2026年全国护师类之护师（初级）考试突破瓶颈题（附答案）

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、肝癌肝外血行转移，首先转移到（）。A.脑B.肾脏C.盆腔D.骨骼E.肺脏

2、化脓性腹膜炎的临床表现中，出现早期呕吐的原因是A.胃肠痉挛B.反射性呕吐C.肠麻痹D.神经性呕吐E.肠梗阻

3、下列关于胎儿脐带的描述，错误的是A.是母体与胎儿进行物质和营养交换的通道B.妊娠足月儿脐带长30～70cmC.脐带含两条脐静脉和一条脐动脉D.脐静脉内血液氧含量高E.脐动脉内为氧含量较低的混合血

4、大咯血患者发生窒息时，首要的护理措施是（）。A.给予输血B.保持气道畅通C.给予吸氧D.给予止血E.应用呼吸机

5、在原发性高血压的发病机制中占主导地位的是A.胰岛素抵抗B.内分泌异常C.血管内皮功能异常D.高级神经中枢功能失调E.肾素-血管紧张素系统异常

6、患者女，45岁。为ITP患者，经糖皮质激素治疗7个月后，血小板为22*109/L，仍有月经过多、牙龈出血症状，进一步治疗需考虑A.继续使用糖皮质激素治疗B.免疫抑制剂C.脾切除D.输血小板E.中药治疗

7、系统性红斑狼疮最常受损的部位是（）。A.大脑B.心脏C.肾脏D.脾脏E.肺脏

8、臀先露的指示点是A.枕骨B.颏骨C.骶骨D.臀部E.肩胛骨

9、原发型肺结核无明显症状者应用抗结核药物治疗，其疗程为A.1～2个月B.3～4个月C.5～6个月D.7～8个月E.9～12个月

10、临床治疗皮肤黏膜淋巴结综合征，多首选A.阿司匹林B.双嘧达莫（潘生丁）C.丙种球蛋白D.华法林E.红霉素

11、原发性肾病综合征常见的病因是（）。A.急性肾炎B.糖尿病性肾病C.肾淀粉样变D.狼疮性肾病E.过敏性紫癜

12、患者女，22岁。不能唤醒，呼吸不规则，血压70/40mmHg，大小便失禁，两侧瞳孔扩大，角膜反射消失，对针刺无反应，其意识状态是A.嗜睡B.意识模糊C.昏睡D.浅昏迷E.深昏迷

13、为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前应用药物促进胎肺成熟，可以使用的药物为A.氢化可的松B.地塞米松C.利托君D.沙丁胺醇E.硫酸镁

14、为防止全麻时呕吐和手术后腹胀，手术前禁食，禁饮的时间是A.4小时禁食，2小时禁水B.6小时禁食，4小时禁水C.8小时禁食，6小时禁水D.10小时禁食，4小时禁水E.8～12小时禁食，4小时禁水

15、在体液平衡中，下列哪项不对A.细胞内液约为体重的40％B.细胞外液约为体重的20％C.组织间液约为体重的15％D.血浆约为体重的5％E.它们之间是非动态平衡

16、患者，女性，18岁。月经周期紊乱，本次月经10余天未止，量多，测基础体温单相型，诊断为功能失调性子宫出血。首选治疗原则是A.诊断性刮宫B.调整周期C.恢复黄体功能D.促进排卵E.中医调养

17、所有医疗器械在检修前必须进行的处理措施为A.消毒擦拭B.清洁C.灭菌D.先经消毒或灭菌处理E.清洗消毒

18、患者男，26岁。胃溃疡，需做隐血试验，预试验期内不可进的食物是A.白菜B.土豆C.豆制品D.冬瓜E.绿色蔬菜

19、呼吸系统疾病最常见的病因是A.个人不良生活方式B.肿瘤导致的免疫紊乱C.病原体感染D.遗传基因缺陷E.理化因素刺激

20、患者，男性，22岁，既往有哮喘病史。春季外出游玩，回家后出现咳嗽、咳痰伴喘息24小时，随后立即就诊。查体：脉搏97次/分，呼吸29次/分，肺部听诊有哮鸣音。该患者哮喘发作最可能的诱因是A.尘螨B.花粉C.病毒D.精神紧张E.动物毛屑

21、我国推荐每日膳食成年女子铁的供给量是（）。A.10mgB.13mgC.15mgD.18mgE.20mg

22、化脓性脑膜炎患儿脑脊液中白细胞数多为A.＜10×10/LB.(10～50)×10/LC.(100～200)×10/LD.(500～600)×10/LE.＞1000×10/L

23、为胃溃疡穿孔的患者行腹穿，其抽出液是A.黄色，浑浊，无臭味，可有食物残渣B.暗红色血性液C.稀脓性略带臭味D.淡黄色透明液体E.血性，胰淀粉酶含量增高

24、正常5岁小儿每分钟呼吸次数为A.20～25次B.20～30次C.30～40次D.40～45次E.40～50次

25、关于预防新生儿臀红的措施，不正确的是（）。A.勤换尿布B.避免尿液和粪便长时间刺激C.垫塑料布防止床单潮湿D.大便后用温水洗净臀部E.包裹不可过松或过紧

26、张力性气胸的特殊病理变化是（）。A.健侧肺受压B.小肺泡破裂C.伤侧肺萎陷D.纵隔扑动E.胸腔内压高于大气压

27、共用题干患者男，68岁。突起剧烈压榨样胸痛、呕吐伴窒息感2小时入院6查心率110次/分，血压85/60mmHg，心电图示V1～V4导联ST段呈弓背向上抬高，律不齐。A.同步直流电除颤B.非同步直流电除颤C.心内注射利多卡因D.立即肌注阿托品E.立即给予患者心脏按压

