2026年全国助理医师资格证考试之乡村全科助理医师考试突破瓶颈题附答案

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年助理医师资格证考试考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、在社区卫生服务中开展个案调查，最适宜的流行病学方法是（）。A.设立对照组的描述性研究B.设立对照组的分析性研究C.伦理性研究D.不设立对照组的描述性研究E.不设立对照组的分析性研究

2、常用第二代抗组胺药有A.赛庚啶B.氯苯那敏C.西替利嗪D.羟嗪E.西米替丁

3、卫生行政部门决定不予医师执业注册的，申请人有异议时A.只能申请复议B.只能向人民法院起诉C.可随时申请复议或向人民法院起诉D.可白收到通知之日起10日内申请复议或向人民法院起诉E.可自收到不予注册通知之日起15日内，申请复议或向人民法院起诉

4、某大医院一位眼科博士，因急于为两位病人进行角膜移植，而又一时找不到现成的供体角膜，所以在太平间"盗取"了一病死者的尸体角膜用于移植，获得成功。此事后被死者家属发现，以未经本人生前及死者家属知情同意，严重损害了死者及其家属的权益为由，将该医生告上了法庭。经调查得知：接受眼角膜移植手术的两位病人与该医师无特殊关系；死者生前与该医师无利害冲突；该医师也未由此谋取分文私利，只是不了解有关要求。A.动机、目的恶，手段、效果恶B.动机、目的善，手段恶、效果差C.动机、目的恶，手段、效果善D.动机、目的善，手段、效果恶E.动机、目的善，手段恶、效果善

5、患者，男性，32岁。参加聚会后出现呕吐酸腐，脘腹胀满，大便稀溏，气味臭秽。苔厚腻，脉滑实。＜29>、中医诊断为A.胁痛B.腹痛C.胃痛D.呕吐E.呃逆

6、女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率48次/分，律齐。为明确诊断，首选的辅助检查项目是（）。A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血肌钙蛋白测定D.血乙醇浓度E.血氧浓度

7、下面关于黄疸的叙述错误的是A.溶血性黄疸为结合胆红素升高为主B.胆管癌所致黄疸以结合胆红素升高为主C.新生儿生理性黄疸为非结合胆红素升高为主D.病毒性肝炎为肝细胞性黄疸E.肝外胆管阻塞为结合胆红素升高为主

8、李某为甲医院颌面外科主任医师，应邀到乙医院为一颌面创伤的患者会诊手术。在术中致使患者面部畸形愈合。＜8>、发生医疗事故后，依据《侵权责任法》推定医疗机构有过错的情形A.伪造、篡改或者销毁病历资料B.违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定C.隐匿与纠纷有关的病历资料D.拒绝提供与纠纷有关的病历资料E.以上均是

9、有一年轻男患者，在得知自己患了黄疸性肝炎以后，很恐惧，怕女朋友离开他，怕同车间的伙伴疏远他，所以十分恳切地请求医师替他保密。医师看他很值得同情，就决定替他保守这个秘密，但要求他抓紧治疗，不要耽误了病情A.完全替病人保密，把他留在医院治疗B.应该拒绝保密，拒绝给他治疗，以免被传染C.适当保密，让他住院隔离治疗D.介绍他去别的医院E.完全替病人保密，给他开一些对症的药，让他在家治疗，以免别人知道

10、东坡村拟定对辖区内高血压患者做统计相关工作，已知该地区确诊高血压患者总人数有230人，疑似高血压患者人数23人，高血压建档人数187人，其中有37人随访记录不全，请问该地区健康管理率是A.187/230×100%B.（187-37）/230×100%C.（187-37）/（230-23）×100%D.（187-23）/（230-37）×100%E.（23+37）/230×100%

11、患者男性，70岁，摔伤右髋部。既往全身情况良好。查体：右下肢短缩、外旋畸形，下肢轴向叩击痛阳性。＜13>、该患者首先考虑的诊断是A.髋部软组织损伤B.股骨干骨折C.髋关节后脱位D.髋关节前脱位E.股骨颈骨折

12、手术治疗中一般病人知情权不包括A.有明确决定的理解力B.有做出决定的认知力C.有同意的合法权利D.有权自主选择E.有家属代为决定的权利

13、某镇卫生院按照国家免疫规划程序对34名6岁儿童接种白破疫苗。当天晚上1人出现发热，体温37.4℃，1人出现局部皮肤红肿如黄豆粒大小，经对症处理后恢复正常。实施白破疫苗接种程序不包括（）。A.查验儿童预防接种证B.核对儿童监护人姓名C.检查疫苗D.核对接种部位E.接种后观察30分钟

14、女，26岁，初治肺结核患者。对其采用抗结核药物治疗时，服药方式正确的是（）。A.空腹顿服B.早餐后顿服C.3餐前服用D.3餐后服用E.早晚服用

15、不是居民健康档的个人基本情况的是A.既往史B.家族史C.姓名D.性别E.婚否

16、男，72岁，反复排尿困难，尿流中断1年，改变体位后能继续排尿，既往前列腺增生10年，口服药物治疗。该患者2天前突然排尿困难加重，出现点滴状排尿。首选的处理方法是（）。A.体外冲击波碎石B.前列腺增生C.开放手术治疗D.转诊治疗E.药物治疗以及大量饮水

