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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、月经紊乱,可有阵发性潮热A.原发性闭经B.继发性闭经C.原发性痛经D.更年期综合征E.黄体发育不健
2、男,35岁。发热10天,心悸2天。心电图示:室性心动过速,心室率170次/分。静脉推注利多卡因无效,测血压70/42mmHg,应准备立即给予A.非同步电复律B.同步电复律C.继续静脉注射利多卡因D.静脉注射胺碘酮E.静脉注射普鲁卡因胺
3、烧伤深度的估计,最常采用()。A.二度三分法B.三度法C.三度四分法D.四度法E.六度法
4、肝硬化少量腹水者应取()。A.平卧位B.坐位C.半卧位D.左侧卧位E.右侧卧位
5、足月妊娠临产后出现低张性宫缩乏力时,缩宫素正确的用法是A.2.5~5U加于5%葡萄糖500ml静脉输注B.2.5~5U加于5%葡萄糖100ml静脉输注C.5~10U加于25%葡萄糖100ml静脉输注D.10U加于25%葡萄糖20ml静脉注射E.2~3U,每30分钟肌注一次,连用3次~4次
6、初产妇,25岁,39周妊娠,临产10小时,骨盆外测量正常,左枕后位,胎儿中等大小,胎心145次/分,宫口开大4cm,先露平坐骨棘,宫缩20~25〞/8~10ˊ,胎先露0。进入第二产程,S,胎心90次/分,此时处理应是A.等待自然分娩B.继续加强宫缩等待分娩C.静脉滴注地西泮D.行产钳术助娩E.立即行剖宫产术
7、女,48岁。3天前到公共浴池沐浴。现外阴痒,白带多。检查:白带稀薄,泡沫样,阴道壁充血,宫颈光滑。A.滴虫阴道炎B.霉菌阴道炎C.老年性阴道炎D.慢性宫颈炎E.淋病
8、斜疝行传统疝修补术后早期,最适宜的卧位是A.半卧位,肩下垫枕B.仰卧位,腘部垫枕C.俯卧位,腰部垫枕D.斜坡卧位,头部垫枕E.健侧卧位,患侧垫枕
9、男性,56岁,头痛4个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。A.0.2~0.6kPaB.0.7~2.0kPaC.2.1~3.0kPaD.3.1~3.6kPaE.3.7~4.6kPa
10、附睾结核患者的典型症状是()。A.进行性排尿困难B.活动后镜下血尿C.间歇、无痛性全程血尿,终末加重D.输精管增粗,有串珠状小结节E.排尿突然中断,伴会阴部放射痛
11、男性,56岁,头痛4个月,多见于清晨,常出现癫痫发作,经检查诊断为颅内占位性病变、颅内压增高,拟行开颅手术。A.给氧B.保持呼吸道通畅C.使用脱水剂D.密切观察病情E.立即进行术前准备
12、妇女保健工作的服务对象是()。A.新生儿B.孕产妇C.青春期女性D.整个女性人群E.围绝经期妇女
13、腺垂体分泌的激素不包括A.卵泡刺激素B.黄体生成素C.催乳素D.促甲状腺激素E.促性腺激素释放激素
14、最易引起毛发脱落的化疗药物是()。A.甲氨蝶呤B.5-氟尿嘧啶C.长春新碱D.放线菌素DE.顺铂
15、肝昏迷病人灌肠或导泻时应禁用A.25%硫酸镁B.生理盐水C.生理盐水加食醋D.肥皂水E.乳果糖加水
16、膀胱破裂非手术治疗至少留置导尿管的时间是()。A.3天B.5天C.7天D.14天E.21天
17、患者女性,26岁。孕34周,外伤后突发剧烈腹痛,伴少量阴道流血。检查:Bp75/60mmHg,HR120次/分,面色苍白,宫底剑突下2横指,呈板状硬。护士需采取的首要的护理措施是A.严密观察病情,期待自然分娩B.卧床休息,抬高臀部C.将患者置于明亮房间D.心理调适,减轻患者焦虑E.立即开放静脉通路,迅速补充血容量
18、诊断性刮宫的适应证不包括()。A.不孕症B.阴道排液C.子宫性闭经D.急性宫颈炎E.子宫异常出血
19、Ⅲ度房室传导阻滞宜选用的治疗方法是()。A.同步直流电复律B.非同步直流电复律C.体外反搏术D.给予心脏起搏治疗E.用奎尼丁、胺碘酮
20、短暂性脑缺血病人临床表现为()。A.血压升高B.全身抽搐C.阵发性眩晕D.大小便失禁E.持续剧烈头痛
21、急性坏死性肠炎大便性状为A.墨绿色稀便B.柏油便C.赤豆汤样D.便中带血丝E.蛋花汤样
22、(共用题干)一位居民在社区卫生服务中心被诊断已经患上了高血压。护士建议其多吃哪类蔬菜和水果?()A.含钠高B.含钾高C.含锌高D.含铁高E.含磷高
23、宫内放置节育器应避免,重体力劳动几天?()A.3dB.5dC.1周D.10dE.2周
24、足月妊娠,临产16小时,伴排尿困难。检查:宫底在脐与剑突之间,拒按枕左前位,胎心不清,大约80次/分,宫口开大4cm.胎头于坐骨棘上0.5cm。宫缩间歇时,患者呼叫疼痛,并于脐下2横指处触及一凹陷,随宫缩有上升趋势,导尿发现为肉眼血尿,此时可诊断为A.低张性宫缩乏力B.高张性宫缩乏力C.先兆子宫破裂D.子宫破裂E.子宫痉挛性狭窄环
25、胃酸分泌量正常或偏低的慢性胃炎是A.非萎缩性胃炎B.自身免疫性胃炎C.多灶萎缩性胃炎D.急性胃炎E.感染性胃炎
