2026年全国护师类之护师（初级）考试黑金试卷(详细参考解析)

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、治疗下肢静脉曲张根本的有效方法是A.多休息、抬高患肢B.硬化治疗C.手术治疗D.抗生素治疗E.戒烟

2、链霉素过敏试验液0.1ml含链霉素A.150UB.250UC.500UD.1000UE.2500U

3、化疗患者应避免出现便秘，原因是A.用力排便消耗体力B.潜在性颅内压升高发生脑出血C.诱发心肌梗死D.导致肛裂E.导致痔疮出血

4、患者，女性，30岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，下列护理措施，哪项不正确A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难，可用止痛药C.如有留置尿管，防止牵拉、滑脱D.保护病人隐私E.少饮水

5、休克患者，面色苍白，皮肤湿冷及瘀斑，发绀，经输液补血无效，血压仍低，中心静脉压1.76kPa(18cmH20)，此时采用的治疗措施是A.加快输血B.加快输液C.强心剂D.应用血管扩张剂E.应用血管收缩剂

6、胸腹手术的体位是A.仰卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位

7、心肺复苏时首选药物是（）。A.异丙肾上腺素B.肾上腺素C.利多卡因D.去甲肾上腺素E.阿托品

8、清创术是处理开放性损伤的重要措施，而且愈早愈好，应尽可能在伤后几小时内施行A.1～2hB.3～5hC.6～8hD.9～10hE.48～72h

9、某患儿，女性，8岁。患有先天性心脏病，已用地高辛维持治疗近6个月，因上感并发充血性心力衰竭，按医嘱使用毛花苷C（西地兰），出现恶心、呕吐、视力模糊。上述临床表现的原因可能是A.上感加重病情B.胃肠道感染C.急性心力衰竭加重D.强心苷中毒的反应E.先心病的表现

10、患者，女性，31岁，已婚，既往月经规律，因月经过期10天而就诊，确诊妊娠最有意义的检查是A.阴道超声B.免疫法测定HCG(人绒毛膜促性腺激素)C.测宫底高度D.妇科体检E.宫颈黏液涂片镜检

11、患者，男性，22岁。外出学习后被诊断为甲型肝炎住院，他欲将自己的生病情况告知家人，他的信件寄出前应如何消毒A.喷雾法B.熏蒸法C.蒸汽灭菌法D.擦拭法E.紫外线照射法

12、患儿，7岁，吃了不干净黄瓜后，高热5小时，呕吐3次，惊厥2次，于7月份入院。体温40.4℃，面色苍白，四肢厥冷，脉搏细速，脑膜刺激征(-)，今日未排大便，6小时无尿。此患儿最可能的诊断是A.中毒型菌痢B.急性肾炎C.流行性脑脊髓膜炎D.败血症E.重症肺炎

13、濒死患者的临床表现是（）。A.瞳孔散大B.各种反射消失C.呼吸停止D.心跳停止E.呼吸衰竭

14、一患者左腰部被车撞伤，自觉疼痛，查体见左腰部压痛、叩击痛，血压、脉搏正常，尿液镜检红细胞10～12个/高倍视野，应考虑A.腰部挫伤B.肾挫伤C.肾横断伤D.肾周围血肿E.肾蒂裂伤

15、最特异的诊断肺结核的方法是A.肺功能检查B.X线检查C.结核菌素试验D.痰结核菌检查E.支气管造影

16、破伤风隔离的方式为（）。A.接触隔离B.呼吸道隔离C.肠道隔离D.血液-体液隔离E.保护性隔离

17、组成碳氧血红蛋白的两种物质是A.一氧化碳与白蛋白B.一氧化碳与球蛋白C.二氧化碳与血红蛋白D.一氧化碳与血红蛋白E.二氧化碳与球蛋白

18、压疮炎性浸润期的表现不包括A.受压的部位呈现紫红色B.皮下出现硬节C.有水疱形成D.患者有痛感E.局部组织发黑

19、肾损伤非手术治疗需要绝对卧床的时间至少是A.1周B.2周C.3周D.4周E.5周

20、肝硬化患者可见A.血清蛋白显著下降B.尿胆红素强阳性C.血钾降低D.白细胞总数升高，中性粒细胞增多E.网织红细胞增多

21、X线检查见肺内云絮状阴影，提示可能的疾病是A.气胸B.肺炎C.肺气肿D.肺癌E.支气管扩张

22、患者，女性，65岁。乙型肝炎后肝硬化6年，近来感持续性隐痛或胀痛就诊，考虑为原发性肝癌，确诊的辅助检查是A.腹部B超B.肝功能检查C.AFP(+)D.CEA(+)E.腹部CT