17、女性，23岁，风湿性心脏病，二尖瓣狭窄病史5年，本次因气急、咳嗽，咳粉红色泡沫痰2小时，拟诊急性肺水肿入院。根据上述表现，估测其肺血管病变程度及右心功能状况属于()A.肺血管病变在晚期，右心功能代偿B.肺血管病变在早期，有心功能差C.肺血管病变在早期，右心功能尚佳D.肺血管无病变，有心功能差E.肺血管病变在晚期，右心功能差

18、最常引起胸痛的是A.支气管炎B.心肌梗塞C.肺气肿D.支气管哮喘E.上呼吸道感染

19、下列属于湿热质的心理特征是A.性格温和、稳重，善于忍耐B.性格外向，易急躁C.性格内向，多沉静D.性格多变，易烦恼E.性格偏浮躁，易健忘

20、患者，女，52岁。平素身体比较虚弱，易于感冒，一周前因乔迁新居导致劳累过度后出现了发热，体温测量37.9℃，伴有头晕乏力，气短懒言，自汗，食少便溏，舌质淡，苔薄白，脉细弱。＜25>、其辨证分型是A.血虚发热证B.气虚发热证C.阳虚发热证D.阴虚发热证E.气郁发热证

21、女，36岁。右乳外上象限触及一个4cm×4cm肿块，质硬，与皮肤粘连，表面皮肤呈橘皮样改变。《》（）最可能的诊断是（）。A.乳腺癌B.乳腺囊肿C.乳腺纤维腺瘤D.乳腺囊性增生病E.肉芽肿性乳腺炎

22、不适于"损其有余"治疗原则的是A.阴偏盛B.以上均非C.阴阳偏盛D.阴阳偏衰E.阳偏盛

23、肺心病死亡的首要原因是A.右心衰B.肺性脑病C.心律失常D.休克E.消化道出血

24、引起肾性贫血主要原因是A.前列腺素合成不足B.肾素分泌增多C.促红细胞生成素减少D.甲状旁腺激素排出障碍E.1，25-(OH)-D生成障碍

25、主元气离散，脏气将绝的脉象是A.濡脉B.散脉C.弱脉D.微脉E.细脉

26、未经医师（士）亲自诊查病人或亲自接产，医疗机构不得出具以下证明文件，除了A.疾病诊断书B.健康证明书C.死产报告书D.死亡证明书E.医疗纠纷分析证言

27、砷化氢中毒的主要症状是A.意识障碍B.急性溶血C.肝衰竭D.呼吸困难E.循环系统衰竭

28、某疾病研究所欲统计2012年整年中全国各省市疟疾的新发病例，以描述疾病分布，反映疾病发生的频率，应使用的指标是A.发病率B.患病率C.罹患率D.病死率E.死亡率

29、呕吐呈喷射状者多为A.脾胃阳虚B.痰饮停胃C.胃气上逆D.热扰神明E.食滞胃脘

30、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。＜13>、若收集的数值资料呈正态分布，描述变量所有观察值的平均水平的应是A.构成比B.率C.几何平均数D.均数E.相对比

31、能产生最强外毒素的痢疾杆菌菌群是：A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏

32、张某没有上过任何层次的医学专业的学校。但他仍有资格参加执业医师资格或执业助理医师资格考试，张某必定具有执业医师法规定的以下情形之一。除了A.以师承方式学习传统医学满三年，经县级以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐B.以师承方式学习传统医学满三年，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐C.以师承方式学习传统医学满三年，经医疗、预防、保健机构推荐D.经多年实践医术确有专长，经县以上卫生行政部门确定的传统医学专业组织考核合格并推荐E.经多年实践医术确有专长，经医疗、预防、保健机构考核合格并推荐

33、李某，41岁，平素身体健康，无特殊不适。近日在体检中发现空腹血糖数值为6.7mmol/L，遂来村卫生室咨询，请针对患者的问题，给出合理的答复。＜24>、空腹血糖数值为6.7mmol/L属于A.属于正常情况B.空腹血糖受损C.糖耐量异常D.诊断为糖尿病E.somogyi现象

34、细菌对氨基糖苷类抗菌药物获得性耐药的主要机制是A.细菌产生β-内酰胺酶B.细菌产生氨基糖苷钝化酶C.主动排外D.药物作用靶位的改变E.DNA螺旋酶的改变

35、对于腰腿痛的说法错误的是A.腰腿痛有时伴有一侧或两侧下肢痛B.急性腰腿痛一般持续时间小于6周C.急性腰腿痛直腿抬高试验阳性D.慢性腰腿痛多数程度较轻或时轻时重E.慢性腰腿痛用止痛药物可以缓解，不容易复发

