2026护士资格考试《高血压病人的护理》练习题+答案解析

2026护士资格考试《高血压病人的护理》练习题+答案解析一、A1型题（单句型最佳选择题）成人原发性高血压诊断标准（安静状态下，非同日3次测量）是

A.收缩压≥120mmHg和/或舒张压≥80mmHg

B.收缩压≥130mmHg和/或舒张压≥85mmHg

C.收缩压≥140mmHg和/或舒张压≥90mmHg

D.收缩压≥150mmHg和/或舒张压≥95mmHg

E.收缩压≥160mmHg和/或舒张压≥100mmHg

答案：C

解析：我国高血压诊断标准：未使用降压药，安静休息至少5分钟，非同日3次诊室测量，收缩压≥140mmHg和（或）舒张压≥90mmHg。正常血压＜120/80；正常高值120\139/80\89。高血压分级，1级高血压数值为

A.140\159/90\99mmHg

B.160\179/100\109mmHg

C.≥180/≥110mmHg

D.130\139/85\89mmHg

E.120\129/80\84mmHg

答案：A

解析：

1级：140\159/90\99

2级：160\179/100\109

3级：≥180/≥110高血压最主要的并发症是

A.高血压脑病

B.脑出血

C.慢性肾衰竭

D.冠心病

E.主动脉夹层

答案：B

解析：长期高血压损伤脑小动脉，血管硬化变脆，血压骤升易破裂，脑出血是高血压最常见、最凶险的脑血管并发症。原发性高血压主要发病危险因素不包括

A.高盐饮食

B.肥胖

C.长期精神紧张

D.年轻女性

E.家族遗传

答案：D

解析：危险因素：遗传、高钠低钾饮食、超重肥胖、过量饮酒、长期焦虑熬夜、缺乏运动；女性绝经后风险升高，年轻女性并非高危因素。降压药中属于钙通道阻滞剂（CCB）代表药物是

A.卡托普利

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.氢氯噻嗪

E.氯沙坦

答案：C

解析：

CCB（钙通道阻滞剂）：硝苯地平、氨氯地平；

ACEI：卡托普利、依那普利；

β受体阻滞剂：美托洛尔；

利尿剂：氢氯噻嗪；

ARB：氯沙坦、缬沙坦。服用ACEI类降压药典型不良反应是

A.心动过缓

B.干咳

C.下肢水肿

D.高尿酸

E.血糖升高

答案：B

解析：血管紧张素转换酶抑制剂（ACEI）最特征副作用：刺激性干咳，停药可缓解；双侧肾动脉狭窄、妊娠禁用。高血压患者每日食盐摄入量建议控制在

A.＜10g

B.＜8g

C.＜6g

D.＜4g

E.＜2g

答案：C

解析：高血压低盐饮食标准：每日钠盐≤6g，少吃腌制品、酱菜、加工肉类。高血压急症首选快速降压药物是

A.口服硝苯地平

B.静脉硝普钠

C.静脉美托洛尔

D.氢氯噻嗪口服

E.卡托普利舌下含服

答案：B

解析：硝普钠同时扩张动、静脉，起效快、作用强，是高血压急症（高血压脑病、恶性高血压）首选静脉制剂，需避光输注，严格监测血压。高血压脑病典型临床表现是

A.胸痛、大汗

B.剧烈头痛、呕吐、意识障碍

C.单侧肢体偏瘫

D.呼吸困难、粉红色泡沫痰

E.下肢剧烈疼痛

答案：B

解析：血压急剧升高，脑血管痉挛脑水肿，出现颅内压增高：剧烈头痛、喷射性呕吐、视物模糊、抽搐、意识不清。指导高血压患者测血压，错误的是

A.测量前静坐5分钟

B.袖带松紧容纳一指为宜

C.坐位手臂与心脏同高

D.运动后立即测量

E.连续测2次，间隔1分钟取平均值

答案：D

解析：运动、吸烟、喝咖啡、情绪激动后至少休息30分钟再测，否则数值偏高，结果不准确。二、A2型题（病例摘要型）患者男，56岁，体检血压152/96mmHg，无头晕不适，无糖尿病、肾病，该患者高血压分级为

A.正常高值

B.1级高血压

C.2级高血压

D.3级高血压

E.单纯收缩期高血压

答案：B

解析：收缩压140\159，舒张压90\99，符合1级高血压。患者女，62岁，高血压病史10年，长期口服卡托普利，近1月反复干咳，无发热咳痰，处理正确的是

A.加用止咳糖浆

B.停用卡托普利，更换ARB类（缬沙坦）

C.加大卡托普利剂量

D.加用抗生素

E.睡前服用卡托普利

答案：B

解析：ACEI干咳为药物不良反应，无法耐受需换药，ARB类无干咳副作用。男性，68岁，高血压病史15年，晨起突发剧烈头痛、呕吐、视物不清，血压210/125mmHg，最可能诊断

A.脑梗死

B.高血压脑病

C.急性左心衰

D.主动脉夹层

E.冠心病心绞痛

答案：B

解析：血压显著升高+颅内高压症状（头痛呕吐视物模糊），典型高血压脑病。高血压患者，男，45岁，体重88kg，日常重口味，抽烟饮酒，护士健康指导不正确的是

A.减重，控制BMI＜24

B.每日盐＜6g

C.戒烟限酒

D.饭后立刻剧烈运动降压

E.保持情绪稳定

答案：D

解析：高血压避免餐后立即剧烈运动，适宜散步、太极等温和有氧运动，运动选饭后1小时。患者服用硝苯地平后出现双下肢脚踝水肿，原因是

A.肾功能损伤

B.药物扩张外周血管引起水钠潴留

C.心衰

D.低蛋白血症

E.下肢静脉血栓

答案：B

解析：二氢吡啶类CCB常见副作用：脚踝、下肢水肿，多为轻度，可联合小剂量利尿剂缓解。三、A3/A4型题（病例组题）题干（1~3题共用）患者男，70岁，高血压病史12年，间断服药，血压控制差。今日与人争吵后头痛剧烈，恶心呕吐，查体BP195/112mmHg，神志模糊，视物模糊。该患者当前诊断为

A.1级高血压

B.2级高血压

C.高血压急症（高血压脑病）

D.单纯收缩期高血压

E.高血压亚急症

答案：C

解析：血压骤升伴中枢神经系统症状，属于高血压急症。首选治疗措施

A.口服氨氯地平

B.静脉避光滴注硝普钠

C.肌注布洛芬止痛

D.口服氢氯噻嗪

E.舌下含服美托洛尔

答案：B

解析：高血压急症需静脉快速可控降压，硝普钠为首选。护理观察重点不包括

A.持续心电、血压监护

B.意识、瞳孔变化

C.呕吐物性质

D.每日进食量

E.有无抽搐、肢体偏瘫

答案：D

解析：急性期核心监测生命体征、神经功能，进食量不是首要观察重点。四、B型配伍题A.氢氯噻嗪

B.美托洛尔

C.硝苯地平

D.卡托普利

E.缬沙坦可引起刺激性干咳

答案：D心动过缓、支气管哮喘患者禁用

答案：B痛风患者慎用，升高尿酸

答案：A五、核心考点速记（考试高频）分级速记

1级：140-159/90-99；2级：160-179/100-109；3级≥180/110五类降压药考点ACEI（普利）：干咳、禁妊娠/双肾动脉狭窄ARB（沙坦）：无干咳，适用不耐受普利人群CCB（地平）：脚踝水肿、降压强