2026年全国执业医师资格证之口腔执业医师资格证考试综合能力题附答案336

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年执业医师资格证考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、唾液中有机物约占为A.1%B.0.8%C.0.6%D.0.4%E.0.2%

2、关于缺铁性贫血患者的临床表现，下列哪项不正确A.感染发生率降低B.口角炎、舌炎、舌乳头萎缩较常见C.胃酸缺乏及胃肠功能障碍D.毛发无光泽、易断、易脱E.指甲扁平，甚至"反甲"

3、缩余釉上皮是A.在成釉器的内釉上皮、外釉上皮之间的星形细胞B.钟状期末牙板断裂后残留的上皮岛C.釉质发育完成后，其表面由成釉器各层细胞相互结合形成的鳞状上皮D.釉质发育完成后，成釉细胞在釉质表面分泌的无结构有机物薄膜E.上皮根鞘断裂后遗留在牙周膜中的上皮岛

4、属于大涎腺，混合性腺以浆液性腺泡为主的是A.唇腺B.舌下腺C.颌下腺D.腮腺E.腭腺

5、女，48岁，近1个月感口渴，饮水量增至每天2000ml。身高156cm，体重71kg，空腹血糖180mg／dl(10.0mmol/L)，餐后血糖252mg/dl(14.0mmol/L)，系初次发现血糖高，过去无糖尿病史。给患者的治疗建议是A.饮食及运动治疗B.双胍类降血糖药C.磺脲类降血糖药D.α-葡萄糖苷酶抑制剂E.胰岛素

6、女，36岁，确诊肾病综合征，血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC20～40/HP，WBC0～2/HP，B超：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是A.急性肾盂肾炎B.隐匿性肾炎C.肾结核D.肾静脉血栓形成E.肾肿瘤

7、慢性肾上腺皮质功能减退症的临床表现少见的是A.低血压B.低血钾C.低血钠D.低血糖E.贫血

8、高血压性脑出血常见病损血管在A.基底动脉环（Willis动脉环）B.壳核豆纹动脉C.大脑中动脉D.大脑后动脉E.椎动脉

9、从正中做前后运动，肌肉的活动为A.双侧翼外肌下头收缩，然后一侧翼外肌下头和冀内肌以及对侧咬肌和颞肌收缩B.一侧翼外肌下头、翼内肌收缩，然后对侧咬肌、颞肌收缩C.双侧翼外肌收缩，然后双侧颞肌中、后份收缩D.双侧翼外肌下头收缩、降颌肌群收缩E.一侧翼外肌下头和咬肌收缩，然后对侧翼内肌和颞肌收缩

10、颞下颌关节A.摄取和运送食物B.是咀嚼运动的轴心(转动与滑动)C.下颌进行各种运动的动力D.切割、捣碎和研磨食物E.将混合成大小合适的食团送入咽部

11、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19／14kPa，左侧偏瘫。颅内压74kPa(280mmH20)，宜首先选用A.20％甘露醇静脉点滴B.尿激酶静脉点滴C.降血压治疗D.扩血管治疗E.肝素静脉点滴

12、富含铁的食物是A.粮谷类B.动物肝脏C.猕猴桃D.奶及奶制品E.马铃薯

13、一分子葡萄糖彻底氧化分解能生成多少ATPA.22或20B.26或24C.32或30D.34或32E.38或36

14、唾液脂肪酶A.消化作用B.中和作用C.杀菌作用D.抑菌E.有助于骨、软骨的牙齿发育

15、诊断急性肾盂肾炎最有价值的是A.尿频、尿急、尿痛B.尿频、尿急、尿痛伴尿培养菌落计数＞10／mlC.尿频、尿急、尿痛伴尿白细胞计数＞3×10/LD.畏寒、发热、腰痛伴尿培养菌落计数＞10／mlE.尿频、尿急、尿痛伴亚硝酸盐试验阳性

16、小儿骨髓外造血的器官是A.卵巢B.胆囊C.脾D.淋巴管E.盲肠

17、下列不属于红细胞代偿增生证据的是A.网织红细胞增加B.末梢血出现幼红细胞C.血片中有红细胞碎片D.骨髓幼红细胞增生活跃E.X线片显示骨髓腔增宽

18、以下关于呼吸衰竭的概念错误的是A.呼吸衰竭是一组可产生一系列生理功能和代谢紊乱的临床综合征B.是各种原因引起的肺通气功能严重障碍C.是各种原因引起的肺换气功能严重障碍D.是在海平面大气压下，运动条件下，呼吸室内空气，经血气分析诊断的E.诊断时应排除心内解剖分流和原发于心排出量降低的情况