36、下列不属于初级卫生保健内容的是A.针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育B.促进食物的供应和必要的营养C.提供基本药物D.主要传染病的预防接种E.为居民提供免费住院服务

37、某男患者，65岁。患胃癌四年，晚期，已失去手术治疗价值，生命垂危。家属再三恳求医生，希望能满足病人心理上的渴求，收他入院。医生出于“人道”，将他破格地收入院。究竟该不该收治这个病人？＜4>、从病人的权利分析，应该收治的理由是A.解除疾病痛苦是病人的基本需要B.病人有权享有必要的、合理的、基本的诊治护理权利C.人类的生存权利是平等的，因而医疗保健的享有权也是平等的D.对待各种疾病的患者，应一视同仁E.以上都是

38、家庭圈评价的是A.家庭内资源B.家庭动力C.家庭功能D.家庭结构E.家庭外资源

39、由于对花粉等过敏产生哮喘，血清1gE增高可能是A.内源性哮喘B.外源性哮喘C.肺气肿D.肺炎球菌肺炎E.混合型哮喘

40、全科医疗中以问题为导向医疗记录的SOAP式问题描述中，P是指（）。A.健康问题的处理计划B.对健康问题的评估C.药物治疗方案D.客观资料E.主管资料

41、小活络丸不适用于A.感冒患者B.孕妇C.胃酸过多者D.过敏体质者E.身体虚弱者

42、多重耐药铜绿假单胞菌耐药机制是A.产生DNA螺旋酶B.产生β-内酰胺酶C.产生氨基糖苷钝化酶D.孔蛋白缺如E.具有外膜药物泵出蛋白

43、下面关于腹痛的叙述错误的是A.消化性溃疡属于慢性腹痛B.心绞痛及心肌梗死不会引起腹痛C.通常腹痛部位多为病变所在部位D.胃粘膜脱垂左侧卧位可使疼痛减轻E.急性胰腺炎发作前常有酗酒或暴饮暴食史

44、在农村地区，开展肺结核患者健康管理的服务人员是（）。A.乡村医生B.专科医生C.疾控人员D.患者家属E.村委会主任

45、男，55岁，暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐14小时，吐后疼痛不减轻。查体：T?38℃，上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，墨菲（Murphy）征（－）。实验室检查：血WBC?18.2×109/L，血淀粉酶590索氏单位/L，尿淀粉酶1274索氏单位/L。最可能的诊断是（）。A.急性胰腺炎B.急性胆囊炎C.急性胃炎D.急性肠系膜淋巴结炎E.消化性溃疡穿孔

46、门脉高压所致的腹壁静脉曲张，在下列哪个部位可闻及血管杂音A.脐周B.上腹部C.下腹部D.左侧腹部E.右侧腹部

47、下列哪种病变引起的呕吐是中枢性的A.口咽刺激B.急性胃炎C.急性肝炎D.胃肠穿孔E.洋地黄中毒

48、患者，男性，57岁，患痹证5年余，经久不愈，关节屈伸不利，肌肉瘦削，腰膝酸软，骨蒸潮热，心烦口干，舌质淡红，苔薄白少津，脉细数。A.龟板、阿胶B.青蒿、地骨皮C.女贞子、旱莲草D.女贞子、龟板E.黄连、阿胶

49、男，25岁。近3个月来反复出现发作性肢体抽搐，呼之不应。每次持续1分钟左右，发作后不能回忆，常述头痛。1小时前于家中看足球赛时突然意识丧失，四肢不自主抽搐，伴大小便失禁，上述症状持续40分钟未缓解被送诊。为控制抽搐，首选的治疗措施是（）。A.静推地西泮B.静滴20%甘露醇C.静推50%葡萄糖D.肌注苯巴比妥E.静推10%葡萄糖酸钙

50、下列哪项不属于疼痛的性质A.刺痛B.刀割样痛C.烧灼痛D.绞痛E.牵涉痛

51、不属于五行之"水"的是A.喜B.羽音C.肾D.膀胱E.黑

52、对50名40岁以上的山区健康男子测量血压（mmHg），与全国正常男子资料进行比较。＜15>、根据需要选择适当的医学参考值范围，通常选择A.90%或95%B.80%或90%C.85%或95%D.90%或99%E.95%或99%

53、以下关于初级卫生保健的叙述错误的是A.是一种基本的卫生保健B.依靠切实可行、学术上可靠、又受社会欢迎的方法和技术C.费用是社区或国家在各个发展时期依靠自力更生和自觉精神能够负担得起的D.处于一个国家卫生系统的最顶端E.它使卫生保健尽可能接近人民生活和工作的场所

54、某患者，因欲自杀服有机磷农药，被发现后急送医院。查体：昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小。149、该患者入院给予洗胃，最好选用哪种洗胃液A.1:5000高锰酸钾液B.硫酸铜溶液C.NaHCO3水D.生理盐水E.清水