28、患者，女性，孕36+2周。昨晚突然出现阴道出血，出血量约300ml，无腹痛。检查：血压98/60mmHg，宫高与孕月符，腹软无压痛，胎位清楚，胎心音110/min。A.先兆早产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早剥E.难免流产

29、幽门梗阻呕吐物的特点是A.呕吐出现早且频繁，呕吐物为胃及十二指肠内容物B.呕吐迟而少，呕吐物为粪样C.呕吐呈溢出性D.呕吐物呈棕褐色或血性E.呕吐物为带酸臭味的宿食

30、中暑热射病的主要表现为（）。A.腓肠肌痉挛，体温多正常B.头痛、头晕、口渴、皮肤苍白、血压下降，体温基本正常C.头晕、眼花、耳鸣，头部温度高，体温多不升高D.早期头痛、头昏、全身乏力、多汗，继而体温迅速升高，可达40℃E.头痛、头晕、发热

31、年长儿首选的止惊药是A.地西泮B.苯妥英钠C.苯巴比妥钠D.复方氯丙嗪E.10%水合氯醛

32、急性有机磷农药中毒经皮肤吸收一般出现症状常在接触农药A.1～2小时B.2～3小时C.2～4小时D.2～5小时E.2～6小时

33、甲亢术前准备中，为抑制甲状腺素的释放，使腺体缩小变硬，减少腺体充血的药物是A.普萘洛尔B.复方碘化钾溶液C.甲硫氧嘧啶D.阿托品E.丙硫氧嘧啶

34、患儿，女，7岁，4天来眼脸水肿，每天尿量不足400ml。肉眼血尿、血压高。以急性肾炎收入院。A.症状消失2周后，且血沉正常B.Addis计数正常C.尿量正常D.血压正常E.症状消失

35、下列哪种疾病不属于ICU的收治对象？（）A.急性心肌梗死B.MSOFC.COPD.大面积烧伤E.ARDS

36、为了改善慢性盆腔炎患者局部血液循环的治疗方法是A.手术治疗B.中医理疗C.保守治疗D.中药湿敷E.微波治疗

37、股静脉穿刺后按压不当，最容易发生A.血栓B.局部血肿C.空气栓塞D.静脉炎E.蜂窝织炎

38、患者，男性，46岁。输血后出现荨麻疹，眼睑、口唇水肿并伴呼吸困难，应考虑为A.发热反应B.过敏反应C.酸中毒D.溶血反应E.高钾血症

39、孕妇，28岁，妊娠20周，采用膝胸卧位纠正胎位不正，不正确的是A.双膝稍分开（与肩同宽）B.大腿与床面呈45°C.胸贴床面，臀部抬起D.头偏向一侧E.每天做2～3次，每次5～10分钟

40、患者，女性，72岁，患肺气肿病15年。近日咳嗽、咳痰、气促、精神差。查体：口唇发绀，呼吸30/min，神志恍惚，多汗和皮肤湿暖，肋骨上抬，肋间隙增宽：动脉血气分析：pH7.31，PaO6.7kPa，PaCO8kPa。A.使用2ml无菌干燥注射器B.抽吸经过稀释的肝素溶液，充盈注射器后弃取C.可穿刺桡动脉或股动脉D.将血迅速注入无菌试管内，用软木塞塞住E.立即采集立即送检

41、婴儿开始添加淀粉类食物的年龄是A.2个月B.3个月C.4个月D.5个月E.6个月

42、类风湿关节炎的基本病理改变是A.滑膜炎症B.软骨炎症C.骨质疏松D.腔隙增大E.腔隙变窄

43、脑震荡的病理解剖改变是A.脑挫伤B.无明显的器质性改变C.脑组织明显水肿D.脑组织萎缩E.脑组织内出血

44、会阴侧切术切口的长度一般为A.1～3cmB.2～4cmC.3～5cmD.4～6cmE.5-7cm

45、患者女，56岁。行胃大部切除术半年，伴头晕、乏力2个月，加重3天，进一步检查确诊为缺铁性贫血，发生贫血最可能的原因是A.铁的需要量增加B.铁摄入不足C.铁吸收障碍D.肿瘤E.手术中失血所致

46、甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是A.易激动B.怕热多汗C.多食易渴D.皮肤温暖E.突眼征

