2026年神经内科专科护士资格考核试卷

2026年神经内科专科护士资格考核试卷考试时长：120分钟满分：100分

适用：N0-N3神经科护士准入、职称考核、专科护士选拔一、单项选择题（每题1分，共40分）急性缺血性脑卒中静脉rt-PA溶栓标准时间窗为（）

A.3hB.4.5hC.6hD.9h

答案：B脑出血急性期床头抬高适宜角度（）

A.10°\15°B.15°\30°C.30°\45°D.45°\60°

答案：B癫痫持续状态首选静脉药物（）

A.苯巴比妥B.地西泮C.丙戊酸钠D.苯妥英钠

答案：B腰椎穿刺术后去枕平卧时长（）

A.2\4hB.4\6hC.6~8hD.12h

答案：B吉兰-巴雷综合征最凶险的并发症是（）

A.肺部感染B.呼吸肌麻痹窒息C.深静脉血栓D.尿路感染

答案：B蛛网膜下腔出血首要病因（）

A.高血压动脉硬化B.颅内先天性动脉瘤C.血管畸形D.动脉炎

答案：B脑疝最先受压的脑神经（）

A.动眼神经B.滑车神经C.外展神经D.视神经

答案：A帕金森病首发典型症状（）

A.肌强直B.静止性震颤C.慌张步态D.运动迟缓

答案：B溶栓治疗时，血压控制上限：收缩压不得高于（）

A.160mmHgB.180mmHgC.200mmHgD.220mmHg

答案：BGlasgow昏迷评分，刺痛可睁眼、只能发出呻吟、刺痛肢体回缩，分值为（）

A.7分B.8分C.9分D.10分

答案：A脑卒中吞咽障碍进食最佳体位（）

A.平卧位B.床头抬高30°半坐卧位C.健侧卧位D.患侧卧位

答案：B多发性硬化激素冲击治疗甲泼尼龙给药要求（）

A.全天静滴B.上午9点前输注完毕C.夜间静滴D.分次口服

答案：C脑出血收缩压≥220mmHg时，降压目标控制在（）

A.＜160mmHgB.＜180mmHgC.＜140mmHgD.＜130mmHg

答案：A重症肌无力危象与胆碱能危象鉴别试验（）

A.新斯的明试验B.疲劳试验C.肌电图D.腾喜龙试验

答案：D脑栓塞最常见来源（）

A.冠心病B.慢性心房颤动附壁血栓C.下肢静脉血栓D.颈动脉斑块

答案：B浅昏迷的临床表现是（）

A.呼之能睁眼，含糊应答

B.仅对疼痛刺激有躲避反应，无自主活动

C.对一切刺激均无反应

D.嗜睡，唤醒后可正确对话

答案：B颅内压增高患者补液量控制为（）

A.入量略多于出量

B.每日入量少于尿量+500ml不显性失水

C.大量补液扩容

D.自由饮水

答案：B偏瘫患者良肢位摆放，仰卧位患侧上肢应保持（）

A.内收屈曲B.外展伸直C.自然平放D.高举过头

答案：B阿尔茨海默病走失最高发阶段（）

A.轻度B.中度痴呆期C.重度D.极早期

答案：B急性脊髓炎膀胱训练方法（）

A.尿管持续开放

B.间歇夹闭，每4小时定时放尿

C.全天夹闭不引流

D.每日开放1次

答案：B硬膜外血肿特征性意识改变（）

A.持续昏迷B.中间清醒期C.进行性嗜睡D.反复昏睡

答案：B脑血栓形成首要病因（）

A.高血压B.脑动脉粥样硬化C.高血脂D.糖尿病

答案：B三叉神经痛最关键护理（）

A.镇痛用药B.避免面部冷热、咀嚼刺激C.面部热敷D.面部按摩

答案：B溶栓开始后前2小时，神经功能评估频次（）

A.每15分钟1次B.每30分钟1次C.每小时1次D.每2小时1次

答案：A低钾性周期性麻痹首发表现（）

A.四肢迟缓性无力，下肢重于上肢

B.肌肉震颤

C.意识障碍

D.呼吸骤停

答案：A癫痫发作现场首要处置（）

A.强行按压肢体防抽搐

B.解开衣领，保持气道通畅