55、《中国公民健康素养基本知识与技能》（2015版）列出的公众应该知晓和掌握的基本健康知识与技能共有（）。A.55条B.66条C.88条D.99条E.100条

56、产褥期保健的要点不包括A.预防产后出血B.预防产后心理障碍C.给予母乳喂养指导D.给予新生儿早接触、早吮吸E.给予计划生育指导

57、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为130/80mmHg。对此人的最佳健康指导建议是（）。A.保持现有饮食方式，每年测一次血压B.多运动，保持体重，每半年测一次血压C.控制饮食，每年测一次血压D.多运动，减轻体重，每半年测一次血压E.低糖饮食，每年测一次血压

58、经产妇，29岁，31周妊娠，昨日夜晚突然出现无痛性阴道流血，最可能的诊断为A.前置胎盘B.羊水过多C.胎盘早剥D.先兆子宫破裂E.子宫破裂

59、23岁女性患者，发热咽痛3天后出现双下肢水肿伴尿量减少，血压。160/100mmHg，血红蛋白92g/L，尿蛋白(++)，红细胞(+++)，颗粒管型0~2/HP，血清白蛋白32g/L。A.急进性肾小球肾炎B.急性肾小球肾炎C.慢性肾小球肾炎急性发作D.隐匿性肾小球肾炎E.肾病综合征

60、苔白腻，脉濡缓。粪便镜检：白细胞30~40个/高倍视野。其证型是A.湿热痢B.寒湿痢C.阴虚痢D.虚寒痢E.休息痢

61、女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率48次/分，律齐。对该患者最不恰当的急救处理措施是（）。A.吸氧B.洗胃C.应用普萘洛尔D.应用阿托品E.应用硫酸镁导泻

62、急性氰化物中毒时，患者呼吸气味为A.酸酵味B.苦杏仁味C.大蒜味D.烂苹果味E.腥臭味

63、一个健康5岁小儿，体格生长发育正常。146、头围应为A.48cmB.52cmC.54cmD.50cmE.53cm

64、内源性医院内肺部感染致病菌的最主要来源是A.体癣等皮肤真菌B.会阴部定植菌C.胆道定植菌D.皮肤定植菌E.胃肠道和口咽部定植菌

65、男性，36岁，曾诊断二尖瓣狭窄，但不能除外关闭不全，要鉴别两者，前者无下列哪项表现()A.心房颤动B.左房扩大C.左室扩大D.肺动脉高压E.肺淤血

66、某男，38岁。内河航运船工，因腹痛、腹泻、乏力2天，于2003年10月7日入院。体温38.0oC，脱水不明显，无呕吐，水样便，无脓血，稍有粘液，有里急后重感。粪便常规每高倍镜视野：红细胞4个，白细胞8个，ALT正常。应首先考虑的是A.霍乱B.阿米巴痢疾C.细菌性痢疾D.急性肠炎E.病毒性肝炎

67、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为130/80mmHg。此人的体质指数（BMI）计算算式是（）。A.78/1.7B.89/1.7C.78/1.72D.89/78E.89/1.72

68、目前国内常见的痢疾杆菌菌群是：A.福氏B.宋内C.鲍氏D.志贺E.舒氏

69、健康工作者在A市区某大型社区进行健康教育宣传，对于众多人群，不属于其重点对象的是A.儿童和青少年B.妇女C.壮年人群D.老年人E.残疾人

70、男，37岁，腹泻半年，5～7次/每日，每次量不多，无脓血或黏液，无明显腹痛，近半年来体重下降15kg，给予诺氧氟沙星等抗生素治疗后症状无改善，有冶游史。查体T37.9℃，颈部、腋下、腹股沟等多处淋巴结肿大，舌两侧有白斑，粪便检查：白细胞2～3个/高倍视野。《》（）外周血检查结果最有助于明确诊断的是（）。A.白细胞增多B.反应蛋白升高C.血沉增快D.CD4＋T淋巴细胞减少E.血红蛋白下降

71、男性，20岁，近些年来喜欢购买收集女性衬衣，甚至将其穿于身上，并以此感到满足。心理咨询门诊诊断为“恋物癖”，则此患者的最好治疗方法是A.自由联想B.暴露法C.系统脱敏法D.厌恶法E.梦析法

72、男，80岁，反复上腹痛20年，曾诊断为“胃溃疡”，奥美拉唑治疗有效。2天来共排柏油便3次，总量约600g。既往史：1周前诊断为“急性心肌梗死”，并接受冠脉支架植入手术。查体：BP?110/68mmHg，贫血貌，双肺呼吸音粗，未闻及干湿性啰音。心率89次/分，律齐，第一心音低。腹平坦，无压痛，肝脾未触及肿大，移动性浊音阴性。首选的治疗方法是（）。A.手术治疗B.内镜下治疗C.口服法莫替丁D.泵入垂体后叶素E.静注雷贝拉唑

73、某乡卫生院收到妇产医院转来的某产妇分娩出院信息，按照孕产妇健康管理服务要求，对该产妇经行产褥期健康管理。经健康状况评估，未发现异常。乡村医生应对该产妇提供的保健指导是（）。A.体重管理指导B.风疹疫苗接种指导C.个人卫生指导D.喂养指导E.儿童早期发展指导