47、下列神志障碍表现中.与颅内血肿关系最为密切的是A.嗜睡B.浅昏迷C.深昏迷D.中间清醒期E.反应迟钝

48、患者，男，58岁。高血压16年，晨起突然出现跛行。首先应考虑A.小脑疾病B.髓关节脱位C.乙醇中毒D.脑血管意外E.巴比妥中毒

49、共用题干患者，男性，52岁。患慢性肾小球肾炎4年，近因感冒发热，出现恶心，腹部不适，血压175/110mmHg。GFR55mmol/L,SCr360μmol/L，尿蛋白(+)，尿沉渣有红细胞，白细胞管型。诊断为慢性肾衰竭收住院。A.优质高蛋白饮食B.优质低蛋白饮食C.富含铁质D.丰富的含钾食物E.补充水分

50、患者女性，36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周，今日出现高热、寒战。A.保持导管通畅B.营养液需在无菌环境下配置C.营养液需在24小时输注完毕D.穿刺插管部位每日消毒更换敷料E.营养液中可加入治疗用药

51、符合单纯性肾病的临床表现为A.发病年龄多为2～7岁B.非可凹性水肿C.常伴有血压升高D.可有补体下降E.常伴有氮质血症

52、某患者胸廓饱满，前后径与横径约相等，肋间隙加宽，应属于A.漏斗胸B.扁平胸C.缺钙胸廓畸形D.老年胸廓E.桶状胸

53、共用题干患者，女性，60岁。3小时前胸骨后压榨样疼痛发作，伴呕吐、冷汗及濒死感而入院。护理体检：神清，合作，心律112/min，律齐，交替脉。心电图检查显示有急性广泛性前壁心肌梗死。A.吸氧B.检测生命体征C.建立静脉通路D.绝对卧床休息E.心理护理

54、氨中毒学说认为：肝性脑病是由于氨干扰了大脑的A.血氧含量B.蛋白质代谢C.脂肪代谢D.水盐平衡E.供能代谢

55、下述哪项可确诊早孕A.恶心、呕吐B.停经C.乳房增大D.子宫增大E.B超显示胎心

56、正常尿液的比重为A.1.010～1.020B.1.015～1.025C.1.025～1.030D.1.030～1.035E.1.040～1.050

57、倍氯米松属于A.β2受体激动剂B.β2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂

58、青霉素皮内试验观察结果的时间是A.5分钟B.10分钟C.15分钟D.20分钟E.25分钟

59、对于过期妊娠护理措施描述不正确的是A.指导孕妇积极休息，鼓励营养摄入B.进入产程后，鼓励产妇左侧卧位，给予氧气吸入C.若出现了胎盘功能减退或胎儿窘迫现象，应立即剖宫产结束分娩D.积极做好各种手术操作的准备和抢救新生儿的准备工作E.嘱孕妇多活动，多吃肉类食品

60、男，45岁，饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛4小时，伴恶心、呕吐。体温38.5℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压118/82mmHg，肝浊音界消失，全腹压痛、反跳痛，腹肌板样强直。目前为患者安置的最佳体位是A.半卧位B.平卧位C.中凹卧位D.右侧卧位E.左侧卧位

61、血栓闭塞性脉管炎局部缺血期的临床表现，不包括A.间歇性跛行B.静息痛C.足背动脉搏动减弱D.游走性血栓性静脉炎E.肢端发凉、麻木、酸痛

62、收集24h尿液测定肌酐、肌酸需加的防腐剂是A.液状石蜡B.稀盐酸C.40%甲醛D.浓盐酸E.甲苯

63、预防上感患儿发生惊厥的主要措施是A.密切观察及时发现惊厥前兆B.按医嘱应用抗生素C.按医嘱应用镇静药D.保持安静、减少刺激E.积极控制体温

64、患者男，46岁。感染性休克，在输液期间，监测CVP4cmHO，BP90/60mmHg(12/9.3kPa)。正确的处理是A.减慢输液速度B.加快输液速度C.减慢输液，加利尿剂D.维持原输液速度E.减慢输液速度，加升压药

65、目前子宫肌瘤的主要治疗方法是A.雄激素治疗B.随访观察C.放疗D.化疗E.手术治疗

66、肾损伤的重要诊断依据是A.血尿B.白细胞计数增高C.疼痛D.腰部肿块E.发热

67、导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是A.动脉粥样硬化B.高血压C.糖尿病D.上呼吸道感染或肠道感染史E.先天性动脉瘤破裂

68、患者，男，65岁。慢性肺源性心脏病，喘憋明显，略有烦躁。在治疗过程中，应慎用镇静剂，以避免A.洋地黄中毒B.双重感染C.脱水、低血钾D.诱发肺性脑病E.加重心力衰竭

69、心肺复苏术CAB步骤中的B是（）。A.胸外按压B.人工呼吸C.开放气道D.静脉输液E.电除颤

70、门静脉高压症，脾切除术后，定期监测血小板计数，旨在A.观察有无出血倾向B.观察有无巨幼细胞性贫血C.防止血栓形成D.观察有无血小板增多症E.观察有无骨髓纤维化

