2026年全国检验类之临床医学检验技术中级考试重点黑金模拟题详细参考解析

姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷，请考生注意书写规范；考试时间为120分钟。2.在作答前，考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。

3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写，字体工整，笔迹清楚。

4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答，超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题

1、违背严谨治学求是性原则()A.由个人完成发明创造的时代，已经同爱迪生一去不复返了B.仅从个人兴趣或追逐个人利益出发选择研究课题是不道德的C.1969年至1981年的12年间，年轻的心脏病研究者约翰·达西博士共编造假论文100篇以上D.居里夫人把氯化镭包在自己的前臂上观察镭对人的皮肤的烧伤状况，表现了崇高的道德E.尸体解剖有利于医学的发展和总结医疗经验

2、原发性血小板增多症患者，血小板数至少大于A.500*109/LB.800*109/LC.1000*109/LD.1200*109/LE.1300*109/L

3、血清学检测结果提示病毒复制能力最强的是（）。A.HBsAg（－）、抗HBs（＋）、HBeAg（－）、抗HBe（－）、抗HBc（＋）B.HBsAg（＋）、抗HBs（＋）、HBeAg（－）、抗HBe（－）、抗HBC（＋）C.HBsAg（＋）、抗HBs（－）、HBeAg（＋）、抗HBe（－）、抗HBc（＋）D.HBsAg（＋）、抗HBs（－）、HBeAg（－）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）E.HBsAg（＋）、抗HBs（＋）、HBehg（－）、抗HBe（＋）、抗HBc（＋）

4、不符合尿沉渣检查标准化要求的操作是（）。A.保留0.2ml尿沉渣B.取2～3滴（大约150ml）置载玻片上C.相对离心力（RCF）400gD.离心5minE.取尿10ml离心

5、糖尿病患者，近来发现面部及双下肢明显水肿，尿蛋白（＋＋＋＋），血清清蛋白22g/L，血脂升高。镜检最可能的情况是（）。A.可见大量透明管型B.可见大量颗粒管型C.可见大量红细胞管型D.可见大量结晶管型E.未见管型

6、患者男，65岁。患糖尿病5年，近期行胰岛素治疗，要求行胰岛功能评估。为监测患者近2周的血糖情况，最好是检测（）。A.OGTTB.胰岛素原C.C肽D.糖化血清蛋白E.糖化血红蛋白

7、能调节降低血糖浓度的激素是A.胰高血糖素B.肾上腺素C.甲状腺素D.胰岛素E.肾上腺皮质激素

8、下列疾病中吞噬细胞吞噬功能正常，但杀菌功能显著降低的是A.慢性肉芽肿B.髓过氧化物酶缺乏症C.G6PD缺乏症D.Swachman综合征E.类白血病

9、患者，女性，21岁，为保持身材饮食节制1年，近日自感疲乏，心悸、气短，头晕、头痛，注意力不集中来院就医。实验室检查：WBC5.4×10／L，Hb98g／L，MCV67fl，肝功能及肾功能均正常。A.血清铁和总铁结合力变化不大B.血清铁减低，总铁结合力减低C.血清铁增高，总铁结合力减低D.血清铁减低，总铁结合力增高E.血清铁增高，总铁结合力增高

10、指出下列哪种不是Rh血型的鉴定方法A.聚凝胺法B.酶介质法C.低离子强度盐水试验D.普通盐水法E.Coombs试验

11、第一问：见于遗传性球形红细胞增多症的是（）。A.红细胞渗透脆性升高B.heinz小体生成试验阳性C.红细胞镰变试验阳性D.Coombs试验阳性E.Ham试验阳性

12、不属于骨髓稀释的标志是A.镜下见到非造血细胞B.未见到骨髓小粒和脂肪滴C.杆状核粒细胞比例小于分叶核粒细胞D.骨髓有核细胞增生低下或极度低下E.涂片中以成熟粒细胞和淋巴细胞为主

13、与红细胞有关的形态异常是A.Howell-JollybodyB.toxicgranulationC.PelgerHuetanomalyD.DohlebodyE.nuclearshift

14、关于维生素D3的功能，以下正确的是（）。A.升高血钙、血磷B.降低血钙、血磷C.升高血钙，降低血磷D.升高血磷，降低血钙E.不影响钙磷代谢

15、合成球蛋白的细胞是A.肝实质细胞B.肝间质细胞C.单核巨噬细胞D.心肌细胞E.骨骼肌细胞

16、环孢素A在器官移植中主要用于移植（）。A.Ts细胞B.B细胞C.血小板D.单核细胞E.Th细胞

17、以下关于分光光度分析的叙述，错误的是A.运用的是吸收光谱的原理B.可用于定量分析C.波长范围不包括红外线区D.在紫外区做分析时，应选用石英比色杯E.可用于物质的定性分析

18、假失控概率指的是A.假失控批数/（假失控批数+真在控批数）*100%B.真失控批数/（真失控批数+假在控批数）*100%C.真在控批数/（真在控批数+假在控批数）*100%D.真失控批数/（真失控批数+假失控批数）*100%E.假失控批数/（真在控批数+假在控批数）*100%

19、分离外周血中单个核细胞，单次密度梯度离心法常用分层液是（）。A.右旋糖酐B.明胶C.Ficoll分层液D.Percoll分层液E.葡聚糖

20、患儿男，12岁。因咳嗽1月就诊。查体：双肺呼吸音粗，未闻及啰音。实验室检查：冷凝集实验≥1:64，周围血白细胞计数正常，中性粒细胞增多，结核菌素实验阴性，血沉增快。胸部X线检查可见两肺纹理增强，均匀的片状阴影。该患儿的临床诊断为（）。A.肺结核B.支原体肺炎C.病毒性肺炎D.真菌性肺炎E.嗜酸性细胞肺炎