74、有关硫化氢的理化性质，不正确的是A.空气中燃烧呈蓝色火焰B.易溶于水C.无色、无味D.臭鸡蛋味E.燃烧后生成二氧化硫

75、人生来就有的基本面色，终生基本不变，称为A.主色B.善色C.客色D.常色E.恶色

76、男性，45岁，肥胖7年，口渴多饮2个月，伴经常餐后3～5小时心悸，多汗，饥饿感，进餐后缓解，空腹血糖8.3mmol/L，尿糖（+），最可能的诊断是A.胰岛素瘤B.胰岛素性低血糖C.糖尿病D.胰岛细胞增生症E.2型糖尿病，反应性低血糖

77、眩晕气血亏虚证的主治方剂A.天麻钩藤饮B.左归丸C.右归丸D.归脾汤E.四物汤

78、餐具消毒的工作程序正确的是A.一涮、二洗、三冲、四消毒、五保洁B.一洗、二涮、三冲、四保洁、五消毒C.一洗、二涮、三冲、四消毒、五保洁D.一洗、二冲、三涮、四消毒、五保洁E.一冲、二洗、三涮、四消毒、五保洁

79、对医师是"仁者"最准确的理解是A.医师应该精通儒学B.医师应该善于处理人际关系C.医师应该是伦理学家D.医师角色要求道德高尚E.仁者爱人，爱病人

80、罹患率可以表示为A.（观察期内的病例数÷同期平均人口数）×100%B.（观察期内的新病例数÷同期暴露人口数）×100%C.（一年内的新病例数÷同年暴露人口数）×100%D.（观察期内的新病数÷同期平均人口数）×100%E.（观察期内的新旧病例数÷同期暴露人口数）×100%二、多选题

81、男，35岁，首次体检中的部分指标为：身高170cm，体重78kg，腰围89cm，血压145/90mmHg，空腹血糖55mmol/L，第3天测量血压为130/80mmHg。此人体重相对身高而言，属于（）。A.偏瘦B.正常C.超重D.肥胖E.重度肥胖

82、膳食营养素推荐摄入量是指A.膳食营养素参考摄入量B.平均需要量C.可耐受最高摄入量D.适宜摄入量E.能满足特定人群个体的需要量

83、男性患儿，5岁。咳嗽2日，呈阵发性痉咳伴鸡鸣样回声，应考虑的是A.急性喉炎B.急性肺炎C.百日咳D.肺结核E.麻疹

84、女性，45岁，肥胖多年，近日诊断为2型糖尿病，来村卫生所咨询糖尿病相关的治疗问题＜24>、若患者属于轻体力劳动者，饮食每日每公斤给予热量应为A.25~28kcalB.30~35kcalC.35~40kcalD.40~45kcalE.45~50kcal

85、1岁男婴，母乳少，长期以米汤、稀饭喂养，不规律添加辅食，食欲差，精神差。诊断为：营养不良。最先出现的症状是A.皮肤干燥B.肌张力低下，肌肉松弛C.身高低于正常D.皮下脂肪减少E.体重不增或减轻

86、在下列哪种情况下最容易触及心包摩擦感A.左仰卧位，胸骨左缘第2肋间处，深呼气末B.坐位前倾，胸骨左缘第4肋间处，深呼气末C.坐位前倾，胸骨左缘第4肋间处，深吸气末D.左侧卧位，胸骨左缘第2肋间处，深吸气末E.仰卧位，剑突下，屏住呼吸时

87、明目地黄丸中，可以除头痛目赤，引药上行，可升发阴精的佐使药是A.牡丹皮B.石决明C.黄柏D.菊花E.泽泻

88、女，23岁。10分钟前家属发现患者在家中意识不清，四肢强直性痉挛，伴呼吸困难。查体：中度昏迷，多汗，双侧瞳孔缩小，流涕，呼吸急促，呼出气体有刺激性大蒜味，两肺满布湿啰音。心率48次/分，律齐。为明确诊断，首选的辅助检查项目是（）。A.血液碳氧血红蛋白测定B.全血胆碱酯酶活力测定C.血肌钙蛋白测定D.血乙醇浓度E.血氧浓度