71、王先生，60岁，意外事故中致胫骨开放性骨折伴大出血，面色苍白，脉细速。现场急救应首先采取的措施是A.固定骨折B.输液C.止血D.止痛E.立即转送

72、患儿女，3岁。行结核菌素试验强阳性，此说明A.4周内反复接种卡介苗B.4周内接触开放性肺结核病人C.3岁时复种卡介苗D.体内有活动性结核病E.免疫力增强

73、婴儿易发生溢乳的生理因素是A.常发生胃肠逆蠕动B.胃排空快C.贲门肌发育好D.幽门括约肌发育差E.胃较垂直

74、患者男，21岁。20天前无明显诱因出现发热，体温最高达39℃。查体双侧颈部可触及数个黄豆大小的淋巴结，胸骨压痛阳性，骨髓检查提示急性白血病，为进一步区分是急淋还是急非淋，需首选的检查是A.细胞化学染色B.免疫学检查C.染色体D.基因检查E.复查骨髓检查

75、患者，女，36岁，阴道分泌物增多已半年，近来出现血性白带，检查宫颈重度糜烂、触之易出血。子宫大小正常，附件（-）。为排除宫颈癌，首先做的检查项目是A.阴道分泌物悬滴检查B.宫颈刮片C.宫颈活检D.宫颈碘试验E.宫腔镜检查

76、患者，男，60岁，有胃溃疡病史十余年，虽经内科正规治疗，但症状无明显改善，近年来上腹痛发作频繁，疼痛规律消失。请问该患者最合理的治疗方法是A.抑制胃蛋白酶药物B.饮食控制和应用幽门螺杆菌抑制剂C.H受体拮抗剂D.保护胃黏膜药物及促进溃疡愈合药物E.外科手术治疗

77、王女士，65岁，近半个月来阴道流黄水样分泌物，有时带血，经检查排除恶性肿瘤，下列哪种可能性大A.滴虫性阴道炎B.老年性阴道炎C.宫颈糜烂D.宫颈息肉E.子宫内膜炎

78、肝硬化者选用A.高热量、高蛋白、高维生素、易消化饮食B.低动物脂肪、低胆固醇、少糖少盐饮食C.高热量、高维生素、高效价低蛋白饮食D.低盐、高维生素、低蛋白质饮食E.高热量、低脂肪、低盐、忌蛋白质饮食

79、治疗破伤风的中心环节是A.清除毒素来源B.中和游离毒素C.控制痉挛D.预防并发症E.加强营养

80、引起结核性脑膜炎的主要传播途径是A.粟粒性结核经血行播散B.脑实质结核灶C.脑膜结核干酪病变破溃D.中耳结核灶E.支气管播散二、多选题

81、维生素D缺乏性佝偻病的病因是A.维生素D缺乏使体内钙磷代谢失常B.维生素D缺乏使甲状旁腺反应异常迟钝，血钙浓度明显下降C.饮食中缺钙D.肝功能异常E.肾脏远曲小管功能异常

82、患者男，因急性阑尾炎合并穿孔，急诊在硬膜外麻醉下行阑尾切除术。病人术后第2天主诉伤口疼痛，应采取的体位是（）。A.仰卧屈膝位B.半坐卧位C.头高脚低位D.右侧卧位E.端坐卧位

83、出生体重1.5kg以上、无青紫的早产儿，开始喂养的时间是A.生后2～4小时喂水，无呕吐者6～8小时喂乳B.生后1～2小时喂水，无呕吐者4～6小时喂乳C.生后30分钟喂水，无呕吐者2～4小时喂乳D.生后30分钟喂水，无呕吐者1～2小时喂乳E.生后30分钟喂乳

84、肝硬化合并腹水患者腹腔穿刺时，每次放腹水在A.1000～2000mlB.2000～4000mlC.3000～5000mlD.4000～6000mlE.5000～6000ml

85、休克患者，面色苍白，皮肤湿冷及瘀斑，发绀，经输液补血无效，血压仍低，中心静脉压1.76kPa(18cmH20)，此时采用的治疗措施是A.加快输血B.加快输液C.强心剂D.应用血管扩张剂E.应用血管收缩剂

86、静脉滴入氯化钾溶液时，临床观察应注意的是A.肠鸣音B.尿量C.呼吸D.心率E.神志

87、直肠癌临床表现中，下列哪项除外A.直肠刺激症状B.黏液血便C.肠腔狭窄症状D.转移症状E.排便习惯和粪便性状改变

88、脱水患儿累积损失量补足的时间应是A.30～60分钟B.1～3小时C.4～6小时D.8～12小时E.13～16小时

89、患者男，65岁。患急性胰腺炎入院后48小时，治疗过程中出现急性呼吸窘迫综合征，对该病人纠正低氧血症的最佳方法是A.持续高流量吸氧B.按时使用有效抗生素C.呼气终末正压通气D.避免输液过量过快E.鼓励深呼吸和排痰

90、对化疗患者实行保护性隔离，主要预防A.上感B.腹泻C.肝损害D.肛周脓肿E.感染

91、患者男，40岁。体检发现尿内出现多量管型，表示A.泌尿系感染B.肾盂有病变C.肾实质有病变D.肾髓质有病变E.肾皮质有病变

92、Ⅱ型呼吸衰竭的临床表现不包括A.发绀B.呼吸深快C.球结膜水肿D.精神神经症状E.头晕头痛

93、患者，女性，32岁。停经48天，阴道淋漓出血7天，今日突发下腹痛，并伴恶心，呕吐而就诊。检查体温36.7℃，脉搏120/min，血压11/7kPa(80/50mmHg)，尿绒毛膜促性腺激素(HCG)测定(+)，内诊后穹隆饱满，宫颈举痛明显，子宫未检清，右侧宫旁触到触痛明显包块。A.心电图检查B.阴道镜检查C.腰大肌试验D.诊断性刮宫E.超声诊断