21、患者男性，45岁。剧烈咳嗽、咯血入院检查，发现肺部有一肿瘤。该病人全身免疫状态属于下列哪种情况？（）A.免疫防疫功能过高B.免疫监视功能低下C.免疫自稳功能失调D.免疫耐受E.超敏反应

22、共用题干患儿，9岁。血液检查显示：Hb64g/L；Hct25%;RBC3.20*1012/L。A.轻型β珠蛋白生成障碍性贫血B.重型β珠蛋白生成障碍性贫血C.HbH病D.HbBarts病E.βδ混合型

23、类风湿因子靶抗原是A.IgG分子的重链恒定区B.IgG分子的重链可变区C.IgG分子的Fc段D.IgG分子的轻链可变区E.IgG分子的Fab段

24、患者女，25岁。15岁时开始发力，头晕，月经量过多，曾服用铁剂治疗，症状有所改善但不能维持。体检：皮肤粘膜苍白，贫血貌，余无异常。外周血检查结果：HB82g/L，RBC3.5×1012/L，RDW18.5%。最可能的诊断是（）。A.珠蛋白生成障碍性贫血B.急性失血性贫血C.慢性感染性贫血D.缺铁性贫血E.再生障碍性贫血

25、关于疟疾检查的适宜采血时间，下列哪项是错误的A.恶性疟发作开始后任何时间B.间日疟发作后数小时C.恶性疟发作时D.恶性疟发作前半小时E.间日疟发作后十余小时

26、APTT是反映A.外源凝血途径的试验B.纤溶系统活性的试验C.抗凝因子活性的试验D.内源凝血途径的试验E.血小板活化的试验

27、巨核细胞集落刺激因子英文简写为（）。A.EPOB.G-CSFC.GM-CSFD.M-CSFE.Meg-CSF

28、患儿男，5岁。因发热、咽痛、呼吸困难2天入院，查体T38.6℃，心率100次／分，咽部可见一层灰白色膜状物，WBC23×l0/L，拟诊为白喉。A.注射白喉抗毒素B.注射青霉素C.注射丙种球蛋白D.注射白喉抗毒素及抗生素E.注射丙种球蛋白及抗生素

29、在VLDL的描述中错误的是A.其中含有甘油三酯、胆固醇、磷脂胆固醇酶B.是血液中第二位富含甘油三酯的脂蛋白C.在肝脏合成D.其中的ApoCⅡ激活LPL促进VLDL的代谢E.负责转运外源性甘油三酯

30、患者女，35岁。出现尿频、尿急、尿痛到医院泌尿科就诊，留晨尿做尿常规检查：尿干化学检查显示白细胞（＋＋），红细胞（－），亚硝酸盐阳性，尿沉渣镜检显示白细胞（＋＋），脓细胞（＋），红细胞（＋＋）。泌尿系统B超检查未见异常。关于引起尿干化学红细胞结果与显微镜尿沉渣不相符合的解释，正确的是（）。A.菌尿B.尿中含有大量维生素C.尿中含肌红蛋白D.尿中含有不耐热的触酶E.尿中含有氧化剂

31、上述消毒剂属于氧化剂的是A.过氧化氢B.环氧乙烷C.石炭酸D.消毒净E.乙醇

32、酶偶联法测定患者血清中CK活性时，已知NADPH在340mm处的摩尔吸光系数（ε）为6.22×109/L，血清用量6μl，底物量250μ，比色杯光径1cm。计算K值为（）。A.3376B.4127C.4920D.6698E.6859

33、患者男性，15岁。突发寒战高热，体温39.5℃，腹泻，伴里急后重，为脓血便，大便常规：RBC10/HP，WBC15/HP。A.大便细菌培养B.骨髓培养C.血清免疫学检测D.血培养E.霍乱红试验

34、测定淀粉酶活性时，不会影响测定值的因素是（）。A.淀粉酶作用的底物B.所采用的工具酶C.Cl－和Br－等阴离子D.Ca2＋E.肝素抗凝剂

35、关于生物素标记蛋白质的标记过程中需要注意的事项，正确的是（）。A.仅根据标记基团的种类选择反应条件B.仅根据标记基团分子的理化性质选择活化生物素C.标记时不需考虑活化生物素与待标记物的比例D.在生物素与被标记物之间加入交联臂可增加空间位阻E.生物素标记抗体后不影响其免疫活性

36、关于1型糖尿病，正确的是A.血浆胰岛素↑，血浆C肽↑B.血浆胰岛素↓，血浆C肽↓C.血浆胰岛素↑，血浆C肽↓D.血浆胰岛素↓，血浆C肽↑E.血浆胰岛素↑，血浆C肽正常

37、患者女，34岁。碰撞后易骨折，血压22.6/14.0Kpa，圆脸，向心性肥胖，腹部有紫纹。实验室检查：血糖升高，Na＋升高，K＋、Ca2＋降低，淋巴细胞和酸性粒细胞减少。该患者最可能的诊断是（）。A.糖尿病B.单纯性肥胖C.肾上腺皮质功能减退症D.肾上腺皮质功能亢进症E.骨质疏松症

