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文档简介
脑梗死康复训练合同甲方(服务提供方):[康复医疗机构/中心/治疗师名称]法定代表人/负责人:[姓名]统一社会信用代码/身份证号:[号码]地址:[地址]联系电话:[电话]乙方(服务接受方):[患者姓名]身份证号:[号码]住址:[地址]联系人:[监护人姓名及关系,如适用]联系电话:[电话]鉴于乙方因脑梗死需要康复训练,甲方具有相应的资质和条件提供康复训练服务,双方本着平等自愿、公平合理的原则,经友好协商,达成如下协议:第一条服务内容与计划1.1甲方同意为乙方提供脑梗死康复训练服务,具体包括但不限于物理治疗、作业治疗、言语治疗(如适用)、康复评定、心理支持及康复指导等。1.2甲方将在接受乙方病情资料及初步评估后,由专业康复团队为乙方进行全面的康复评估。1.3基于康复评估结果,甲方将为乙方制定个性化的康复训练计划,该计划将明确训练目标、项目、频率、时长、注意事项等,并提交乙方或其监护人确认。1.4服务地点:[明确服务地点,如甲方康复中心具体地址或上门服务范围]。1.5服务方式:[明确服务方式,如门诊康复、住院康复、上门康复]。第二条服务期限与安排2.1本合同约定的康复训练总服务期限为[]个月/周,自[]年[]月[]日起至[]年[]月[]日止。2.2康复训练频率为每周[]次,每次训练时长约为[]分钟。2.3具体训练时间安排将根据甲方的康复计划及乙方的实际情况确定,并提前通知乙方或其监护人。乙方应按时参加训练。第三条费用与支付3.1本合同项下康复训练服务的总费用为人民币[]元(大写:[])。3.2费用构成包括:[]。3.3乙方应按以下方式支付服务费用:(1)支付方式:[现金、银行转账、医保报销后支付等]。(2)支付节点:[如:合同签订后支付总额的%,余款在服务期满后支付;或按疗程/月支付等]。3.4支付账户信息:开户行:[]账户名:[]账号:[]3.5甲方提供正规发票。第四条甲方的权利与义务4.1甲方有权按照合同约定收取服务费用。4.2甲方有义务按照国家相关法律法规及医疗规范,为乙方提供专业、安全、有效的康复训练服务。4.3甲方有义务配备具备相应资质和经验的治疗师为乙方提供服务,并保证治疗师在服务前进行必要的身份介绍。4.4甲方有义务为乙方进行定期的康复效果评估,并将评估结果告知乙方或其监护人。4.5甲方有义务维护康复训练场所的安全,并指导乙方注意训练过程中的安全。4.6甲方有义务对乙方在康复过程中涉及的个人健康信息承担保密义务。4.7甲方在发现乙方病情出现重大变化或继续训练存在风险时,有权暂停或调整训练方案,并应提前与乙方或其监护人沟通。第五条乙方的权利与义务5.1乙方有权获得合同约定的康复训练服务。5.2乙方有权了解自己的康复计划、治疗师资质及服务内容。5.3乙方有权对治疗过程提出合理建议或质疑。5.4乙方应按时足额支付合同约定的服务费用。5.5乙方应积极配合治疗师进行康复训练,按要求完成家庭练习(如有)。5.6乙方应遵守甲方的规章制度,如作息时间、安全制度等。5.7乙方应向甲方提供真实、准确的病情和个人信息,并配合甲方进行必要的检查和评估。5.8乙方应遵守治疗师的安全指导,在训练过程中注意自身安全。因乙方自身原因导致的人身伤害,甲方在已尽到安全告知和指导义务的情况下不承担责任。第六条保密条款6.1甲乙双方应对在履行本合同过程中所知悉的对方商业秘密及乙方个人信息(包括但不限于病情、个人信息、康复计划、评估结果等)承担保密义务。6.2未经对方书面同意,任何一方不得向任何第三方泄露该等信息,但法律法规另有规定或为履行本合同所必需的除外。6.3本保密义务不因本合同的终止而失效。第七条安全与风险管理7.1甲方应采取合理措施保障康复训练场所及设备的安全。7.2乙方在参与康复训练时应根据自身情况量力而行,并听从治疗师的指导。7.3双方同意,在康复训练过程中可能存在一定的正常反应或潜在风险,甲方已尽到告知义务。如发生意外情况,双方应积极配合处理。第八条合同的变更、解除与终止8.1经甲乙双方协商一致,可以书面形式变更本合同的内容。8.2发生下列情形之一,本合同可以解除:(1)经甲乙双方协商一致同意解除本合同。(2)因不可抗力致使本合同无法履行。(3)一方严重违反本合同,致使合同目的无法实现。8.3乙方因健康状况原因无法继续接受康复训练的,应提前[]日书面通知甲方,本合同可提前终止,双方应根据乙方实际接受服务的比例结算费用。8.4甲方因经营原因无法继续提供服务的,应提前[]日书面通知乙方,本合同可提前终止,并退还乙方已支付但未接受服务的费用。8.5合同终止或解除后,乙方应结清所有应付甲方费用。甲方应将乙方的个人健康信息资料按照规定进行妥善处理或返还。第九条违约责任9.1甲方未按合同约定提供服务,或提供的服务不符合约定标准,应承担相应责任,如赔偿乙方因此遭受的直接损失,并可能按[]的比例支付违约金。9.2乙方未按合同约定支付费用的,每逾期一日,应按逾期支付金额的[]向甲方支付违约金。逾期超过[]日,甲方有权暂停服务或解除合同,并要求乙方支付全部款项及违约金。9.3任何一方违反保密义务,应向对方支付违约金人民币[]元,并承担由此给对方造成损失的责任。9.4因乙方不配合治疗或违反安全规定导致自身伤害或造成第三方损害的,由乙方自行承担责任。第十条评估与效果10.1甲方应按照康复计划为乙方提供定期的康复评估,通常在[]次/[]周进行一次。10.2甲方应将每次评估的结果以书面或口头形式告知乙方或其监护人,并讨论后续的康复计划调整。第十一条争议解决11.1因本合同引起的或与本合同有关的任何争议,双方应首先通过友好协商解决。11.2协商不成的,任何一方均有权向[甲方所在地/乙方所在地/合同签订地]有管辖权的人民法院提起诉讼。第十二条不可抗力12.1“不可抗力”是指不能预见、不能避免并不能克服的客观情况,包括但不限于地震、台风、洪水、战争、政府行为、重大疫情等。12.2因不可抗力导致本合同无法履行的,双方互不承担违约责任,但应及时通知对方,并在合理期限内提供证明。双方应根据不可抗力的影响,协商决定是否延期履行、部分履行或解除合同。第十三条法律适用13.1本合同的订立、效力、解
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