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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年护师类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、目前SLE的急性发作期首选治疗药物是A.非甾体消炎药B.免疫抑制药C.免疫增强药D.抗疟药E.肾上腺庋质激素
2、血红蛋白尿呈A.淡黄色B.乳白色C.酱油色D.红色E.黄褐色
3、胸片示右肺上叶不张与肺门肿块阴影相连,其下缘呈S状,这种典型的X线征象以下疾病可能性最大的是A.肺部周围型肺癌B.肺部中心型肺癌C.肺结核D.肺部良性肿瘤E.支气管扩张
4、患者女,22岁。右腰部撞伤2小时,局部疼痛、肿胀、有淡红色血尿,诊断为右肾挫伤,采用非手术治疗。下列不能反映肾出血情况的是A.腰腹部肿块体积变大B.尿色越来越深C.血压下降、脉搏细数、呼吸加快D.血色素下降E.发热
5、患儿,女,4岁,因急性上呼吸道感染2天伴发热入院。体检:39.5℃,脉搏135/min,意识清楚,咽部充血,其余检查正常。在体检过程中,患儿突然意识丧失,双眼上翻,出现四肢强直性、阵挛性运动,伴有大小便失禁。A.吸出呼吸道内分泌物进行人工呼吸B.给予呼吸兴奋药C.人工呼吸D.高浓度吸氧E.气管插管
6、板状腹见于A.严重脱水B.急性胃穿孔C.结核性腹膜炎D.肝硬化腹水E.肌无力
7、护理计划的内容包含A.对护理诊断进行排序B.制订护理目标C.选择护理措施D.及时评价实施措施后的效果E.以上均正确
8、患者,女,47岁,有糖尿病史,近2周外阴瘙痒,白带多,白带黏稠,典型豆腐渣样,阴道壁充血,宫颈光滑。局部洗液应选用A.1%乳酸B.0.9%氯化钠C.2%石炭酸D.2%~4%碳酸氢钠E.1:5000高锰酸钾
9、下列治疗方法不适用于脊髓型颈椎病的是A.持续牵引B.手术治疗C.针灸D.推拿按摩E.口服中药
10、甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现是A.易激动B.怕热多汗C.多食易渴D.皮肤温暖E.突眼征
11、预产期的推算方法是用末次月经A.月数减5,日数加7B.月数减3,日数加6C.月数减3,日数加7D.月数减5,日数加9E.月数减3,日数加
12、患儿女,6岁。2周前发热,在外院诊断为扁桃体炎,近3天尿量减少,尿色深似茶水,眼睑水肿,半小时前突然头痛、呕吐,视力模糊,首先应采取护理措施是A.测体重B.测血压C.配血备用D.留尿查尿常规E.备好镇静、利尿剂
13、属于烷化类的抗肿瘤药物是A.三尖杉碱B.氮芥C.阿糖胞苷D.柔红霉素E.甲氨蝶呤
14、下列血气分析结果符合Ⅱ型呼吸衰竭的是A.PaO>60mmHg,PaCO>50mmHgB.PaO>60mmHg,PaCO<50mmHgC.PaO<60mmHg,PaCO<50mmHgD.PaO<60mmHg,PaCO>50mmHgE.PaO=60mmHg,PaCO>50mmHg
15、关于痛经,下述哪项不正确A.痛经者可用解痉药B.原发性痛经生殖器官无器质性病变C.多发于无排卵型月经D.痛经常于行经前数小时开始E.继发性痛经生殖器官有器质性病变
16、关于胆石症的描述,错误的是A.胆囊结石发病率高于胆管结石B.胆固醇结石多于胆色素结石C.男性发病多于女性D.胆固醇结石多见于胆囊E.胆色素结石多见于胆管
17、患者,男,28岁。被沸水烫伤,右手掌焦痂呈皮革样,不痛,面部红斑,表面干燥,左上肢、颈部、胸腹部、双足和双小腿均为水疱,有剧痛。并发生低血容量性休克。估计该患者Ⅱ度烧伤面积为A.54%B.49%C.58%D.45%E.39%
18、男,72岁,长时间吸烟。反复咳嗽、咳痰、气促30年。近1周来咳黄痰,且黏稠不易咳出,白天嗜睡,夜间不眠。今晨被发现唤之不应而急诊。查体:血压148/90mmHg,昏睡状,瞳孔等大,眼结膜水肿,项软,桶状胸,双肺可闻及较多干湿啰音,心率120次/分,可闻及早搏,双下肢凹陷性水肿,未引出病理反射。A.脑出血B.脑血栓C.脑梗死D.肺性脑病E.代谢性碱中毒
19、Reynolds五联症A.急性胆囊炎、胆结石B.急性阑尾炎C.胆总管结石继发感染D.急性梗阻性化脓性胆囊炎E.绞窄性肠梗阻