38、在测定时发现结果均偏高，这种误差最大可能是由于A.仪器灵敏度减低B.标准液被稀释C.方法选择错误D.比色杯本底增高E.操作人员对过程不熟

39、参与Ⅰ型超敏反应的抗体是A.IgE、IgG3B.IgG4、IgAC.IgE、IgG4D.IgE.IgG2、IgA

40、作为荧光抗体标记的荧光素必须具备的条件中，哪项与提高观察效果有关？（）A.必须具有化学上的活性基团能与蛋白稳定结合B.性质稳定不会影响抗体的活性C.荧光效率高，荧光与背景组织色泽对比鲜明D.与蛋白质结合的方法简便迅速E.与蛋白质的结合物稳定

41、在使用免疫电泳时，为了排除M蛋白对轻链抗原决定簇与抗体结合的影响，防止轻链不能检出而误诊为重链病，通常加入的物质是（）。A.3-羟基甲醇B.4-硫基丙酸C.2-羟基乙醇D.2-巯基乙醇E.3-聚乙二醇

42、增加尿液的碱性，有利于何种药物的排泄（）。A.弱碱性药物B.强碱性药物C.弱酸性药物D.脂溶性药物E.水溶性药物

43、下列与朊粒无关的疾病是A.疯牛病B.库鲁病C.亚急性硬化性全脑炎D.克雅病E.瘙痒病

44、患者，男性，8岁。患血友病5年，多次接受Ⅶ因子和输血治疗，近2个月反复发热，口服抗生素治疗无效。实验室检查：CD4细胞↓，，CD8T细胞正常，CD4／CD8↓，Anti-HIV阳性。疑似：HIV感染。此时患者血清中增高的可溶性黏附分子是A.L选择素B.ICAM-1C.P选择素D.E选择素E.可溶性E选择素

45、生长激素的生理功能正确的是（）。A.与性发育无关B.促进脂肪合成，血浆游离脂肪酸浓度降低C.促进骨骺软骨细胞DNA.RNA的生物合成D.成年后生长激素分泌过多可形成巨人症E.生长激素缺乏会导致呆小症

46、不具有有丝分裂能力的细胞是（）。A.早幼红细胞B.早幼粒细胞C.中幼红细胞D.中幼粒细胞E.晚幼粒细胞

47、下列疾病中，属于Ⅱ型超敏反应的是A.过敏性哮喘B.Arthus反应C.花粉症D.输血反应E.血清病

48、钾钠氯排泄的主要器官是（）。A.皮肤B.肠道C.肝脏D.肾脏E.肺

49、对于缺铁性贫血，下列实验室检查结果错误的是A.血清运铁蛋白饱和度减低B.血清铁蛋白<12μg／LC.血清总铁结合力减低D.红细胞中央淡染区扩大E.血清铁减少

50、下列哪一项不属于Ⅱ型变态反应A.过敏性休克B.新生儿溶血症C.自身免疫性溶血性贫血D.特发性血小板减小性紫癜E.输血反应

51、有关细菌内毒素的特点下列错误的是A.主要由革兰阴性杆菌产生B.化学成分主要是脂多糖C.对人体组织有选择性毒性作用D.可单独激活补体旁路途径E.可使鲎血液变形细胞溶解物凝固

52、下列原因可造成血尿素含量增高，但不包括A.急性黄色肝萎缩B.休克C.慢性肾小球肾炎D.泌尿道严重梗阻E.剧烈呕吐或腹泻

53、对于诊断急性胰腺炎最有价值的是（）。A.AMYB.ALTC.GGTD.ACPE.ALP

54、本周蛋白检测时应考虑到A.化学法操作烦琐，技术要求高B.血标本的检出率不如尿标本C.化学法较灵敏D.免疫学方法常用的是EUSAE.免疫学方法常用的是化学发光法

55、与金黄色葡萄球菌共同培养见卫星现象的是（）。A.铜绿假单胞菌B.幽门螺杆菌C.肺炎克雷伯菌D.变形杆菌E.流感嗜血杆菌

56、当浆膜腔积液癌胚抗原浓度超过多少时，应高度怀疑为癌性积液A.＞5μg／LB.＞10μg／LC.＞15μg／LD.＞20μg／LE.＞30μg／L

57、以三联吡啶钌作为发光底物的化学发光免疫分析类型是（）。A.化学发光免疫测定B.化学发光酶免疫测定C.微粒子化学发光免疫测定D.电化学发光免疫测定E.荧光酶免疫分析

58、有关胰岛素分泌说法错误的是A.胰岛素的基础分泌量为每小时0.5～1.0U，进食后分泌量可增加3～5倍。B.胰岛素分泌的主要生理刺激因子是高血糖C.胰岛素的血循环半衰期约为SminD.高氨基酸、脂肪酸、胃肠道激素胰高血糖素，迷走神经兴奋以及一些药物也可刺激胰岛素分泌E.胰岛素主要在肾实质降解

59、网织红细胞胞质中含有（）。A.核糖体变性聚集颗粒B.脂蛋白C.核糖核酸D.DNAE.线粒体

60、时间分辨荧光免疫分析中检测到的是A.短寿命荧光B.长寿命荧光C.长、短寿命的荧光D.偏振光E.激光

61、粒细胞缺乏所指的白细胞是为（）。A.淋巴细胞B.单核细胞C.中性粒细胞D.嗜酸性粒细胞E.嗜碱性粒细胞

62、T淋巴细胞发育在A.骨髓B.胸腺C.脾D.淋巴结E.肝

63、粪便常规检查标本，错误的收集方法是A.标本新鲜B.灌肠标本可送检C.清洁防水纸盒、塑料盒为较理想容器D.首先挑取粘液脓血部分送检E.粪便标本不应混有尿液

64、血浆脂蛋白中脂类含量由多到少的排列顺序为（）。A.HDL、LDL、VLDL、CMB.LDL、VLDL、CM、HDLC.CM、VLDL、LDL、HDLD.VLDL、LDL、HDL、CME.LDL、CM、VLDL、HDL