23、空腔脏器破裂时主要的临床表现是A.腹膜刺激征B.腹痛C.肠麻痹D.腹胀E.感染性休克

24、慢性胃炎患者服用胃肠动力药，不宜合用的是A.硫糖铝B.阿托品C.氢氧化铝凝胶D.镁钙片E.考来烯胺

25、腰麻后病人的卧位是A.平卧位B.去枕平卧位C.侧卧位D.半卧位E.中凹卧位

26、共用题干孕妇，34岁，孕36+3周，头痛，视物不清1天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压180/120mmHg，胎心120/min，有不规律子宫收缩，肛查：子宫口未开，骨产道正常。A.一过性脑缺血B.高血压危象C.子痫D.先兆子痫E.心力衰竭

27、关于尿道结石的描述，错误的是A.排尿困难，点滴状排尿B.尿痛C.急性尿失禁D.前尿道结石可沿尿道扪及E.后尿道结石经直肠指诊可触及

28、有机磷农药中毒机制是A.抑制血管中枢B.抑制呼吸中枢C.抑制中枢神经系统D.抑制胆碱酯酶活性E.分解乙酰胆碱活性增强

29、护士在静脉注射氨茶碱速度过快时，患者可能会出现下列哪种问题A.呼吸减慢B.心律失常、血压下降C.尿量减少D.胃肠道不适E.皮疹

30、类风湿关节炎的基本病理改变是A.滑膜炎症B.软骨炎症C.骨质疏松D.腔隙增大E.腔隙变窄

31、下列为成年男性红细胞计数的正常值的是A.3.0×10～9.0×10／LB.4.0×10～5.0×10／LC.4.0×10～9.0×10／LD.3.0×10～10.0×10／LE.4.0×10～11.0×10／L

32、患儿，2岁，未接种过麻疹疫苗，今日在托儿所接触麻疹患儿，当即给予注射丙种球蛋白，该小儿应检疫的时间是A.7天B.14天C.21天D.28天E.无须检疫

33、患者，女性，50岁。右季肋下隐痛伴发热1个月，巩膜无黄染，肝右肋下6.2cm，质硬，表面高低不平，有压痛。首先应考虑为A.血吸虫性肝硬化B.细菌性肝脓肿C.原发性肝癌D.阿米巴性肝脓肿E.慢性胆囊炎

34、幽门梗阻术术前用温盐水洗胃的目的是（）。A.纠正脱水B.纠正低氯低钾碱中毒C.纠正营养不良D.减轻胃壁水肿和炎症E.缓解梗阻症状

35、低钾血症少见于A.长期进食不足B.持续胃肠减压C.碱中毒D.急性肾衰竭E.大量输注葡萄糖和胰岛素

36、护士为化疗后脱发的患者戴假发，是为了满足患者的（）。A.生理需要B.安全需要C.爱与归属的需要D.自尊的需要E.自我实现的需要

37、患者男，21岁。被车撞伤4小时，右上腹痛来诊。查体：血压80/60mmHg，脉搏120次/分：右肋见擦皮伤，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，肠音弱；尿色正常。应首先进行的检查是（）。A.尿常规B.腹腔穿刺C.腹部B超D.腹部X线E.腹部CT

38、病人一侧上、下肢无自主运动是A.单瘫B.截瘫C.交叉瘫D.偏瘫E.四肢瘫

39、关节脱位和骨折都可以看到的体征是A.假关节活动B.畸形C.关节盂空虚D.骨擦感E.弹性固定

40、隔离的目的不正确的解释是A.切断感染链中的传播途径B.控制传染源C.防止感染在病人、工作人员及媒介物中扩散D.对易感人群采取的保护性隔离E.对传染病人采取保护性隔离

41、人工流产钳刮术适用于A.孕7周内B.孕7～10周C.孕11～14周D.孕15～24周E.25～28周

42、根据国际抗癌联盟制定的TNM临床分期TNM属于A.0期B.Ⅰ期C.Ⅱ期D.Ⅲ期E.Ⅳ期

43、患者男性，58岁。脑出血入院3天后突然主诉头痛剧烈，继而出现呕吐呈喷射状，呕吐物呈咖啡色，呕吐后患者仍未感觉轻松A.药物刺激B.幽门梗阻C.看到不洁食物D.颅内压增高E.糖尿病酮症酸中毒