26、男性,45岁。因急性广泛前壁心肌梗死收住CCU,在心电监护示波器上观察到心电波形突然变成形态、振幅频率极不规则的波动,QRS-T波群不可辨认,血压读数为56/22mmHg,应该立即采取的措施是A.非同步电复律B.同步电复律C.静推利多卡因D.静推肾上腺素E.静推心三联
27、方女士,34岁,婚后2年未孕,夫妇双方检查,女方一切正常,男方患有阳痿症。宜接受的治疗方案是A.人工授精B.诱发排卵C.试管婴儿D.原发性不孕E.继发性不孕
28、肝功能严重受损的表现为()。A.腹水B.交通支开放C.脾大D.黄疸E.脾亢
29、子宫内膜不规则脱落的表现是A.月经周期缩短,月经频发,经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良B.月经周期缩短,月经频发,经前诊刮子宫内膜呈增生期变化C.月经周期正常,经期延长,月经第5天诊刮子宫内膜呈混合型变化D.月经周期正常,经期延长,月经第5天子宫内膜呈蜕膜样改变E.月经周期正常,经血量,经前诊刮子宫内膜呈分泌型变化
30、为防止呼吸道感染流行时出现交叉感染,接触病毒感染者应A.卧床休息B.对症处理C.多饮水,保证充足的睡眠D.尽早抗病毒治疗E.呼吸道隔离
31、护士告诉肾挫伤非手术治疗的患者.其至少需要卧床的时间是()A.3周B.2周C.6周D.7周E.8周
32、新生儿病房空气卫生学A.≤200cfu/cm2B.≤10cfu/cm2C.≤15cfu/cm2D.≤5cfu/cm2E.≤500cfu/cm2
33、患儿男,6岁,滑旱冰时摔倒。手掌着地。提示患儿出现Colles骨折的情况是()。A.猿手畸形B.垂腕畸形C.爪形手畸形D.枪刺刀畸形E.肘内翻畸形
34、患者女,59岁。咳嗽两个月,痰中偶带血丝,胸部X线平片示右上肺不张。最恰当的检查程序是()。A.放射性核素检查→痰细胞学检查B.痰细胞学检查→开胸探查C.痰细胞学检查→CT→纤维支气管镜检查D.胸腔穿刺肺组织活检→CT→纤维支气管镜检查E.纵膈检查→锁骨上斜角脂肪垫活检
35、患者,女性,17岁。突然失去意识,全身对称性抽搐,近日频发,每月2~3次。入院检查:浅昏迷,生命体征均正常。A.保持呼吸道通畅B.严密观察生命体征C.避免按压肢体D.禁测口温E.避免外伤
36、需严格管理的传染病类别是()A.甲类B.乙类C.丙类D.丁类E.戊类
37、患者女性,37岁。初次妊娠,为排除胎儿唐氏综合征,适宜的方法是A.母体血清AFP检查B.母体血清HCG检查C.母体血清E3检查D.羊水穿刺E.B超检查
38、行开颅手术后病人出现脑脊液鼻漏,正确的处理方法是()。A.头低位B.用无菌棉球阻塞鼻孔C.用无菌生理盐水冲洗D.避免用力咳嗽、打喷嚏E.用氯霉素眼药水滴鼻
39、患者女,26岁。性生活正常,婚后3年未孕,经夫妇双方检查,证实男方为无精症,女方正常。可采用()。A.人工授精B.ⅣF—ETC.配子输卵管内移植D.宫腔配子移植E.诱发排卵
40、滴虫性阴道炎的治愈标准是()。A.白带悬滴法1次检查滴虫转阴性B.临床症状消失C.连续3次月经期后检查滴虫阴性D.连续3次月经期前检查未找到滴虫E.全身及局部用药3个疗程可治愈
41、临产17小时查宫缩持续时间25秒,间隔6~8分钟,胎心音152次/分,肛查宫口开大2cm,先露-1,血压120/90mmHg,尿蛋白(-),无头痛下列哪项诊断正确A.潜伏期延长B.活跃期延长C.原发性宫缩乏力D.胎儿宫内窘E.中度妊高征
42、肺炎患儿发生心衰时,下列措施不妥的是()。A.快速静脉补液B.静脉注射西地兰C.静脉注射利尿剂D.立即给予镇静剂E.立即给予吸氧
43、子宫肌瘤的病因A.与雌激素有关B.与人乳头瘤病毒感染有关C.与子宫内膜增生过长有关D.与子宫内膜种植有关E.与细菌感染有关
44、不是甲状腺危象临床表现的是A.厌食、呕吐、大汗B.焦虑、烦躁甚至昏迷C.心动过速D.心率加快140~240次/分E.体温正常
45、男,61岁。患慢性迁延性肝炎23年,因全身明显乏力、食欲缺乏、腹胀、腹泻1个月而入院。入院时查体面色灰暗,体型消瘦,皮肤巩膜轻度黄染,腹部膨隆,叩诊有移动性浊音。对该病人做饮食护理时,应限制病人摄入的离子是A.钾B.铁C.磷D.钙E.镁
46、乳房触诊检查方法错误的是()。A.病人取坐位,两臂自然下垂B.手指掌面平放于乳房上触诊C.依次检查乳房的五个区域D.一次用手指抓捏检查乳房E.同时检查两侧腋窝淋巴
47、指导慢性阻塞性肺疾病病人做缩唇呼吸训练,不正确的指导内容是()。A.吸气时深大缓慢B.呼气时将唇缩成小孔状吹出气体C.吸气与呼气时间比例为2:1~3:1D.呼吸频率为每分钟7~8次E.每次练习10~20分钟
48、急性胰腺炎病人疼痛剧烈时不宜使用的止痛剂是()。A.阿托品B.山莨菪碱C.东莨菪碱D.吗啡E.哌替啶
49、为痰液黏稠患者辅助叩背吸痰的目的是A.震荡胸壁促进胸肌血液循环B.气管震动促进IgA功能C.促进痰液松动,易于吸出D.震荡胸壁提高呼吸肌功能E.震动胸壁对抗对气管刺激
50、(共用题干)患者因持续轻度水肿,间断出现肌无力,拟诊为皮质醇增多症。给予该患者饮食护理措施中不恰当的是()。A.高蛋白B.高糖C.低钠D.高钾E.高钙
