婴幼儿预防接种培训课件

天花！爱德华.琴纳(JennerEdward1749—1823)

1796年接种牛痘预防天花，开创传染病控制的主动免疫定义计划免疫是指根据对传染病疫情监测和人群免疫水平的分析，按照科学的免疫计划，有计划地利用疫苗进行接种，以提高人群的免疫抗病能力，达到控制、乃至最终消灭相应传染病的目的。预防接种是指利用人工制备的抗原或抗体，通过适宜的途径接种于机体，使个体和群体产生对某种传染病特异性的自动免疫或被动免疫。预防接种是计划免疫的核心。儿童免疫程序针对六种疾病的四种疫苗卡介苗脊髓灰质炎三价混合疫苗白百破混合制剂麻疹减毒活疫苗乙肝疫苗新增的7种免费疫苗(2008年2月）甲肝疫苗流脑疫苗乙脑疫苗麻腮风疫苗炭疽疫苗钩端螺旋体病疫苗出血热疫苗

我国现行的儿童免疫程序免疫年龄制品名称乙肝疫苗1992年纳入计划免疫接种时间：出生、1月龄、6月龄其他疫苗

B型嗜血性流感疫苗肺炎疫苗痢疾疫苗狂犬疫苗等免疫缺陷病免疫抑制剂使用者禁用活疫苗预防接种禁忌症

流脑疫苗禁用乙脑疫苗

白百破疫苗惊厥史脑损伤者严重慢性病活动性肺结核怀孕禁接种发热急性传染病密切接触重症腹泻暂缓接种慎接种过敏体质预防接种的副反应一般反应

局部反应全身反应异常反应

晕厥、过敏性休克过敏性皮疹神经血管性水肿局部过敏性坏死疫苗接种反应的处理

一般反应：轻微的：无需要处理。较重的局部反应：热敷（但卡介苗的红肿处不能做热敷）较重的全身反应：对症治疗特别重的反应：如针眼处化脓，或高热持续不退，甚至有抽搐、昏迷等，应及时就医。

精神性反应：立即平卧、头放低、保持安静，喝热糖水。过敏反应：平卧，头位放低，注意保暖。静脉注射1：1000肾上腺素。异常反应

卡介苗接种对象：新生儿和未接种过卡介苗的儿童不复种禁忌症：湿疹、皮肤病患者副反应：局部反应卡介苗接种合并症

乙肝疫苗

接种对象：乙肝易感者，新生儿接种程序：接种剂量：HBVs-Ag(-)30-10-10ug/次HBVs-Ag(+)30-30-30ug/次HBVs-Ag(+)HBVe-Ag(+):+HBIG,20-20-20ug/次或未用HBIG,30-30-30ug/次0,1,6月

脊髓灰质炎疫苗对象：小于5岁的儿童。2，3，4月连续接种，4岁时加强免疫一次；出生后可服用禁忌：对牛奶及牛奶制品过敏。腹泻者暂缓。副反应：接种后脊髓灰质炎注意：忌热开水或加入热的食物内服用。百日咳疫苗、白喉和破伤风类毒素混合制剂。副反应：2/3局部反应，1/2全身反应，少数严重反应禁忌：癫痫、神经系统疾患及有抽搐史，注射白百破后发生过神经系统反应者。

白喉、百日咳、破伤风疫苗

对象：初次免疫8月以上，再次免疫7岁；18～24月龄接种1剂次麻腮风疫苗。禁忌：有过敏史特别是鸡蛋过敏者。麻疹疫苗流脑疫苗

4剂儿童6～18月龄接种2剂次A群流脑疫苗3周岁、6周岁各接种1剂次A+C群流脑疫苗。乙脑疫苗减毒活疫苗2剂，8月龄和2周岁各接种1剂次。灭活疫苗4剂次，儿童8月龄接种2剂次，2周岁和6周岁各接种1剂次。甲肝疫苗甲肝减毒活疫苗接种1剂次，儿童18月龄接种。甲肝灭活疫苗接种2剂次，儿童18月龄和24～30月龄各接种1剂次。出血热疫苗：共3剂，重点地区16—60岁的目标人群。炭疽疫苗：1剂次，在发生炭疽疫情时接种，病例或者病畜的直接接触者和病人不能接种。钩体疫苗：2剂次。流行地区可能接触疫水的7—60岁的高危人群。小结1麻疹疫苗应在下列哪一时段接种：A2月B4月C6月D8月2卡介苗应在下列哪一时段首次接种：A出生B6月C1岁D3岁3下列哪些患儿不宜接种脊髓灰质炎疫苗：A正常儿童B咳嗽C腹泻D皮肤病4如果漏打疫苗，应：A及时补种B不予理会C想什么时候补就什么时候补D无所谓5.以下哪些婴儿可以打预防针：A发热，体温超过37.5℃B接种部位皮肤感染、严重皮炎C先天性免疫缺陷D爱哭的儿童6.乙肝疫苗不宜在下列哪一时段接种：A出生当日B1月C2月D6月7.百白破疫苗不宜在下列哪一时段接种：A2月B3月C4月D5月8.以下哪些措施是不正确的：A发热时不要接种百白破三联疫苗B腹泻时不口服脊髓灰质炎疫苗C空腹饥饿时打预防针D打过预防针后在接种场所休息15-30分钟9.打过预防针后一般不会出现：A休克B局部反应C全身反应D发热10.预防接种是指：A通过注射或口服药物使婴儿获得对一些疾病的特殊抵抗力。B打预防针。C口服预防药物。D