89、一般对轻度急性糜烂出血性胃炎的治疗，哪项不必要A.去除病因B.H2受体拮抗剂C.内镜下止血D.胃黏膜保护剂E.质子泵抑制剂

90、巴比妥类中毒，深度昏迷伴呼吸衰竭时首选A.中枢兴奋剂B.细胞色素C.抗生素D.甘露醇及利尿剂E.给氧

91、女，45岁。有抑郁症病史。2小时前与家人吵架后服下20余片“地西泮”。治疗的特效解毒剂是（）。A.纳洛酮B.阿托品C.氟马西尼D.苯海拉明E.异丙嗪

92、新生隐球菌的致病物质是A.荚膜多糖B.内毒素C.真菌毒素D.外毒素E.毒素

93、患急性胆囊炎时，呕吐物的特征是：A.血液B.大量粘液及食物C.黄绿色，带粪臭味D.隔餐食物，带腐臭味E.吐出胃内容物后仍干呕不止

94、医学心理学是哪两种学科的交叉A.生命科学与心理学B.生理学与心理学C.临床医学与临床心理学D.医学与心理学E.医学伦理学与心理学

95、女性，55岁。患类风湿关节炎多年，长期服用阿司匹林，血红蛋白90g/L，平均红细胞体积59fl，平均红细胞血红蛋白浓度28%，网织红细胞计数2.5%，血清铁450μg/L，总铁结合力4800μg/L。A.自身免疫性溶血B.血红蛋白合成异常C.骨髓红细胞增生不良D.慢性炎症E.缺铁

96、通宣理肺丸的主治病证是A.风热感冒B.肺热咳喘C.湿热阻肺D.痰火上扰E.风寒束肺

97、下列哪项是不正确的A.慢性病成为全球主要的公共卫生问题B.全球疾病总负担主要是由慢性病所致C.慢性病发病率比传染病发病率低D.慢性病成为我国城乡居民死亡首要原因E.慢性病致残率也非常高

98、《中华人民共和国执业医师法》规定，医师在执业活动中应履行的义务之一是A.努力钻研业务，更新知识，提高专业水平B.获得工资报酬和津贴，享受国家规定的福利待遇C.从事医学研究、学术交流，参加专业学术团体D.参加专业培训，接受继续医学教育E.在注册的执业范围内，选择合理的医疗、预防、保健方案

99、右肾绞痛伴有镜下血尿，进一步检查应先进行A.尿脱落细胞检查B.腹部平片C.膀胱镜D.CTE.中段尿培养

100、女性，60岁。反复咳嗽、咳痰10余年。每年冬季发作3个月以上。查体：桶状胸，双肺叩诊过清音，呼气音延长。其诊断可能为A.肺结核B.肺脓肿C.慢性支气管炎并肺气肿D.支气管哮喘E.支气管肺癌

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：传统的流行病学研究方法分为三大类：观察性研究、实验性研究和理论性研究。在社区公共卫生服务中，主要是应用观察性研究。又根据是否设立对照组而分为描述性研究（不设立对照组）与分析性研究（设立对照组）。描述性研究是流行病学调查的第一步，也是分析流行病学研究的基础。描述性研究最常用的方法有个案调查、病例报告、现况调查与生态学研究等。在社区公共卫生服务中，主要是应用描述性研究中的个案调查。因此答案选D。

2、答案：C本题解析：第二代抗组胺药物，如西替利嗪、氯雷他啶、咪唑斯汀、阿司咪唑等。

3、答案：E本题解析：受理申请的卫生行政部门对不符合条件不予注册的，应当自收到申请之日起三十日内书面通知申请人，并说明理由。申请人有异议的，可以自收到通知之日起十五日内，依法申请复议或者向人民法院提起诉讼。

4、答案：B本题解析：暂无解析

5、答案：D本题解析：患者临床以呕吐酸腐为主症，故本病诊断为呕吐。

6、答案：B本题解析：患者呼出气体有刺激性大蒜味提示有机磷农药中毒，全血胆碱酯酶活力是诊断有机磷杀虫药中毒的特异性实验指标。因此答案选B。

7、答案：A本题解析：溶血性黄疸为非结合胆红素升高为主。

8、答案：E本题解析：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错：①违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定；②隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料；③伪造、篡改或者销毁病历资料。

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：B本题解析：高血压患者健康管理率=年内以管理高血压人数/年内辖区内高血压总人数×100%。

11、答案：E本题解析：暂无解析

12、答案：E本题解析：暂无解析

13、答案：B本题解析：按照我国卫生部的规定，婴儿必须在1岁内完成卡介苗，脊髓灰质炎三型混合疫苗，百日咳、白喉、破伤风类毒素（称百白破三联针），麻疹减毒疫苗和乙型肝炎病毒疫苗等五种疫苗的接种（预防七病）。实施白破疫苗接种程序不包括核对监护人姓名。

14、答案：A本题解析：抗结核药物宜采用空腹顿服的服药方式，一日的药量要在同一时间一次服用。应放在阴凉干燥、孩子接触不到的地方。夏天宜放在冰箱的冷藏室。

15、答案：E本题解析：个人基本情况包括姓名、性别等基础信息和既往史、家族史等基本健康信息。

16、答案：E本题解析：患者出现点滴状排尿提示结石进入尿道。此时尿道结石首选采用药物治疗及大量饮水治疗。若无效，则前尿道结石可经尿道口注入无菌液状石蜡，再轻轻地向尿道远端推挤、钳出结石。后尿道结石可用尿道探条将结石轻轻地推入膀胱，再按膀胱结石处理。

