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文档简介
姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 姓名:_________________编号:_________________地区:_________________省市:_________________ 密封线 密封线 2026年检验类考试重点试题精编注意事项:1.全卷采用机器阅卷,请考生注意书写规范;考试时间为120分钟。2.在作答前,考生请将自己的学校、姓名、班级、准考证号涂写在试卷和答题卡规定位置。
3.部分必须使用2B铅笔填涂;非选择题部分必须使用黑色签字笔书写,字体工整,笔迹清楚。
4.请按照题号在答题卡上与题目对应的答题区域内规范作答,超出答题区域书写的答案无效:在草稿纸、试卷上答题无效。(参考答案和详细解析均在试卷末尾)一、选择题
1、鉴别恶性组织细胞病和反应性组织细胞增生症最主要的条件是()。A.骨髓见红系、粒系和巨核系均减少B.骨髓见到异常组织细胞C.体查有肝、脾和淋巴结肿大D.全血细胞减少E.可见组织细胞吞噬红细胞现象
2、生物源性蠕虫是因为它们A.必须在外界发育B.必须经口感染C.必须经中间宿主感染D.无需中间宿主也可感染E.必须经皮肤感觉
3、高脂血症常继发于A.DMB.梗阻性黄疸C.甲状腺功能低下D.肾病综合征E.以上都是
4、下列哪项不符合遗传性毛细血管扩张症特点A.是一种常染色体显性遗传的血管病变B.少数患者可出现束臂试验阳性C.这种患者可表现为消化道出血、鼻出血等症状D.除合并先天性凝血因子缺陷外,还有凝血试验异常E.表现为皮肤、黏膜局灶性毛细血管扩张
5、关于抗原抗体第一阶段反应的叙述,错误的是A.属于特异性结合B.几秒至几分钟内完成C.可用散射比浊测定反应结果D.出现肉眼可见的沉淀线或沉淀环E.肉眼见不到免疫复合物
6、在正常人肠道中数量最多的细菌是A.大肠埃希菌B.结核分枝杆菌C.百日咳杆菌D.无芽胞厌氧菌E.肺炎链球菌
7、血清酶病理改变的机制不包括A.酶合成异常B.细胞酶的释放C.酶在细胞外间隙的分布和转运D.血液中酶的清除E.妊娠
8、催化胆固醇酯生成作用的酶主要是()。A.磷脂酶B.脂蛋白脂肪酶C.肉毒碱脂肪酰转移酶D.HMG-CoA还原酶E.卵磷脂胆固醇酯酰转移酶
9、正常人空腹12h后,脂蛋白经超速离心可被分为A.5种B.3种C.4种D.2种E.10种
10、考察候选方法的随机误差,应选用的评价试验为()A.重复性试验B.对照试验C.干扰试验D.回收试验E.校正试验
11、下列疾病不属于Ⅰ型超敏反应性疾病的是A.青霉素过敏性休克B.花粉过敏反应C.牛奶过敏反应D.肠道寄生虫引起的皮肤过敏反应E.青霉素过敏性血细胞减少症
12、厂家生产的抗IgG制剂一般的保存方法为A.液体-40℃保存B.液氮冻存C.真空干燥保存D.-20℃保存E.加叠氮钠保存
13、正常红细胞体积主要分布范围是A.12~100flB.35~160flC.50~125flD.36~260flE.36~360fl
14、尿液HCG浓度达到高峰时间是在妊娠后A.7~10周B.6~7周C.14~15周D.11~13周E.8~10周
15、肝炎病毒感染后对人体具有保护性的抗体为A.抗HAV-IgMB.抗HBsC.抗HCVD.抗HBcE.抗HBe
16、甲状腺激素结合蛋白升高的情况,不正确的是A.高雌激素状态B.妊娠C.用雌激素治疗的患者D.口服避孕药的妇女E.低清蛋白血症
17、ELISA是利用酶催化反应的特性来检测和定量分析免疫反应。A.叠氮钠B.邻苯二胺C.联苯胺D.硫酸胺E.过碘酸钠
18、常规凝血试验应选用的抗凝剂是()。A.肝素B.EDTAC.草酸盐D.分离胶E.枸橼酸盐