19、食物蛋白质的生物学价值最低的是A.玉米B.鸡蛋C.黄豆D.鱼E.大米

20、球状突于上颌突未联合或联合不全形成A.单侧唇裂B.腭裂C.斜面裂D.颌裂E.横面裂

21、丙酮酸羧化酶的辅酶为A.NADB.NADPC.FAD.生物素E.辅酶A

22、体积较小，数目最多，呈锥体形，舌尖部最多的是A.轮廓乳头B.叶状乳头C.味蕾D.菌状乳头E.丝状乳头

23、成熟红细胞获得能量的来源是A.磷酸戊糖途径B.肝糖原的合成C.肝糖原分解D.糖酵解E.乳酸循环

24、NADHⅡ呼吸链组分的排列顺序为A.NAD+→FAD→COQ→Cyt→OB.NAD+→FMN→COQ→Cyt→OC.NAD+→COQ→FMN→Cyt→OD.FAD→NAD+→COQ→Cyt→OE.COQ→NAD+→FMN→Cyt→O

25、下颌偏斜A.动眼神经损害B.展神经损害C.三叉神经损害D.面神经损害E.舌下神经损害

26、黏液表皮样癌的细胞组成是A.表皮样细胞、腺上皮和黏液细胞B.表皮样细胞、软骨样细胞和中间细胞C.腺上皮细胞、黏液细胞和中间细胞D.表皮样细胞、黏液细胞和中间细胞E.黏液细胞、软骨样细胞和中间细胞

27、注重环境改变的是A.社会动员B.健康促进C.卫生宣传D.爱国卫生运动E.健康教育

28、关于口腔黏膜，错误的是A.咀嚼黏膜的上皮较厚，可角化B.唇红的上皮有角化C.唇黏膜可发生异位增生的皮脂腺D.舌腹黏膜属于特殊黏膜E.唇的黏膜下层较厚，内含混合性腺体

29、引起慢性肾功能不全的最常见疾患是A.慢性肾小球肾炎B.慢性肾盂肾炎C.糖尿病肾病D.高血压肾动脉硬化E.系统性红斑狼疮

30、下列引起慢性肾衰竭的病因中占首位的是A.急性肾小球肾炎B.过敏性紫癜C.糖尿病肾病D.高血压肾病E.慢性肾盂肾炎

31、患者，女性，33岁，恶心、厌食、体重下降半年。查体：血压90/60mmHg，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑。化验：血糖3.0mmol／L，血钾5.8mmol／L。最可能的诊断是A.溃疡病B.肝硬化C.慢性肾上腺皮质功能不全D.血色病E.甲状腺功能亢进症

32、呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病A.呼吸性碱中毒B.胸外伤引起肺通气量减少C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E.慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭

33、关于肝硬化腹水形成的因素，不正确的是A.门静脉压力增高B.原发性醛固酮增多C.低白蛋白血症D.肝淋巴液生成过多E.抗利尿激素分泌过多

34、两个侧腭突未融合或融合不全形成A.单侧唇裂B.腭裂C.斜面裂D.颌裂E.横面裂

35、分泌IL-2、IFN-γ的是A.TcB.TregC.ThD.Th1E.Th2

36、男65岁，慢支30年，近3年来下肢水肿，活动后气短，3天前受凉后加重，神志恍惚嗜睡，血气分析：pH7.15，PaCO80mmHg，PaO45mmHg,BE-10mmol/L,HC020mmol/L，此结果符合A.呼吸性酸中毒失代偿期B.呼吸性酸中毒代偿期C.呼吸性酸中毒+代谢性碱中毒D.代谢性碱中毒+代谢性酸中毒E.呼吸性酸中毒+代谢性酸中毒

