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以陕西省F社区独居老年人心理健康情况调研分析案例目录TOC\o"1-3"\h\u1787以陕西省F社区独居老年人心理健康情况调研分析案例 1230381.1陕西省榆林市F社区独居老年人心理介入需求背景 1230531.2陕西省榆林市F社区老年人心理健康测量与案主界定 1167771.2.1F社区老年人心理健康测量方式 169901.2.1F社区内老年人样本情况 2183751.2.2基本家庭情况 255541.2.3F社区独居老年人心理健康状况 5286351.2.4确定F社区老年人心理疏导介入对象 61.1陕西省榆林市F社区独居老年人心理介入需求背景笔者在作为新冠疫情防治社区志愿者活动过程中,通过对陕西省榆林市F社区的居委会志愿者服务和调查走访,充分了解陕西省榆林市该社区老年人独居群体的整体生活状态以及精神社交情况,发现现阶段社区内部老年人群体,虽然在其退休收入以及物质生活等层面得到了基本的满足,但是其精神文化层面的关注程度仍然不够。其中独居老年人孤寂无法得到有效排解,为了了解独居老年人的孤寂情绪情绪状况,展开F社区独居老年人群体特征与基本情况调查,并实施以陕西省榆林市F社区独居老年心理疏导的个案介入工作。1.2陕西省榆林市F社区老年人心理健康测量与案主界定1.2.1F社区老年人心理健康测量方式为了进一步实现对陕西省榆林市F社区内部老年人心理健康展开有效测量,通过查阅相关心理咨询和健康研究的资料文献,可以得知症状自评量表(SCL-90)在老年人心理健康的应用管理过程中,得到了较好的验证。在心理健康测量量表中,共设计有90个不同的题项,较为全面的覆盖了精神病症状,学范畴内的不同病症情况,从所测对象的整体感觉状态、情感水平、思维意识水平、行为习惯,到其所处的人际关系、日常餐饮等不同层面均有体现。并基于10个不同的因子实现对10个差异化的心理症状的有效体现。因此文章构架起以症状自评量表(SCL-90)为基础的F社区老年人心理健康测量问卷,通过对社区内128名老年人的基本家庭情况调查,梳理家庭经济、社会交往、心理健康,实现F社区独居老年人心理健康状况的总结,并以此找出心理疏导工作的介入对象。1.2.1F社区内老年人样本情况笔者在陕西省榆林市F社区工作人员的配合以及走访调查下,汇总了有关陕西省榆林市F社区独居老年人的基本情况。从陕西省榆林市F社区内独居老年人的性别构成角度来看,在陕西省榆林市该社区内独居老年人中,男性占比达到了35.16%,而女性老年人独居的占比规模达到了64.84%。因此在陕西省榆林市F社区内的独居老年人比重中,男性比例要明显低于女性。从陕西省榆林市F社区内独居老年人的年龄分布角度来看,住在陕西省榆林市F社区的独居老年人中,年龄最大的为93岁,年龄最小的为60岁进进一步从陕西省F社区独居老年人的年龄结构层次来看,年龄段在85岁以上的高龄独居老年人规模为11名,在75~84岁之间的榆林市F社区独居老年人规模达到了23名,最多的老年人阶段为65岁至70岁,其规模达到了48名。从陕西省榆林市F社区内独居老年人的健康状况来看,在陕西省榆林市F社区独自生活的老年人,通常是由于周边的村寨房屋拆迁以及城市规划的变更,而放弃原有的乡村独居环境回迁到该F社区内的。通过对F社区居委会和老年人的走访调查,可以得知大部分独居的老年人大多患有慢性健康疾病,其中以高血糖和糖尿病等为主。同时F社区内独居老年人部分是患有残疾以及其他的重大疾重病,无法行动或瘫痪在床。陕西省榆林市F社区内老年人的身体健康状态严重影响了其生活质量水平和精神健康水平,笔者在陕西省榆林市F社区实践调查过程中可以得知,在该社区内的独居老年人所拥有的社区社交圈子较为狭窄,通常不与其他老年人产生交集,在共同回迁搬至F社区之前,是零散分布于周边不同村落的相互之间缺乏有效的交流沟通渠道。其独居老年人日常活动多数是以单独在家或出门捡拾废品。由于上述老年人脱离了其长期生活的乡村环境加之子女通常在外地工作,自身是丧偶或者未婚等多种情况,导致老年人独自在F社区内养老生活,存在有较为严重的内心孤寂情感。同时老年人对当下社会电子信息技术和移动互联技术的了解程度不够,无法形成有效的学习,即使子女买了智能机也不会操作和使用,导致其孤寂情绪无法充分排解。并且受到传统文化的影响,在陕西省榆林市F社区内的老年人独居多数是以居家养老为主,拒绝到社区养老福利机构去。上述各种问题的综合叠加,导致了陕西省榆林市安富社区内杜鹃老年人逐步成为社区居民和周边社会的边缘群体。加之陕西省榆林市F社区内部业委会管理较为混乱,缺乏专业化的社区老年人独居心理咨询与社区介入机制。