19、WHO推荐的婴幼儿皮肤采血部位是()。A.大拇指B.无名指C.足跟内外侧D.耳垂E.任何皮肤完好处
20、患者女,50岁。肾功能不全2年,间断透析治疗。等待肾源做移植。在对受者使用免疫抑制剂治疗情况下,可只要求供体与受体相配的是()。A.HLA-AB.HLA-BC.HLA-CD.HLA-DRE.ABO血型
21、可引起呼吸性酸中毒的因素是()。A.过度通气B.肺气肿C.呕吐D.食入过量NaHCO3E.饥饿
22、具有运载维生素A作用的是A.α-抗胰蛋白酶B.转铁蛋白C.前清蛋白D.结合珠蛋白E.清蛋白
23、1小时细胞排泄率试验,留取标本时间为A.半小时B.1小时C.2小时D.3小时E.4小时
24、ABO血型鉴定用A.免疫比浊法B.试管凝集法(肥达试验)C.间接胶乳凝集试验D.抗球蛋白试验(Coombs试验)E.玻片凝集法
25、PT试验是外源性凝血系统常用的筛查试验,反映了哪些因子的水平A.Ⅳ、Ⅴ、Ⅶ、ⅧB.Ⅲ、Ⅴ、Ⅶ、ⅫC.Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、ⅩD.Ⅴ、Ⅶ、Ⅸ、ⅩE.Ⅴ、Ⅶ、Ⅷ、Ⅻ
26、用于判断胎儿皮脂腺成熟度的检查是A.羊水葡萄糖测定B.羊水胆红素测定C.羊水AFP测定D.羊水脂肪细胞测定E.羊水淀粉酶测定
27、红细胞血型中最复杂的遗传多态性血型系统是A.ABO血型系统B.Rh血型系统C.Kell血型系统D.MN血型系统E.P血型系统
28、定量检测病人外周血免疫球蛋白常用的方法是()A.间接血凝试验B.双向琼脂扩散C.单向琼脂扩散D.外斐试验E.ELISA
29、引起Ⅱ型超敏反应的变应原是A.组胺B.花粉C.Rh血型抗原D.自身变性的IgGE.油漆
30、卫氏并殖吸虫的感染阶段是A.囊蚴B.成虫和童虫C.虫卵D.尾蚴E.以上都不是
31、了解患者是否存在贫血的参数是()。A.MCVB.MCHC.MCHCD.RDWE.HCT
32、溶菌酶溶菌作用的机制是A.切断肽聚糖中多糖支架β-1,4糖苷键B.竞争合成细胞壁过程中所需的转肽酶C.干扰细菌蛋白质的合成D.损伤细胞膜的通透性E.干扰细菌DNA的复制
33、化学发光免疫测定技术不用于检测A.各种激素B.肿瘤标志物C.免疫球蛋白D.病毒抗体E.药物浓度
34、真菌人工培养的条件,正确的是A.大部分真菌最适温度为25~28℃B.需5%~10%CO环境C.最适pH9.0D.培养基中必须含有非常丰富的营养物质E.培养时间为24h
35、常用于肾移植排异反应监测的是A.前白蛋白B.β微球蛋白C.铜蓝蛋白D.结合珠蛋白E.转铁蛋白
36、CLA主要表达于A.树突状细胞B.记忆T细胞C.单核细胞D.巨噬细胞E.B细胞
37、血管性血友病是哪种因子缺陷A.FⅦB.FⅨC.FⅧD.TME.vWF
38、凝血酶原(PT)时间测定实验是A.内源性凝血系统最常用的筛选实验B.外源性凝血系统最常用的筛选实验C.纤溶内激活途径最常用的筛选实验D.纤溶外激活途径最常用的筛选实验E.纤溶外源激活途径最常用的筛选实验
39、因空腹时间过长,可造成下列检测值减低,但除外()A.血清白蛋白B.补体C3C.转铁蛋白D.葡萄糖E.胆红素
40、人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的A.20%B.5%C.50%D.15%E.10%
41、与放射免疫分析相比,免疫放射分析最显著的特点是A.灵敏度更高B.不能测定半抗原C.选用固相法分离D.使用单克隆抗体E.属于非竞争性分析
42、属于甲类传染病的是A.甲肝B.淋病C.霍乱D.风疹E.乙脑