37、慢性再生障碍性贫血的治疗首选A.睾酮肌内注射B.造血干细胞移植C.维生素B肌注D.抗胸腺球蛋白E.肾上腺糖皮质激素口服

38、牙本质受到慢性刺激时，受刺激相应的髓腔端形成的牙本质是A.球间牙本质B.透明牙本质C.修复性牙本质D.罩牙本质E.骨样牙本质

39、能降低血糖水平的激素是A.胰岛素B.胰高血糖素C.糖皮质激素D.肾上腺素E.生长激素

40、某医院门诊在较短时间内相继接诊了50余名患者，其主要临床表现是上腹部阵发性绞痛，继之腹泻，呈血水样，1日10余次，少数人有脓血便，里急后重不明显。除恶心呕吐外，少数人有畏寒、发热(37.5～40℃)、乏力、脱水等现象，所有患者均在同一宾馆就餐，初步诊断为食物中毒。A.肉类食品B.海产品C.凉拌菜D.罐头食品E.米饭

41、碳酸氢盐A.消化作用B.中和作用C.杀菌作用D.抑菌E.有助于骨、软骨的牙齿发育

42、血糖浓度低时，脑仍能摄取葡萄糖而肝不能，其原因是A.胰岛素的作用B.脑己糖激酶的K值低C.肝葡萄糖激酶的K值低D.血脑屏障在血糖低时不起作用E.血糖低时肝糖原自发分解为葡萄糖

43、细胞内合成氨基酰tRNA时消耗A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP

44、关于成釉细胞瘤，错误的是A.快速生长B.良性肿瘤C.可局部浸润D.易复发E.少有转移

45、在三羧酸循环中，经底物水平磷酸化生成的高能化合物是A.ATPB.GTPC.TTPD.CTPE.UTP

46、对体液免疫起辅助作用A.TcB.TregC.ThD.Th1E.Th2

47、疣状癌最常发生于A.下唇B.颊C.舌背D.牙槽黏膜E.口底

48、形成牙周膜的是A.成釉器B.牙蕾C.牙囊D.牙乳头E.牙板剩余

49、使味觉感受器，位于轮廓乳头的环沟侧壁上的是A.轮廓乳头B.叶状乳头C.味蕾D.菌状乳头E.丝状乳头

50、脂肪酸合成的关键酶是A.丙酮酸激酶B.乙酰CoA羧化酶C.异柠檬酸脱氢酶D.6-磷酸葡萄糖脱氢酶E.磷酸烯醇式丙酮酸羧激酶

51、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到医院。体检：昏迷，血压28／16kPa．双眼向右侧凝视，左足外旋位。A.头颅CT检查B.开颅探查C.脑电图检查D.腰穿检查E.脑超声检查

52、肺炎球菌荚膜多糖是A.TI-AgB.超抗原C.自身抗原D.同种异型抗原E.半抗原

53、有一慢性肺源性心脏病病人，高热数日，发绀昏迷入院，给大量利尿剂、抗生素、激素及吸氧治疗一度好转，后突然恶化，谵妄，抽搐。血气变化哪组可能性大：pH、PaCO、BE、CO-CP、K、C1A.正常↑+↑正常↓B.↓↑+↑↑↓C.↓↑-↑↓↓D.正常↑+↑↓↓E.↑↑++↑↓↓

54、属于小涎腺，混合性腺以黏液性腺泡为主的是A.唇腺B.舌下腺C.颌下腺D.腮腺E.腭腺

55、某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%，而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。A.隔离伤寒患者B.停止供水C.对饮用水迅速采取氯化消毒D.迅速切断污染源E.加强饮用水的净化

56、男，36岁，突起昏迷，四肢瘫痪，双侧瞳孔"针尖样"缩小。其最可能的疾病是A.额叶出血B.桥脑出血C.小脑出血D.基底节出血E.蛛网膜下腔出血

57、家族性巨颌症表现中可有A.富于血管的纤维组织代替骨组织B.死骨形成C.骨小梁呈"C"、"V"形D.牙石E.电镜下见胞质内：Birbeck颗粒

58、原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的症状是由于缺乏A.促肾上腺皮质激素B.雌二醇C.肾上腺素D.皮质醇及醛固酮E.去甲肾上腺素

59、含有高能磷酸键的糖代谢中间产物是A.6-磷酸果糖B.磷酸烯醇式丙酮酸C.3-磷酸甘油醛D.磷酸二羟丙酮E.6-磷酸葡萄糖

60、患者，女性，25岁，发热(38℃)伴尿频、尿急、尿痛1天。化验尿蛋白(+)，尿沉渣红细胞20～30/HP，白细胞满视野。其临床诊断是A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.输尿管结石并发感染D.肾结核E.肾周围脓肿