44、为患者实行肾脏移植手术后，应采取A.呼吸道隔离B.严密隔离C.接触隔离D.保护性隔离E.消化道隔离

45、急性感染性多发性神经根炎患者发病前有A.糖尿病B.短暂性脑缺血发作C.感染史或预防接种史D.高血压E.肥胖

46、小儿使用要素饮食时最大浓度不超过A.9%B.11%C.12.5%D.13.5%E.15%

47、急性排斥反应发生于移植后A.0～1周B.1～2周C.2～3周D.3～4周E.4～6周

48、目前治疗颅内高压应用最广泛且效果较好的脱水药物是（）。A.50%葡萄糖溶液B.20%甘露醇C.25%山梨醇溶液D.20%人血白蛋白E.10%葡萄糖溶液

49、肝硬化患者内分泌紊乱症状不包括A.雌激素增多B.男性乳房发育C.月经失调D.性欲减退E.肾上腺糖皮质激素增多

50、小儿肺炎出现下列情况应用糖皮质激素不恰当的是A.中毒症状明显B.发热C.严重喘憋D.脑水肿E.呼吸衰竭

51、男性，50岁，拟行骨科手术，为防止术后泌尿系并发症，护士嘱患者做以下工作，不对的是A.训练床上排尿B.如因疼痛而排尿困难，可用镇痛药C.如有留置尿管，不要用手抓D.训练病房排尿E.少饮水

52、预测直肠癌预后及监测复发的免疫学检查是A.甲胎蛋白(AFP)测定B.癌胚抗原(CEA)测定C.糖链抗原199(CA199)测定D.神经元特异性烯醇化酶(NSE)测定E.链抗原242(CA242)测定

53、手术人员穿好无菌衣戴好无菌手套后可以触摸的部位是A.手术衣肩部以下、腰部以上水平B.手术台边缘以下C.无菌桌边缘D.手术衣肩部以上E.手术台边缘以上

54、8～9个月小儿应接种A.麻疹疫苗B.流行性腮腺炎疫苗C.卡介苗D.乙肝疫苗E.甲肝疫苗

55、患者男，50岁。1周前抬重物后腰痛，可放射至右下肢，腰部活动受限。体检：腰僵直，屈伸受限，直腿抬高50°，加强试验阳性，膝踝反射正常，脚趾背伸力减弱。A.腰2B.腰3C.腰4D.腰5E.骶1

56、患者，女，25岁，患破伤风，抽搐频繁，肘关节脱位，呼吸道分泌物多，目前需立即采取的措施是A.脱位整复B.气管切开C.给予大量青霉素D.解痉E.静脉补液

57、最佳的会阴侧切时机是A.胎头着冠时B.胎头棘下1指C.胎头棘下2指D.宫缩间歇时E.胎头拨露后联合膨胀时

58、急性脓胸的临床表现不包括下列哪项A.高热、脉速B.胸痛C.呼吸急促D.低蛋白血症E.患侧呼吸运动减弱

59、患者女，35岁。突然出现大便为暗红色，遵医嘱做粪便隐血检查。其检查前3天可以进食的食物是A.肉类B.肝C.谷类D.血E.绿色蔬菜

60、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在A.1000～2000mlB.2000～4000mlC.3000～5000mlD.4000～6000mlE.5000～6000ml

61、心律失常中最严重的是A.室性期前收缩B.心房颤动C.心室颤动D.房室传导阻滞E.室上性心动过速

62、2：3：1液的张力为A.等张B.2/3张C.1/3张D.1/2张E.1/5张

63、孕妇，因尿潴留，护士准备为该孕妇行导尿术。下列叙述欠妥的是（）。A.戴口罩、帽子并清洗双手B.关闭门窗、保护患者隐私C.将无菌与非无菌物品分别放置D.检查导尿包的名称及灭菌日期E.用无菌持物镊夹取棉球消毒外阴

64、男，72岁，长时间吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30年。近1周来咳黄痰，且黏稠不易咳出，白天嗜睡，夜间不眠。今晨被发现唤之不应而急诊。查体：血压148/90mmHg，昏睡状，瞳孔等大，眼结膜水肿，项软，桶状胸，双肺可闻及较多干湿啰音，心率120次/分，可闻及早搏，双下肢凹陷性水肿，未引出病理反射。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.肺性脑病E.代谢性碱中毒

65、共用题干患者女，48岁。确诊甲亢，放射性核素131I治疗1周后突发高热、心慌。体格检查：T40℃，心率160次/分，心房颤动，呼吸急促，大汗淋漓，烦躁不安。实验室检查：血WBC↑，N↑，FT3↑，FT4↑，TSH↓。A.强心、利尿、去除诱因B.强心、利尿、对症治疗C.强心、利尿、抗感染D.抗甲状腺药物治疗E.抑制TH合成和释放、降低周围组织对TH的反应、支持与对症、去除诱因