94、用未加热的牛奶喂养婴儿可能导致A.铁利用障碍B.铁排泄过多C.生长发育快D.铁摄入不足E.铁转运障碍

95、最特异的诊断肺结核的方法是A.结核菌素试验B.X线检查C.痰结核菌检查D.肺功能检查E.支气管造影

96、膈下脓肿的临床表现是A.全身发热，初为弛张热B.出现里急后重，排便次数增多C.若脓肿粘连可发生肠梗阻D.出现尿频，排尿困难E.恶心、呕吐

97、下列加强子宫收缩的方法中应专人监护的是A.前列腺素应用B.针刺C.地西泮静脉推注D.人工破膜E.缩宫素静脉滴注

98、当腹部闭合性损伤尚未明确，在观察期间下列措施不正确的是A.不随便搬动患者，以免加重病情B.禁饮食，胃肠减压C.给予灌肠，减轻腹胀D.禁止使用止痛剂，以免掩盖病情E.使用抗生素

99、患者男，38岁。体重50kg，热液烧伤的面积为30%，深度为深Ⅱ度，第一个24小时的补液量是A.4000mlB.4250mlC.5000mlD.4750mlE.4500ml

100、属于儿童中度肥胖的为（）。A.超过正常体重20%B.超过正常体重20%～29%C.超过正常体重30%～49%D.超过正常体重50%E.超过正常体重60%

参考答案与解析

1、答案：E本题解析：肝癌可经血行转移、淋巴转移、种植转移造成癌细胞扩散。肝内血行转移发生最早、最常见，是肝癌切除术后早期复发的主要原因，肝癌容易侵犯门静脉而形成癌栓，脱落后在肝内引起多发性转移灶。肝外血行转移以肺最常见，因肝静脉中癌栓延至下腔静脉，经血液循环在肺内形成转移灶。尚可引起胸、肾上腺、肾及骨等部位转移灶。

2、答案：B本题解析：早期腹膜受刺激引起反射性呕吐，呕吐物为胃内容物。故选B。

3、答案：C本题解析：脐带中含有一条脐静脉和两条脐动脉。

4、答案：B本题解析：关于咯血窒息的处理要点，其根本点在于采取各种措施保持呼吸道通畅。患者一旦出现窒息，应立即置患者于头低足高位，轻拍背部以利血块排出；或迅速用机械吸引，以清除呼吸道内积血，必要时立即行气管插管或气管镜直视下吸取血块。

5、答案：D本题解析：原发性高血压的发病机制：(1)交感神经活性亢进：大脑皮质下神经中枢功能紊乱，交感神经和副交感神经之间的平衡失调，交感神经兴奋性增加，从而引起小动脉和静脉收缩，心排出量增加，还可改变正常的肾脏容量关系，使血压升高，是高血压发病机制中最重要的因素，占主导地位。(2)肾素血管紧张素醛固酮系统异常。(3)肾脏潴留过多钠盐。(4)血管重建。(5)内皮细胞功能受损。(6)胰岛素抵抗。

6、答案：C本题解析：ITP患者首选糖皮质激素治疗，如果糖皮质激素治疗6个月无效者，或虽治疗有效，但出血明显，维持量必须大于30mg/d需考虑脾切除。此患者符合手术指征。

7、答案：C本题解析：几乎所有系统性红斑狼疮的患者均有不同程度的肾脏损害，肾衰竭和感染是SLE的主要致死原因。

8、答案：C本题解析：胎儿先露部指示点与母体骨盆的关系称胎方位，简称胎位。枕先露以枕骨、面先露以颏骨为指示点。故第1题选B。

9、答案：E本题解析：抗结核治疗方案标准疗法：一般用于无明显自觉症状的原发型肺结核，疗程9～12个月。故本题选E。

10、答案：A本题解析：暂无解析

11、答案：A本题解析：原发性肾病综合征是指原发于肾脏本身疾病，如急性肾炎、急进性肾炎、慢性肾炎等疾病引起的一系列综合征。其中以急性肾炎最为常见。

12、答案：E本题解析：深昏迷：意识全部丧失，对强烈刺激也全无反应，瞳孔散大，所有反射均消失，全身肌肉松弛，呼吸不规则，血压可能下降，大小便失禁或尿潴留。

13、答案：B本题解析：为避免早产儿发生呼吸窘迫综合征，可在分娩前给予孕妇地塞米松5mg肌内注射，每日3次，连用3日，并行胎儿成熟度检查。

14、答案：E本题解析：成人择期手术前应8～12小时禁食，4小时禁水，保证胃排空以防窒息或吸入性肺炎。

15、答案：E本题解析：体液可分为细胞内液和细胞外液。细胞内液大部分存在于骨骼肌中，男性约占体重的40％，女性约占体重的35％，选项A正确。细胞外液则在男、女性均约占体重的20％，选项B正确。细胞外液可分为血浆和组织间液两部分。血浆量约占体重的5％，选项D正确。组织间液约占体重的15％，选项C正确。它们之间处于动态平衡中，选项E错误。故选E。考点：体液代谢平衡