65、在CH试验中，溶血程度与补体含量的关系为A.双曲线B.直线C.S形曲线D.正态分布E.抛物线

66、发光物吖啶酯标记的化学发光反应体系应在何种环境中进行A.中性B.酸性C.碱性D.酸性或中性E.碱性或中性

67、正常脑脊液中的主要蛋白质是A.纤维蛋白原B.β微球蛋白C.球蛋白D.血红蛋白E.白蛋白

68、用杂交瘤技术制备单克隆抗体的过程中，可在HAT选择培养基长期存活的是（）。A.瘤-瘤融合细胞B.脾-脾融合细胞C.脾-瘤融合细胞D.单倍体细胞E.细胞多聚体

69、研究单克隆技术在抗癌治疗中的思路是（）。A.单克隆抗体特异性地杀灭癌细胞B.以单克隆抗体作为药物杀灭癌细胞C.抗癌物质在克隆细胞中大量合成D.单克隆抗体携带抗癌药物特异性与癌细胞结合E.单克隆抗体阻止癌细胞生长

70、用于TCBS平板的阳性质控菌株是A.伤寒沙门菌B.霍乱弧菌C.白色念珠菌D.粪肠球菌E.产气荚膜梭菌

71、促进PGI2合成的活性物质是A.因子ⅩaB.亚油酸C.纤溶酶D.阿司匹林E.ATP

72、患者男，15岁。外周血WBC2×109/L，RBC2.1×1012/L，PLT75×109/L，临床诊断为再生障碍性贫血该患者白细胞分类出现比例增高的是（）。A.淋巴细胞B.中性粒细胞C.嗜酸性粒细胞D.嗜碱性粒细胞E.单核细胞

73、呋喃妥因用于治疗A.呼吸道感染B.泌尿道感染C.中枢神经系统感染D.生殖道感染E.消化道感染

74、乳酸脱氢酶同工酶中，主要存在于心肌组织的是（）。A.LD1B.LD2C.LD3D.LD4E.LD5

75、病毒性肝炎时明显升高的酶是（）。A.CK-MB.GGTC.LDHD.ALTE.HBDH

76、下列叙述错误的是（）。A.肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官B.肝脏可合成VLDLC.肝脏是利用酮体的主要器官D.肝脏可将胆固醇转化为胆汁酸E.肝脏可生成HDL

77、关于试带法测尿糖的叙述，正确的是A.用葡萄糖氧化酶法原理B.试剂中主要成分是葡萄糖醛化酶C.试剂中色原是溴酚蓝D.尿中所有的糖均起反应E.服用大剂量的维生素C可致假阳性

78、流式细胞的参数分析是基于选定的目的细胞群进行的，与细胞群的选定密切相关的技术是（）。A.设门B.调节电压C.调节补偿D.调节荧光温度E.调节散射光

79、某患者，血细胞检验结果如下：WBC50×109/L，Hb74g/L：白细胞分类：neutrophil6%，lymphocyte16%，monocyte13%，promyelocyte25%，myeloblast40%。如果进一步作骨髓细胞学检查，该患者骨髓象可表现为（）。A.骨髓增生活跃B.骨髓增生明显活跃C.骨髓增生极度活跃D.骨髓增生减低E.骨髓增生明显减低

80、下列选项中，关于荧光素与蛋白质结合比率(F/P)的说法正确的是A.F/P值越高，说明抗体分子上结合的荧光素越少B.F/P值越高，说明细胞上结合的荧光素越多C.固定标本的荧光抗体以F/P=2.5为宜D.活细胞染色的荧光抗体以F/P=1.5为宜E.(RB200)F/P=AL515/A二、多选题

81、患者男，50岁。身高170cm，体重75kg，体检发现血清总胆固醇含量为5.20mmol/L，根据我国血脂异常防治建议，该患者总胆固醇水平处于（）。A.正常范围B.合适水平C.临界范围D.升高E.危险范围

82、在Ⅰ型超敏反应中发挥重要作用的抗体类型是（）。A.IgGB.IgAC.IgMD.IgE.IgD

83、网织红细胞生成指数（RPI）的含义是（）。A.网织红细胞占红细胞的数量B.网织红细胞占红细胞的比例C.网织红细胞的数量与正常人的比例D.网织红细胞的产生速度与正常人的比例E.幼稚网织红细胞的产生速度

84、[患者男，40岁，乏力，黄疸1周，皮下出血3天入院。尿胆红素阳性，尿胆原阳性，HBsAg（阳性＋），HBsAg（－），HBeAg（阳性＋），HBeAb（－），HBcAb（阳性＋），AST670U/L，ALT395U/L，TBIL160ummol/L。DBIL91.3umol/L，IBIL：68.7umol/L。]。根据病例摘要，该患者黄疸对乙肝的检测可能的影响是（）。A.黄疸中卟啉成分有类似过氧化物酶的活性，可造成假阴性B.黄疸可提高ELISA的敏感性C.黄疸对ELISA无影响D.黄疸中的卟啉成分有类似过氧化物酶的活性，可造成假阳性E.黄疸可提高ELISA的特异性