20、最常见的食管癌好发部位是A.胸中段B.胸下段C.胸上段D.颈段E.腹段
21、女性,49岁,多年胃溃疡病,近1个月胃区疼痛,发病前饱食并饮酒,饭后12分钟突然腹痛,剧如刀割,腹呈板状,来院急诊。下一步简单有效的检查方法是A.腹部X线检查B.纤维胃镜C.腹腔冲洗D.磁共振E.B超
22、沙丁胺醇属于A.β2受体激动剂B.β2受体阻断剂C.抗胆碱能药D.糖皮质激素E.肥大细胞膜稳定剂
23、患者,女性,62岁,肥胖,有高血脂及高血压病史4年。近日心前区发生疼痛。如考虑为心绞痛。A.持续隐痛B.休息后可缓解C.刀割样痛D.阵发针刺样痛E.压迫、发闷或紧缩感
24、患者,29岁。妊娠合并心脏病,心功能Ⅱ级。现足月临产,宫口已开全,感疲劳。护士处理不恰当的是A.适当用镇静药B.立即行剖宫产C.胎儿娩出后,立即在产妇腹部放置沙袋D.阴道助产,尽快结束产程E.产后给予抗生素预防感染
25、脊柱手术的体位是A.仰卧位B.截石位C.俯卧位D.侧卧位E.膝胸位
26、创伤时,未确诊前应慎用A.抗生素B.注射破伤风抗毒素C.夹板制动D.止痛剂E.肠外营养液
27、共用题干男性,57岁,因车祸受伤入院,患者入院后神志不清,各种反射消失,单侧瞳孔扩大、固定。手术回病房后,发现患者出现呼吸道分泌物增多,遵医嘱给予吸痰治疗。A.意识模糊B.谵妄C.嗜睡D.昏睡E.昏迷
28、下列哪项属于输注移植A.植皮B.肾移植C.带蒂大网膜移植D.肝细胞移植E.肝移植
29、慢性左心衰竭患者最主要的临床表现是A.咳嗽B.心悸C.下肢水肿D.肝肿大E.呼吸困难
30、开放性气胸的患者,首要的处理措施是A.抽气减压B.清创C.封闭伤口D.开胸探查术E.纠正休克
31、足月儿生理性黄疸持续时间应为A.2周B.3周C.4周D.5周E.6周
32、胃癌的主要转移方式为A.直接蔓延B.血行转移C.腹腔种植D.淋巴转移E.远处转移
33、某患者因胸部外伤致右侧第6肋骨骨折并发气胸,逐渐出现呼吸困难、发绀、出冷汗。体检示:血压80/60mmHg,气管向左侧移位,右侧胸廓饱满,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,颈胸部有广泛皮下气肿等。目前的紧急处理是A.立即吸氧B.开胸探查C.输血、补液D.胸腔穿刺排气减压E.气管插管辅助呼吸
34、患者男性,38岁。体重50公斤,热液烧伤的面积为30%,深度均为深二度,第一个24小时的补液量是A.4000mlB.4250m1C.5000mlD.4750mlE.4500ml
35、髋关节结核时,让患者双手抱紧健侧膝部,骨盆平置,则患侧下肢不能伸直,此时为A.杜加征阳性B.拾物试验阳性C.托马斯征阳性D.浮髌试验阳性E.直腿抬高试验阳性
36、闭合性肾损伤使用抗生素的原则是A.一般不使用B.应常规早期使用C.有膀胱刺激征时使用D.有镜下血尿时使用E.发现脓尿时使用
37、患者男,33岁。左胸部受伤后,烦躁不安,查体:脉搏110次/分,血压80/60mmHg;左胸叩诊鼓音,呼吸音消失,左颈胸广泛皮下气肿,首要的急救措施是()。A.吸氧B.镇静止痛C.穿刺排气D.剖胸探查E.补充血容量
38、一氧化碳中毒的患者需输注的血液制品是()。A.浓缩红细胞B.纤维蛋白原C.白细胞浓缩悬液D.血小板浓缩悬液E.洗涤红细胞
39、能提示类风湿关节炎活动的指标是A.红细胞沉降率偏低B.C反应蛋白增高C.关节腔内滑液增多D.类风湿结节活组织检查E.X线检查示关节端的骨质疏松
40、脐疝非手术治疗适用于A.1岁以下B.2岁以下C.3岁以下D.4岁以下E.5岁以下
41、类风湿关节炎是A.病变累及骨、关节及肌脏、滑囊、筋膜等周围软组织的一组疾病B.主要表现为周围对称性的多关节慢性炎症的自身免疫性疾病C.因血管壁炎症和坏死而导致多系统损害的自身免疫性疾病D.多见于青少年,以中轴关节慢性炎症为主的疾病E.病变累及全身多个系统,血清中存在多种致病性自身抗体,有明显的免疫紊乱的自身免疫性结缔组织疾病,育龄女性多见
42、葡萄胎的病理特点是()。A.滋养细胞增生,间质水肿,间质内血管消失B.子宫肌内水泡状组织,有绒毛结构,滋养细胞增生、分化不良C.子宫肌内滋养细胞极度不规则增生,周围大片出血、坏死,绒毛结构消失D.子宫腔内可见毛发、油脂,有时可见牙齿或骨质E.子宫腔内可见菜花样肿块