43、患者,女,18岁,入院前1月因受寒后咽喉肿痛、不咳、低热但未作治疗;10天前出现颜面及双下肢水肿,晨起为甚,且逐渐加重,同时尿少,2次/天,呕吐及皮肤瘙痒,腰痛,但无肉眼血尿及尿频、尿痛、关节痛等症患者可能存在病变的系统为A.消化系统B.泌尿系统C.运动系统D.循环系统E.呼吸系统
44、根据移植物来源,哪种肾存活率最高A.同胞供体肾B.异种供体肾C.父母亲的肾D.同种供体肾E.亲属供体肾
45、上述测方法不常用于M蛋白的测定的是A.血清蛋白区带电泳技术检测B.血清免疫球蛋白定量测定C.免疫电泳D.免疫固定电泳E.投射免疫比浊法
46、国内外推荐的甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是A.血清FT、FTB.血清TBGC.血清TSHD.血清TRHE.血清TT、TT
47、导致高血钾的因素有A.静脉输入大量葡萄糖B.慢性消耗性疾病C.大面积烧伤D.碱中毒E.腹泻
48、关于免疫组织化学技术中组织标本处理的叙述,不正确的是()。A.检测材料及时处理B.可在普通冰箱中保存2天以上C.防止组织块干燥D.可立即做冰冻切片处理E.可立即用固定液脱水后行石蜡切片
49、患者女,31岁。因突然出现血尿就诊。当日排除例假。实验室检查:尿蛋白微量,尿红细胞(++),红细胞形态均一,尿蛋白(++++),尿hCG(-)。下列描述错误的是()。A.1L尿液中含有1ml以上血液,尿液呈现红色,可判断为肉眼血尿B.尿液黄色,离心后镜下红细胞超过3个/HP,可判断为镜下血尿C.该尿液称为肾性血尿D.镜下白细胞超过5个/Hp,可判断为镜下脓尿E.该患者可能出现白细胞管型
50、患者男,50岁,近期出现低热,盗汗现象,患者咳嗽咳痰,痰中带血,胸片X线见到左上肺叶有空腔浸润治疗结核病的一线药物是()。A.异烟肼B.万古霉素C.红霉素D.氟康唑E.甲硝唑
51、与药物分布相关的是A.表观分布容积B.生物转化C.药物脂溶性D.肾小球滤过率E.肠肝循环
52、男,55岁,长期患有乙型肝炎。入院检查:钙为1.68mmol/L,钾为4.0mmol/L。A.甲状旁腺功能亢进B.血浆蛋白降低C.维生素D中毒D.脱水E.肾功能不全
53、下列疾病不属于Ⅲ型超敏反应性疾病是A.Arthus反应B.链球菌感染后肾小球肾炎C.自身免疫性溶血性贫血D.类风湿关节炎E.系统性红斑狼疮
54、动物实验感染证明,接种立克次体后2周出现的凝集素仅为IgM,1个月末开始转向IgG而待2~3个月后,则A.IgM多于IgGB.只剩IgGC.IgG多于IgMD.只剩IgME.以上都不对
55、关于乳糜尿的叙述,正确的是()。A.有机溶剂抽提法常用乙醇作为溶剂B.淋巴液是乳糜尿的主要成分C.加热加酸或加碱不能鉴别乳糜尿D.乳糜尿试验阳性即可确诊丝虫病E.离心沉淀法并不能初步区分乳糜尿和脓尿
56、某患者,面色苍白,鼻出血,皮肤有瘀斑。查体:中度贫血貌,脾肋下2cm。实验室检查:血红蛋白70g/L,白细胞2.5×10/L,血小板32×10/L,外周血白细胞涂片有核红细胞2/100白细胞。哪种疾病诊断最不可能A.骨髓纤维化B.MDSC.急性白血病D.PNHE.AA
57、属于所有T细胞共有的标志性抗原的是A.CD2B.CD3C.CD4D.CD8E.CD20
58、以下与2型糖尿病特点不符合的是A.多见于40岁以上的肥胖者B.可不依赖胰岛素治疗C.与HLA有关D.较少发生酮症E.多无明显症状
59、外斐试验为A.特异性凝集试验B.非特异性凝集试验C.特异性沉淀试验D.非特异性凝集试验E.溶血试验
60、下列关于血清(浆)性激素测定,错误的是A.单次测定结果就可真实反映性腺的内分泌功能B.大多测定的是包括游离和结合部分的总浓度C.大多采用免疫化学法测定D.对其测定结果,应根据病人的发育阶段、生育期女性取样日处于月经周期的阶段进行评价E.性激素分泌每日中分泌有一定波动,为便于比较,一般均在晨8时取血