85、血清中单一免疫球蛋白增高主要见于A.慢性肝炎B.类风湿关节炎C.肺结核D.系统性红斑狼疮E.多发性骨髓瘤

86、关于RDW的描述，错误的是A.MCH／RDW联合应用于贫血的形态学分类B.RDW可用于缺铁性贫血的筛选诊断C.RDW正常.缺铁性贫血的可能性很小D.可用于缺铁性贫血与轻型珠蛋白生成障碍性贫血的鉴别诊断E.再生障碍性贫血RDW正常

87、关于噬菌体生物学特性叙述错误的是A.是细菌的病毒B.不具有抗原性C.主要成分是核酸和蛋白质D.形态多呈蝌蚪状E.较细菌的抵抗力强

88、“患者男性，21岁。咳嗽伴午后低热一月余。体检：体温37.9℃，呼吸音较粗，叩诊左肺清音界上移。实验室检查：WBC6.2×l0/L，ESR96mm/h。X线检查显示左侧肋膈角消失。该患者无吸烟史。A.ASTB.CKC.GGTD.LDE.ALP

89、关于网织红细胞计数的叙述错误的是（）。A.使用Miller窥盘可提高精密度B.国内主要采用显微镜计数法C.WHO推荐的染料是新亚甲蓝D.可采用煌焦油蓝染色E.玻片法优于试管法

90、下列描述符合正常精液的是A.精液量0.95mlB.精子活率77%C.精子畸形率30%D.pH7.0E.精子活动力c级

91、下列哪项试验可用于确诊G-6-PD缺陷A.变性珠蛋白小体试验B.硝基四氮唑蓝试验C.G-6-PD荧光斑点试验D.G-6-PD活性检测E.高铁Hb还原试验

92、肾上腺糖皮质激素主要的代谢器官是（）。A.肝脏B.肾脏C.骨骼D.血细胞E.皮肤

93、为减少化疗和放疗对肿瘤患者的全身性伤害，药物靶向治疗已成为关注焦点。制备肿瘤特异性的单克隆抗体，连接相应的毒性分子后可实现肿瘤的靶向治疗。不属于单克隆抗体的制备方法是（）。A.组合抗体库技术B.B细胞杂交瘤技术C.嗜菌体抗体技术D.T细胞杂交瘤技术E.基因工程抗体技术

94、新生儿男，出生5天。检查TSH36mU/L，应首先怀疑该新生儿患有（）。A.原发性甲减B.先天性甲状腺功能低下C.甲状腺激素抵抗综合征D.TSH分泌肿瘤E.异位TSH综合征

95、盐水法为Rh（-）时，常规需检查A.Rh鉴定B.Rh亚型鉴定C.弱D鉴定D.Rh表型鉴定E.Rhnull试验

96、嗜肺军团菌培养使用A.鲍-金培养基B.活性炭-酵母浸出液琼脂培养基C.巧克力培养基D.罗氏培养基E.SS培养基

97、急性心肌梗死发生后，血中CK一般何时恢复到正常水平A.1～2dB.3～4dC.5～7dD.8～14dE.15～16d

98、PT用于监测（）。A.口服阿斯匹林B.口福抗凝药C.普通肝素治疗D.低分子肝素治疗E.尿激酶溶栓治疗

99、患者男性，15岁。因乏力，面色苍白前来就诊，平时挑食。血液分析结果：RBC3.14×1012/L，HGB62g/L，Hct0.21，RDW21%。该患者诊断应首先考虑（）。A.再生障碍性贫血B.溶血性贫血C.骨髓增生异常综合征D.海洋性贫血E.缺铁性贫血

100、人体最大的免疫器官是（）。A.胸腺B.骨髓C.脾D.淋巴结E.法氏囊

参考答案与解析

1、答案：C本题解析：暂无解析

2、答案：C本题解析：暂无解析

3、答案：C本题解析：①HBsAg为乙型肝炎患者血清中首先出现的病毒标志物，可作为乙型肝炎的早期诊断和普查，在急性肝炎潜伏期即可出现阳性；②抗-HBs为保护抗体，阳性提示急性感染后的康复；③HBeAg阳性是乙型肝炎传染性的标志；④抗-HBe多出现于急性肝炎恢复期的患者中，一般表示HBV复制减少和传染性减低；⑤抗-HBc，可持续多年，是HBV既往感染的标志，可作为急性病毒复制和机体免疫应答的标志。

4、答案：B本题解析：尿沉渣检查：取混匀尿液10ml，以1500r/min离心5min，去上清液，留沉渣0.2ml，轻摇离心管，使尿沉渣有形成分充分混匀，用10×10镜头，观察其中有形成分的全貌及管型，再用10×40镜头观察鉴定细胞成分和计算数量，连续观察10个不同视野，取所见的最低和最高值，记录结果。

5、答案：A本题解析：肾病综合征有“三高一低”特点：大量蛋白尿；低清蛋白血症；高脂血症；明显水肿。患者情况符合肾病综合征的特点，而患者患有糖尿病，为糖尿病继发的肾病综合征，称糖尿病肾病综合症。透明管型在肾病综合症、慢性肾炎、恶性高血压和心力衰竭时可见增多。B项，颗粒管型意味着在蛋白尿的同时有肾小管上皮细胞的退变、坏死，多见于各种肾小球疾病及肾小管的毒性损伤；C项，出现红细胞管型提示有红细胞透过肾小球滤过膜或者肾小管有出血，常见于急性肾小球肾炎、肾小管坏死以及肾移植排斥反应等疾病；D项，结晶管型的形成和尿液的pH、温度、结晶饱和度等有关。

