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文档简介
——医务人员工作职责岗位总则:医务人员为全院院民医疗救治、健康保健、慢病管控、康复护理第一责任人,严格遵循医疗卫生行业规范及院内各项管理制度,全覆盖做好老人日常诊疗、健康监测、用药管理、健康宣教及医疗应急处置工作,防范院内医疗风险,守护全体入住老人身体健康与生命安全。1.全权负责全院所有入住老人日常诊疗、慢病管理、健康体检、康复指导、疾病预防等全方位医疗保健工作,建立完善一人一档健康档案,常态化落实老人健康管护,筑牢院内医疗健康防线。2.严格遵守医疗卫生行业法律法规、院内各项医疗管理制度,规范执行临床诊疗、护理操作各项技术规程,依规开展问诊、查体、用药、康复指导等医疗工作,杜绝违规医疗操作,规避医疗安全风险。3.严格落实新入住老人健康筛查要求,老人办理入院48小时内完成全面体格检查,规范书写入院病历,精准记录既往病史、现有身体状况、用药禁忌等信息;第一时间将体检结果、病情评估及后续处置方案如实告知老人本人及家属。4.坚持定时定点巡查所有入住老人,精准掌握每位老人身体体征、精神状态、饮食睡眠情况;老人身体出现异常时,第一时间对症开展诊疗处置,必要时及时联系家属;依据病情轻重缓急,依规开展院内会诊或及时办理转院治疗。老人需外出就诊时,主动对接合作医疗机构,安排护理人员全程陪同护送,同步向接诊医生详细介绍老人既往病史、当前病情;针对家属拒绝转院、拒绝进一步治疗的情况,及时做好沟通劝导,完整留存书面沟通记录,规避医疗纠纷。5.精准排查有跌倒、走失、自伤、突发急症等安全隐患的高危老人,第一时间对接家属告知风险情况并留存书面沟通台账;针对性指导一线护理人员落实专项看护、床边防护等安全防控措施,最大限度降低老人意外安全风险。6.主动参与院内食堂膳食健康管理工作,结合老年人生理特点、三高及肠胃等老年常见病禁忌,科学指导食堂制定日常营养菜谱,同时针对糖尿病、高血压、胃病等患病老人,定制专项疾病保健食谱,实现膳食与医疗保健相结合。7.统筹组织全院老人年度集中健康体检工作,合理安排体检流程,做好体检数据汇总、结果分析、异常病情随访工作,同步更新全员健康档案,做到老年疾病早发现、早干预、早治疗。8.常态化指导并监督护理人员规范开展卧床老人专项皮肤护理工作,定时督导翻身、体位护理、皮肤清洁保湿等操作,规范压疮预防流程,从源头杜绝卧床老人褥疮发生,降低长期卧床并发症发生率。9.规范做好院内常备药品、急救药品、慢病处方药分类存放、防潮避光保管及出入库台账管理,严格执行发药制度,做到送药到手、看服到口;针对意识模糊、认知障碍、思维不清的老人,必须现场监督老人完整服药后方可离开,避免漏服、错服、藏药风险。10.日常巡查之余主动关心老人生活起居与心理情绪变化,常态化开展老年常见病预防、合理用药、日常养生等健康知识宣教;同步开展一对一心理疏导交流,缓解老人孤独、焦虑等负面情绪,兼顾生理健康与心理健康管护。11.结合老人身体耐受程度,定期组织开展适配性保健活动、休闲文娱活动以及肢体功能康复训练,帮助老人活动筋骨、恢复肢体机能,提升老人整体身体素质与生活自理能力。12.主动收集老人及家属对院内医疗服务、健康护理、保健工作的意见和合理化建议,及时优化医疗服务流程;积极配合院长开展院内日常管理、安全排查、服务提质等
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