51、对白血病患儿使用化疗药时,错误的操作是()。A.化疗药物多静脉给药B.鞘内用药时应快速给药C.密切观察化疗药物的毒性反应D.注射时应确认静脉通畅时方能注入E.操作时最好戴一次性手套
52、对放射治疗最敏感的肺癌是()。A.腺癌B.肺泡细胞癌C.鳞状上皮细胞癌D.大细胞未分化癌E.小细胞未分化癌
53、判断肺结核传染性最主要的依据是()。A.血沉增快B.反复痰中带血C.胸部X线有空洞D.结核菌素试验阳性E.痰结核菌检查阳性
54、某产妇,正常阴道分娩。分娩后第2天起,体温波动在37.5~38℃之间,持续3天,子宫收缩好,无压痛,恶露正常无异味,会阴伤口无红肿,双乳胀痛硬结。可能为A.会阴伤口感染B.产褥感染C.产后疲劳D.乳汁淤积E.乳腺炎
55、前囟的正确测量方法是()。A.邻边中点连线B.邻角顶连线C.对角顶连线D.对边中点连线E.周径长度
56、三度房室传导阻滞,心室率为35次/分的患者,根本的治疗方法是A.安装心脏起搏器B.行射频消融术C.使用胺碘酮D.使用阿托品E.使有异丙肾上腺素
57、缺铁性贫血为A.大细胞低色素性贫血B.正常细胞正常色素性贫血C.小细胞低色素性贫血D.小细胞正常色素性贫血E.大细胞正常色素性贫血
58、穿孔常见于A.急性胃炎B.慢性胰腺炎C.自身免疫性胃炎D.十二指肠溃疡E.胃癌
59、王某,28岁,未产妇,述说平素月经规律,28天一次,每次持续3~4天。其末次月经是2月11日,距今已有8周,现病人感觉疲乏,乳房触痛明显A.听筒听胎心B.胎动C.放射检查胎儿脊柱轮廓D.B超显示胎心搏动E.检查血中激素水平
60、女性,45岁,在一次体检中发现一侧乳房皮肤出现“酒窝征”是因为A.瘤体增大B.胸膜转移C.癌肿侵犯CooPer韧带D.癌细胞堵塞乳房表浅淋巴管E.癌肿与周围黏连
61、心绞痛描述错误的有A.常为压迫、紧缩或发闷感B.多发生在清晨安静时C.主要位于胸骨体上段或中段之后可波及心前区D.疼痛持续3~5分钟E.发作与体力活动、情绪激动有关
62、妊娠合并心脏病孕妇,为预防心力衰竭,保证孕妇每天睡眠时间至少()。A.7小时B.8小时C.9小时D.10小时E.11小时
63、HIV窗口期一般为()。A.2个月B.3个月C.6个月D.10个月E.12个月
64、抢救有机磷农药中毒时能消除毒蕈碱样症状的药物是A.解磷定B.速尿C.阿托品D.利多卡因E.碳酸氢钠
65、女性,48岁,血压160/105mmHg,因最近四肢无力且多饮多尿,尤以夜尿为甚,入院查体:钾6mmol/L,钠148mmol/L,二氧化碳结合力38mmol/L,可初步考虑A.高血压B.糖尿病C.原发性醛固酮增多症D.皮质醇症E.以上都不是
66、患者,女性,52岁。上腹部疼痛反复发作6年,近7天出现腹胀,呕吐。经X线钡餐检查诊断十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻。最适宜的手术方式是A.毕Ⅰ式胃大部切除术B.毕Ⅱ式胃大部切除术C.胃空肠吻合术D.迷走神经干切断术E.选择性胃迷走神经切断术
67、抗惊厥首选的药物是A.苯巴比妥钠B.苯妥英钠C.地西泮D.水合氯醛E.复方氯丙嗪
68、尿道损伤常见临床表现不包括()。A.休克B.疼痛C.尿道出血D.勃起障碍E.血肿及尿外渗
69、(共用题干)患者女,41岁。突发左下肢疼痛、肿胀23小时。经检查诊断为原发性右髂股静脉血栓形成。若保守治疗时,急性期应绝对卧床休息()。A.3~6天B.7~9天C.10~14天D.15~17天E.18~21天
70、对社会人群危害最大,后果严重的肺结核类型是()。A.原发型肺结核B.急性粟粒型肺结核C.亚急性及慢性血行播散型肺结核D.浸润型肺结核E.慢性纤维空洞型肺结核
71、开放性气胸的现场急救措施是()。A.立即清创B.迅速封闭伤口C.立即给予抗生素抗感染D.吸氧E.注射破伤风抗毒素
72、患者,男性,34岁,右侧第4~7肋骨折,呼吸极度困难,发绀,出冷汗。检查:BP65/40mmHg,右胸饱满,气管向左侧移位,叩诊鼓音,颈、胸部有广泛皮下气肿。首要的处理方法是()。A.立即吸氧B.开胸探查C.输血、补液D.胸腔穿刺排气减压E.气管插符辅助呼吸
73、阻塞性肺气肿病人肺功能测定出现的改变是()。A.残气容积增加B.残气容积减少C.潮气量增加D.最大通气量增加E.时间肺活量增加
74、产妇,24岁。GP,孕39周。第一产程进展缓慢,宫缩乏力,予静滴缩宫素,阴道检查行人工破膜,2小时后行扩宫术,3小时后再次阴道检查仍无明显进展,遂行剖宫产。根据以上护理问题,预期护理目标是A.新生儿未发生窒息B.新生儿血糖恢复正常C.产妇产后生命体征正常D.产妇产后胃肠功能正常E.产妇未发生感染
75、疟疾的症状发作是由于下列哪种原因A.疟原虫在人体红细胞内形成大滋养体将红细胞胀破B.疟原虫在人体肝细胞内繁殖C.疟原虫在人体红细胞内,裂殖体成熟后使红细胞胀破D.疟原虫在人体红细胞内形成配子体E.疟原虫在人体红细胞内繁殖
76、指导风湿性心脏瓣膜病患者预防风湿活动复发的根本措施是()。A.坚持适当活动B.长期卧床休息C.预防与治疗链球菌感染D.及时控制心功能不全E.避免劳累和情绪激动