6、答案：D本题解析：血清蛋白在高血糖情况下同样发生糖基化。由于清蛋白的半衰期约为17～19天，故测定糖化血清蛋白可反映2～3周的血糖平均水平。糖化血红蛋白测定（GHb）可以反映测定前8周左右患者的平均血糖水平。

7、答案：D本题解析：暂无解析

8、答案：A本题解析：暂无解析

9、答案：D本题解析：暂无解析

10、答案：D本题解析：Rh抗体属IgG，不能在普通盐水介质中与红细胞发生肉眼可见凝集。普通盐水法不便于不完全抗体的检测。

11、答案：A本题解析：暂无解析

12、答案：A本题解析：暂无解析

13、答案：A本题解析：除A外其余细胞形态异常均属于白细胞形态异常。

14、答案：A本题解析：维生素D3可以促进小肠吸收钙、磷，促进肾小管重吸收钙、磷，促进溶骨及骨的钙化，总效果是升高血钙和血磷。

15、答案：B本题解析：肝间质细胞主要合成球蛋白，这也是肝纤维化时，A/G比值降低的原因。

16、答案：E本题解析：环孢素A（CsA）是一种强效免疫抑制剂，目前广泛应用于器官移植术后的排斥反应。CsA相对选择性抑制细胞免疫，对胸腺细胞及Th细胞的抑制作用是其免疫抑制作用的核心。

17、答案：C本题解析：暂无解析

18、答案：A本题解析：误差检出概率指的是检出允许误差那部分的概率，理想的质控方法为1.00(100%)。但实际工作中，一部分被检出（真失控），另一部分却未被检出（假在控）。因此，误差检出率=真失控批数/（真失控批数+假在控批数）*l00%。

假失控概率指的是假失控批数/（假失控批数+真在控批数）*100%。

19、答案：C本题解析：Ficoll分离法是一种单次差速密度梯度离心的分离法；Percoll分离法为连续密度梯度离心分离法。

20、答案：B本题解析：本题考查支原体肺炎的诊断。根据患者胸部X线特征（两肺纹理增强，均匀的片状阴影），冷凝集试验阳性（≥1:64），最可能是支原体肺炎。

21、答案：B本题解析：免疫系统的主要功能有免疫防御、免疫自稳和免疫监视，保持机体内环境稳定。当免疫监视功能低下时，可能导致肿瘤的发生或持续的感染。

22、答案：A本题解析：根据计算：MCV78fl，MCH20pg，MCHC25.6%可知该患儿为小细胞低色素性贫血。

根据血常规已初步确定为小细胞低色素性贫血，答案只能是A、B和E之一，缺铁性贫血一般有血清铁降低，而慢性病贫血不会出现红细胞脆性显著降低。

海洋性贫血外周血涂片的典型特征为：可见靶形红细胞。

通过血红蛋白电泳一般可以区分上述各种疾病，β珠蛋白生成障碍性贫血：轻型HbA23.5%～7%；HbF10%～30%；重型：HbA21%～5%;HbF60%～90%;HbH病β链过剩聚合成(β4)和HbBarts病γ链过剩聚合成(γ4)。

23、答案：C本题解析：类风湿因子是一种抗人或动物IgG分子Fc段抗原决定簇的抗体，是以变性IgG为靶抗原的自身抗体。

24、答案：D本题解析：可用排除法，首先患者病史漫长，排除再障；患者曾服用铁剂治疗，症状有所改善，排除珠蛋白生成障碍性贫血；患者没有急性失血，排除选项B；患者没有慢性感染，排除选项C。

25、答案：A本题解析：暂无解析

26、答案：D本题解析：暂无解析

27、答案：E本题解析：Meg-CSF是巨核细胞集落刺激因子的缩写。

28、答案：D本题解析：本题考查白喉治疗原则。白喉棒状杆菌致病物质主要为外毒素蛋白，具有强烈的毒性和免疫原性，因此治疗上应及时注射白喉抗毒素及抗生素。

29、答案：E本题解析：CM主要转运外源性的TG，而VLDL主要转运内源性的TG。

30、答案：B本题解析：尿干化学检查显示红细胞（－），尿沉渣镜检显示红细胞（＋＋），说明干化学红细胞检查结果为假阴性，最常见的原因是尿液中含有大量维生素C（＞100mg/L）或试带失效。

31、答案：A本题解析：过氧化氢等氧化剂可通过干扰细菌酶的活性，抑制细菌代谢和生长达到灭菌的作用。

石炭酸可使菌体蛋白凝固变性，从而起到灭菌作用。

醇类可使菌体蛋白凝固变性，从而起到灭菌作用。

32、答案：E本题解析：根据K值计算公式（K＝106/ε×l/d×Tv/Sv），其中Tv为反应液总体积，SV为样品体积，ε为被监测物的摩尔吸光系数，d为比色杯光径，带入可得：K＝（106/6.22×109）×1015×（l/10－5）×6/250＝6859。