61、患者，女性，28岁，妊娠28周，一周来腰痛伴尿频，2天来低热，体温37℃，有时排尿后尿道口疼痛。检查尿结果为pH6.0，比重1.015，蛋白0.3g/L，WBC22／HP，RBC8/HP，偶见白细胞管型；尿培养为克雷伯杆菌。A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎D.肾结核E.尿道口综合征

62、肾病综合征最重要的诊断依据是A.24小时尿蛋白＞3.5g，血浆白蛋白＜30g/LB.血浆白蛋白＜30g/L，血胆固醇及三酰甘油(甘油三酯)升高C.24小时尿蛋白＞3.5g，双下肢凹陷性水肿D.24小时尿蛋白＞3.5g，血胆固醇及三酰甘油升高E.血胆固醇及三酰甘油升高，双下肢凹陷性水肿

63、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到医院。体检：昏迷，血压28／16kPa．双眼向右侧凝视，左足外旋位。A.右侧半球深部B.左侧半球表面C.左侧半球深部D.右侧半球表面E.右侧脑干

64、女性，55岁。高血压20年，不规则服药。某日晨突发头痛，意识不清，30min后送到医院。体检：昏迷，血压28／16kPa．双眼向右侧凝视，左足外旋位。A.气管切开B.大剂量抗生素C.呼吸兴奋剂D.使用激素E.插鼻饲管

65、关于固有牙槽骨，正确的是A.又称束骨B.不含哈弗系统C.属于松质骨D.不含穿通纤维E.X线表现为硬骨板，其矿化程度高于一般的密质骨

66、符合贮存铁耗尽的是A.贮存铁下降B.血清铁下降C.运铁蛋白饱和度下降D.小细胞低色素性贫血E.总铁结合力下降

67、引起慢性肾功能不全的最常见继发性肾脏病是A.乙肝相关性肾炎B.淀粉样变肾病C.糖尿病肾病D.良性肾小动脉硬化E.系统性红斑狼疮

68、某女性，45岁，体检结果显示：体重68kg，身高160cm，甘油三酯4.5mmol/L(参考值0.56～1.7mmol/L)，胆固醇5.1mmol/L(参考值2.33～5.7mmol/L)，血压180/100mmHg。A.胆固醇的摄入B.蛋白质的摄入C.胆固醇和脂肪的摄入D.高糖类食物的摄入E.总热能和脂肪的摄入

69、不能补充血糖的代谢过程是A.肌糖原分解B.肝糖原分解C.糖类食物消化吸收D.糖异生作用E.肾小管上皮细胞的重吸收作用

70、患者女，29岁，右下后牙疼痛、咀嚼不适一年半，检查见右下双尖牙残冠，X线检查见根尖部一境界清楚的圆形透光区，拔除患牙可见根尖部一绿豆大小肿物，病理学检查见根尖周组织被炎性肉芽组织替代，肉芽组织内可见上皮团块及泡沫细胞。A.根尖周肉芽肿B.根尖周脓肿C.急性根尖周炎D.根尖脓肿E.根尖周致密性骨炎

71、MHC限制性形成的原因是A.NK细胞的杀伤作用B.TI抗原的诱导C.T细胞发育过程中的阳性选择D.T细胞发育过程中的阴性选择E.补体的作用

72、糖原合成时形成活化的葡萄糖时消耗A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP

73、在体内不能直接由草酰乙酸转变生成的化合物是A.柠檬酸B.苹果酸C.乙酰乙酸D.天冬氨酸E.磷酸烯醇式丙酮酸

74、患者，女性，65岁，畏寒、发热(40℃)伴腰痛、尿频、尿急、尿痛1周。1天来出现意识淡漠，四肢厥冷，尿量正常，血压75/45mmHg，尿沉渣可见白细胞管型及成堆脓细胞。根据病史、临床表现及体征，其诊断可能为A.急性膀胱炎B.急性肾盂肾炎C.慢性肾盂肾炎急性发作D.急性肾盂肾炎伴革兰阴性杆菌败血症E.急性肾盂肾炎伴肾乳头坏死

75、早期慢性肾功能不全最主要的治疗目的是A.减少蛋白尿B.减轻水肿C.降低血压D.改善营养状况E.延缓肾功能减退

76、从正中做开口运动，肌肉的活动为A.双侧翼外肌下头收缩，然后一侧翼外肌下头和冀内肌以及对侧咬肌和颞肌收缩B.一侧翼外肌下头、翼内肌收缩，然后对侧咬肌、颞肌收缩C.双侧翼外肌收缩，然后双侧颞肌中、后份收缩D.双侧翼外肌下头收缩、降颌肌群收缩E.一侧翼外肌下头和咬肌收缩，然后对侧翼内肌和颞肌收缩