16、答案：B本题解析：药物对内分泌治疗极有效果，但应根据不同年龄的对象采取不同方法。青春期少女和生育期妇女应以止血、调整周期、促使卵巢恢复功能和排卵为原则；围绝经期妇女出血后则以调整周期、减少经量，防止子宫内膜病变为原则。通常遵医嘱采用性激素止血和调整月经周期。

17、答案：D本题解析：暂无解析

18、答案：E本题解析：暂无解析

19、答案：C本题解析：呼吸系统疾病是临床常见病、多发病，病原微生物感染是常见的病因。

20、答案：B本题解析：春季是春暖花开的季节，该患者外出游玩后出现哮喘的症状，极有可能是旅游过程中接触了花粉。

21、答案：E本题解析：我国规定的每日铁的膳食参考摄入量为：成年男子15mg，成年女子20mg，孕早期20mg，孕中期25mg，孕晚期35mg，授乳期25mg。

22、答案：E本题解析：化脓性脑膜炎脑脊液中白细胞总数明显增多达1000×10/L，以中性粒细胞为主。糖和氯化物含量显著下降，蛋白质含量明显增高，定量＞1.0g/L。故本题选E。

23、答案：A本题解析：胃溃疡穿孔后会有大量胃肠内容物流至腹腔，多有食物残渣，抽出液呈黄的浑浊液体，故本题选A。

24、答案：A本题解析：新生儿40～44/min;～1岁30/min;～3岁24/min0～7岁22/min～14岁20/min，～18岁16～18/min。

25、答案：C本题解析：新生儿皮肤护理选用清洁、柔软的尿布，避免使用塑料布包裹，注意及时更换，每次便后用温水清洗臀部，蘸干、涂油，保持会阴部及肛周皮肤干燥，预防臀红。

26、答案：A本题解析：张力性气胸：胸膜腔内的高压迫使伤侧肺逐渐萎缩，并将纵隔推向健侧，健侧肺受压，产生呼吸和循环功能严重障碍。

27、答案：B本题解析：此题考查急性心梗的诊断，心梗疼痛的性质、部位与心绞痛一致，不同之处在于心梗疼痛时间长，程度更加剧烈，硝酸甘油不能缓解疼痛。心电图表现为ST段的弓背上抬，因此该患者可能诊断为心肌梗死。此题考查心梗的处理原则，急性心梗患者应绝对卧床休息，采取心电监护，注意观察患者的心电图，及时发现并消除危险的心律失常；对于患者首要症状疼痛，应给予吗啡肌注，以减轻疼痛；心梗发病时间不足6小时，具有溶栓指征的患者可以采用溶栓和抗凝治疗。心梗疼痛时可有血压的下降，如果疼痛消除后收缩压仍低于80mmHg，才可能是发生了心源性休克，否则不必急于扩容升压。发现心室颤动时，护士应立即采取非同步直流电除颤的处理措施。

28、答案：C本题解析：1.前置胎盘须避免各种刺激，以减少出血机会，禁做阴道检查及肛检。2.无痛无诱因阴道出血。妇检：无压痛，胎位、胎心清楚，考虑为前置胎盘。

29、答案：E本题解析：高位肠梗阻早期便发生呕吐且频繁，呕吐物主要为胃及十二指肠内容物、胆汁等。故选A。

低位肠梗阻，静止期可维持1～2天始再呕吐，呕吐物为带臭味的粪样物。故选B。

幽门梗阻，症状主要是呕吐隔夜宿食，不带胆汁，胃酸较多，饭后腹胀等。故选E。

30、答案：D本题解析：热射病又称中暑高热，以高热、无汗、昏迷“三联征”为典型表现。高温环境下大量出汗仍不足以散热或体温调节功能障碍出汗减少致汗闭，可造成体内热蓄积。早期表现头痛、头昏、全身乏力、多汗，继而体温迅速升高，可达40℃以上，出现皮肤干热，无汗、谵妄和昏迷，可有抽搐，脉搏加快，血压下降，呼吸浅速等表现。

31、答案：A本题解析：地西泮为控制惊厥发作的首选药物。一般3～5分钟起效，但维持时间短暂，必要时20～30分钟后重复给药一次。

32、答案：E本题解析：因为急性中毒发病时间与毒物种类、剂量和侵入途径密切相关，一般经皮肤吸收中毒常在接触农药后2～6小时发病。所以一旦中毒症状出现后，病情发展迅速，故需及时采取抢救措施。故选E。

33、答案：B本题解析：碘剂可抑制甲状腺素释放入血，减少甲状腺的血流量，减少腺体充血，使腺体缩小变硬。临床常用的碘剂是复方碘化钾，可单独用于甲亢术前准备，或与硫脲类药物合用。硫脲类药物可抑制甲状腺素的合成，但可使甲状腺肿大充血，手术时极易发生出血，增加手术困难和危险，因此不能单独用于甲亢术前准备。