43、用化学消毒灭菌法时,不正确的操作是A.用化学消毒剂浸泡时,应打开物品的轴节或套盖B.甲醛可用于浸泡器械及内镜C.含氯消毒剂应现用现配D.碘酊不能用于黏膜的消毒E.用化学消毒剂浸泡过的物品,取出后可直接使用
44、患儿女,8岁,平素健康,接种疫苗半小时后,出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难。A.阿-斯综合征B.低血糖C.过敏性休克D.神经源性休克E.心源性休克
45、有关中毒性菌痢的治疗正确的是A.维生素A可助于疾病恢复B.维生素B可用于本病恢复C.肾上腺皮质激素可用于本病D.本病首选红霉素治疗E.选用对球菌敏感的抗生素
46、急腹症观察期间病情好转的表现是()。A.生命体征恶化B.血白细胞、中性粒细胞比例上升C.腹痛无缓解D.腹膜刺激症状局限化E.血红细胞进行性下降
47、风湿热最严重的临床表现是A.关节炎B.心脏炎C.皮下结节D.环形红斑E.舞蹈病
48、患者,女性,27岁,确诊SLE1年,下肢及面部水肿2周。检查:尿中有蛋白(++),管型(+),血压124/80mmHg,脉搏88/min。A.症状改善可间歇停药B.育龄女性可用雌激素避孕C.避免预防接种D.多晒阳光增加维生素吸收E.可使用化妆品
49、患者女,18岁。在家应用煤气热水器洗澡时出现乏力、心悸、心痛、恶心、头晕、无力、胸闷等症状。对其采用抢救时首要措施是A.立即将病人搬到空气清新处B.给予镇痛药C.吸氧D.保持呼吸道通畅E.静脉输液
50、患者女性,36岁。胰腺炎进行肠外营养已3周,今日出现高热、寒战。A.肠源性感染B.导管败血症C.血栓性静脉炎D.导管堵塞E.肝胆系统损害
51、新生儿生理性黄疸开始消退的时间是()。A.出生后1~2天B.出生后2~3天C.出生后4~5天D.出生后5~7天E.出生后7~9天
52、肝硬化患者可见A.血清蛋白显著下降B.尿胆红素强阳性C.血钾降低D.白细胞总数升高,中性粒细胞增多E.网织红细胞增多
53、关于妊娠合并肝炎,下述哪项不正确A.使早孕反应加重B.孕晚期易发生妊高征C.分娩期易发生产后出血D.对胎儿无影响E.妊娠期易发生病毒性肝炎
54、根据格拉斯哥昏迷评分量表,多少分者为深昏迷A.15分B.12分C.9分D.6分E.3分
55、大面积烧伤患者早期需大量输液,根据烧伤面积计算出的总液量(除外生理需要量,第1天第1个8小时输入总液量的A.1/2B.1/3C.3/4D.2/5E.1/6
56、以下哪项是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式A.毕Ⅰ式胃大部分切除术B.毕Ⅱ式吻合术C.胃大部切除后,胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术D.胃迷走神经切断术E.胃大部切除术
57、葡萄胎患者清官术后,护士对患者进行健康教育,错误的是A.定期复查hCGB.注意月经是否规律C.观察有无阴道流血D.注意有无咳嗽、咯血等转移症状E.行安全期避孕
58、患者男,40岁。急性腹膜炎2日,不能进食,频繁呕吐,引起等渗性脱水,补液时首先输入的是A.5%葡萄糖液B.10%葡萄糖液C.等渗盐水D.5%碳酸氢钠E.3%氯化钠溶液
59、下列关于“阿托品化”的指标,其中不包括A.瞳孔散大B.颜面潮红C.皮肤干燥D.肺部湿啰音消失E.心率减慢
60、良性葡萄胎病变局限于()。A.肺B.宫腔C.盆腔D.腹腔E.子宫肌层
61、治疗肺炎球菌肺炎,停用抗生素的指征一般是A.热退后3天B.热退后1周C.热退后2周D.症状、体征完全消失E.X线示炎症阴影完全消失
62、患者,男性,38岁。有胃溃疡史8年,因突发腹痛3小时来急诊。若患者行胃大部切除术,手术后当日应采取的护理措施是A.高半卧位B.流质饮食C.胃肠外营养D.应用抗生素E.下床活动
63、原发性肾病综合征进行预防接种的时间是A.血沉恢复正常B.发病2个月后C.需在病情完全缓解且停用糖皮质激素3个月后进行D.水肿消退、血压降至正常、肉眼血尿消失后E.Addis计数正常后
64、颅底骨折易导致颅内感染的原因是()。A.抵抗力下降B.脑脊液逆流C.内开放骨折D.合并软组织出血E.颅底骨面凹凸不平
65、其出口平而横径值约为A.8cmB.9cmC.10cmD.11cmE.13cm患者,女性,28岁,孕20周后进行全面体检,检查结果提示其骨盆形态及各径线均正常。
