无特征性,但显示骨质破坏、钙化却有着明显的优越性。MRI表现
肿瘤信号不均匀、瘤内有间隔、T2WI/STIR瘤内结节状高信号,结节呈大小近似的“鹅卵石”状,其间存在“网隔”状低信号间隔。瘤周有浸润。增强后“卵石”样结节不强化或轻度强化,而间隔明显强化。信号分析:T1W:高信号区——肿瘤内大的出血灶低信号区——肿瘤的坏死和钙化等信号——肿瘤实质通常为在T2W肿瘤表现为以高信号为主的混杂信号,可出现三重信号等低信号——肿瘤内陈旧性出血含铁血黄素沉着和钙化稍高信号——肿瘤的实质部分明显高信号——肿瘤的大块坏死区和新鲜出血灶。T2W上“分隔”多个瘤结节间残存的或增生的纤维组织出血囊变区压迫肿瘤实质
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