2026年急诊科护士考试高频题库

2026年急诊科护士考试高频题库一、单选题（每题2分，共20题）1.急诊科患者病情评估时，哪项指标最先提示休克早期？（）A.皮肤湿冷B.脉搏细速C.血压下降D.尿量减少答案：B解析：休克早期交感神经兴奋，外周血管收缩，心率加快，脉搏细速，血压可正常或稍升高，尿量正常。皮肤湿冷、血压下降和尿量减少多见于休克进展期。2.患者突发意识丧失，大动脉搏动消失，首选抢救措施是？（）A.口对口人工呼吸B.高压氧治疗C.心脏按压D.静脉推注肾上腺素答案：C解析：心脏骤停时，立即开始高质量心脏按压是恢复循环的关键，同时配合人工呼吸（如CPR）。肾上腺素需在按压基础上使用，高压氧不适用于院前急救。3.急性肺水肿患者吸氧时，应选择哪种湿化方式？（）A.100%高流量鼻导管吸氧B.30%-50%酒精湿化C.热湿化器D.冷雾化吸入答案：A解析：急性肺水肿患者需高流量吸氧（6-10L/min）以减少肺泡表面张力，湿化方式以避免冷凝水吸入为宜。酒精湿化可能刺激呼吸道，冷雾化不适用于急性肺水肿。4.胸外按压时，按压深度应是多少？（）A.3-5cmB.5-6cmC.1-2cmD.10cm答案：B解析：成人胸外按压深度为5-6cm（儿童4-5cm），过浅无效，过深可能损伤肋骨。5.心脏骤停患者抢救时，除颤能量选择错误的是？（）A.成人单相波200JB.成人双相波120JC.儿童单相波100JD.成人双相波200J答案：C解析：儿童除颤能量通常为2J/kg，100J远超标准。6.急性有机磷农药中毒时，哪种药物是特效解毒剂？（）A.阿托品B.解磷定C.氯磷定D.碳酸氢钠答案：B解析：解磷定能复活胆碱酯酶，阿托品仅缓解毒蕈碱样症状。7.颅脑外伤患者搬运时，错误的做法是？（）A.保持头部稳定B.快速转运C.解开过紧衣领D.头偏向一侧答案：B解析：颅脑外伤搬运需平托头部，避免剧烈晃动，快速转运可能导致二次损伤。8.心搏骤停患者抢救过程中，除颤前需确保？（）A.患者仰卧B.除颤仪已充电C.心电监护波形清晰D.抢救者距离床边1米答案：C解析：除颤前需确认心电监护正常，避免误判。9.急性心肌梗死患者溶栓治疗时，需监测的指标不包括？（）A.凝血时间B.肌酸激酶C.血常规D.心电图ST段变化答案：A解析：溶栓治疗需监测心肌酶、血常规和心电图，凝血时间检查不相关。10.颅内压增高患者体位要求是？（）A.头低脚高位B.半卧位C.平卧头抬高20°-30°D.俯卧位答案：C解析：抬高头部可减轻颅内压，但不宜过高以免影响脑供血。二、多选题（每题3分，共10题）1.急诊科常见院前急救技能包括？（）A.心脏按压B.除颤C.气管插管D.胸外按压E.口对口人工呼吸答案：A、B、D、E解析：院前急救主要技能为心肺复苏相关操作，气管插管通常在院内进行。2.急性左心衰患者抢救措施包括？（）A.高流量吸氧B.静脉推注呋塞米C.硝普钠静滴D.半卧位E.静脉推注吗啡答案：A、B、C、D、E解析：急性左心衰需综合治疗，包括氧疗、利尿、扩血管、体位调整和镇痛。3.颅脑外伤后，需警惕哪些并发症？（）A.颅内感染B.脑疝C.肺部感染D.肾功能衰竭E.癫痫发作答案：A、B、C、E解析：颅脑外伤并发症主要为感染、脑疝、肺部感染和癫痫。4.心脏骤停患者CPR过程中，每按压多少次需通气？（）A.30次B.60次C.100次D.120次E.150次答案：A解析：高质量CPR要求每30次按压后进行2次人工呼吸。5.急性中毒患者洗胃时需注意？（）A.液体量不超过2000mlB.保留灌肠C.禁用于腐蚀性毒物中毒D.洗胃液温度32-38℃E.头低脚高位答案：C、D、E解析：腐蚀性毒物中毒禁洗胃，洗胃液温度需适宜，洗胃时需保持体位。6.颅内压增高患者治疗原则包括？（）A.控制脑水肿B.降低颅内压C.限制液体入量D.脑脊液引流E.高蛋白饮食答案：A、B、C、D解析：颅内压增高治疗需限制入量，高蛋白饮食可能加重脑水肿。7.急性肺栓塞患者抢救措施包括？（）A.溶栓治疗B.抗凝治疗C.下肢深静脉切开D.肺动脉导管栓塞E.气管插管答案：A、B、D解析：急性肺栓塞需溶栓、抗凝或导管介入治疗，气管插管非首选。8.