66、急性主动脉夹层动脉瘤患者最典型的胸痛性质是()。A.压榨性疼痛B.撕裂性剧痛C.窒息样疼痛D.针刺样疼痛E.刀割性疼痛
67、患者李某,男,22岁,诊断为大叶性肺炎。A.间歇热B.稽留热C.波浪热D.弛张热E.不规则热
68、膀胱镜检查的禁忌证除外A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.包茎并外口狭窄D.重度高血压E.尿道结石嵌顿
69、新生儿出生后3天,对其生命体征的描述正确的是A.胸式呼吸为主B.体温38.7℃C.脉搏90次/分D.呼吸30~40次/分E.心率150次/分
70、年长儿链球菌感染引起的上感可诱发A.中耳炎B.鼻窦炎C.咽后壁脓肿D.急性肾小球肾炎E.泌尿系感染
71、破伤风抗毒素皮肤过敏试验阳性的判断标准为A.皮丘隆起,出现红晕硬块,直径>1cm,或红晕周围有伪足、痒感B.试验处皮肤有明显突起的风团或大丘疹,周围充血或不充血C.皮丘红肿,硬结>1.5cm,红晕>4cmD.局部有出血点,直径>1cmE.局部有伪足,直径>1cm
72、包扎肢体残端的基本包扎法是A.环形B.蛇形C.螺旋形D.螺旋反折E.回反形
73、某孕妇,孕38周,突感到剧烈腹痛伴有少量阴道流血。检查:血压150/110mmHg,子宫似足月妊娠大小,硬如木板、有压痛,胎心90次/分,胎位不清。最大的可能是A.早产B.临产C.前置胎盘D.胎盘早期剥离E.不完全性子宫破裂
74、患者女,70岁。主因"慢性咳嗽、咳痰30年,活动后气促15年,双下肢水肿5年,加重20天"入院,患者下肢水肿应考虑A.肺心病右心衰B.低蛋白血症C.摄盐过多D.合并肾炎E.冠心病
75、蜘蛛痣的出现是因为A.雌激素水平过高B.肾上腺皮质激素水平过高C.雄激素水平过高D.血管升压素水平过高E.生长激素水平过高
76、患者,男,40岁,车祸伤及双腿,入院后医生立即给予伤口处理、骨折固定,护士给予吸氧,建立静脉通路,测量生命体征,配合医生实施救护,实施系统的整体护理,这属于现代护理发展阶段中的()。A.以“人”为中心阶段B.以病人为中心阶段C.以疾病为中心阶段D.以人的健康为中心阶段E.以医生为中心阶段
77、患者男,30岁。患"化脓性扁桃体炎",医嘱青霉素皮试,护士在做青霉素皮试后约五分钟,患者突感胸闷,面色苍白,出冷汗,脉细速,血压下降,呼之不应。A.60次/分B.70次/分C.80次/分D.90次/分E.100次/分
78、患者,男性,43岁。触电,心肺复苏中。心电监测示心室颤动,应立即采取的措施是A.应用胺碘酮B.除颤C.应用利多卡因D.胸前锤击E.应用去甲肾上腺素
79、引起肾盂肾炎最常见的致病菌为A.葡萄球菌B.铜绿假单胞菌C.大肠杆菌D.克雷伯杆菌E.粪链球菌
80、新鲜骨折是指骨折时间在A.1周之内B.2周之内C.3周之内D.4周之内E.5周之内二、多选题
81、膀胱镜检查的禁忌证除外A.膀胱容量小于50mlB.膀胱肿瘤早期C.包茎并外口狭窄D.重度高血压E.尿道结石嵌顿
82、大量输注库存血时易发生A.碱中毒和低血钾B.碱中毒和高血钾C.低血钾和低血钠D.酸中毒和低血钾E.酸中毒和高血钾
83、关于流行性腮腺炎的流行特点,正确的是A.发病以夏、秋季为高峰B.感染后一般能获持久的免疫力C.好发年龄为40岁以上人群D.春季发病较少E.发病具有周期性
84、胰腺炎患者采取哪种体位可减轻腹痛A.坐位B.半卧位C.屈膝侧卧位D.俯卧位E.仰卧位
85、患者,男性,63岁。无明显诱因下,反复出现无痛性肉眼血尿3个月余,抗生素治疗效果无效。可能的疾病是A.膀胱炎症B.泌尿系结石C.泌尿系肿瘤D.肾结核E.前列腺癌
86、临终患者最后消失的感觉是()。A.听觉B.味觉C.嗅觉D.视觉E.触觉
87、共用题干患者,女性,58岁。医生拟诊断为肾盂肾炎而要求其在门诊做中段尿培养及药敏试验。A.治疗后复查菌尿转阴即为见效B.用药后尿检(-)仍需用药3~5天C.停药后再复查尿常规(-)即为痊愈D.出现眩晕应立即停用庆大霉素E.口服诺氟沙星可能出现头痛、头晕
88、中心静脉输液时引起空气栓塞导致死亡的原因是气栓阻塞了A.肺静脉入口B.肺动脉入口C.上腔静脉入口D.下腔静脉入口E.主动脉入口
89、共用题干患者,男性,65岁。有高血压病史6年。情绪激动后突然头痛,呕吐,右侧肢体偏瘫,失语,伴有大小便失禁,当时测血压为190/120mmHg。A.腹泻B.血压骤然升高C.感冒D.疼痛E.营养失调