导致老年人孤寂情绪不断郁结,对其身心健康产生极大的危害。1.2.2基本家庭情况(1)家庭经济表3-1陕西省榆林市F社区独居老年人家庭经济情况经济状况人数所占比重富裕21.56%较富裕2519.53%一般6349.22%困难3527.34%很困难32.34%表3-1显示,陕西省榆林市F社区有49.22%的社区独居老年人整体收入状态处于一般的区间范围内,并且在进行入户事件调查的过程中也得知陕西省榆林市F社区独居老年人在正式入驻该社区前,即从原居住村路迁入时大多数是以务农作为收入的主要方式。目前虽然身体大不如前,但还是能够依靠政府老年金和退休津贴来维持生计,但是收入并不是很稳定。有27.34%的历史F社区独居老年人整体生活情况较差,同时无法从事较高程度的体力劳作和老年社交活动。有2.34%的老年人经济状况很困难,主要为独居老年人,主要是领低保和子女接济生活,有些是一个人由于受到慢性病影响,每月获得的补助与低保维持生计,所以生活状况较差,心理压力很大。(2)社会交往文章研究中进一步统计了陕西省榆林市F社区老年人社会交往的具体情况,如表3-2所示表3-2陕西省榆林市F社区老年人社会交往情况可以聊天社交的对象人数所占比重邻居4938.28%亲戚3728.91%好友2519.53%子女1511.72%其他21.56%根据数据统计结果可以得知有38.28%的社区老年人会选择找邻居聊天,有28.91%的老年人会走亲戚串门来社交,找自己好友聊天的有19.53%这表明,陕西省榆林市F社区交往对象相对较少少,交往面窄。(3)心理健康在对陕西省榆林市F社区老年人的走访调查的过程中进一步得出在陕西省榆林市F社区内,独居老年人有半数表明需要他人在情感方面的支持与关怀。在上述独居老年人的日常生活过程中,通常是以出门一把锁和进门仅看一盏灯的孤独生活为主。当身边有子女或孙辈在使老年人整体情绪和心理愉悦程度较高,但当子女离开老年人家庭到外地打工,或未有孙辈子女在老年人身边时,老年人容易产生孤寂和焦虑等情绪。在陕西省榆林市F社区的128名老年人的走访调查中显示,如图3-1与图3-2所示,有34.62%的老年人经常发生失眠状况,60.99%的老年人情绪低落,有51.1%的老年人感觉自己紧张或者焦虑。通过上述调查研究结果,可以较为清晰的看出,陕西省榆林市F社区内的老年人在独居生活的过程中拥有较为普遍的日常睡眠障碍、生活情绪较为低落,且存在一定的焦虑感觉。图3-1陕西省榆林市F社区老年人紧张焦虑情况图3-2陕西省榆林市F社区老年人失眠情况对陕西省榆林市F社区老年人来说,其主要的情感陪伴和支撑来源是家庭成员。但是在笔者的研究和实践的过程中了解到,若子女居住点较近则情况较好,若子女在外地生活工作与老年人居住社区相距较远,则老年人的情感陪伴需求无法得到充分的满足,日常通话时间,仅维持几分钟,甚至部分老年人几个月才和子女联系一趟。且子女回家后与老年人的相处短暂。综合上述研究分析,可以得知陕西省榆林市F社区老年人的心理问题主要集中在以下几个方面:第一,孤独和寂寞。由城市社区拆迁入社区后的养老无法同城市中的养老院相比较,该社区内老年人通常会选择居家养老模式,但是子女在外地工作并且大多已成立自己的家庭,所以在该社区内的老年人通常是同办理两人一起居住同时,还有部分老年人由于丧偶后独居。第二,情绪低落、孤寂情绪感强烈。在F社区老年人退休独居后,通常会存在有多愁善感和抱怨的情绪表现,加之老年人子女在外地或是存在有与子女之间关系较为紧张的情况,使得社区独居养老老年人极易出现较低的情绪和孤寂问题。第三,焦虑。由于陕西省榆林市安福社区内独居老年人对于不同情况的病症表现和自己身体状况缺乏系统的了解,担心若自己生病会连累家庭,甚至为子女带来负担。而这进一步加大了陕西省榆林市F社区内对于老年人的心理压力使其产生焦虑情况。1.2.3F社区独居老年人心理健康状况(1)孤独感较强陕西省榆林市F社区独居老年人整体家庭状态,从该社区内其他老年人家庭相比较,由于老年人是以独自生活的形式在该社区展开居家养老活动,子女均在外地务工,平常日常生活过程中无法拥有实现情感交流和日常老年社交的稳定对象,其性格逐步变得越发孤僻,减少与周边人群的主动交流和社交活动,使得在老年人独居生活过程中,内心中所产生的不良情绪无法得到充分的释放,而对陕西省榆林市F社区内独自居住生活的老年人最大的生活心理障碍则是其孤独感,并由此进一步衍生出老年人在情感上的敏感与无助情绪,通常老年人与子女之间的沟通较少,日常电话是以周为频率或是以阅文频率部分老年人仅在过节时分才能够见到在外地工作的子女。