77、孕妇患急性肾盂肾炎应首选A.青霉素B.氨苄西林C.红霉素D.四环素E.庆大霉素

78、下列涎腺肿瘤含肌上皮细胞，除了A.多形性腺瘤B.腺样囊性癌C.上皮肌上皮癌D.基底细胞腺瘤E.管状腺瘤

79、脑出血的手术治疗指征，哪一项不正确A.壳核区，血肿量≥30mlB.皮质下，血肿量≥30mlC.小脑内，血肿量≥30mlD.脑干内，血肿量≥30mlE.脑室内，血肿量≥30ml

80、下列有关糖有氧氧化的叙述中错误的是A.糖有氧氧化的产物是CO和HOB.糖有氧氧化在胞液和线粒体中进行C.糖有氧氧化是细胞获取能量的主要方式D.其分为丙酮酸氧化和三羧酸循环两个阶段E.三羧酸循环是糖、脂肪、氨基酸代谢联系的枢纽二、多选题

81、患者，男性，60岁，胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急，发现贫血。A.血小板减少B.血小板增多C.血清LDH升高D.血清BUN升高E.含铁血黄素尿

82、肾盂肾炎最常见的感染途径为A.由尿路黏膜上行感染B.由盆腔炎症引起感染C.淋巴道感染D.直接感染E.由体内慢性感染灶诱发

83、形成3"，5"环化鸟苷酸时需要A.ATPB.CTPC.GTPD.UTPE.TTP

84、酵解过程中可被别构调节的限速酶是A.3-磷酸甘油醛脱氢酶B.6-磷酸果糖1激酶C.乳酸脱氢酶D.醛缩酶E.磷酸己糖异构酶

85、导致肾功能不全患者肾功能恶化的最常见因素是A.感染B.高血压C.贫血D.低钾血症E.脱水

86、呼吸中枢兴奋剂应用于下述哪种疾病A.呼吸性碱中毒B.胸外伤引起肺通气量减少C.严重脊柱畸形引起呼吸衰竭D.急性多发性神经根炎引起呼吸衰竭E.慢性肺源性心脏病引起呼吸衰竭

87、患者，老年女性，高血压病史10年，今晨用力大便后突发头痛、呕吐伴右侧肢体无力。最可能的诊断为A.左基底节高血压性脑出血B.右基底节高血压性脑出血C.自发性蛛网膜下腔出血D.高血压脑病E.恶性高血压

88、52岁脑梗死患者，病后第3天，意识不清，血压19／14kPa，左侧偏瘫。颅内压74kPa(280mmH20)，宜首先选用A.20％甘露醇静脉点滴B.尿激酶静脉点滴C.降血压治疗D.扩血管治疗E.肝素静脉点滴

89、患者，男性，60岁，胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急，发现贫血。A.胃肠外营养B.注射铁制剂有效C.一旦红细胞计数恢复正常，铁治疗就可终止D.有效的铁剂治疗开始后48小时就可见到症状好转E.口服铁剂已被注射铁剂代替

90、某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%，而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。A.隔离伤寒患者B.停止供水C.对饮用水迅速采取氯化消毒D.迅速切断污染源E.加强饮用水的净化

91、腺样囊性癌A.肿瘤中有软骨样组织B.肿瘤中有牙乳头样组织C.肿瘤中有筛孔样结构D.肿瘤中有牙体组织E.肿瘤由黏液样细胞、表皮样细胞和中间细胞组成

92、MHC限制性形成的原因是A.NK细胞的杀伤作用B.TI抗原的诱导C.T细胞发育过程中的阳性选择D.T细胞发育过程中的阴性选择E.补体的作用

93、以下可能是牙源性角化囊性瘤复发的原因，除了A.手术难以完整摘除B.衬里上皮生长活跃C.囊肿部分区域癌变D.囊壁内有卫星囊E.口腔黏膜基底细胞增殖

94、下列关于三羧酸循环的叙述中正确的是A.循环一周可使2个ADP磷酸化成ATPB.循环一周可生成4分子NADHC.琥珀酸脱氢酶是三羧酸循环中的关键酶之一D.琥珀酰CoA是α-酮戊二酸氧化脱羧产物E.丙二酸可抑制琥珀酰CoA转变为琥珀酸