61、患者女,38岁,因车祸骨盆骨折、脾损伤,大出血休克入院手术,术后为判断该患者是患有急性肾功能衰竭,需每日测定的是()。A.尿常规B.血肌酐和尿素氮C.血尿酯D.血钾E.尿淀粉酶
62、患者贫血临床表现,肝、脾肿大,血红蛋白74g/L,网织红细胞15%,白细胞、血小板正常,骨髓红细胞系统增生明显活跃,Coombs试验阴性;Ham试验阴性,红细胞渗透脆性试验正常;自溶试验增强,加葡萄糖不纠正,加ATP纠正,诊断为遗传性溶血性贫血该例中网织红细胞15%,可除外哪种贫血A.G-6-PD缺乏症B.不稳定血红蛋白病C.再生障碍性贫血D.遗传性球形红细胞增多症E.珠蛋白生成障碍性贫血
63、为提高阳性检出率,伤寒患者应在发病第几周采集尿液A.第1周B.第3周C.第6周D.第9周E.第10周
64、麻疹最有效的预防途径是A.大量注射抗生素B.接种麻疹减毒活疫苗C.注射患儿恢复期血清D.注射干扰素E.注射丙种球蛋白
65、关于糖酵解途径的正确描述是A.是在无氧情况下,葡萄糖分解生成乳酸的过程B.是在有氧条件下,葡萄糖分解生成乳酸的过程C.是在无氧条件下.葡萄糖分解生成乙酰CoA的过程D.是在有氧条件下,葡萄糖分解生成乙酰CoA的过程E.是在无氧条件下,葡萄糖最终生成水及二氧化碳的过程
66、下列哪种为鉴别培养基()A.血平板B.普通营养琼脂C.克氏双糖铁琼脂(KIA)D.SS琼脂E.巧克力平板
67、检查低血糖的常用项目不包括A.血糖测定B.OGTT试验C.糖化血红蛋白D.C肽E.胰岛素
68、有核仁的细胞是A.中性分叶核粒细胞B.原粒细胞C.嗜酸性分叶核粒细胞D.嗜碱性分叶核粒细胞E.中性中幼粒细胞
69、患者女,22岁,发热伴头痛一天,喷射状呕吐2次。查体,38.7℃,表情淡漠,颈项强直,呼吸音清,肝脾肋下未见,腰椎穿刺抽取脑脊液,三管均成混浊状,但无血性改变脑脊液白细胞检查的参考范围是()。A.(10~20)×106/LB.(0~15)×106/LC.(0~10)×106/LD.(0~8)×106/LE.(0~5)×106/L
70、临床上最容易导致DIC的白血病是()。A.M1B.M3C.M5D.M7E.ALL
71、促进B细胞继续增殖的是A.IL-4B.IL-5C.IL-6D.IL-8E.IL-12
72、淋巴细胞功能测定可分为A.血液检测B.体内试验和体外试验C.空斑形成试验D.动物试验和人体试验E.增殖反应和细胞毒试验
73、补体C1s属于哪种球蛋白A.α球蛋白B.β球蛋白C.γ球蛋白D.δ球蛋白E.ε球蛋白
74、将鼠源的单克隆抗体经技术改造,其大部分氨基酸序列为人源序列所取代,可得到A.抗体融合蛋白B.双特异性抗体C.人源化抗体D.抗体库技术E.小分子抗体
75、白细胞直方图的大细胞群峰主要以A.单个核细胞为主B.中性粒细胞为主C.嗜酸性粒细胞为主D.嗜碱性粒细胞为主E.淋巴细胞为主
76、提示肾脏实质性病变的尿液有形成分是()。A.鳞状上皮细胞B.尾形上皮细胞C.大圆上皮细胞D.纺锤体上皮细胞E.肾小管上皮细胞
77、患者女,52岁,确诊糖尿病5年。用来检测糖尿病性肾病肾脏滤过功能早期损伤的指标是()。A.BUNB.CrC.尿β2-微球蛋白D.UAE.CysC
78、血友病类出血性疾病A.APTT延长,PT正常,加正常血浆能纠正B.APTT正常,PT延长,加正常血浆能纠正C.APTT延长,PT延长,TT延长,加甲苯胺蓝纠正D.APTT延长,PT延长,TT延长,加正常血浆不能纠正E.APTT正常,PT正常,TT延长,加正常血浆能纠正
79、下列物质中能与胆红素结合的有A.清蛋白B.α-球蛋白C.β-球蛋白D.β-球蛋白E.γ-球蛋白