77、常染色体显性遗传病的叙述,正确的是()。A.男性受累机会大于女性B.女性受累机会大于男性C.病人子代中健康者也可发病D.双亲均病人,子代中发病概率则上升为100%E.双亲中有一病人,则子代中发病概率为50%
78、软组织化脓性感染,下列哪一项有接触传染性,应隔离A.疖B.痈C.急性蜂窝织炎D.丹毒E.急性淋巴管炎和急性淋巴结炎
79、休克病人在快速输液中,测血压为90/60mmHg,CVP4cmH2O,尿量14mL/h,正确的护理措施是()。A.按原速输液B.减慢输液速度C.暂停输液D.应用强心药E.应用利尿药
80、某产妇,23岁,合并心脏病,心功能Ⅱ级,第一产程该产妇应取最适宜的体位是()。A.左侧半卧位,上身抬高30°B.右侧位,上身抬高30°C.左侧位15°,上身抬高30°D.右侧位15°,上身抬高30°E.仰卧位,上身抬高30°二、多选题
81、"60%青少年说出吸烟成瘾的主要原因"是A.知识目标B.态度目标C.技巧目标D.行为目标E.信念目标
82、患者男,15岁。10天前患上呼吸道感染,口服抗生素、感冒胶囊等治疗。1天前出现晨起眼睑水肿,查镜下血尿,尿蛋白(++),有管型。最可能的诊断是()。A.急性肾小球肾炎B.慢性肾小球肾炎C.慢性肾盂肾炎D.输尿管结石E.肾结核
83、共用题干男,61岁。因在家燃烧煤气取暖突然晕倒。病人面色潮红,口唇呈樱桃红色,脉快,多汗,神志不清伴发热。A.胸部CTB.血气分析C.血液碳氧血红蛋白测定D.全血胆碱酯酶活力测定E.脑电图检查
84、患者女,56岁。间歇性出现肉眼血尿1个月,抗生素治疗无效,近日出现尿频、尿急和尿痛。首选的检查手段是()。A.膀胱镜检查B.X线检查C.超声检查D.CT检查E.MRI检查
85、下列符合佝偻病初期的主要临床表现是A.方颅B.肋骨串珠C.枕秃D.前囟闭合延迟E.颅骨软化
86、消化性溃疡局部出血可采用去甲肾上腺素加生理盐水止血,其浓度为()。A.2mg/dLB.4mg/dLC.6mg/dLD.8mg/dLE.10mg/dL
87、急性再生障碍性贫血最常见的死亡原因是()。A.败血症B.颅内出血C.恶性贫血D.重度感染E.肾病综合征
88、女,46岁,阴道分泌物增多已半年,近来出现血性白带。妇科检查:宫颈重度糜烂,触之易出血,子宫正常大小,附件(-),为排除宫颈癌,首先做的检查是()。A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈活检C.宫颈碘试验D.宫颈刮片细胞学检查E.宫腔镜检查
89、上消化道出血后导致的急性贫血为()。A.小细胞低色素性贫血B.小细胞高色素性贫血C.正常细胞性贫血D.大细胞低色素性贫血E.大细胞高色素性贫血
90、滴虫阴道炎的典型白带表现为()。A.稠厚豆渣样B.稀薄泡沫状C.浓稠干酪样D.脓血样E.洗肉水样
91、肝癌非手术治疗目前首选()。A.肝动脉化疗栓塞治疗B.肝脏放射治疗C.全身化疗D.生物和免疫治疗E.中医治疗
92、排卵前宫颈黏液会A.分泌量减少B.氯化钠含量低C.延展性差,拉丝易断裂D.呈稀薄、透明似蛋清状E.黏液涂片检查可见卵圆体
93、乙脑的主要传播途径是A.粪口途径B.空气传播C.虫媒传播D.接触传播E.性传播
94、患儿3岁,因2周来发热、头痛、呕吐、精神不振,2天来头痛、呕吐加剧,抽搐1次并发现颈项发硬而入院治疗,半年前患原发型肺结核,曾服异烟肼3个月,症状好转后,家长自行停药。查体:嗜睡,颈强直,心肺(-),脑膜刺激征(+)。该患儿的治疗是A.观察病情3个月B.给予预防性抗结核治疗6~12个月C.给予抗结核短程化疗方案D.给予抗结核标准化疗方案E.给予抗结核两段化疗方案
95、以下关于正常分娩的临产表现描述正确的是A.初产妇临产后胎头多已入盆B.胎膜破裂多在第二产程期间C.经产妇第二产程不会超过30分钟D.生理缩复环多在平脐部位看到E.胎儿娩出标志第三产程结束
96、社区护士为社区儿童进行预防接种,属于A.社区保健服务B.社区慢性疾病患者的护理及管理C.社区健康教育D.社区急、重症患者的转诊E.社区传染性疾病患者的护理及管理
97、男性,49岁,原发性肝癌行肝叶切除术,术后肝周引流管一般放置A.1~2日B.3~5日C.6~7日D.8~9日E.10日
98、胎盘基本形成于妊娠A.11周B.12周C.13周D.14周E.15周
99、患儿,10个月。因惊厥发作多次来院诊治。患儿系人工喂养,体质较弱。昨日起突然发生惊厥,表现为两眼上翻,肢体抽搐,意识不清,小便失禁,每次发生约持续1分钟左右而自然缓解,抽搐停止后一切活动如常。检查:体温37℃,除见方颅、枕秃外,其他无特殊发现。该患儿出现惊厥的主要原因是A.维生素D严重缺乏B.钙、磷比例严重失调C.甲状旁腺功能亢进D.甲状旁腺反应迟钝E.神经系统发育异常
100、治疗三叉神经痛的药物是A.局麻药B.麻醉性镇痛药C.5%~7%酚甘油D.糖皮质激素E.卡马西平
参考答案与解析