95、患者，男性，60岁，胃次全切除9年。目前在劳累时感到疲乏和气急，发现贫血。A.吞咽困难B.神经炎C.舌炎D.脾大E.食欲缺乏

96、体积最大，数目最少，排列在界沟的前方的是A.轮廓乳头B.叶状乳头C.味蕾D.菌状乳头E.丝状乳头

97、NADHⅡ呼吸链组分的排列顺序为A.NAD+→FAD→COQ→Cyt→OB.NAD+→FMN→COQ→Cyt→OC.NAD+→COQ→FMN→Cyt→OD.FAD→NAD+→COQ→Cyt→OE.COQ→NAD+→FMN→Cyt→O

98、男，45岁，身高171cm，体重85kg，口服葡萄糖耐量试验血糖结果:空腹6.7mmol/L，1小时9.8mmol/L，2小时0mmol/L。结果符合A.正常曲线B.空腹血糖受损C.糖耐量减低D.1型糖尿病E.2型糖尿病

99、某县人口50万，约80%居民以河水为饮用水，该县设有一传染病科的综合医院，其污水未经处理直接排入河水中。该县1986年1-11月份伤寒发病人数达1063例，超过该县历史(1958-1985年)同期发病人数的6.9倍。初步调查，发现患者集中于河水排污口的下游地带。这一地区居民饮用河水者的伤寒发病率为6.5%，而饮用地下水者的伤寒发病率为0.62%。A.工业用水管线泄露，工业废水污染了水源B.医院污水污染了水源C.供水过程中有被投毒的可能D.供水设施和净化消毒措施未能正常运转E.以上都不是

100、女，36岁，确诊肾病综合征，血白蛋白15g/L。近两日感右侧腰部隐痛，尿色偏深，无明显尿频、尿急、尿痛。尿常规：RBC20～40/HP，WBC0～2/HP，B超：双肾、输尿管未见异常。应首先考虑的并发症是A.急性肾盂肾炎B.隐匿性肾炎C.肾结核D.肾静脉血栓形成E.肾肿瘤

参考答案与解析

1、答案：D本题解析：暂无解析

2、答案：A本题解析：铁是人体必需的微量元素，除参加血红蛋白的合成之外，还参与体内的一些生物化学过程。缺铁时由于髓过氧化物酶和氧化爆发活动性降低，致巨噬细胞功能和脾自然杀伤细胞功能障碍，故缺铁性贫血患者感染的发生率不但不会降低，反而会升高。其余各项均见于缺铁性贫血患者。

3、答案：C本题解析：暂无解析

4、答案：C本题解析：暂无解析

5、答案：A本题解析：患者饮水量增加，肥胖，空腹血糖>4.0mmol/L，考虑为2型糖尿病(TDM)。初发2型糖尿病人，首先给予饮食及运动治疗，如血糖控制不佳，再加用降糖药。

6、答案：D本题解析：肾病综合征的主要并发症包括感染、血栓、栓塞、急性肾衰竭、蛋白质及脂肪代谢紊乱，该患者有腰痛、血尿，主要应与肾静脉血栓形成、急性肾盂肾炎、肾结核、肾肿瘤鉴别。无尿路刺激症状、发热等感染表现，不符合急性肾盂肾炎；肾结核也属泌尿系统感染性疾病，多表现尿路刺激症状显著，与该患者表现不符合；B超双肾、输尿管未见异常不支持肾肿瘤。故首先考虑肾静脉血栓形成。

7、答案：B本题解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症患者因皮质醇分泌不足，使糖原异生作用减弱，肝糖原消耗过多，常有不耐饥饿和空腹低血糖；肾储钠排钾能力下降，易发生低钠血症；此外，患者心脏缩小，心排血量减少，血压偏低，还可见贫血。故B选项为正确答案。

8、答案：B本题解析：纹状体的小动脉长度短、管腔大、壁薄而脆、中层发育较差，血流方向与大脑主要动脉垂直或逆向，造成压力高、血流量大、回旋多的潜在危险，尤其在长期高血压作用下，容易产生玻璃样变性与纤维素样坏死，从而导致出血或血栓形成的可能性增大，引起纹状体、内囊损伤。故1、2题选B。