66、GCS量表测评语言反应时患者表现对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题，患者得分为A.5分B.4分C.3分D.2分E.1分

67、共用题干患者，女性，35岁，患“子宫肌瘤”入院，准备在硬膜外阻滞麻醉下做“全子宫切除术”。A.去枕平卧4小时B.按常规监测生命体征直至正常C.术后第2天，取半卧位D.当天禁食，术后1～2天进流食E.留置导尿管1～2天

68、甲亢危象治疗过程中禁用的药物是（）。A.异丙嗪B.阿司匹林C.抗生素D.丙硫氧嘧啶E.碘化钠

69、心脏弱而缓慢的跳动，有微弱的心搏图形，称之为A.心房颤动B.心室颤动C.心脏停搏D.心电机械分离E.房室传导阻滞

70、患者，男性，18岁，发热待查收入院，病人神志清楚，精神委靡，全身消瘦。A.严格查对医嘱B.严格执行无菌技术C.采集方法、时间、量要准确D.培养标本宜在使用抗生素前采集E.采集的标本要定期送检

71、患者，男，60岁，因腿部外伤入院1周。所在病室靠近一建筑工地，昼夜机器轰鸣。患者主诉眩晕、恶心、失眠。该患者出现以上症状可能是因为A.室内温度过高B.室内空气污浊C.长期噪声影响D.室内采光不佳E.室内湿度过低

72、患者，女，52岁，因阴道血性分泌物就诊，确诊宫颈癌Ⅱ期，其最恰当的治疗方案是A.化疗B.全子宫切除术，保留正常卵巢C.放疗D.广泛性子宫切除术E.广泛性子宫切除术及盆腔淋巴清除术

73、患者，男性，65岁，因慢性肺心病住院治疗1周。动脉血气分析：pH7.32,PaO248mmHg,PaCO272mmHg,CO2CP增高。诊断应考虑为A.代谢性酸中毒B.呼吸性酸中毒C.代谢性碱中毒D.呼吸性碱中毒E.混合型酸中毒

74、患者男，72岁。直肠癌切除术后，现处于化疗治疗阶段，食欲差，常呕吐。身高175cm，体重58kg。应用标准体重计算公式判断属于A.肥胖B.过重C.正常D.消瘦E.明显消瘦

75、乳腺囊性增生A.乳房有周期性疼痛B.肿块边界清楚，表面光滑、增长缓慢C.肿块大、活动、淋巴结不大，有骨转移D.肿块无痛、单发、固定E.肿块具有明显压痛

76、符合放疗所致皮肤二度反应的表现是A.烧灼、刺痒B.溃疡C.脱屑D.坏死E.水肿

77、预防小儿佝偻病，开始服用维生素D的时间是A.生后立即B.生后2周C.生后2个月D.生后4个月E.生后半年

78、流行性腮腺炎应隔离至A.体温恢复正常B.腮肿完全消退C.腮肿完全消退，再观察7天D.腮肿完全消退，再观察10天E.发病后21天

79、下列细菌感染常见铁锈色痰的是A.肺炎链球菌B.肺炎克雷伯杆菌C.铜绿假单胞菌D.支原体E.厌氧菌

80、利尿药降压的作用原理是A.抑制钠、水重吸收，减少血容量，降低心排血量B.减慢心率、降低心排血量，抑制肾素释放C.阻止钙离子进入心肌细胞及血管壁平滑肌细胞，使心肌收缩力降低，外周血管扩张D.抑制血管紧张素Ⅱ生成E.选择性阻滞α受体而扩张外周血管二、多选题

81、大肠癌的初筛方法是A.甲胎蛋白测定B.粪便隐血试验C.纤维内镜检查D.B超E.CT

82、患者，男性，22岁。被电动自行车撞伤后导致左侧第5肋骨闭合性骨折，治疗的重点是A.骨折对线B.固定胸廓C.牵引疗法D.石膏托固定E.手法复位

83、患者，女性，28岁。心律失常1天来头晕，乏力，心电图P波消失，代之以小而不规则的等电位失波动、形态与振幅均变化不定，频率400次/分，P波、R-R间隔绝对无规则，心率110次/分，心率失常类型为A.心室颤动B.心房颤动C.窦性心动过速D.室性期前收缩E.房性期前收缩

84、小儿肺炎出现下列情况应用糖皮质激素不恰当的是A.中毒症状明显B.发热C.严重喘憋D.脑水肿E.呼吸衰竭

85、男性，36岁，因支原体肺炎入院，予以红霉素静脉滴注，用药3d后，注射部位沿静脉走向出现条索状红线，伴红、肿、热、痛，下列护理措施不妥的是A.抬高患侧肢体B.局部给予理疗C.硫酸镁湿热敷D.增加患肢活动E.更换注射部位