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：B本题解析：暂无解析

19、答案：D本题解析：暂无解析

20、答案：B本题解析：暂无解析

21、答案：A本题解析：根据题意，患者青年女性，症见右乳肿块，质硬，与皮肤粘连，皮肤呈橘皮样改变。考虑诊断为乳腺癌。因此答案选A。

22、答案：D本题解析：暂无解析

23、答案：B本题解析：暂无解析

24、答案：C本题解析：暂无解析

25、答案：B本题解析：暂无解析

26、答案：E本题解析：依据医疗机构管理条例第三十二条的规定，未经医师（士）亲自诊查病人，医疗机构不得出具疾病诊断书、健康证明书或者死亡证明书等证明文件；未经医师（士）、助产人员亲自接产，医疗机构不得出具出生证明书或者死产报告书。

27、答案：B本题解析：暂无解析

28、答案：A本题解析：发病率是指一定期间内（一般为一年）、特定人群中某病新病例出现的频率。发病率可描述疾病分布，反映疾病发生频率。

29、答案：D本题解析：呕吐呈喷射状者多为热扰神明，或因头颅外伤，颅内有瘀血、肿瘤所致。口干欲饮，饮后则吐者为水逆，多属痰饮停胃，胃气上逆所致。朝食暮吐、暮食朝吐者为胃反，多属脾胃阳虚证。呕吐酸腐食物多属伤食，多因暴饮暴食，食滞胃脘，胃失和降，胃气上逆所致。

30、答案：D本题解析：均数是描述变量所有观察值的平均水平。适用于数值资料呈对称分布或呈正态分布、近似正态分布的资料。

31、答案：D本题解析：考点：1.细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。2.痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属，为革兰阴性杆菌，有两种抗原，即菌体(O)抗原及表面(K)抗原，我国的血清型以B型最常见。

32、答案：C本题解析：《执业医师法》第十一条以师承方式学习传统医学满三年或者经多年实践医术确有专长的，经县级以上人民政府卫生行政部门确定的传统医学专业组织或者医疗、预防、保健机构考核合格并推荐，可以参加执业医师资格或者执业助理医师资格考试。考试的内容和办法由国务院卫生行政部门另行制定。

33、答案：B本题解析：空腹血糖受损属于血糖处于6.1～6.9mmol/L之间的情况，还未达到糖尿病诊断标准（＞7.0mmol/L），它属于糖尿病和正常人之间的一种状态。

34、答案：B本题解析：暂无解析

35、答案：E本题解析：慢性腰腿痛一般痛时不太剧烈，反复发作，用止痛药可以缓解，但不能巩固，易复发。

36、答案：E本题解析：由于各个国家的主要卫生问题、经济发展水平不同，初级卫生保健的侧重点也有不同，但至少应包括八项：①针对主要卫生问题及其预防控制方法的健康教育；②促进食物的供应和必要的营养；③供应充足的安全饮用水和基本卫生设施；④开展妇幼保健工作，包括计划生育；⑤主要传染病的预防接种；⑥预防和控制地方病；⑦常见病和外伤的妥善处理；⑧提供基本药物。1981年第34届世界卫生大会上，又增加一项内容："使用一切可能的办法，通过影响生活方式和控制自然和社会心理环境来预防和控制慢性非传染性疾病和促进精神卫生。"

37、答案：E本题解析：以上都属于患者应该享有的权利或拥有的权利。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：B本题解析：暂无解析

40、答案：A本题解析：SOAP式问题描述的具体定义：①S：主观资料；②O：客观资料；③A：对健康问题的评估；④P：对健康问题的处理计划。因此答案选A。

41、答案：B本题解析：暂无解析

42、答案：B本题解析：暂无解析

43、答案：B本题解析：胸腔疾病，如心绞痛、心肌梗死、肺梗死、胸膜炎、胸椎结核可引起急性腹痛。

44、答案：A本题解析：在农村地区，主要由乡村医生开展肺结核患者的健康管理服务。肺结核患者健康管理医务人员需接受上级专业机构的培训和技术指导。因此答案选A。

45、答案：A本题解析：患者暴饮暴食后出现上腹痛伴恶心、呕吐，查体上腹部有压痛，无反跳痛、肌紧张，加之血尿淀粉酶升高，考虑为急性胰腺炎。

46、答案：A本题解析：暂无解析

47、答案：E本题解析：暂无解析

48、答案：D本题解析：暂无解析

49、答案：A本题解析：癫痫全身性发作在两次发作间期意识未完全恢复；或者一次癫痫发作持续30分钟以上者，称为癫痫持续状态。本题中患者临床表现符合癫痫持续状态。临床迅速控制抽搐首选地西泮10～20mg静脉缓慢注射。

50、答案：E本题解析：疼痛的性质指的是绞痛、钝痛、隐痛、肿痛、刺痛等，牵涉痛指的是某些内脏器官病变时，在体表一定区域产生感觉过敏或疼痛感觉的现象。不属于疼痛的性质。