心脏骤停患者院前急救流程包括？（）A.识别心脏骤停B.调用急救系统C.高质量CPRD.除颤E.建立静脉通路答案：A、B、C、D解析：院前急救需快速识别、呼叫急救系统、CPR和除颤。9.急性有机磷农药中毒时，需立即处理？（）A.清除毒物B.静脉注射阿托品C.口服解磷定D.气管插管E.给予呼吸机答案：A、B、D解析：需立即清除毒物、阿托品治疗和保持呼吸道通畅。10.颅脑外伤后，哪些情况需紧急手术？（）A.硬膜外血肿B.硬膜下血肿C.脑挫裂伤D.颅底骨折伴脑漏E.颅骨骨折答案：A、B、D解析：硬膜外血肿、硬膜下血肿和脑漏需紧急手术。三、判断题（每题1分，共20题）1.心脏骤停患者抢救成功标准是恢复自主循环。（）答案：正确解析：自主循环恢复是CPR成功标志之一。2.急性肺水肿患者需绝对卧床休息。（）答案：错误解析：急性肺水肿需半卧位，避免绝对卧床导致心衰加重。3.颅脑外伤患者清醒后可自行进食。（）答案：错误解析：需警惕呕吐风险，昏迷患者禁止进食。4.心脏骤停抢救时，除颤前需确保患者无活动。（）答案：正确解析：除颤时需确保患者和周围环境安全。5.急性中毒患者洗胃时，每次灌入量需大于胃容量。（）答案：错误解析：洗胃液每次不超过250ml，总量不超过2000ml。6.颅内压增高患者需严格记录出入量。（）答案：正确解析：出入量控制对颅内压管理至关重要。7.心脏骤停患者抢救时，肾上腺素需静脉推注。（）答案：错误解析：肾上腺素需心内注射或高级生命支持时静脉推注。8.急性有机磷农药中毒时，可使用高锰酸钾洗胃。（）答案：错误解析：高锰酸钾可能氧化毒物，增强毒性。9.颅脑外伤患者搬运时，可多人同时抬患者。（）答案：错误解析：需一人固定头部，避免二次损伤。10.心脏骤停患者抢救时，需每5分钟更换按压者。（）答案：错误解析：按压者需连续按压2分钟后更换。11.急性肺栓塞患者需立即抗凝治疗。（）答案：正确解析：抗凝是急性肺栓塞首选治疗。12.颅内压增高患者可使用甘露醇脱水。（）答案：正确解析：甘露醇是颅内压增高首选脱水药。13.心脏骤停抢救时，需确保除颤仪电量充足。（）答案：正确解析：除颤前需确认电量，避免无效除颤。14.急性中毒患者洗胃时，可使用清水。（）答案：正确解析：清水是安全首选洗胃液。15.颅脑外伤患者清醒后可下床活动。（）答案：错误解析：需观察意识变化，避免过早活动导致病情加重。16.心脏骤停患者抢救时，需确保环境光线充足。（）答案：正确解析：便于抢救操作和除颤。17.急性有机磷农药中毒时，可使用高流量吸氧。（）答案：正确解析：吸氧可改善缺氧，但需避免过度刺激。18.颅内压增高患者需保持呼吸道通畅。（）答案：正确解析：呼吸道不畅会加重颅内压。19.心脏骤停抢救时，需确保患者仰卧位。（）答案：正确解析：便于胸外按压和除颤操作。20.急性肺栓塞患者需立即溶栓治疗。（）答案：正确解析：溶栓是急性肺栓塞重要治疗手段。四、简答题（每题5分，共4题）1.简述急性心肌梗死患者溶栓治疗的适应症和禁忌症。答案：适应症：①发病3小时内（ST段抬高型）；②发病6小时内（非ST段抬高型）；③心电图有动态演变。禁忌症：①出血倾向；②近期手术；③严重肝肾疾病；④活动性出血；⑤妊娠。2.简述急性肺水肿患者的体位和吸氧要求。答案：体位：半卧位，双腿下垂，减少回心血量。吸氧：高流量鼻导管吸氧（6-10L/min），必要时湿化，避免过度刺激。3.简述颅脑外伤患者搬运注意事项。答案：①保持头部稳定，避免晃动；②一人固定头部，多人协作搬运；③昏迷患者禁止进食；④怀疑颈椎损伤时需保持颈部制动。4.简述急性中毒患者洗胃的注意事项。答案：①禁用于腐蚀性毒物；②每次灌入量不超过250ml；③洗胃液温度32-38℃；④头低脚高位，避免呕吐；⑤保留灌肠需慎用。五、案例分析题（每题10分，共2题）1.患者男性，65岁，突发意识丧失，大动脉搏动消失。查体：面色发绀，口唇紫绀，呼吸停止。现场急救措施有哪些？答案：①立即高声呼救并呼叫急救系统；②立即开始高质量CPR（胸外按压30次，人工呼吸2次）；③尽快使用除颤仪（若准备就绪）；④建立静脉通路（若条件允许）；⑤保持呼吸道通畅，必要时气管插管。2.患者女性，