86、一氧化碳中毒发生缺氧的机制是A.外呼吸功能障碍，动静脉血混流B.Hb数量性质改变C.组织血流量减少D.组织细胞利用氧障碍E.呼吸道梗阻

87、胎膜早破是指A.胎膜在临产前破裂B.胎膜在第一产程末破裂C.胎膜在第二产程末破裂D.胎膜在宫缩开始破裂E.胎膜在妊娠37周前破裂

88、慢性肝炎与肝硬化的血液检查特征是A.血清转氨酶升高B.血清碱性磷酸酶升高C.白蛋白与球蛋白比例倒置D.血清总胆红素升高E.血沉加快

89、患者，老年男性，咳嗽3个月，以干咳为主，有午后低热，今晨突然咯血350ml来院急诊，急诊处理首选A.立即输入新鲜血液B.建立人工气道C.垂体后叶素D.肌注维生素KE.云南白药十卡巴克洛

90、糖尿病的诊断是糖尿病症状加上任意时间血浆葡萄糖A.≥7.1mmol/LB.≥9.1mmol/LC.≥10.1mmol/LD.≥11.1mmol/LE.≥12.1mmol/L

91、成人正常颅内压为A.50～100mmH2OB.70～150mmH2OC.80～200mmH2OD.70～200mmH2OE.80～150mmH2O

92、下列关于预防中毒型细菌性痢疾传播的措施，错误的是A.隔离患者和带菌者B.对饮食行业及托幼机构的工作人员定期做大便培养C.做好饮水、饮食及粪便的管理D.大便培养1次阴性可解除患儿隔离E.饭前便后洗手

93、女性，40岁。头部外伤后立即昏迷，送医院途中清醒，呕吐2次，自诉头痛，30分钟后又昏迷。查：体温38.2℃，脉搏54次/分，呼吸10次/分，左侧瞳孔散大。此时对该患者首选的处理措施是A.物理降温B.定时翻身C.扩充血容量D.降低颅内压E.应用抗生素

94、患儿，6个月，冬季出生，人工喂养，平时睡眠不安、多汗、今日晒太阳后突然出现全身抽搐2次，每次1分钟左右，抽搐停止后一切活动正常，体温37.8℃。应首先考虑A.癫痫B.低血糖C.高热惊厥D.维生素D缺乏性佝偻病E.维生素D缺乏性手足搐搦症

95、流行性腮腺炎A.以学龄儿童多见B.儿童及青壮年多见C.普遍易感，以1～6岁儿童多见D.6个月以内者很少患病E.以1～3岁儿童多见

96、吸烟有损呼吸道中的A.纤毛B.平滑肌C.免疫球蛋白IgAD.黏液分泌E.巨噬细胞

97、原发性肝癌的血清标记物是A.乳酸脱氢酶B.碱性蛋白酶C.酸性蛋白酶D.甲胎蛋白E.谷氨酰转肽酶

98、患儿，男，3岁。幼儿园老师反映该患儿在学习和玩耍时经常心不在焉，注意力不集中，离位行走。干扰其他小朋友活动。诊断为注意力缺陷多动障碍。针对该患儿进行心理护理时，错误的是（）。A.患儿出现攻击行为时，无需特殊制止B.避免打骂、呵斥患儿C.发现患儿优点应积极表扬D.学校及家长共同教育，共同管理患儿E.引导患儿遵守公共秩序

99、侵蚀性葡萄胎发生转移时的主要途径为A.淋巴转移B.盆腔种植C.经血行转移D.直接浸润E.骨骼转移

100、多普勒能听到胎心音的最早时间是A.妊娠6周B.妊娠8周C.妊娠10周D.妊娠16周E.妊娠20周

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：其他方法都只能缓解症状，只有手术才能从根本上治愈。

2、答案：B本题解析：暂无解析

3、答案：B本题解析：化疗病人应避免出现便秘，防止因用力排便引起肠黏膜损伤和潜在性的颅内压升高发生脑出血。

4、答案：E本题解析：应多饮水以增加尿量，冲洗尿道，避免感染。

5、答案：D本题解析：经输液补血无效，中心静脉压高，说明血容量过多，应用血管扩张剂纠正。

仍无效，说明心肌收缩功能弱，可给予强心剂。

6、答案：A本题解析：【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者，或需要做肛门及腹部手术检查的患者，故第7题选D。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗（如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等）及产妇分娩时使用，故8题选B。去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者，故9题选A。俯卧位腰背部检查或配合胰，胆管造影检查时或脊椎手术后的患者，故10题选C。【避错】本题几项体位适应证易混淆，考生应详细记忆，准确区分各体位的应用范围。