C.往口腔塞入压舌板

D.立即肌注抗癫痫药

答案：B左侧大脑半球卒中最容易出现（）

A.偏身忽视B.运动性失语C.空间定向障碍D.结构性失用

答案：B深静脉血栓预防，偏瘫肢体禁止（）

A.气压治疗B.下肢静脉穿刺输液C.被动活动D.抬高患肢

答案：B低颅压头痛典型诱因（）

A.平卧加重B.站立起身头痛明显加重，平卧缓解

C.咳嗽加重D.夜间发作

答案：B肌萎缩侧索硬化（ALS）典型特点（）

A.仅有上运动神经元损害

B.上下运动神经元同时受损，无感觉障碍

C.手套袜套样感觉减退

D.仅累及脊髓下段

答案：B吞咽障碍患者防止误吸，餐后保持坐位至少（）

A.15minB.30minC.60minD.120min

答案：B颅内压增高“三主征”不包括（）

A.头痛B.呕吐C.视神经乳头水肿D.血压下降

答案：D多发性硬化脑脊液典型改变（）

A.细胞蛋白分离B.寡克隆带阳性C.白细胞显著升高D.糖降低

答案：B冻结步态的干预措施最合适的是（）

A.快步猛冲B.地面贴标线，跨线行走C.原地踏步D.卧床休息

答案：B蛛网膜下腔出血再出血高发时段（）

A.发病1周内B.发病2~4周C.1个月后D.发病即刻

答案：A完全性失语患者首选沟通方式（）

A.大声反复喊话

B.图片+手势+写字板非语言沟通

C.完全依靠家属翻译

D.仅做生活护理不交流

答案：B脑血管介入术后穿刺侧下肢制动时长（）

A.4hB.6~8hC.12hD.24h

答案：B脑梗死脑水肿高峰期出现在发病后（）

A.12hB.24~72hC.5天D.1周后

答案：B药物引起齿龈增生多见于（）

A.卡马西平B.苯妥英钠C.奥卡西平D.丙戊酸钠

答案：B闭锁综合征病变位置多在（）

A.大脑半球B.脑桥基底部C.延髓D.小脑

答案：B二、多项选择题（每题1.5分，共30分，多选、少选均不得分）神经内科高危护理风险（）

A.坠床跌倒B.进食误吸窒息C.压疮D.深静脉血栓E.管路滑脱

答案：ABCDE颅内压增高护理要点（）

A.抬高床头15°~30°

B.保持大便通畅，严禁用力排便

C.避免躁动、剧烈咳嗽

D.严格控制输液速度与入量

E.可随意搬动患者

答案：ABCD癫痫持续状态急救措施（）

A.吸氧，开放气道

B.建立静脉通路，静推地西泮

C.监测生命体征、血氧

D.保护肢体，防止坠伤，禁止强行约束

E.抽搐未控制时立即搬动做CT

答案：ABCD吉兰-巴雷综合征观察重点（）

A.四肢肌力进展情况

B.呼吸深浅、胸廓起伏，警惕呼吸肌麻痹

C.吞咽、咳嗽反射

D.自主神经功能：血压、心率波动

E.有无尿潴留

答案：ABCDE脑卒中早期康复内容包含（）

A.良肢位摆放

B.肢体被动关节活动

C.吞咽功能训练

D.语言康复训练

E.心理干预

答案：ABCDE腰椎穿刺并发症（）

A.低颅压性头痛B.局部出血C.颅内感染D.诱发脑疝E.神经根刺激痛

答案：ABCDE脑出血急性期绝对卧床要求正确的是（）

A.发病至少卧床2~4周

B.保持安静，减少探视

C.避免不必要搬动

D.躁动者及时镇静

E.尽早下床坐起活动

答案：ABCD溶栓治疗禁忌症包含（）

A.活动性出血、凝血异常

B.3个月内脑梗死、颅脑外伤史

C.血压＞180/100mmHg未控制

D.颅内肿瘤、动静脉畸形

E.发病时间超出时间窗

答案：ABCDE帕金森病典型临床表现（）

A.静止性震颤B.肌强直C.运动迟缓D.慌张步态E.自主神经紊乱

答案：ABCDE吞咽障碍容易诱发（）

