成人急救技巧

2026/06/26成人急救实用技巧汇报人：急救科普宣传组目录急救认知：为什么每个人都要学急救心肺复苏与AED：黄金四分钟的生命接力气道梗阻急救：海姆立克法实操指南外伤出血与创伤急救：止血包扎核心技能烧烫伤急救：冲脱泡盖送五步法常见急症现场处置：中暑、触电与癫痫急救误区大纠正：这些做法可能致命家庭急救准备与行动号召0102030405060708急救认知：为什么每个人都要学急救01心肺复苏与AED：黄金四分钟的生命接力02气道梗阻急救：海姆立克法实操指南03外伤出血与创伤急救：止血包扎核心技能04烧烫伤急救：冲脱泡盖送五步法05常见急症现场处置：中暑、触电与癫痫06急救误区大纠正：这些做法可能致命07家庭急救准备与行动号召08急救为何与你息息相关我国每年院外成人心搏骤停超50万例，整体存活率长期低于5%残酷的现实全球存活率对比全球院外心脏骤停存活率仅约10.8%，我国远低于发达国家水平黄金时间窗口心脏骤停后4-6分钟脑细胞开始不可逆损伤，每延迟1分钟生存率下降10%身边人的关键作用院外急救黄金时间内，能救你的往往是身边的人，而非专业医护人员提高生存率及时正确的急救可提升心脏骤停患者生存率50%以上减少并发症规范操作可有效预防或减轻伤害导致的长期后遗症心理支持急救不仅是身体救治，更是给予伤者及家属信心与安慰急救基本原则：先救命后治伤先救命、后治伤先避险、后救援先呼救、再施救1确保安全评估现场环境，排除漏电、燃气泄漏、交通危险等隐患，避免施救者与患者二次伤害2快速评估判断患者意识、呼吸、出血等伤情严重程度，确定优先处理事项3迅速行动立即拨打120急救电话，同时启动必要急救措施，不等待、不犹豫拨打120的关键信息事发详细地址（精确到楼层、房间号）患者当前状态（意识、呼吸、出血情况）受伤人数与伤情特点联系电话，听从调度指导，不提前挂断心搏骤停的快速识别关键提醒濒死叹息样呼吸不是正常呼吸，出现此情况同样需要立即启动CPR非专业施救者仅需识别"患者无反应+呼吸消失/异常喘息"即可判定心搏骤停，无需触诊脉搏专业人员判断脉搏时间不超过10秒，10秒内无法明确触及脉搏即启动复苏识别操作步骤1轻拍患者双肩，大声呼喊"你还好吗？"2观察胸部是否有起伏，判断自主呼吸（观察时间3-5秒）3若患者意识丧失、无正常呼吸或仅有濒死叹息样呼吸，立即启动急救成人胸外按压标准操作参数标准要求按压位置胸骨下半部，两乳头连线中点按压深度5.5-6.5厘米按压频率100-120次/分钟胸廓回弹每次按压后必须充分回弹，禁止倚靠胸壁按压中断控制在10秒以内，尽可能缩短至5秒以内操作要点患者仰卧于坚硬平面，施救者跪于其右侧双手交叠，掌根着力，手指交叉翘起离开胸壁双臂伸直，上半身前倾，利用体重垂直向下按压按压与放松时间相等，保证胸廓充分回弹人工呼吸与CPR完整循环开放气道方法仰头抬颏法（最常用）一手压前额，一手抬下颏，使头部后仰打开气道托颌法疑有颈椎损伤时使用，避免头部后仰人工呼吸操作1清除口腔可见异物（呕吐物、假牙等）2捏紧患者鼻孔，用嘴完全包住患者口部3缓慢吹气1秒，观察胸廓抬起为有效标准4吹气量不宜过大，避免胃胀气CPR完整循环30:230次按压+2次呼吸每2分钟（约5个循环）交换按压者，避免疲劳导致质量下降非专业人员若不愿或无法人工呼吸，可仅做胸外按压AED自动体外除颤器使用AED是心室颤动患者的"救命神器"非专业人员也能安全使用1开机打开AED电源，按语音提示操作2贴电极片暴露患者胸部，擦干皮肤水分，按图示贴放——右上胸锁骨下方、左下胸乳头外侧3分析心律确保无人接触患者，AED自动分析（约5-10秒）4电击除颤若提示"建议除颤"，确认无人接触患者后按下放电键，除颤后立即继续CPR使用注意事项每延迟1分钟除颤，存活率下降7%-10%，AED到达后应尽快使用患者植入心脏起搏器时，电极片需避开设备至少5厘米胸部有药物贴片需先移除并清洁皮肤除颤后无需等待，立即从胸外按压开始继续CPR气道异物梗阻的识别与判断无法说话、无法咳嗽、无法呼吸双手抓住喉咙（国际通用求救手势）面色迅速由红转紫，嘴唇发绀意识逐渐丧失部分梗阻患者仍能发出声音、剧烈咳嗽，应鼓励其用力咳嗽，不要干扰完全梗阻患者无法发出任何声音，必须立即施救4-6

