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文档简介

患者洗手健康防护一、洗手设施配置标准（一）设施布局。各医疗机构应设置独立洗手区域，病房、诊室、食堂等场所内洗手设施设置间距不得大于15米，洗手池数量满足高峰时段使用需求，并配备洗手液、干手设备或一次性擦手纸。（二）设施维护。洗手设施每日清洁消毒2次，每周全面检修1次，损坏设施48小时内完成维修，洗手液、消毒液余量低于10%时立即补充，并建立维护记录台账。二、洗手操作规范要求（一）手部清洁程序。医务人员洗手应遵循"湿-搓-冲-干"四步法：1.流动水润湿双手；2.取足量洗手液，按揉双手指缝、指尖、腕部至少20秒；3.流动水彻底冲净；4.使用烘手机或一次性擦手纸。（二）消毒液使用标准。洗手液有效氯含量不低于200mg/L，消毒湿巾使用前需在酒精消毒盒内静置30分钟，每包使用次数不得超过5次，使用后立即封存。三、特殊场景防护措施（一）急诊场景。急诊科洗手设施应设置红外感应龙头，配备速干消毒液，医务人员接触患者前后必须洗手，并使用脚踏式垃圾桶避免手部二次污染。（二）手术室防护。手术人员洗手前需先摘除手表、戒指等饰品，使用抗菌洗手液，搓洗顺序遵循指尖-指缝-指甲-手腕-前臂-肘部的原则，水温控制在40℃±2℃。四、监督考核机制（一）日常监督。护理部每日抽查各科室洗手执行情况，重点检查洗手液使用记录、手部消毒率等指标，发现问题立即通报整改。（二）专项检查。每月开展手卫生专项检查，采用暗访方式观察医务人员洗手行为，检查结果纳入科室绩效考核，连续3次不合格取消科室评优资格。五、培训教育制度（一）岗前培训。新入职医务人员必须完成手卫生理论与实操考核，考核合格后方可进入临床岗位，考核内容包含洗手步骤、消毒液配比等核心指标。（二）定期复训。每季度组织手卫生知识培训，培训后进行盲测考核，考核不合格者强制参加补训，培训资料需存档备查。六、感染控制应急预案（一）污染事件处置。发现手部接触传染病患者后，立即启动应急预案：1.脱去手套；2.使用含氯消毒液彻底洗手；3.更换清洁衣物；4.报告感染控制科备案。（二）缺货应急。洗手液、消毒液等物资出现短缺时，由后勤部门48小时内调拨备用，同时启动临时替代方案，如使用75%酒精湿巾替代消毒液。七、附则说明各医疗机构应根据本规范制定实施细则，将手卫生纳入日常检查范围

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