90、关于钾盐代谢的叙述,不正确的是A.可维持神经-肌肉组织的重要性B.临床补钾,需尿液在40ml/L以上C.成年人每日需钾盐3~5mgD.高血钾可导致心搏骤停E.钾盐由肾脏排出
91、经皮肤黏膜吸收毒物而中毒的病人,下列清洗皮肤的措施,哪项有错误A.有机磷农药污染眼睛的,2%碳酸氢钠溶液冲洗B.用乙醇擦洗C.有机磷农药中毒的病人,用肥皂水反复清洗D.用生理盐水冲洗E.用清水冲洗
92、新生儿期应注射的疫苗是A.卡介苗B.流脑疫苗C.麻疹减毒活疫苗D.甲肝疫苗E.风疹疫苗
93、妊娠合并心脏病的孕妇阴道分娩时应采取的措施是A.第一产程需延长B.第二产程需助产C.第三产程要尽快结束产程D.可选择剖宫产E.延长第二产程
94、下列关于氨茶碱的应用描述不正确的是A.有松弛支气管平滑肌作用B.常用给药途径为肌内注射C.静脉注射应使用葡萄糖稀释后慢推D.主要不良反应是胃肠道、心血管症状E.严重不良反应可导致抽搐,甚至死亡
95、葡萄胎患者清宫术前需要特别准备的物品是A.配血备用B.抢救器械C.大号吸管D.缩宫素E.抢救药品
96、下列止血药中,妊娠期禁用的是A.雷尼替丁B.抗血纤溶芳酸C.卡巴克洛(安络血)D.氨甲苯酸(止血芳酸)E.垂体后叶素
97、患者女,因宫缩过强,胎儿在宫缩期迅速娩出,婴儿体重4100g,产后较多的持续性阴道流血,色鲜红,能凝固,出血原因最可能是A.胎盘剥离不全B.胎盘植入C.产后宫缩乏力D.凝血功能障碍E.软产道损伤
98、破伤风隔离的方式为()。A.接触隔离B.呼吸道隔离C.肠道隔离D.血液-体液隔离E.保护性隔离
99、产妇死亡的第一位原因是A.妊娠期高血压疾病B.妊娠合并心脏病C.产后出血D.羊水栓塞E.产褥感染
100、新生儿寒冷损伤综合征体温低于30℃者,复温措施不正确的是A.先用暖被或绒毯包裹B.放于比体温高1~2℃的暖箱内C.箱温每小时升高1℃D.争取在4~6小时内体温恢复正常E.争取在12~24小时内体温恢复正常
参考答案与解析
1、答案:E本题解析:目前SLE仍无根治方法,治疗目的在于控制病情及维持临床缓解。主要的治疗药物包括非甾体消炎药、抗疟药、肾上腺糖皮质激素、免疫抑制药。其中,肾上腺糖皮质激素通常采用泼尼松,根据病情调整剂量。故本题选E。
2、答案:C本题解析:血红蛋白尿呈酱油色或红葡萄酒样。
3、答案:B本题解析:右肺上叶中心型肺癌,阻塞上叶支气管不能与肺门重叠造成的最典型的X线征象。
4、答案:E本题解析:肾损伤的患者如果腰腹部肿块体积变大,尿色越来越深,血压下降、脉搏细数、呼吸加快,血色素下降,均提示有肾脏继续出血的可能。发热是继发感染时症状。
5、答案:A本题解析:1.典型惊厥的表现为突然意识丧失、呼吸节律不整或暂停,可伴有面色青紫,双眼球固定或上翻、凝视或斜视,全身或局部肌群强直性或阵发性抽动,可伴有大小便失禁。由急性上呼吸道感染引起的高热惊厥,在婴幼儿期较为常见。2.控制惊厥发作首选地西泮,每次0.3~0.5mg/kg,静脉缓慢注射,每分钟给量1mg,也可肌内注射。苯巴比妥钠8~10mg/kg,肌内或静脉缓慢注射,一般用于惊厥控制后的维持治疗。苯妥英钠是抗癫痫药,是治疗大发作和部分性发作的首选药,但对小发作无效。地西泮注射无效者,可用该药。氯丙嗪抑制下丘脑体温调节中枢,用于低温麻醉、人工冬眠。10%水合氯醛作用较快,持续时间较短。每次0.4~0.6ml/kg加入1~2倍生理盐水灌肠或鼻饲,止惊快,必要时30分钟后重复1次。3.惊厥时,应将患儿平卧,头转向一侧,及时清除口、鼻、咽喉内的分泌物或呕吐物,以防吸入气管而发生窒息。一旦发生窒息,除清除分泌物或呕吐物外,要立即行人工呼吸、口对口呼吸,必要时做气管切开。4.从患儿现有的症状和表现,以及潜在的并发症发生的可能性上分析,A、B、C和E选项均符合。D选项不符合。
6、答案:B本题解析:暂无解析
7、答案:E本题解析:护理计划是系统地制订护理活动的过程,包含对护理诊断进行排序,制订护理目标和选择护理措施,并及时评价实施措施后的效果。
8、答案:D本题解析:由症状可判断为真菌性阴道炎,阴道呈酸性,故应选用弱碱性洗液。
9、答案:D本题解析:暂无解析
10、答案:E本题解析:甲状腺功能亢进症的典型表现有高代谢综合征(T3、T4过多综合征),甲状腺肿大及突眼征。其中突眼征是甲状腺功能亢进症最具特征的临床表现。故选E。