分钟导致脑死亡1

分钟内必须启动急救120成人海姆立克急救法→→→腹部冲击法是解除成人气道异物梗阻的标准方法1站位环抱站在患者身后，双臂环抱其腰部2拳眼定位拳眼对准肚脐上方两横指处，避开肚脐3冲击腹部另一手抓住握拳的手，快速向内、向上用力冲击4反复冲击反复冲击，直到异物排出或患者恢复呼吸孕妇及肥胖者拳眼位置上移至胸骨中部，改为胸部冲击法意识丧失者让其平躺，骑跨于大腿上方，双手交叉按压肚脐上方冲击自救一手握拳另一手包住，对准肚脐上方快速冲击；或借助圆钝椅背弯腰挤压出血类型与止血方法选择不同类型的出血，止血策略不同出血类型识别类型颜色流速危险程度动脉出血鲜红色喷射状，随心跳搏动

极高，可数分钟致命

静脉出血暗红色持续涌出

较高，需及时控制

毛细血管出血淡红色渗出较低，多可自止直接压迫止血法首选用干净纱布或布料直接按压伤口，持续用力至少5分钟，避免频繁查看加压包扎止血法直接压迫控制出血后，用绷带加压包扎固定止血带止血法最后手段仅用于四肢大出血且前两种方法无法控制时止血带使用与骨折固定止血带是双刃剑，用对救命、用错致残绑扎位置伤口近心端，上臂上1/3处或大腿中上段位置错误可致神经损伤标记时间必须标记绑扎时间，每30分钟放松1-2分钟，避免组织坏死超时未放松可致肢体坏死力度控制绑扎力度以刚好止住出血为宜，不可过松或过紧过紧损伤神经血管尽快送医尽快送医，向医生说明止血带使用时间时间信息决定救治方案骨折固定基本原则先固定后搬运，避免骨折断端移位加重损伤可用木板、木棍、书本等作为临时夹板固定范围应超过骨折处上下两个关节无夹板时，上肢固定于躯干，下肢固定于对侧健肢开放性骨折：严禁将外露骨端推回伤口，用干净纱布覆盖后固定特殊创伤急救要点鼻出血处理身体微微前倾，用拇指和食指捏紧鼻翼两侧5-10分钟可配合冷水袋或湿毛巾冷敷前额和后颈部严禁仰头（血液倒流可致窒息）、严禁塞纸团（损伤黏膜增加感染）按压时间：5-10分钟异物刺入处理严禁拔出刺入体内的异物可能正压迫血管，拔出后大出血致命用纱布、毛巾在异物周围支撑固定，立即送医断指处理用干净纱布包好断指，放入清洁塑料袋中密封将密封袋放入冰水环境中保存（不可直接接触冰块）与伤者一同尽快送医，争取再植时间窗6

小时黄金再植时间窗烧烫伤急救五步法1冲立即冷水冲洗用流动冷水冲洗烫伤部位15-30分钟，降低局部温度，减轻损伤深度2脱小心剪开衣物充分泡湿后小心剪开衣物，切勿强行撕脱与皮肤粘连的衣物3泡持续冷水浸泡在冷水中持续浸泡，进一步降温止痛，缓解疼痛不适4盖干净纱布覆盖用干净纱布或布料覆盖伤口，防止感染，保护创面冲