而子女作为老年人情感交流的关键对象,是其主要的情绪抒发通道,但目前子女和独居老年人之间较为有限的情感交流次数,无法充分满足老年人在独居生活过程中的孤独感倾诉需求。(2)自我存在感降低同时在社区内独居老年人仍然面临着自我存在感进一步降低的问题,在伴随着老龄化进程的不断推进老年人退休之后,其在身体和心理的健康水平正处于下坡阶段,对于自我心理的有效调节能力也进一步的产生了降低。在笔者与陕西省榆林市F社区内走访调查过程中,也发现部分老年人对于自身的身体状况和社会定位与贡献产生了一定的质疑情绪,尤其是伴随着身体机能的不断退化,老年人无法承担高强度的生产劳作活动。而与社会地位相伴生存在的自尊与自信和自我成就感正逐步的消失。而独居老年人在面临此问题的过程中,会逐步的丧失自我存在的感知,认为自身成为了家庭生活以及社会价值体系的累赘,无法充分了解到自身存在的意义,继而降低了老年人在独立生活过程中积极乐观的生活态度。(3)对外地子女的担忧思念陕西省榆林市F社区许多老年人子女均不在该社区内居住,而是在该市其他社区或西安等地工作居住,对外地子女工作生活的担忧、思念之情成为了陕西省榆林市F社区老年人孤独情感的重要因素。(4)缺乏安全感根据笔者了解的情况,陕西省榆林市F社区的老年人缺乏安全感的主要因素归结于以下几个方面。一是社区周边治安状况。据陕西省榆林市F社区反馈社区治安状况相对较好,但是偶尔也会有小偷小摸的情况发生,且陕西省榆林市F社区独居老年人之间居住相对分散。同时在陕西省榆林市F社区生活的独居老人子女多在外地务工工作,独自在家老年人难免产生对安全方面的担忧,尤其是在其睡眠过程中无法进入有效的深度睡眠,通常外部有何风吹草动则会惊醒老年人。部分独居老年人最为担心的是自身身体健康问题,害怕由于突发疾病或受到伤害时子女不在身边,自己机能体能的衰老导致无法应对。(5)主观幸福的评价较低在对陕西省榆林市安福社区中学老年人进行走访调查的过程中,可以得知在该社区内独居的老年人对整体生活幸福程度以及自我满意程度表现较低。除个别老年人积极参与社区活动,与周边老年人形成良好的社会支持网络体系,认为自己生活较为幸福之外,大多数都聚到老年人,对自身的整体性和感觉评价为一般,并且存在较多的老年人认为自己目前的生活并不幸福。之相对应的是处于非主角的老年人整体认定幸福的比重达到了72.1%。而独居老年人仅占11.7%。笔者在研究的过程中进一步了解到,认为自己目前生活状态较为幸福的老年人主要是归结于以下几个方面。第一,老年人将现有的生活水平与过往的生活进行对比,对照提出了在信息段国家针对城乡社区老年人养老政策正在逐步向好,目前生活已经满足基本的温饱,并且周围有得以唠嗑和交流的人,感到较为满足。第二是本身老年人家庭生活水平和收入水平较高,子女虽然在外工作,但为老年人留有了较高的日常报销费用足以支撑老年人按照自身的出行社交意愿展开各项活动,且其身体状态较好。因为自身生活水平处于一般且日常生活未感到幸福的独居老年人,主要是由于子女存在不孝的情况或是给予老年人的日常生活费用较低,生活条件较差。同时,部分老年人也是由于配偶的去世,继而产生了一定的心理孤寂情绪。1.2.4确定F社区老年人心理疏导介入对象通过对F社区128名老年人的问卷量表调查,可以得知社区老年人的心理健康量表总得分结果如下表3-2所示。表3-2F社区老年人心理健康量表总得分统计结果编号总症状指数编号总症状指数编号总症状指数编号总症状指数编号总症状指数编号总症状指数编号总症状指数编号总症状指数11.2171.1331.5491.1651.5811.3971.31131.321.6181.3341.5501.5661.3821.3981.11141.331.3191.5351.3511.1671.6831.2991.21151.641.4201.2361.6521681.1841.31001.61161.251211371.7531.5691.2851.31011.41171.161.5221.6381.5541.37018611021.51181.571.1231391551.1711.5871.31031.51191.681.4241.1401.5561.5721.2881.51041.21201.491.2251411.5571.3731.2891.21051.61211.5101.4261.2421.4581.3741.2901.21061.61221.3111.1271.2431.1591.4751911.41071.51231.4121.5281.6441.5601.3761.5921.310
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