11、答案:C本题解析:根据末次月经推算预产期的公式为月份减3或加9,日期加7。
12、答案:B本题解析:患儿2周前有上呼吸道感染病史,近3天出现少尿,眼睑水肿,应考虑为急性肾小球肾炎。半小时前突然出现头痛、呕吐,视力模糊,应考虑出现了并发症--高血压性脑病,因此,护士应首先采取的措施是测量血压。
13、答案:B本题解析:暂无解析
14、答案:D本题解析:Ⅱ型呼吸衰竭的血气分析结果应满足PaO<60mmHg伴PaCO>50mmHg。
15、答案:C本题解析:暂无解析
16、答案:C本题解析:胆石症指发生在胆囊和胆管的结石。胆固醇结石多于胆色素结石。女性发病高于男性。
17、答案:D本题解析:考点;烧伤的面积诊断。精析:患者右手掌焦痂呈皮革样属于Ⅲ度烧伤,面部红斑,表面干燥属Ⅰ度烧伤,只有左上肢、胸腹部、双足和双小腿为Ⅱ度烧伤。故按照中国新九分法,左上肢9%+颈部3%+胸腹部13%+双足7%+双小腿13%=45%,所以答案是45%。避错:考生应首先判断哪些部位是Ⅱ度烧伤,Ⅱ度和Ⅰ度以及Ⅲ度最主要的区别是有无水疱,Ⅱ度由于伤及皮肤全层,故痛觉消失。再根据中国新九分法计算烧伤面积。
18、答案:D本题解析:1.结合病史、症状、体征,患者有呼吸系统慢性病史,近期合并感染,出现神志改变,首先考虑呼吸衰竭所致肺性脑病,因未引出病理体征,不考虑脑血管疾病,代谢性碱中毒条件不充分。2.肺性脑病多为肺部疾病伴发呼吸衰竭导致低氧血症所致,故首选检查是血气分析。
19、答案:D本题解析:急性胆囊炎、胆结石表现为右上腹绞痛,可有不同程度的压痛、反跳痛、肌紧张,MurpHy征呈阳性。故选A。
当结石阻塞胆道并继发感染时,可表现为典型的Charcot三联征,即腹痛、寒战高热、黄疸。故选C。
急性梗阻性化脓性胆管炎发病急剧,病情进展迅速,表现为Reynolds五联症,即在Charcot三联症基础上还有休克及中枢神经系统有抑制的表现。故选D。
20、答案:A本题解析:食管癌胸中段多见,下端次之,上端少见。故选A。
21、答案:A本题解析:1.溃疡病史,近半个月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,故考虑溃疡穿孔,腹部X线可见膈下游离气体可确诊。2.溃疡病史,近半个月胃痛,饱食饮酒后腹膜刺激征,考虑溃疡穿孔,故腹腔穿刺可抽出含消化液的食物残渣。
22、答案:A本题解析:本题考核了治疗支气管哮喘的药物种类,沙丁胺醇、特布他林属于β2受体激动剂,倍氯米松属于糖皮质激素,色甘酸二钠(色甘酸钠)属于肥大细胞膜稳定剂,异丙托溴铵属于抗胆碱能药。
23、答案:E本题解析:1.心绞痛的疼痛性质为压迫不适或紧缩、发闷、堵塞、烧灼感,但无锐痛或刺痛。2.典型心绞痛疼痛部位位于胸骨体上段或中段之后方。3.心绞痛疼痛持续时间多在1~5分钟,一般不超过15分钟。
24、答案:B本题解析:患者足月临产,宫口已开全,心功能二级,故最不恰当的处理为立即行剖宫产,该患者宫口已开全,可以在医生的监护指导下分娩。
25、答案:C本题解析:【考点】手术卧位的选择【精析】侧卧位常见于需要做灌肠的患者,或需要做肛门及腹部手术检查的患者,故第7题选D。截石位主要是做会阴部检查、阴道灌洗(如膀胱镜、妇产科检查、阴道灌洗等)及产妇分娩时使用,故8题选B。去枕平卧位常见于椎管内麻醉术后胸腹部手术患者,故9题选A。俯卧位腰背部检查或配合胰,胆管造影检查时或脊椎手术后的患者,故10题选C。【避错】本题几项体位适应证易混淆,考生应详细记忆,准确区分各体位的应用范围。
26、答案:D本题解析:使用麻醉镇痛时,以防止掩盖病情。
27、答案:E本题解析:意识障碍根据其程度可分为嗜睡、意识模糊、昏睡、昏迷和谵妄,其中昏迷分为浅昏迷和深昏迷,浅昏迷表现为意识大部分丧失,无自主活动,对光、声刺激无反应,角膜反射、瞳孔对光反射、吞咽反射及眼球运动可存在,呼吸、心跳、血压无明显改变,可有大小便失禁或潴留;深昏迷表现为意识完全丧失,对各种刺激甚至是强刺激均无反应,全身肌肉松弛,深浅反射均消失,呼吸不规则,血压可有下降,大小便失禁或潴留,机体仅能维持呼吸与循环的最基本功能。故选E。
吸痰管进行气管内吸痰时,为了避免损伤呼吸道黏膜和口腔黏膜,吸痰时动作要轻稳,从深部向上提拉,左右旋转,吸净痰液。故选C。