1、答案:D本题解析:1.更年期综合征表现月经紊乱,多为月经周期不规则,经期长短及月经量不一。雌激素下降可引起潮热、出汗。阵发性潮热为最典型症状。2.以往曾建立正常月经,但以后因某种病理性原因而月经停止6个月以上者,或按自身原来月经周期计算停经3个周期以上者称为继发性闭经。3.年龄超过16岁(有地域性差异),第二性征已发育且无月经来潮者,或年龄超过14岁,第二性征尚未发育,且无月经来潮者称为原发性闭经。4.黄体功能不全,也称黄体提前萎缩。临床特点为月经周期缩短,常有不孕或妊娠早期流产史。
2、答案:B本题解析:阵发性室性心动过速发作时治疗首选利多卡因静脉注射,其他药物有普鲁卡因胺、苯妥英钠、胺碘酮等。如上述药物无效,或病人已出现低血压、休克、心绞痛、充血性心力衰竭、脑血流灌注不足时,可用同步直流电复律。
3、答案:C本题解析:烧伤深度的判定一般采用三度四分法,即将烧伤深度分为Ⅰ°、浅Ⅱ°、深Ⅱ°、Ⅲ°。一般将Ⅰ°和浅Ⅱ°烧伤称为浅度烧伤,深Ⅱ°和Ⅲ°烧伤称为深度烧伤。
4、答案:A本题解析:肝硬化大量腹水病人取半卧位,以减轻呼吸困难;少量腹水病人取平卧位,以增加肝、肾血流量。注意预防褥疮的发生。
5、答案:A本题解析:缩宫素:引产或宫缩无力:以2.5~5U加入5%葡萄糖液500ml静滴;预防产后出血:每次肌注5~10U,或加于5%葡萄糖液中静滴。故选A。
6、答案:D本题解析:1.协调性子宫收缩乏力(低张性子宫收缩乏力):子宫收缩具有正常的节律性、对称性和极性,但收缩力弱,宫腔压力低,小于15mmHg,持续时间短,间歇期长且不规律,宫缩小于2次/10分钟。在收缩的高峰期,子宫体不隆起和变硬,用手指压宫底部肌壁仍可出现凹陷。此题选择答案A最合适。【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】2.规律宫缩:产程开始时,宫缩持续时间较短(约30秒),间歇期较长(约5~6分钟)。随着产程进展,持续时间延长(约50~60秒),且强度不断增加,间歇期逐渐缩短(约2~3分钟)。当宫口近开全时,宫缩持续时间可长达1分钟或以上,间歇期仅为1~2分钟。产妇为宫缩乏力,应小剂量催产素静滴,加强宫缩。【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】3.胎儿有缺氧症状,S+4,应进行产钳术助娩。加快产程。【该题针对“产力异常.”知识点进行考核】
7、答案:A本题解析:1.滴虫阴道炎由阴道毛滴虫引起,是阴道最常见的炎症,可经游泳池、浴盆、衣物等间接传播。典型症状是阴道分泌物增加伴瘙痒,分泌物典型特点为稀薄泡沫状。2.生理盐水悬滴法具体操作:在玻片上加1滴温生理盐水,自阴道侧壁取少许典型分泌物混于生理盐水中,用低倍光镜检查,如有滴虫可见其呈波动运动而移动位置,敏感性达60%~70%。
8、答案:B本题解析:斜疝修补术后早期,最适宜的卧位是仰卧位,腘部垫枕,使髋关节微曲,以松弛腹股沟切口的张力和减少腹腔内压力。
9、答案:B本题解析:成年人正常颅内压0.7~2.0kPa。第1小题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现,合称颅内压增高三主征。第2小题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高,使颅内压力骤升而导致颅内压危象。第3小题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现,题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施,但最先应采取脱水治疗,尽快降低颅内压,在此基础上,采取其他措施。第4小题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺,因可诱发或加重脑疝。第5小题选A。出现脑脊液漏时,应取头高患侧卧位,不可堵塞、冲洗、滴药,避免用力咳嗽、打喷嚏。第6小题选E。
10、答案:D本题解析:附睾发生无痛性硬结,生长缓慢,病变发展肿大形成寒性脓肿,与阴囊皮肤粘连,破溃形成窦道经久不愈,流出稀黄色脓液。病变侧输精管变粗,有串珠状小结节。若病人无泌尿系结核,附睾病变又不典型,需靠病理检查确诊。注意与慢性附睾炎的鉴别,后者一般与阴囊皮肤无粘连,输精管可以粗硬,但无串珠样改变
11、答案:C本题解析:成年人正常颅内压0.7~2.0kPa。第1小题选B。头痛、呕吐、视神经盘水肿是颅内压增高病人的主要表现,合称颅内压增高三主征。第2小题选E。用肥皂水灌肠可使病人腹内压增高,使颅内压力骤升而导致颅内压危象。第3小题选D。该病人目前已出现小脑幕切迹疝表现,题中的五方面均是脑疝病人急救处理措施,但最先应采取脱水治疗,尽快降低颅内压,在此基础上,采取其他措施。第4小题选C。对于急性颅内压增高、脑疝病人禁忌采用腰椎穿刺,因可诱发或加重脑疝。第5小题选A。出现脑脊液漏时,应取头高患侧卧位,不可堵塞、冲洗、滴药,避免用力咳嗽、打喷嚏。第6小题选E。
12、答案:D本题解析:妇女保健包括:青春期保健、围婚期保健、生育期保健、围生期保健、围绝经期保健和老年期保健,即涉及到整个女性人群。