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脱

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泡

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盖

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送1冲15-30分钟→2脱泡湿后剪开→3泡持续浸泡→4盖纱布覆盖→5送立即送医水温不宜低于5℃，禁止冰敷冲洗至少15分钟以上化学品烧伤大量清水冲洗，不可用中和剂烧烫伤急救六不原则烧伤严重程度判断这些错误做法会加重伤情不涂牙膏、酱油、香油污染创面、阻碍散热、加重损伤深度，影响医生判断不弄破水泡水泡是天然保护层，自行挑破增加感染风险不撕扯粘连衣物强行撕脱可撕掉表皮组织，应小心剪开不直接冰敷冰块直接接触伤口可致冻伤，加重组织损伤不涂抹抗生素药膏未清创前涂抹药膏可能封闭创面增加感染不偏方处理鸡蛋清、蜂蜜、芦荟等均无科学依据，可能加重伤情轻度皮肤红肿、疼痛，无水泡中度出现水泡，剧痛重度皮肤焦黑或苍白、无痛感，必须立即送医必须牢记，科学急救不涂牙膏、酱油、香油污染创面、阻碍散热、加重损伤深度，影响医生判断不弄破水泡水泡是天然保护层，自行挑破增加感染风险不撕扯粘连衣物强行撕脱可撕掉表皮组织，应小心剪开中暑急救死亡率可达50%以上热射病是最严重的中暑类型中暑三种类型类型主要症状紧急程度热痉挛肌肉痉挛、大量出汗较轻热衰竭头晕、恶心、面色苍白、脉搏快中度热射病体温超40度、意识障碍、皮肤干燥无汗极危重急救措施立即将患者移至阴凉通风处解开衣领、腰带，保持呼吸通畅用冷水擦拭身体或冷敷额头、颈部、腋下意识清醒者给予少量含盐饮料补充水分出现昏迷、抽搐症状立即拨打120送医禁忌严禁让中暑昏迷者大量饮水可能呛入气道，不可用酒精擦浴触电与癫痫急救触电急救癫痫发作急救首先切断电源或用绝缘物（木棍、塑料管）挑开电线严禁徒手接触触电者，避免施救者触电脱离电源后立即检查呼吸心跳，必要时实施CPR电击伤可能造成内伤，即使表面伤轻也需送医检查处理原则：先断电、再施救、后送医保持患者周围环境安全，移开危险物品让患者平躺，头部偏向一侧，防止呕吐物堵塞气道解开衣领保持呼吸通畅严禁往口中塞任何物品（可致牙齿断裂、异物窒息）严禁强行约束患者肢体（可致骨折或关节脱位）发作结束后观察恢复情况，持续超5分钟或连续发作立即拨打120拨打120条件：发作持续超5分钟或连续发作误区一：晕倒就掐人中掐人中不仅无效，还可能造成二次伤害为什么掐人中是错误的延误CPR启动时间掐人中无法让心脏骤停者恢复心跳造成面部损伤用力过猛可能导致牙齿脱落、面部损伤加重气道堵塞头部前倾可能加重气道堵塞风险正确做法1轻拍双肩、大声呼唤，判断患者是否有意识2观察呼吸是否正常（3-5秒内完成）3若无反应且无正常呼吸，立即拨打120并启动CPR4若有呼吸但意识不清，让患者侧卧，头偏向一侧，防止呕吐物窒息5不可随意搬动、摇晃患者身体，不可喂水喂药误区二：烫伤抹牙膏酱油牙膏含有薄荷等刺激成分，不仅不能降温，还会封闭创面阻碍散热酱油含盐量高，刺激伤口剧痛，增加感染风险香油/鸡蛋清污染创面，为细菌繁殖提供温床红花油/酒精强烈刺激，加重组织损伤错误做法正确做法涂抹牙膏酱油等偏方流动冷水冲洗15-30分钟冰块直接敷伤口冷水冲洗或冷毛巾湿敷弄破水泡保持水泡完整，用纱布覆盖撕扯粘连衣物小心剪开衣物自行涂抹药膏干净纱布覆盖后送医误区三：鱼刺卡喉吞饭团吞饭团/馒头可能将鱼刺推入食道深层，刺穿食道壁甚至伤及主动脉喝醋软化醋酸浓度远不足以软化鱼刺，反而刺激伤口用手抠可能刺激咽喉导致异物卡得更紧，或引发呕吐误吸正确处理方法1张口用手电筒照射，若鱼刺可见且位置较浅，用镊子轻轻夹出2若无法看到或无法取出，立即就医耳鼻喉科3出现呼吸困难、无法说话等严重情况，立即使用海姆立克法急救同理误吞其他异物（硬币、纽扣电池等）也严禁催吐或吞饭，应立即就医误区四：扭伤后立即热敷为什么扭伤不能立即热敷加重出血肿胀扭伤后局部血管破裂出血，热敷使血管扩张，加重出血和肿胀延长恢复时间热敷增加组织代谢，加重炎症反应，延长恢复时间正确做法——RICE原则RRest休息立即停止活动，避免加重损伤IIce冷敷用冰袋或冷水毛巾冷敷患处，每次15-20分钟，减轻水肿CCompression加压包扎用弹性绷带适度加压包扎，减少肿胀EElevation抬高伤肢将受伤部位抬高至心脏水平以上，促进血液回流时间节点24-48小时内冷敷48小时后方可热敷促进活血化瘀关键提醒加压包扎时注意松紧适度，避免影响血液循环冷敷时用毛巾包裹冰袋，避免冻伤皮肤若肿胀疼痛持续加重，应及时就医排除骨折误区五：鼻出血仰头举手仰头止血的三大危害血液倒流呛入气管血液倒流至咽喉部，可能呛入气管引发窒息血液刺激胃黏膜血液吞入胃中，刺激胃黏膜导致恶心呕吐无法观察出血量无法观察出血量，延误判断病情举手止血无科学依据举手与鼻腔出血侧无关，无法通过举手达到止血效果正确止鼻血方法1身体微微前倾让鼻血自然流出，不要仰头2捏紧鼻翼两侧用拇指和食指捏紧鼻翼两侧（软鼻部分），持续压迫5-10分钟3冷敷前额和后颈部用冷水袋或湿毛巾冷敷，促使血管收缩4及时就医10分钟后仍不止血，立即就医重要提醒频繁