A.吸入性肺炎B.窒息C.营养不良D.脱水E.电解质紊乱

答案：ABCDE蛛网膜下腔出血护理重点（）

A.绝对卧床4~6周

B.保持情绪平稳，预防再出血

C.严密观察有无迟发性脑血管痉挛

D.保持大便通畅

E.早期下床康复锻炼

答案：ABCD偏瘫患者预防关节挛缩的措施（）

A.定时变换体位

B.维持肢体功能位

C.每日被动活动各大关节

D.避免长时间肢体屈曲

E.患肢长期制动不动

答案：ABCD重症肌无力护理要点（）

A.观察有无呼吸费力，警惕肌无力危象

B.餐前服药，改善咀嚼吞咽力量

C.避免劳累、感染

D.禁用氨基糖苷类抗生素

E.鼓励患者过度活动锻炼肌力

答案：ABCD脑疝先兆征象（）

A.剧烈头痛、频繁喷射性呕吐

B.烦躁不安，意识进行性下降

C.一侧瞳孔先缩小继而散大

D.血压升高、脉搏变慢、呼吸不规则

E.肢体肌力突然下降

答案：ABCDE脑梗死良肢位包括（）

A.仰卧位B.健侧卧位C.患侧卧位D.俯卧位

答案：ABC防止误吸的饮食选择（）

A.稠糊状食物B.避免稀流质汤水

C.小口分次进食

D.进食时集中注意力，不交谈

E.快速大口进食

答案：ABCD下肢深静脉血栓高危人群（）

A.长期卧床偏瘫患者

B.肢体活动障碍

C.脱水、血液高凝

D.久坐不动

E.自主活动正常者

答案：ABCD多发性硬化急性期护理（）

A.激素冲击，监测血糖、血压、消化道症状

B.避免劳累、受凉诱发复发

C.肢体无力者做好防跌倒

D.膀胱功能障碍者间歇导尿

E.长期卧床无需活动

答案：ABCD颅脑术后颅内引流管护理（）

A.妥善固定，防止扭曲脱出

B.严格无菌，保持密闭引流

C.控制引流袋高度

D.记录引流液颜色、量

E.随意挤压管路

答案：ABCD意识障碍患者气道管理措施（）

A.头偏向一侧，防止呕吐误吸

B.定时翻身拍背排痰

C.痰液黏稠给予雾化吸入

D.舌后坠放置口咽通气管

E.及时负压吸痰

答案：ABCDE三、填空题（每空1分，共10分）颅内压正常值：成人\\\\\\__mmHg。

答案：70~200癫痫持续状态定义：一次发作持续超过\\__分钟，或反复发作间歇期意识不能恢复。

答案：30吉兰-巴雷特征性脑脊液改变为\\\\\\__分离。

答案：蛋白-细胞脑卒中FAST评估：F面部、A肢体无力、S\\\\\\\\、T及时送医。

答案：言语障碍甘露醇输注要求：\\__分钟内快速静滴完毕。

答案：15~30脑梗死rt-PA溶栓剂量：\\__mg/kg体重。

答案：0.9正常瞳孔直径\\__mm。

答案：2~4重症肌无力危象最核心风险是\\\\\\\\。

答案：呼吸肌麻痹窒息急性脊髓炎病变平面以下出现截瘫、\\\\\\__障碍、大小便障碍。

答案：感觉迟发性脑血管痉挛多见于蛛网膜下腔出血发病后\\__天。

答案：3~14四、简答题（每题5分，共20分）1.简述脑疝的急救护理1）立即抬高床头15°~30°，保持呼吸道通畅，吸氧，必要时气管插管；

2）快速建立静脉通路，遵医嘱快速输注甘露醇脱水降颅压；

3）严密监测意识、瞳孔、生命体征，禁止不必要搬动；

4）留置尿管，观察尿量；

5）做好术前准备，紧急做好开颅减压术前各项准备。2.急性缺血性脑卒中溶栓后重点观察内容1）严密监测血压，严控血压不高于180/100mmHg；

2）每15~30分钟评估神经功能，警惕头痛加重、意识变差、呕吐等颅内出血征象；

3）观察牙龈、皮肤、消化道有无出血；

4）观察有无药物过敏、喉