13、答案:E本题解析:腺垂体分泌的激素有卵泡刺激素、黄体生成素和催乳素、促肾上腺皮质激素及促甲状腺激素等。促性腺激素释放激素是由下丘脑分泌的。
14、答案:D本题解析:毛发脱落是因毛囊上皮生长迅速,对化疗药物敏感。尤其是抗生素类中的放线菌素D最为明显,病人应用化疗1~2个疗程后即可造成毛发全部脱落,包括腋毛、阴毛,停药后即可生长。
15、答案:D本题解析:肝昏迷病人出现便秘时应用肥皂水灌肠或导泻时,可使大量血氨通过肠黏膜入血,导致血气增高,透过血脑脊液屏障,从而加重肝性脑病。【该题针对“.肝性脑病”知识点进行考核】
16、答案:C本题解析:病人因膀胱破裂行手术修补后1周内不能自行排尿,需留置导尿管或膀胱造瘘。遵医嘱8~10天后拔除导尿管。
17、答案:E本题解析:该患者考虑为胎盘早剥。胎盘早剥一旦确诊,必须及时终止妊娠。首要的护理措施是纠正休克,改善患者一般情况,为终止妊娠做好准备。
18、答案:D本题解析:ABCE四项,诊断性刮宫(简称诊刮)是刮取子宫内膜,作病理检查以明确诊断。如须排除颈管病变时,则需分别刮取宫颈管黏膜和子宫内膜,称分段诊刮。诊断性刮宫适应证:①月经失调:如功能失调性子宫出血或闭经者;②子宫异常出血:如不规则阴道出血、经间期出血、绝经后阴道出血者等;③不孕症;④不全流产、过期流产、葡萄胎等导致子宫长时间出血者;⑤宫外孕的辅助诊断,刮宫不仅能协助诊断,还有止血的效果。禁忌证有:急性阴道炎、急性宫颈炎、急性或亚急性附件炎、术前体温>37.5℃。D项,诊断性刮宫禁忌证:合并感染的妇科患者不宜立即作诊刮,应先予以抗感染再作诊刮。急性子宫颈炎为感染。
19、答案:D本题解析:第二度Ⅱ型或第三度房室传导阻滞,心室率慢并影响血流动力学,应及时提高心室率以改善症状,防止发生阿斯综合征。常用药物有:①阿托品:适用于阻滞位于房室结的病人;②异丙肾上腺素:可用于任何部位的房室传导阻滞,但对急性心肌梗死病人要慎用,因可能导致严重室性心律失常;③对心室率低于40次/分症状严重者,特别是曾有阿斯综合征发作者,应首选临时或埋藏式心脏起搏治疗。
20、答案:C本题解析:短暂性脑缺血病人主要症状有:①最常见的症状是一过性眩晕或阵发性眩晕、眼震、站立或行走不稳。②一过性视物成双或视野缺损等。③一过性吞咽困难、饮水呛咳、语言不清或声音嘶哑。④一过性单肢或双侧肢体无力、感觉异常。⑤一过性听力下降、交叉性瘫痪、轻偏瘫和双侧轻度瘫痪等。⑥少数可有意识障碍或猝倒发作。
21、答案:C本题解析:急性坏死性肠炎,又称急性出血性坏死性肠炎或节段性肠炎,是以小肠为主的急性坏死性炎症伴广泛性出血。其大便性状为赤豆汤样。
22、答案:B本题解析:食物中注意补充钾和钙,食用含钾多钙高的食物,如绿叶菜,鲜奶,豆类制品等。
23、答案:C本题解析:宫内放置节育器的术后健康指导包括:①术后休息3天;②1周内避免重体力劳动;③2周内禁性生活及盆浴;④3个月内月经或大便时注意有无节育器脱落;⑤复查时间在术后一个月、三个月、六个月、一年各一次,以后每年复查一次;⑥注意保持外阴清洁;⑦术后可有少量阴道出血及下腹不适,如出现腹痛、发热、出血大于月经量,持续时间大于7天应随时就诊。
24、答案:C本题解析:该产妇出现了病理性缩复环,症状和体征都符合先兆子宫破裂。【该题针对“专业知识-第十章分娩期并发症妇女的护理”知识点进行考核】
25、答案:C本题解析:慢性萎缩性胃炎分为自身免疫性胃炎(A型胃炎)和多灶萎缩性胃炎(B型胃炎)。自身免疫性胃炎常伴有贫血,甚至恶性贫血,但多灶萎缩性胃炎并不发生贫血;自身免疫性胃炎的胃酸分泌量会显著降低,而多灶萎缩性胃炎的胃酸分泌量正常或偏低。【该题针对“胃炎”知识点进行考核】
26、答案:A本题解析:根据心电图可判断患者出现心室颤动,紧急处理方法是非同步直流电复律。
27、答案:A本题解析:暂无解析
28、答案:D本题解析:肝功能严重受损的病人一般营养状况差,消瘦、乏力,面色灰暗无光泽,精神不振,出现黄疸的表现。
29、答案:C本题解析:黄体功能不足的表现是月经周期缩短,月经频发,经前诊刮子宫内膜为分泌反应不良。
30、答案:E本题解析:为避免交叉感染,应注意隔离病人,减少探视。
31、答案:B本题解析:肾挫伤非手术患者应卧床休息至少2周,减少再出血,避免每次失血休克等严重后果。
32、答案:A本题解析:暂无解析
33、答案:D本题解析:Colles骨折即桡骨远端伸直型骨折,典型的畸形表现是侧面观“餐叉样”畸形,正面观“枪刺样”畸形。A项,猿手畸形是正中神经受损的表现。B项,垂腕畸形是桡神经受损的表现。C项,爪形手是尺神经受损的表现。
34、答案:C本题解析:患者考虑为肺癌,首先行痰脱落细胞检查,对非小细胞癌的阳性率较高,一般在70%~80%左右。其次是胸部影像学检查,胸部X线检查是发现肺癌最常用和首选的方法。通过X线透视、正侧位胸片可发现团块状阴影,有切迹或毛刺等直接征象。必要时进行电子计算机X线体层显像(CT)或磁共振显像等检查。最后行纤维支气管镜检查,通过此检查对中央型肺癌可直接观察并配合刷检、活检等手段诊断肺癌,纤维支气管镜检查对肺癌的诊断具有重要意义。