28、答案:D本题解析:输注移植是将具有活力的细胞输注到受体的血管、体腔或组织器官内的方法,如输血、骨髓移植、干细胞移植、胰岛移植等。故本题选D。
29、答案:E本题解析:慢性左心衰竭主要造成肺循环淤血和心排血量降低。主要症状是呼吸困难,最早表现为劳力性呼吸困难;典型症状为夜间阵发性呼吸困难;晚期出现端坐呼吸;急性肺水肿为严重表现。
30、答案:C本题解析:开放性气胸是常见的气胸类型,由于患者胸壁上有创口与胸膜腔相交通,患者呼吸时伤口处会有空气进出胸腔的"嘶嘶"声。伤侧肺叩诊呈鼓音,呼吸音消失。急救时需要立即封闭胸壁创口,变开放性气胸为闭合性气胸。故本题选C。
31、答案:A本题解析:60%足月儿在生后2~3日即出现黄疸,5~7日最重,足月儿一般10~14日消退。
32、答案:D本题解析:淋巴转移是胃癌的主要转移途径,发生较早。
33、答案:D本题解析:该患者因胸部损伤致肋骨骨折,逐渐出现呼吸困难、发绀、出冷汗,血压偏低,气管向健侧移位,叩诊呈鼓音,呼吸音消失,符合气胸体征,应考虑患者为张力性气胸。由于胸腔内压力较高,应及时行胸腔穿刺排气减压。
34、答案:B本题解析:国内通用的补液方案:第一个24小时,每1%烧伤面积每公斤体重应补液体1.5ml,另加每日生理需水量2000ml,即为补液总量。
35、答案:C本题解析:此为托马斯征阳性,为了检查髋关节有无屈曲畸形。
36、答案:B本题解析:肾损伤(闭合性和开放性)时,应常规使用广谱抗生素,以预防感染。
37、答案:C本题解析:患者烦躁不安、存在广泛皮下气肿,应考虑张力性气胸,应立即排气减压,以免加重病情。
38、答案:A本题解析:A项,浓缩红细胞适用于携氧功能缺陷和血容量正常的贫血患者。一氧化碳中毒患者血液中血红蛋白不足,因此需要补充含有血红蛋白的红细胞增加携氧能力。B项,纤维蛋白原即凝血因子Ⅰ,可以促进血小板的聚集,适用于凝血异常的患者。C项,白细胞浓缩悬液,临床用于粒细胞缺乏伴感染及抗生素治疗不满意者。D项,血小板浓缩悬液主要用于治疗严重血小板减少症、血小板功能紊乱患者。E项,洗涤红细胞适用于器官移植患者及免疫性溶血性贫血患者。
39、答案:B本题解析:类风湿关节炎活动期病人血小板增高,白细胞计数及分类多正常,活动期可有血沉增快、C反应蛋白增高,故本题选B。
40、答案:B本题解析:未闭锁的脐环至2岁多时能自行闭锁,因此,对2岁之前的脐疝患儿可采取非手术治疗。
41、答案:B本题解析:因为系统性红斑狼疮是一种临床表现,有多系统损害症状的慢性系统性自身免疫病,其血清具有以抗核抗体为主的大量不同的自身抗体。故选E。
类风湿关节炎是一个累及型周围关节为主的多系统性炎症性的自身免疫疾病,其特征性的症状为对称性多个周围性关节的慢性炎症病变。故选B。
42、答案:A本题解析:葡萄胎是一种良性滋养细胞疾病,又称良性葡萄胎。良性葡萄胎病变局限于子宫内,不侵入肌层,也不发生远处转移。其病理特点为滋养细胞呈不同程度的增生,间质水肿,间质内血管消失。因此答案选A。
43、答案:E本题解析:暂无解析
44、答案:C本题解析:出现面色苍白,四肢湿冷,脉细速,呼吸困难在接种预苗后,最有可能发生的为预苗引起的过敏性休克。
45、答案:C本题解析:肾上腺皮质激素可具有抗炎、抗毒、抗休克及减轻脑水肿。
46、答案:D本题解析:急腹症是一类以急性腹痛为主要表现的疾病,查体会出现腹膜刺激征的体征,包括腹部的压痛、反跳痛、腹肌紧张,是由于患者腹腔脏器感染、出血、穿孔等引起,必须早期诊断并紧急处理。若患者的腹膜刺激症状局限化,则代表病情有所好转。
47、答案:B本题解析:心脏炎为临床上最严重的表现。
48、答案:C本题解析:暂无解析
49、答案:A本题解析:①首先脱离现场,搬到空气新鲜、流通而温暖的地方。②检查病人的呼吸道是否畅通,发现口鼻中有呕吐物、分泌物应立即清除,使病人自主呼吸。③给病人盖上大衣或毛毯、棉被,防止受寒发生感冒、肺炎。可用手掌按摩病人躯体,在足和下肢放置热水袋,促进吸入毒物的消除。④对昏迷不醒者,可以手指尖用力掐人中、十宣等穴位;对意识清楚的病人,可给饮服浓茶水或热咖啡。故本题选A。
50、答案:B本题解析:1.出现导管败血症的第一征象是高热并且伴有寒战。2.营养液中严禁加入治疗用药,以防引起药物化学反应,降低疗效。