7、答案：B本题解析：肾上腺素是救治心脏骤停的首选药物。在人工呼吸和心脏按压的同时，应根据心电图监护显示心跳骤停的类型，由静脉或气管内注射复苏药物。

8、答案：C本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：该患儿出现了洋地黄中毒现象，最常见的表现是心律失常，其次是胃肠道反应。洋地黄类药物包括西地兰、地高辛。

10、答案：B本题解析：胚泡一经着床，合体滋养叶细胞即开始分泌HCG，在受精后10天左右即可用放射免疫法自母体血清中测出，成为诊断早孕的敏感方法之一。

11、答案：B本题解析：有价值的纸张可采用过氧乙酸或环氧乙烷气体熏蒸消毒，无应用价值的纸张、书报焚烧。

12、答案：A本题解析：（1）从现有的症状和体征看，尚无排尿异常护理诊断确立的可能。（2）在夏秋季，对2～7岁小儿突然高热、伴有脑病或中毒性休克者应疑为本病。

13、答案：E本题解析：ABCD项，临床死亡期表现为心跳、呼吸完全停止，瞳孔散大，各种反射消失，但各种组织细胞仍有微弱而短暂的代谢活动。E项，濒死期又称临终状态，表现为意识模糊或丧失，各种反射减弱或迟钝，肌张力减退或消失，心跳减弱，血压下降，呼吸微弱或出现潮式呼吸及间断呼吸。因此答案选E。

14、答案：B本题解析：有腰部外伤史，查体腰部叩击痛，并有血尿，但生命体征平稳，提示为肾挫伤。

15、答案：C本题解析：结核菌素试验用于检出结核分枝杆菌感染，不能检出结核病。通常在左前臂屈侧中部皮内注射0.1ml(5U),48～72小时后测量皮肤硬结直径，而不是红晕的直径。硬结是特异性变态反应，红晕是非特异性变态反应。硬结直径≤4mm为阴性，5～9mm为弱阳性，10～19mm为阳性，≥20mm或局部有水泡和淋巴管炎为强阳性。

16、答案：A本题解析：接触隔离适用于经体表或伤口直接或间接接触而感染的疾病，如破伤风、气性坏疽等。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：E本题解析：暂无解析

19、答案：B本题解析：肾损伤患者应绝对卧床休息2～4周，防止过早活动引起再次出血。

20、答案：A本题解析：【考点】肝硬化的病因和发病机制【精析】清蛋白在肝合成，肝硬化患者肝细胞活性下降，所以血清蛋白显著下降。梗阻性黄疸胆红素不能经肠道排泄，人血经肾变成尿胆原，最后变尿胆素排泄。【避错】严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流等易引起血钾降低；白细胞总数升高，中性粒细胞增多多见于感染和血液系统疾病；溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等会出现网织红细胞增多，用排除法可对本题答案轻易选出，所以35选择A，36选B。

21、答案：B本题解析：暂无解析

22、答案：C本题解析：甲胎蛋白(AFP)是早期诊断肝癌的最具特异性的肿瘤标记物，对肝癌的普查、诊断、判断疗效、预防复发等有重要意义，肝细胞癌AFP阳性率为70%～90%。

23、答案：A本题解析：胃肠道、胆道、膀胱等空腔脏器破裂时，主要临床表现是弥漫性腹膜炎。除消化道症状（恶心、呕吐、呕血或便血等）及之后出现的全身性感染症状外，腹膜刺激征最为突出。故选A。

24、答案：B本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：腰麻后病人应取去枕平卧位，防止颅内压降低。

26、答案：C本题解析：孕36周，头痛，视物不清1天，今晨头痛加剧，恶心，呕吐2次，随后剧烈抽搐约1分钟渐清醒，即测血压180/120mmHg(26/16kPa)，考虑为妊娠高血压导致子痫发作。

子痫患者应安置于单人暗间，因有抽搐，不宜置胃管，防窒息，应去枕侧卧，严密观察胎心胎动，留置导尿，测定24小时尿蛋白。

27、答案：C本题解析：尿道结石的临床表现是排尿困难，点滴状排尿、尿痛，前尿道结石可沿尿道扪及，后尿道结石经直肠指诊可触及。故选C。

28、答案：D本题解析：有机磷农药中毒机制是乙酰胆碱在体内大量蓄积，引起胆碱能神经先兴奋后抑制，从而产生一系列临床中毒症状。

29、答案：B本题解析：氨茶碱有扩张血管、兴奋心肌的作用，静脉注射较快，可引起心律失常，严重者可致心搏骤停。

30、答案：A本题解析：类风湿是以关节滑膜炎为病理特征的慢性全身性自身免疫性疾病；骨质疏松是类风湿关节Ⅰ期的表现；腔隙变窄是类风湿关节Ⅱ期的表现；腔隙增大、软骨炎症不是类风湿关节炎的临床表现。