35、答案:A本题解析:1.该题是临床分析考题。此女性病人突发意识丧失和全身对称性抽搐,且频发,应考虑是癫痫。癫痫发作时的脑电图一般可见特异性脑电图改变,发作间歇期可记录到散在的阵发性痫性活动波形。本题正确答案是C。【该题针对“癫痫”知识点进行考核】2.癲痫发作时,病人处于全身抽搐和意识丧失状态,此时应以保持呼吸道通畅、预防外伤和其他并发症为主,其中保持呼吸道通畅为最重要的护理措施。本题正确答案是A。【该题针对“癫痫”知识点进行考核】3.癫痫病人药物治疗的原则为:①药物剂量由小到大,逐步增加,用血液浓度监测有效剂量。②一个首选药物增加到有效血液浓度仍不能控制发作,或因不良反应而不能继续应用时应撤换,改用次选药物。撤换时一增一减,也需缓慢,至少一周时间。③应避免常规地同时使用多种药物,因为抗癫痫药物间常有相互影响。④治疗的终止:强直性痉挛发作和单纯部分性发作在完全控制2~5年后,脑电图随访痫性活动消失者可以开始停药;停药必须缓慢减量,停药过程中可参考脑电图的变化,病程越长,剂量越大,用药越多,停药越需缓慢,整个过程一般不少于3个月。⑤偶尔发病、脑电图异常而临床无癫痫症状和5岁以下、每次发作均有发热的儿童,一般不服用抗癫痫药物。【该题针对“癫痫”知识点进行考核】
36、答案:B本题解析:我国《传染病防治法》规定要报告的传染病分甲、乙、丙三类,其中乙类为需严格管理的传染病,城镇要在12小时内上报,农村在24小时内上报。
37、答案:D本题解析:遗传性疾病做到早期发现,及时处理,预防为主。对有下列情况的孕妇应做羊水穿刺遗传学诊断。孕妇年龄≥35岁;曾经生育先天愚型患儿或有家族史;孕妇有先天性代谢障碍(酶系统缺陷)疾病或染色体异常的家族史;有神经管开放性畸形儿妊娠史等。一般在妊娠14~20周左右做羊水穿刺,有异常者要终止妊娠。此题选择答案D最合适。【该题针对“高危妊娠的治疗原则及护理.”知识点进行考核】
38、答案:D本题解析:A项,患者应绝对卧床,一般采用头高20~30°半坐位,卧向患侧,脑组织可沉落于漏口,促使自然愈合。BCE三项,患者应保持鼻腔局部清洁及脑脊液流出畅通,禁止鼻腔冲洗、滴药、填塞等,避免感染。D项,患者应预防颅内压增高。
39、答案:A本题解析:暂无解析
40、答案:C本题解析:因滴虫阴道炎常于月经后复发,故在治疗后要经3个月经周期的月经后3~7天检查,滴虫均阴性方可称为治愈。
41、答案:A本题解析:患者没有妊娠高血压综合征、宫缩乏力和胎儿宫内窘迫的表现。从临产规律宫缩开始至宫口开大3cm为潜伏期,超过16小时为潜伏期延长。
42、答案:A本题解析:输液速度过快时,会使血容量在短时间内急剧增加,进而增加心脏的循环前负荷,加重心衰的症状;另外快速静脉补液也会加重肺水肿,不利于患儿的恢复。
43、答案:A本题解析:1.子宫肌瘤的病因与雌激素有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】2.子宫内膜异位症与子宫内膜种植有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】3.宫颈癌与人乳头状瘤病毒感染有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】4.子宫内膜癌与子宫内膜增生过快有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】5.慢性宫颈炎与细菌感染有关。【该题针对“子宫内膜癌”知识点进行考核】
44、答案:E本题解析:甲状腺功能亢进危象病人会有高热症状。
45、答案:C本题解析:病人发生上消化道大出血,目前最主要的是发生失血性休克。
46、答案:D本题解析:乳房触诊检查时不可用手指抓捏乳腺组织,否则会把抓捏到的乳腺组织误认为肿块。
47、答案:C本题解析:每次吸气后不要忙于呼出,宜稍屏气片刻再行缩唇呼气,呼气时缩拢口唇呈吹哨样,使气体通过缩窄的口形徐徐将肺内气体轻轻吹出,每次呼气持续4~6秒,然后用鼻子轻轻吸气。要求呼气时间要长一些,尽量多呼出气体,使吸气和呼气时间之比达到1:2~3:1。
48、答案:D本题解析:对腹痛较重的病人给予止痛药,如哌替啶,勿用吗啡,以免引起Oddi括约肌痉挛。
49、答案:C本题解析:暂无解析
50、答案:B本题解析:患者应给予高蛋白、高维生素、低糖类、低脂、低盐(低钠)、含钾、含钙丰富食物。
51、答案:B本题解析:鞘内注射化疗药物成为防治中枢神经性白血病(CNS)最有效的方法之一。鞘内给药,不经过血脑屏障可使药物随脑脊液循环自然到达蛛网膜下腔的各脑池,并弥散在整个脑室系统,短期反复给药,可使药物维持一定的有效浓度,是一种较好的给药途径和治疗颅内感染的方法。
52、答案:E本题解析:放射治疗一直以来都是肺癌的一种主要治疗手段,特别是对中晚期肺癌。不同类型的肺癌对放射治疗的敏感性是不同的。一般来说,放疗对小细胞未分化癌最佳,鳞状细胞癌次之,腺癌最差。但因不同肺癌的病理组织学类型不同,所以往往所采取的放疗方案也不一样。①鳞状细胞癌对射线有中等度的敏感性,病变以局部侵犯为主,转移相对较慢,故多用根治治疗。②腺癌对射线敏感性差,且容易血液转移,故较少采用单纯放射治疗。③小细胞癌容易发生转移,故多采用大面积不规则野照射,照射区应包括原发灶、甚至肝脑、纵膈双侧锁骨上区等部位,同时要辅以药物治疗