34、答案：A本题解析：暂无解析

35、答案：C本题解析：COPD为慢性阻塞性肺疾病，属于呼吸内科收治疾病。

36、答案：D本题解析：中药治疗慢性盆腔炎以湿热型居多，治则以清热利湿。活血化瘀为主，治则为温经散寒、行气活血。

治疗梅毒的原则是早期明确诊断，及时治疗，用药足量，疗程规则。

37、答案：B本题解析：暂无解析

38、答案：B本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：大腿与床面应呈90°。

40、答案：D本题解析：1.Ⅱ型呼吸衰竭的诊断标准为：动脉血气分析PaO<8.0kPa，同时PaCO>6.67kPa。故该患者应为Ⅱ型呼吸衰竭。2.该病人有CO潴留，患者常表现为兴奋症状，如多汗等，故该患者不可能出现皮肤干燥，而应为皮肤湿润。3.为保持缺氧对颈动脉窦、主动脉化学感受器的刺激作用，对慢性肺源性呼吸衰竭患者应给予低流量持续吸氧。4.注射器抽取动脉血后，刺入胶塞直接送检。

41、答案：C本题解析：考点：婴儿食物添加。精析：一般来讲，4个月前不应该给母乳喂养婴儿添加辅食，过早添加辅食不利于婴儿的生长发育。在母乳喂哺4～6个月至1岁断奶之间，是一个长达6～8个月的断奶过渡期。此时应在坚持母乳喂哺的条件下，有步骤地补充为婴儿所接受的辅助食品，以满足其发育需求，保证婴儿的营养，顺利地进入幼儿阶段。避错：本题部分考生易选E项，宝宝4～6个月，主要是喂奶为主的，需要及时添加辅食，满足宝宝生长发育，添加辅食可注意以下方面：①逐步适应，要先适应一种辅食（米粉类），经5～7天适应后再添加另一种食物。②由稀到稠。③量由少到多，质地由细到粗。④因人而异，食物摄入量因个体生长发育的差异而不一样，如为了提供能量而添加淀粉类，增加蛋白质而选用富含蛋白质的奶粉、大豆类、娇嫩的鱼类及肉类等。

42、答案：A本题解析：类风湿是以关节滑膜炎为病理特征的慢性全身性自身免疫性疾病；骨质疏松是类风湿关节Ⅰ期的表现；腔隙变窄是类风湿关节Ⅱ期的表现；腔隙增大、软骨炎症不是类风湿关节炎的临床表现。

43、答案：B本题解析：脑震荡表现为一过性的脑功能障碍，无肉眼可见的神经病理改变。

44、答案：C本题解析：会阴侧切术切口的长度一般为3～5cm。正中切口长度为2～3cm。

45、答案：C本题解析：因为胃酸促进铁的吸收，此患者行胃大部切除术，致胃酸分泌减少，导致铁吸收障碍，所以发生贫血最可能的原因为铁吸收障碍。

46、答案：E本题解析：甲状腺功能亢进症的典型表现有高代谢综合征（T3、T4过多综合征），甲状腺肿大及突眼征。其中突眼征是甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现。故选E。

47、答案：D本题解析：根据血肿的来源和部位，颅内血肿可分为硬脑膜外血肿、硬脑膜下血肿及脑内血肿等。其中，中间清醒期是硬脑膜外血肿的典型临床表现，具有特异性。故本题选D。

48、答案：D本题解析：高血压患者突然出现跛行，应考虑有脑血管意外、偏瘫的可能。

49、答案：B本题解析：因为慢性肾衰竭患者血中非蛋白氮的浓度已经很高，如果摄入蛋白质数量多，质量差，势必增加血氨与尿素氮的浓度，加重病情，故应优质低蛋白饮食。故选B。

慢性肾衰竭患者病程长，机体消耗过大，大量蛋白质随尿液流失，毒素在体内蓄积，刺激消化道产生食欲不振、恶心呕吐、水电解质及酸碱平衡紊乱，内分泌紊乱，整个机体处于营养失调状态，应注意饮食。故选B。

50、答案：E本题解析：1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。2.营养液中严禁加入治疗用药，以防引起药物化学反应，降低疗效。

51、答案：A本题解析：单纯性肾病的临床表现为水肿、尿少，常有疲倦、厌食、苍白、精神萎靡等症状。血压多数正常。故选A。

52、答案：E本题解析：暂无解析

53、答案：D本题解析：急性心肌梗死的常见的护理问题有：①疼痛；②恐惧；③焦虑；④自理缺陷；⑤活动无耐力；⑥心排血量减少；⑦知识缺乏；⑧便秘；⑨潜在并发症：心力衰竭、心源性休克、心律失常、心脏骤停。其中最主要的护理问题是心排血量减少，表现为心悸、气促、血压下降、脉压小。故选B。

急性心肌梗死患者的护理措施：①应完全卧床休息3～7天，避免不必要的翻动，控制情绪波动；②从第2周开始，非低血压者可鼓励患者床上做四肢活动，防止下肢血栓形成；③2周后可扶患者坐起、病情稳定患者可逐步离床，在室内缓步走动，对有并发症者应适当延长卧床休息时间。故选D。