33、答案：A本题解析：本题考查细菌性痢疾的细菌学检验。大便培养出致病菌是确诊菌痢的金标准。

34、答案：E本题解析：酶的特性之一就是活性易受到其他物质的影响，如产物、底物或者是样品中的其他杂质（Cl－、Br－、Ca2＋），都可能影响着酶的活性。

35、答案：E本题解析：生物素标记蛋白质标记注意事项：①应根据抗原或抗体分子结构中所带可标记基团的种类以及分子的理化性质，选择相应的活化生物素和反应条件。②标记反应时，活化生物素与待标记抗原或抗体应有适当的比例。③为减少空间位阻影响，可在生物素与被标记物之间加入交联臂样结构。④生物素与抗原、抗体等蛋白质结合后，不影响后者的免疫活性；标记酶时则结果有不同。

36、答案：B本题解析：暂无解析

37、答案：D本题解析：肾上腺皮质功能亢进症的常见症状有满月脸、水牛背、向心性肥胖、皮肤变薄、痤疮、多毛、浮肿、低血钾、高血压和糖尿、肌无力、朋萎缩等。

38、答案：B本题解析：暂无解析

39、答案：C本题解析：参与Ⅰ型超敏反应的主要成分为IgE，少数为IgG40

40、答案：C本题解析：用于标记抗体的荧光素应符合一系列的要求，其中为了观察方便荧光色泽与背景应当对比鲜明。

41、答案：D本题解析：有时某些M蛋白（如IgA或IgM）的四级结构会阻碍轻链抗原决定簇与其相应抗血清结合，因而误诊为重链病。这时需在血清标本中加入2-巯基乙醇（10μl/ml血清）作还原处理后再作试验，才能获得正确结果。

42、答案：C本题解析：肾脏是多数药物的排泄器官，增加尿液的碱性，有利于酸性药物的排出。反之，pH值降低，有利于碱性药物排泄。

43、答案：C本题解析：本题主要考查朊粒所致疾病。亚急性硬化性全脑炎主要由麻疹病毒引起。

44、答案：A本题解析：HIV感染和AIDS患者血清中的L选择素明显增高。

45、答案：C本题解析：生长激素最重要的生理功能是促进骨骺软骨细胞DNA、RNA的生物合成，从而促使软骨细胞分裂增殖，骨骺板增厚，身材长高。

46、答案：E本题解析：原粒、早幼粒、中幼粒都具有分裂能力，晚幼粒及以后各期丧失分裂能力。红细胞在原始红、早幼红和中幼红阶段都有分裂能力，晚幼红细胞阶段已丧失分裂能力。

47、答案：D本题解析：常见的Ⅱ型超敏反应性疾病有输血反应、新生儿溶血症、自身免疫性溶血性贫血、药物过敏性血细胞减少症。

48、答案：D本题解析：肾小球滤液中含有多种电解质，当进入肾小管后，大部分钠、钾、钙、镁、碳酸氢、氯及磷酸根离子等被重吸收。按人体的需要，由神经内分泌及体液因素调节器吸收量，多余部分由肾脏排出。

49、答案：C本题解析：缺铁性贫血为小细胞低色素性，红细胞中央淡染区扩大，因为铁缺乏所以血清学指标主要表现为：血清铁、血清运铁蛋白饱和度和铁蛋白减低；而总铁结合力和红细胞游离原卟啉均增高。

50、答案：A本题解析：过敏性休克是Ⅰ型超敏反应中最严重的一组危急综合征，多见于再次注身药物或抗血清后数秒至数分钟之内发生，若不及时抢救可导致死亡。

51、答案：C本题解析：内毒素是G-细菌细胞壁中的结构组分在菌细胞破裂后释放出来的毒性脂多糖，毒性相对较弱且无选择性，可单独激活补体旁路途径，可使鲎血液变形细胞溶解物凝固。

52、答案：A本题解析：尿素为体内蛋白质的终末小分子代谢产物，尿素主要在肝脏合成，通过肾脏排出。血容量不足，会影响尿素从肾小球滤过，并且血容量不足可促进抗利尿激素分泌，增加原尿中尿素重吸收，显著升高血尿素。休克（肾脏灌注减少），慢性肾小球肾炎及泌尿道严重梗阻，导致尿素经肾脏滤过减少或排出受阻，血尿素含量增高；剧烈呕吐或腹泻使血容量减少，造成血尿素含量增高；急性黄色肝萎缩肝功能受损，尿素的合成减少。

53、答案：A本题解析：淀粉酶和脂肪酶都是胰腺分泌的消化酶，急性胰腺炎时AMY（淀粉酶）明显升高。

54、答案：B本题解析：考点：本周蛋白的检测。轻链病患者尿中可测得本周蛋白，但由于其分子量较小，易迅速自肾脏排出，故血中反而呈阴性，检测时应该注意。

55、答案：E本题解析：当流感嗜血杆菌与金黄色葡萄球菌在血琼脂平板上共同培养时，由于后者能合成较多的V因子，可促进流感嗜血杆菌的生长。因此，在葡萄球菌菌落周围生长的流感嗜血杆菌菌落较大，离葡萄球菌菌落越远的菌落越小，此称为卫星现象，这有助于对流感嗜血杆菌的鉴定。

56、答案：D本题解析：恶性积液CEA明显增高，当积液中CEA＞20pg／L，应高度怀疑为恶性积液，且CEA对腺癌所致的积液诊断价值最高。

57、答案：D本题解析：吖啶酯常用于直接标记发光；HRP标记的化学发光免疫分析的发光底物为鲁米诺；碱性磷酸酶标记的化学发光免疫分析的发光底物为AMPPD；三联吡啶钌用于电化学发光免疫分析。