9、答案：C本题解析：暂无解析

10、答案：B本题解析：暂无解析

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：B本题解析：暂无解析

13、答案：C本题解析：暂无解析

14、答案：A本题解析：暂无解析

15、答案：D本题解析：暂无解析

16、答案：C本题解析：暂无解析

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：D本题解析：暂无解析

19、答案：E本题解析：1.动物蛋白质和蛋类蛋白生物价值较高，其中以鸡蛋为最高。供给量及来源，应占总热能的10%～15%。我国居民膳食中蛋白质的主要来源为粮谷类，优质蛋白主要存在动物性食物和大豆及制品中。

20、答案：A本题解析：暂无解析

21、答案：D本题解析：暂无解析

22、答案：E本题解析：暂无解析

23、答案：D本题解析：暂无解析

24、答案：B本题解析：人体内大多数脱氢酶都以NAD作辅酶，在脱氢酶催化下底物SH脱下的氢交给NAD生成NADH+H，在NADH脱氢酶作用下，NADH+H将两个氢原子传递给FMN生成FMNH，再将氢传递至CoQ生成CoQH，此时两个氢原子解离成2H+2e，2H游离于介质中，2e经Cytb、c1、c、aa3传递，最后将2e传递给1／20，形成O，O与介质中游离的2H结合生成水。可见NADH氧化呼吸链中组分的排列顺序为NAD+→FMN→COQ→Cyt→O。故选B。

25、答案：C本题解析：[考点]脑神经损害的表现。人体有十二对脑神经，各有其独特的功能，当损害后都会发生特异性表现。当面神经损害时，会发生闭眼困难，同时还有皱额、皱眉、鼓腮和露齿动作不能；当三叉神经损害时，会发生下颌偏斜，即张口时下颌向病侧偏斜，还会产生咀嚼肌瘫痪等；当展神经损害时，眼球不能向外侧转动而出现内斜视。

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：B本题解析：暂无解析

28、答案：D本题解析：暂无解析

29、答案：A本题解析：在我国引起慢性肾衰竭常见的病因依顺序是肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等。

30、答案：C本题解析：暂无解析

31、答案：C本题解析：患者恶心、厌食、体重下降半年，血压较低，皮肤色黑，口腔黏膜可见蓝褐色色素斑，且有低血糖和高血钾，这些都符合慢性肾上腺皮质功能不全的表现，因此最可能的诊断是C选项。

32、答案：E本题解析：暂无解析

33、答案：B本题解析：肝硬化门静脉高压时肝窦压升高，大量液体进入Disse间隙，造成肝脏淋巴液生成增加。肝脏合成白蛋白能力下降而发生低蛋白血症。抗利尿激素增加可能与水钠潴留有关。肝硬化时由于有效循环血量减少，导致继发性醛固酮增多致肾钠重吸收增加。

34、答案：B本题解析：暂无解析

35、答案：D本题解析：暂无解析

36、答案：E本题解析：暂无解析

37、答案：A本题解析：慢性再生障碍性贫血属非重症再生障碍性贫血，其治疗国内目前仍以雄激素为首选，作用机制包括提高体内红细胞生成素的水平和直接促红系造血。雄激素类主要有司坦唑和睾酮。故本题选A。

38、答案：C本题解析：暂无解析

39、答案：A本题解析：暂无解析

40、答案：B本题解析：1.脐周围阵发性绞痛，血水样便、脓血便、里急后重不明显是副溶血性弧菌食物中毒的临床特点，而该菌主要生存于含盐的海产品和咸菜中，因此B正确。肉类食品多见沙门菌，因此A错误；罐头食品多见肉毒杆菌，因此D错误；米饭多见葡萄球菌，因此E错误；凉拌菜的成分不详，因此C错误。故选B。

41、答案：B本题解析：暂无解析

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43、答案：A本题解析：暂无解析

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58、答案：D本题解析：原发性慢性肾上腺皮质功能减退症的肾上腺皮质全层毁坏，包括球状带，并可累及肾上腺髓质，有皮质醇缺乏和醛固酮缺乏引起的多系统症状和代谢紊乱。

59、答案：B本题解析：暂无解析

60、答案：B本题解析：暂无解析

61、答案：B本题解析：暂无解析

62、答案：A本题解析：暂无解析

63、答案：A本题解析：暂无解析

64、答案：A本题解析：暂无解析

65、答案：A本题解析：暂无解析

66、答案：A本题解析：暂无解析

67、答案：C本题解析：引起肾衰的病因在我国依顺序是：肾小球肾炎、糖尿病肾病、高血压肾病、多囊肾、梗阻性肾病等，而