54、答案：E本题解析：氨中毒学说认为：肝性脑病是由于氨干扰了大脑的供能代谢。

55、答案：E本题解析：妊娠12周末以前称早期妊娠；最早最重要的症状是停经，典型的体征是黑加征。血液或尿液中的HCG阳性可协助诊断。最常见的检测早孕的方法主要有早孕试纸检查、基础体温检查、B超检查、血HCG检测。B超检查和超声多普勒检查是确诊方法，最早在妊娠第5周，在B型超声波屏上就可显示出子宫内有圆形的光环，又称妊娠环，环内的暗区为羊水，其中还可见有节律的胎心搏动。故本题答案为E。

56、答案：B本题解析：成人在正常情况下，尿比重波动于1.015～1.025，一般尿比重与尿量成反比。

57、答案：D本题解析：本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类，沙丁胺醇、特布他林属于β2受体激动剂，倍氯米松属于糖皮质激素，色甘酸二钠（色甘酸钠）属于肥大细胞膜稳定剂，异丙托溴铵属于抗胆碱能药。

58、答案：D本题解析：暂无解析

59、答案：E本题解析：应指导孕妇积极休息，鼓励营养摄入。

60、答案：A本题解析：1.该患者为饱餐后突发右上腹部刀割样疼痛.腹膜刺激征明显，肝浊音界消失，可能是胃肠道穿孔，通过X线立位腹平片有膈下游离气体即可明确病因。2.因患者并发了急性腹膜炎，为患者安置半卧位可减少毒性物质的吸收，有利于呼吸和防止膈下脓肿形成。

61、答案：B本题解析：血栓闭塞性脉管炎的临床表现和分期。第一期（局部缺血期）：患肢麻木、发凉、轻度间歇性跛行，可反复出现游走性浅静脉炎。检查发现患肢皮温稍低，色泽较苍白，足背或胫后动脉搏动减弱。此期功能性（痉挛）大于器质性因素。第二期（营养障碍期）：症状加重，间歇性跛行明显，疼痛转为持续性静息痛，夜间剧烈。检查患肢皮温显著降低，色泽苍白，或出现紫斑、潮红，小腿肌萎缩，足背或胫后动脉搏动消失。第三期（坏死期）：症状继续加重，患肢趾端发黑、坏疽、溃疡形成，疼痛剧烈呈持续性。此期动脉完全闭塞，侧支循环不能保证趾存活。

62、答案：E本题解析：暂无解析

63、答案：E本题解析：暂无解析

64、答案：B本题解析：CVP过低，血压正常，提示血容量不足，应加快补液速度。

65、答案：E本题解析：手术仍然是目前子宫肌瘤的主要治疗方法。适应证有月经过多致继发贫血，药物治疗无效；严重腹痛、性交痛或慢性腹痛、有蒂肌瘤扭转引起的急性腹痛；有膀胱、直肠压迫症状；能确定肌瘤是不孕或反复流产的唯一原因者；肌瘤生长较快，怀疑有恶变者。故本题选E。

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：A本题解析：蛛网膜下腔出血最常见的病因是先天性动脉瘤破裂，其次是脑血管畸形和高血压动脉硬化。急性感染性多发性主神经根炎患者常于发病前1～4周有上呼吸道感染或肠道感染史。导致短暂性脑缺血发作最常见的病因是动脉粥样硬化。故选A。

68、答案：D本题解析：镇静药抑制呼吸，从而诱发肺性脑病，所以应慎用。

69、答案：B本题解析：心肺复苏术CAB中，C即胸外按压，A即开放气道，B即人工呼吸。

70、答案：C本题解析：暂无解析

71、答案：C本题解析：对开放性骨折伴大出血的急救：紧急止血、包扎伤口、制动、镇痛、头低卧位、输血输液和转运。故选C。

72、答案：D本题解析：结核菌素试验阳性反应的临床意义：①3岁以下，尤其是1岁以下未接种卡介苗小儿，表示体内有新的结核病灶，年龄愈小，活动性结核可能性愈大。②儿童无明显临床症状而成阳性反应，表示受过结核感染，但不一定有活动病灶。③强阳性反应，表示体内有活动性结核病。④两年之内由阴转阳，或反应强度从原直径＜10mm增至＞10mm，且增加的幅度为6mm以上者，表示新近有感染或可能有活动性病灶。故本题选D。

73、答案：A本题解析：婴儿胃呈水平位，贲门肌发育差，幽门括约肌发育好，常发生胃肠逆蠕动，若吸入空气，易发生溢乳。

74、答案：B本题解析：免疫学检测是通过对白血病细胞所表达的特异性抗原的检测，借以分析细胞的系列、分化程度和功能状态，以区分急淋与急非淋。

75、答案：B本题解析：宫颈刮片检查是筛查宫颈癌的主要方法。

76、答案：E本题解析：胃、十二指肠溃疡外科治疗的适应证包括：内科治疗无效的顽固性溃疡，胃、十二指肠溃疡急性穿孔，胃、十二指肠溃疡大出血，胃、十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗阻，胃溃疡恶变者。该患者有胃溃疡病史十余年，内科治疗无效，属外科手术治疗的适应证之一。

77、答案：B本题解析：老年性阴道炎的临床表现为，白带增多，分泌物稀薄，呈淡黄色；伴严重感染时，白带可呈脓性，有臭味。黏膜有表浅溃疡时