58、答案：E本题解析：考查胰岛素的分泌特点，胰岛素的基础分泌量为每小时0.5～1.0单位，进食后分泌量可增加3～5倍，主要在肝脏降解。

59、答案：C本题解析：网织红细胞含有少量核糖核酸（RNA）用煤焦油蓝染色时成网状，故名网织红细胞。

60、答案：B本题解析：检测的是长寿命荧光。

61、答案：C本题解析：白细胞数低于2×109/L，而中性粒细胞极度缺乏或完全消失称为粒细胞缺乏症。

62、答案：B本题解析：暂无解析

63、答案：B本题解析：暂无解析

64、答案：C本题解析：乳糜微粒（CM）、极低密度脂蛋白（VLDL）、中间密度脂蛋白（IDL）、低密度脂蛋白（LDL）和高密度脂蛋白（HDL）的命名是根据超速离心后所分层次而定。其脂类含量从CM到HDL由多到少，脂蛋白颗粒的密度从CM到HDL是由小变大，而分子的大小则是由大变小。

65、答案：C本题解析：暂无解析

66、答案：C本题解析：发光物吖啶酯具有很高的发光效率，其结构中的吖啶环在过氧化阴离子作用下生成激发态中间体，后者在回到基态时发出光子。所以反应环境应为碱性。

67、答案：E本题解析：暂无解析

68、答案：C本题解析：HAT选择培养基含有次黄嘌呤、氨基蝶呤和胸腺嘧啶，其中氨基蝶呤可阻断DNA合成的主要途径。主要途径阻断后，依靠应急途径即在HGPRT（次黄嘌呤鸟嘌呤磷酸核糖转移酶）和TK（胸苷激酶）作用下，利用胸腺嘧啶和次黄嘌呤合成DNA，缺少其中一种，DNA合成不能发生。由骨髓瘤细胞和脾细胞融合形成的杂交瘤细胞，其合成DNA的主要途径虽然被甲氨蝶呤阻断，但由于与脾细胞融合，可获得其HGPRT，利用次黄嘌呤合成嘌呤碱，最终与嘧啶一起合成DNA。因此，只有杂交瘤细胞才能在HAT培养液中生长繁殖。

69、答案：D本题解析：单克隆技术在抗癌治疗主要是以单克隆抗体携带抗癌药物特异性与癌细胞结合，起到定点杀死癌细胞的作用。

70、答案：B本题解析：中国蓝平板为肠道选择鉴别培养基，可抑制革兰阳性细菌，有选择的促进革兰阴性细菌的生长。根据发酵乳糖的能力不同，在平板上显示不同颜色，能够有效的分离沙门菌，故采用其作为质控菌株。

霍乱弧菌常用的选择性培养基为TCBS平板，其发酵蔗糖产酸，菌落呈黄色，可用作TCBS平板的质控菌株。

产气荚膜梭菌为厌氧菌，是气性坏疽的主要病原菌，故用于厌氧血平板的质控。

71、答案：E本题解析：暂无解析

72、答案：A本题解析：再生障碍性贫血由于粒细胞分化成熟障碍，造血细胞阻滞于干细胞池或分裂池，且可以在骨髓原位或释放入血后不久被破坏，出现无效造血。再障是骨髓造血系统衰竭的疾病，白细胞、红细胞、血小板减少，导致淋巴细胞比例相对增高。

73、答案：B本题解析：本题主要考查呋喃妥因的在临床中应用。由于本类药品口服吸收后在体内很快就被代谢，因而不适于治疗全身感染。呋喃妥因主要用于泌尿道感染。

74、答案：A本题解析：LD1主要存在于心肌组织，是由四个H亚基组成，LD3主要存在于脾和肺，LD5主要存在于肝脏。

75、答案：D本题解析：A项，当心肌组织损伤严重时，CK-MB被释放入血，血清中的CK-MB即成为诊断急性心肌梗死的重要标准；B项，GGT增高见于阻塞性黄疸、急性肝炎、慢性肝炎活动期、胆道感染、肝硬化等疾病；C项，乳酸脱氢酶活性增高主要见于心肌梗死、急性或慢性肝炎、肝癌；D项，在各种病毒性肝炎的急性期、药物中毒性肝细胞坏死时，ALT大量释放入血中，因此它是诊断病毒性肝炎、中毒性肝炎的重要指标；E项，HBDH诊断心肌疾病和肝病有一定意义。

76、答案：C本题解析：本题主要考查肝脏与脂的关系。肝细胞具有丰富的酶，可以合成脂类物质及大量的蛋白质，因而是脂的重要器官。且肝脏是脂肪酸β-氧化的主要器官，肝脏可合成VLDL及HDL，可将胆固醇转化为胆汁酸。肝脏是生成酮体的器官，但不能使酮体进一步氧化分解，因此不能利用酮体。

77、答案：A本题解析：试带法采用葡萄糖氧化酶法原理，常见的色素原有邻联甲苯胺、碘化钾、4-氯-1-萘酚、4-氨基安替比林等，大多不与非葡萄糖还原物质发生反应，故试带法检测特异性强，尿液中维生素C＞500mg／L可与试带中的试剂发生竞争性抑制反应产生假阴性。

78、答案：A本题解析：流式细胞仪的单参数或多参数分析均是基于选定的目的细胞群进行的，而细胞群的选定与设门分析技术密切相关。

79、答案：C本题解析：急性白血病时，骨髓增生极度活跃。

80、答案：E本题解析：荧光素与蛋白质结合比率(F/P)是反映荧光素结合到蛋白上量的重要指标，该值越高说明抗体分子上结合的荧光素越多。一般用于经过固定的标本的染色，荧光抗体以F