51、答案：A本题解析：暂无解析

52、答案：E本题解析：根据需要选择适当的医学参考值范围，通常选择95%或99%，不包含在此范围的仅为5%或1%，则表示具有统计学意义。

53、答案：D本题解析：初级卫生保健是个人、家庭和社区同国家卫生系统保持接触的第一步，是卫生保健持续进程的起始一级。

54、答案：C本题解析：此病人服用有机磷农药中毒，表现昏迷状态，呼吸困难，皮肤湿冷，双瞳孔如针尖大小，由于有机磷是酸性毒物，所以胃液最好选用碳酸氢钠水。但敌百虫中毒时忌用NaHCO3水来洗胃。

55、答案：B本题解析：记忆知识点：《中国公民健康素养基本知识与技能》（2015版）列出了我国居民应该知晓和掌握的基本健康知识与技能，共有66条。

56、答案：D本题解析：产妇产褥期保健要点：①预防产后出血，产后出血是引起产妇死亡的主要原因，必须加强防治。②卫生指导，为了预防感染。

57、答案：D本题解析：高血压患者健康管理生活方式指导主要包括：合理膳食，提倡少摄入盐（每人每日食盐摄入量不应超过6g），多摄入新鲜蔬菜、水果；适量运动，保持有规律中等强度的有氧耐力运动，控制体重，将体质指数（BMI）争取控制在正常范围内（18.5～23.9）；戒烟限酒，每日饮白酒小于100ml（2两）；心理平衡，注意心理调整，减少内外刺激因素，避免血压升高；遵医行为，患者遵照医生的指导去改善生活方式。因此答案选D。

58、答案：A本题解析：前置胎盘症状是妊娠晚期或临产时突然发生无诱因无痛性反复阴道流血。

59、答案：C本题解析：1.在上呼吸遭感染3天后就出现肾炎综合征的表现，有较明显的贫血，符合慢性肾小球肾炎的诊断，而不符合急性肾小球肾炎的诊断；无低蛋白血症、大量蛋白尿，不符合肾病综合征；有水肿和高血压等表现不符合隐匿性肾炎；从其临床表现来看，不符合急进性肾小球肾炎。

60、答案：B本题解析：暂无解析

61、答案：C本题解析：有机磷农药中毒抢救措施：①现场急救；②清除体内毒物，如洗胃，用硫酸镁导泄；③应用解毒剂和复能剂，如阿托品。急救措施中不包括普萘洛尔。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：D本题解析：1岁时达46cm，2岁时48cm，5岁时约50cm，15岁时接近成人头围，约54～58cm。

64、答案：E本题解析：暂无解析

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：体质指数是国际最常用来量度体重与身高比例的工具。它利用身高和体重之间的比例去衡量一个人是否过瘦或过肥。体质指数（BMI）＝体重（kg）/身高（m）的平方＝78/1.72。

68、答案：A本题解析：考点：3.细菌性痢疾是由痢疾杆菌引起的肠道传染病。4.痢疾杆菌属肠杆菌科志贺菌属，为革兰阴性杆菌，有两种抗原，即菌体(O)抗原及表面(K)抗原，我国的血清型以B型最常见。

69、答案：C本题解析：社区健康教育对象中的重点人群是儿童、青少年、妇女、慢性病患者、老年人、残疾人等弱势人群。壮年人群虽然属于教育的对象，但是不属于重点人群。

70、答案：D本题解析：艾滋病的病原体人类免疫缺陷病毒（HIV）选择性地侵犯带有CD4＋受体的靶细胞，破坏人体的免疫能力，最终造成人体免疫系统的防护功能减退或丧失，引起各种致命性机会感染和恶性肿瘤。故血液中CD4＋T淋巴细胞测定是衡量机体免疫功能的一个重要指标，CD4＋T淋巴细胞减少有助于明确诊断。因此答案选D。

71、答案：D本题解析：厌恶疗法（aversiontherapy）是将令病人厌恶的刺激与对病人有吸引力的不良刺激相结合形成条件反射，以消退不良刺激对病人的吸引力，使症状消退。常用的厌恶刺激有电击法、橡皮筋法、氨水法、阿扑吗啡法、厌恶想象法等

72、答案：E本题解析：消化性溃疡、急性胃黏膜病变出血期应静脉途径给药，应首选质子泵抑制剂，如雷贝拉唑。也可选用雷尼替丁、法莫替丁等。因此答案选E。

73、答案：C本题解析：产妇产褥期健康状况评估未发现异常，可进行产褥期保健指导，主要包括个人卫生、心理、营养等内容。因此答案选C。

74、答案：C本题解析：暂无解析

75、答案：A本题解析：暂无解析

76、答案：E本题解析：部分2型糖尿病患者在患病初期由于餐后胰岛素分泌高峰延迟，餐后不示意的胰岛素过多，可出现反应性低血糖，大多发生在餐后4～5小时，尤以单纯进食碳水化合物时为著。相关阅读——反应性低血糖：餐后低血糖反应又叫反应性低血糖。女性患者占多数，年龄偏低。主要表现为发作性的心慌、出汗、乏力，有“不由自主”感，因此得名。发作时，不宜服用糖类食物，它虽然能迅速缓解