53、答案:E本题解析:结核菌检查是确诊肺结核病的特异依据。痰培养则更精确,且可鉴定菌型,做药物敏感试验。痰菌阳性表明其病灶是开放性的,具有传染性。
54、答案:D本题解析:子宫收缩好,无压痛,恶露正常无异味可排除产褥感染;会阴伤口无红肿可排除会阴伤口感染;双乳胀痛硬结,但体温无明显高热,未述局部发红、脓肿等体征,考虑为乳汁淤积。
55、答案:D本题解析:前囟是额骨和顶骨之间的菱形间隙,以囟门对边中点间的连线距离表示,出生时约1.5~2.0cm,至12~18个月闭合。后囟是顶骨和枕骨之间的三角形间隙,部分小儿出生时就已闭合,未闭合者正常情况应在生后2~4个月内闭合。
56、答案:A本题解析:本题考查房室传导阻滞的治疗要点。一度和二度Ⅰ型:无症状的无需治疗;二度Ⅱ型和三度:心室率缓慢,伴血流动力学障碍、阿-斯综合征的,可采用药物治疗如阿托品或异丙肾上腺素静注,但不能永久应用,因此需要安装起搏器治疗。
57、答案:C本题解析:暂无解析
58、答案:D本题解析:暂无解析
59、答案:D本题解析:从题意可知假如该妇女确诊怀孕,目前应该为妊娠8周左右,应属于早期妊娠,所以另外的体征也应该是早期妊娠时的表现,而备选答案中只有恶心属于早期妊娠的表现。第1小题选C。妊娠后,滋养细胞分泌绒毛膜促性腺激素,可从孕妇的血清及尿中测出以协助诊断早期妊娠。第2小题选D。第3小题选项除E外均可以确诊怀孕,但是只有D选项是在早期即可出现,A、B在中期妊娠时可以提供确诊依据,C目前一般不用,因对胎儿的损伤太大。第3小题选D。预产期的计算方法是末次月经第一日起,月份减3或加9,日期加7,因此该孕妇的预产期是11月18日。第4小题选C。
60、答案:C本题解析:暂无解析
61、答案:B本题解析:急性心肌梗死多发生在清晨安静时。
62、答案:D本题解析:妊娠合并心脏病孕妇为预防心力衰竭,需保证孕妇每天至少10小时的睡眠且中午休息两小时,休息时采取左侧卧位或半卧位。
63、答案:C本题解析:急性HIV感染(Ⅰ期):感冒症状、发热、腹泻、关节及全身痛、淋巴结肿大,此属非特异性表现,可发生在感染后12周内,也可长达6个月。此期血清抗体可呈阴性,但HIV数量极高,传染性极强。这段时期又称为窗口期。
64、答案:C本题解析:暂无解析
65、答案:C本题解析:该病人有血压高,以舒张压升高为主,夜尿多,低血钾,高血钠,碱中毒,因此考虑应该为原发性醛固酮增多症。
66、答案:B本题解析:该题考察的是临床分析。十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻是手术的适应证。可以采用胃大部切除术中的BillrothⅡ式,此法特别适应于十二指肠溃疡。其优点是即使胃切除较多,胃空肠吻合也不致张力过大,术后溃疡复发率低。故本题选择B。
67、答案:C本题解析:地西泮起作用快,副作用少,可反复使用,是首选的抗惊厥药。
68、答案:D本题解析:尿道损伤常见临床表现包括:休克、疼痛、尿道出血、排尿困难、血肿及尿外渗。
69、答案:C本题解析:下肢急性深静脉血栓病人,须绝对卧床休息10~14天,患肢抬高离床面20~30cm,下床活动时穿弹力袜或应用弹力绷带,以增加静脉回流。
70、答案:E本题解析:纤维空洞性肺结核病程长,反复进展恶化,肺组织破坏重,肺功能严重受损,常见胸膜粘连和代偿性肺气肿。结核分枝杆菌长期检查阳性且常耐药。在结核病控制和临床上均为老大难问题,关键在最初治疗中给予合理化学治疗,以预防纤维空洞性肺结核的发生。
71、答案:B本题解析:开放性气胸应紧急封闭伤口。用无菌敷料如凡士林纱布加棉垫封盖伤口,再用胶布或绷带包扎固定,使开放性气胸转变为闭合性气胸。
72、答案:D本题解析:患者呼吸困难、缺氧、冷汗、休克体征、气管偏移,可判断为张力性气胸,立即排气减压在危急状况下可用一粗针头在伤侧第2肋间锁骨中点连线处刺人胸膜腔排气,以降低胸膜腔内压力。
73、答案:A本题解析:残气容积指最大呼气后,肺内残留的气体。正常青年人残气/肺总量为25~30%。随着年龄增长,此值可高达35%~40%。残气容积增大常见于阻塞性肺疾病等。
74、答案:E本题解析:1.产妇为剖宫产,首要护理问题是有感染的危险。2.首要护理问题是有感染的危险,预期护理目标则为产妇未发生感染。3.不应减少通风,减少通风,易滋生细菌。不利于患者恢复。
75、答案:C本题解析:暂无解析
76、答案:C本题解析:风湿性心脏瓣膜病与A族乙型溶血性链球菌反复感染关系密切。
77、答案:E本题解析:AB两项,常染色体显性遗传病发病率没有性别差异。C项,病人子代中健康者为隐性纯合子,不发病。D项,若双亲都是患者,其子女有3/4的可能发病。E项,双亲之一是患者,就会遗传给他们的子女,子女中半数可能发病。
78、答案:D本题解析:暂无解析
79、答案:A本题解析:患者CVP4cmH2O(正常值为5~10cmH2O)
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