31、答案：B本题解析：成年男性红细胞计数参考值为4.0×10～5.0×10／L(400万～500万／μl)。

32、答案：D本题解析：一般接触过麻疹的易感儿应隔离21天，但接触麻疹后用过被动免疫制剂者，应延长隔离期至28天。

33、答案：B本题解析：暂无解析

34、答案：D本题解析：幽门梗阻术前三天每晩用温盐水洗胃，以减轻胃黏膜水肿和炎症，防止术后并发症。

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：D本题解析：自尊的需要：自尊的需要既包括对成就或自我价值的个人感觉，也包括他人对自己的认可与尊重。有自尊需要的人希望别人按照他们的实际形象来接受他们，并认为他们有能力胜任工作。

37、答案：B本题解析：腹部损伤时，诊断性腹腔穿刺和腹腔灌洗术诊断阳性率可达90%左右。该患者腹部外伤后出现休克征象，右上腹压痛明显，全腹轻度肌紧张，移动性浊音阳性，考虑为腹腔内出血，应进行腹腔穿刺明确诊断。

38、答案：D本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：E本题解析：暂无解析

41、答案：C本题解析：1.药物流产适用于停经49天以内、尿妊娠试验为阳性的孕妇，孕期愈短，效果愈好。2.常用的早期人工流产手术有吸宫术(负压吸引术)和钳刮术两种。前者适用于10周以内的妊娠妇女，后者适用于10～14周的妊娠妇女。

42、答案：C本题解析：Ⅱ期的范围是：TNMTNMTNM。

43、答案：D本题解析：1.由于患者呕吐呈喷射性，且呕吐后患者并未感到轻松，因此属中枢性呕吐。2.患者脑出血，出现喷射性呕吐，是由于脑出血造成颅内压增高引起。3.患者呕吐物呈咖啡色，因此判断患者消化道出血。

44、答案：D本题解析：肾脏移植术后，患者抵抗力低下，极易感染，应采取保护性隔离。

45、答案：C本题解析：急性感染性多发性神经根炎患者常于发病前1～4周有上呼吸道感染或肠道感染史。少数患者有预防接种史。

46、答案：C本题解析：小儿的消化系统功能较差，营养液浓度及渗透压过高易引起恶心、呕吐、腹痛和腹泻。

47、答案：B本题解析：暂无解析

48、答案：B本题解析：颅内压升高时应及时使用脱水治疗，最常用20%甘露醇250mL静脉快速滴注，每日2次，也可应用呋塞米、肾上腺皮质激素等药物，降低颅内压，减轻脑水肿。

49、答案：E本题解析：肝硬化失代偿期由于肝对雌激素的灭活功能减退，使雌激素增加，雄激素和糖皮质激素减少，男性患者可表现为性欲减退、睾丸萎缩、毛发脱落及乳房发育；女性患者有月经失调、闭经、不孕等。肝功能减退时，肝对醛固酮及抗利尿激素灭活作用减弱，导致继发醛固酮及抗利尿激素增多。

50、答案：B本题解析：暂无解析

51、答案：E本题解析：暂无解析

52、答案：B本题解析：血液检查：癌胚抗原(CEA)测定对大肠癌的诊断有一定价值，但特异性不高，有助于判断患者疗效及预后。一般而言，术前测CEA明显升高者术后复发率较正常者高。

53、答案：A本题解析：手术人员刷手后，手臂不可接触未经消毒的物品，穿好手术衣后，手术衣的无菌范围为肩以下，腰以上，双手、双臂、腋中线以前的区域。故选A。

54、答案：A本题解析：暂无解析

55、答案：D本题解析：2.非手术疗法是治疗腰椎间盘突出症的基本疗法。4.对诊断明确、症状严重、非手术治疗无效的腰椎间盘突出症可考虑手术治疗。

56、答案：B本题解析：破伤风患者，痉挛无法控制时，呼吸道分泌物多，应立即气管切开，保持呼吸道通畅，防止窒息和吸入性肺炎，减少死亡。

57、答案：E本题解析：胎头拨露时即可判断是否需要会阴侧切，故此时是开始保护会阴和会阴侧切的时机。

58、答案：D本题解析：低蛋白血症是慢性脓胸的临床表现。故选D。

59、答案：C本题解析：粪隐血检查前三天禁食肉类、肝、血、含大量绿色素的食物。

60、答案：D本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：心室颤动表现为心室内心肌纤维发生快而微弱的、不协调的乱颤，心室完全丧失射血能力，是最严重的心律失常，相当于心室停搏。