51、答案:E本题解析:足月儿在生后2~3日即出现黄疸,4~5日最重,早产儿多于生后3~5天出现,5~7天达高峰,7~9天消退。
52、答案:A本题解析:【考点】肝硬化的病因和发病机制【精析】清蛋白在肝合成,肝硬化患者肝细胞活性下降,所以血清蛋白显著下降。梗阻性黄疸胆红素不能经肠道排泄,人血经肾变成尿胆原,最后变尿胆素排泄。【避错】严重的呕吐、腹泻、高位肠梗阻、长期胃肠引流等易引起血钾降低;白细胞总数升高,中性粒细胞增多多见于感染和血液系统疾病;溶贫、急性失血、缺铁贫、巨幼贫等会出现网织红细胞增多,用排除法可对本题答案轻易选出,所以35选择A,36选B。
53、答案:D本题解析:妊娠早期患病毒性肝炎者,胎儿畸形发生率约高于正常妊娠者2倍。故选D。
54、答案:E本题解析:格拉斯哥昏迷评分量表总分范围为3~15分,15分表示正常,3分者为深昏迷。故本题选E。
55、答案:A本题解析:烧伤患者输液速度宜先快后慢,补液总量的一半应在伤后8小时内输入,另一半于以后的16小时输完。
56、答案:E本题解析:胃大部切除术是治疗胃、十二指肠溃疡的首选术式,包括毕Ⅰ式胃大部分切除术、毕Ⅱ式吻合术、胃大部切除后胃空肠吻合术Roux-en-Y吻合术。
57、答案:E本题解析:葡萄胎患者清宫术后,护士应指导患者避孕2年,避孕工具首选安全套。
58、答案:C本题解析:等渗性脱水的治疗原则是:治疗原发性疾病,用等渗盐水和平衡盐补充血容量。
59、答案:E本题解析:阿托品化为瞳孔较前扩大、颜面潮红、口干、皮肤干燥、肺部湿啰音减少或消失、心率加快等。
60、答案:B本题解析:良性葡萄胎病变局限于子宫内,不侵入肌层,也不发生远处转移。
61、答案:A本题解析:本题考核了肺炎球菌肺炎的治疗,抗生素用至热退后3天即可停药。
62、答案:D本题解析:为预防术后感染的发生,胃大部切除术患者手术后当日应用抗生素。故选D。
63、答案:C本题解析:暂无解析
64、答案:B本题解析:颅骨的气窦(如额窦、筛窦、蝶窦及乳突气房)均贴近颅底,颅底部的硬脑膜与颅骨贴附紧密,颅底骨折时易撕裂硬脑膜形成脑脊液逆流,也可由此导致颅内感染。
65、答案:B本题解析:女性骨盆正常入口平面前后径平均值约为11cm,入口横径平均值约为13cm,人口斜径平均值约为12.75cm。中骨盆前后径平均值约为11.5cm.中骨盆横径平均值约为10cm。出口前后径平均值约为11.5cm,出口横径平均值约为9cm,出口前矢状径平均值约为6cm,出口后矢状径平均值约为8.5cm。
66、答案:B本题解析:急性主动脉夹层动脉瘤病人可出现胸骨后或心前区撕裂样剧痛或烧灼痛,可向背部放射。
67、答案:B本题解析:大叶性肺炎患者急性病容,面色潮红,鼻翼扇动,呼吸急促,口唇疱疹。稽留热多为高热,体温常在39℃以上,昼夜间体温变动范围较小,可持续数天或数周。遵医嘱应用青霉素静脉滴注,应特别注意观察有无过敏反应。
68、答案:B本题解析:对于膀胱肿瘤,膀胱镜是最重要的检查手段。
69、答案:D本题解析:由于新生儿中枢调节功能不全,呼吸肌发育不完善,呼吸主要依靠膈肌运动,以腹式呼吸为主。所以新生儿呼吸表浅,效能较低,频率较快,每分钟30~40次,有时节律不规则。
70、答案:D本题解析:急性肾小球肾炎为免疫复合物性疾病,可为多种病因引起,常发生在乙型β溶血性链球菌感染后。细菌感染后,多数通过抗原刺激机体产生相应的抗体,形成抗原抗体复合物;沉积在肾小球毛细血管并激活补体,释放出多种生物活性产物,引起免疫反应和炎症反应。
71、答案:C本题解析:暂无解析
72、答案:D本题解析:暂无解析
73、答案:D本题解析:孕妇突感有较多液体自阴道流出,继而少量间断性排出,当咳嗽、打喷嚏、负重等腹压增加时,羊水即流出,这是胎膜早破的临床表现。故选D。
74、答案:A本题解析:因为患者符合慢支、肺气肿发展至肺心病的过程,所以考虑为肺心病右心衰竭。
75、答案:A本题解析:蜘蛛痣是由于皮肤小动脉末端扩张,使一支小动脉伸展出辐射状的分支,而形成的蜘蛛样血管病。其产生与肝脏对体内雌激素灭活功能减弱有关。故本题选A。
76、答案:B本题解析:以病人为中心的护理阶段的特点是:强调护理是一个专业,护理人员是健康保健队伍中的专业人员,医患双方是合作伙伴。护士不再是单纯被动地执行医嘱和护理技术操作,而是应用科学的
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