62、答案：D本题解析：溶液的张力是指溶液中电解质所产生的渗透压。2:3:1液有6份溶液组成，电解质溶液占一半，故张力是1/2张。

63、答案：E本题解析：无菌持物镊只可用来夹取无菌物品，不可用于夹取消毒棉球进行外阴消毒。消毒时应使用无菌导尿包中镊子夹持消毒棉球进行，若为一次性导尿包，则使用完毕后镊子作为医疗垃圾处理。

64、答案：D本题解析：1.结合病史、症状、体征，患者有呼吸系统慢性病史，近期合并感染，出现神志改变，首先考虑呼吸衰竭所致肺性脑病，因未引出病理体征，不考虑脑血管疾病，代谢性碱中毒条件不充分。2.肺性脑病多为肺部疾病伴发呼吸衰竭导致低氧血症所致，故首选检查是血气分析。

65、答案：E本题解析：该患者高热、心率快，大于140次/分，出现烦躁不安，且有放射性核素131I治疗的诱因，因此判断该患者出现了甲状腺危象。甲状腺危象药物治疗首选丙硫氧嘧啶。甲状腺危象治疗应以抑制甲状腺激素合成及T3转变为T4；抑制已合成的甲状腺激素释放入血；支持对症治疗为原则。

66、答案：B本题解析：对时间、人物、地点等定向问题清楚5分；对话混淆不清，不能准确回答有关人物、时间、地点等定向问题4分；言语不流利，但字意可辨3分；言语模糊不清，字意难辨2分；任何刺激均无语言反应1分。

67、答案：A本题解析：术晨阴道常规冲洗后擦干，再用2%龙胆紫涂宫颈及阴道穹隆，并用大棉球试干，作为腹部全子宫切除时的指示标记。故选B。

按手术及麻醉方式决定病人的术后体位，蛛网膜下腔麻醉者去枕平卧12小时，硬膜外麻醉者去枕平卧6～8小时，腰麻者术后宜多平卧一段时间以防头痛。故选A。

68、答案：B本题解析：阿司匹林可与甲状腺结合球蛋白结合而释放出游离甲状腺激素，使病情加重。

69、答案：D本题解析：有电一机械分离存在，就意味着心脏及大血管在解剖学方面发生了急剧的变化。在心电图上仍能显示有规律的代表心肌除极和复极过程，但心脏却无有效的收缩，即未完成足够的机械功。结果也被称为"泵能力的衰竭"。所以临床上一旦出现电一机械分离者，预后极差，几乎是终末性结局。

70、答案：E本题解析：1.留取血培养标本应准确反映血液的情况，如果在输液针头处采集，受输液液体的影响，会大大降低检出率。2.采集的标本要立即送检，防止因放置过久影响结果。3.血生化检查包括血清酶、酯类、电解质等，受饮食影响较大，因此宜选择空腹时采集。4.周围静脉穿刺时针梗与皮肤呈15°～30°。

71、答案：C本题解析：长期受噪声影响，会使患者烦躁、倦怠、失眠。该病室受建筑工地的噪声影响，护士应协助患者更换病室。

72、答案：E本题解析：手术治疗适于Ⅰ期和Ⅱ期宫颈癌患者。Ⅰa期：经腹全子宫切除术，卵巢正常者保留；Ⅰa2期：子宫根治术；Ⅰb期和Ⅱ期：子宫根治术及盆腔淋巴清扫术。

73、答案：B本题解析：pH正常为7.35～7.45，可肯定酸中毒的存在。PaCO2正常为40，可知CO2潴留，肺心病、慢性呼衰的患者CO2呼出困难，因此存在呼酸。故选B。

74、答案：D本题解析：暂无解析

75、答案：A本题解析：乳腺癌表现为乳房内无痛性单发肿块，固定并周围组织粘连而无炎症表现。常有腋窝淋巴结转移。

乳腺囊性增生表现胀痛，疼痛与月经周期有关，月经前期乳房疼痛加重，月经后疼痛减轻或消失。肿块呈结节状或片状，大小不一，质韧而不硬。

乳腺纤维瘤多见于20～25岁女性，特点是乳房肿块边界清楚活动度好，表面光滑，易于推动，增长缓慢。

76、答案：E本题解析：暂无解析

77、答案：B本题解析：小儿预防佝偻病，每天服用维生素