80、生理情况下,嗜酸性粒细胞胞质内的颗粒的特征为A.量多,粗大,圆而均匀,充满胞质,鲜橘红色B.量多,细小,分布均匀,布满胞质,浅紫红色C.量少,大小不等,分布不均,常覆盖核上,蓝黑色D.量多,细小,灰尘样紫红色颗粒,弥散分布于胞质中E.量多少不等,大小不等,分布不均,呈黑色或紫黑色,胞质内伴有空泡二、多选题
81、不依赖维生素K的凝血因子是A.因子ⅡB.因子ⅤC.因子ⅦD.因子ⅨE.因子Ⅹ
82、对理化因素抵抗力最弱的病原性螺旋体是A.雅司螺旋体B.钩端螺旋体C.回归热螺旋体D.梅毒螺旋体E.奋森螺旋体
83、CA15-3属于A.胚胎抗原类肿瘤标志物B.糖链抗原类肿瘤标志物C.酶类肿瘤标志物D.激素类肿瘤标志物E.蛋白质类肿瘤标志物
84、体内生物转化作用最强的器官是()A.肾脏B.心脏C.肝脏D.胃肠道E.脾脏
85、甲状腺素合成的过程是()A.碘的活化→酪氨酸的碘化→碘的摄取→缩合反应B.碘的活化→碘的摄取→酪氨酸的碘化→缩合反应C.碘的摄取→碘的活化→酪氨酸的碘化→缩合反应D.碘的摄取→碘的活化→缩合反应→酪氨酸的碘化E.碘的摄取→酪氨酸的碘化→碘的活化→缩合反应
86、静脉采血法的采血部位首选A.肘部静脉B.手背静脉C.股静脉D.颈外静脉E.内踝静脉
87、在含有蛋白胨的肉汤培养基中产氨,使pH上升至8.6的细菌是A.假单胞菌属B.不动杆菌属C.产碱杆菌属D.黄杆菌属E.莫拉菌属
88、下列说法正确的是A.异嗜性抗原可理解为异种抗原B.隐蔽抗原就是自身抗原C.异嗜性抗原就是类属抗原D.佐剂就是弗氏佐剂E.TI抗原只含B细胞表位
89、酶耦联反应与一般酶反应的重要区别是A.有明显的延滞期B.快速C.准确D.误差小E.误差大
90、免疫标记电镜技术获得成功的关键是A.对细胞超微结构完好保存B.保持被检细胞或其亚细胞结构的抗原性不受损失C.选择的免疫试剂能顺利穿透组织细胞结构与抗原结合D.以上叙述都正确E.以上都不对
91、免疫胶乳比浊法的灵敏度可达()水平A.mg/LB.μg/LC.ng/LD.pg/LE.IU/L
92、患者,男,50岁,骤发剧烈腹痛,初起时剑突下偏右呈发作性胀痛,迅速波及全腹呈持续性,并向后腰背放射,伴恶心、呕吐,查体:体温38.9℃,BP110/80mmHg,脉搏110/min,呼吸32/min,心肺检查(-),全腹膨隆,伴明显肌紧张及广泛压痛,反跳痛,B超示肝脾大,胰腺明显肿大,尤以胰头、胰体明显。实验室检查:血红蛋白96.1g/L,白细胞18.9×10/L,AST211U/L,BUN9.9mmol/L,AMY1905.7U/L,CA1.75mmol/L。A.最适pH为6.9B.是正常时唯一能在尿中出现的血浆酶C.由胰腺分泌D.可作用于淀粉α-1,6糖苷键E.可作用于淀粉α-1,4糖苷键
93、血细胞分析仪红细胞直方图波峰右移峰底变宽可能是A.珠蛋白生成障碍性贫血B.缺铁性贫血C.巨幼红细胞性贫血D.急性失血E.再生障碍性贫血
94、G-6-PD酶缺陷溶血性贫血A.自身溶血轻度增强,加葡萄糖轻度纠正B.自身溶血明显增强,加葡萄糖不能纠正C.自身溶血减低,加葡萄糖明显纠正D.自身溶血试验明显增强,加葡萄糖明显纠正E.自身溶血减低,加葡萄糖不能纠正
95、可干扰病毒复制的是A.IFNB.ILC.TNFD.CSFE.GF
96、SSA/SSB抗体用于辅助诊断A.系统性红斑狼疮B.多发性肌炎C.混合结缔组织病D.进行性系统性硬皮病E.干燥综合征
97、下列何项缺乏时,红细胞内游离原卟啉增高()A.二价铁B.叶酸C.维生素BD.氨基酸E.血红蛋白
98、研究血液流动性和血细胞变形性()A.血细胞形态学B.血细胞免疫学C.血液流变学D.实验血液学E.遗传血液学
99、ABO血型鉴定用A.免疫比浊法B.试管凝集法(肥达试验)C.间接胶乳凝集试验D.抗球蛋白试验(Coombs试验)E.玻片凝集法
100、下列对血细胞发育过程中形态演变规律的描述哪项是错误的A.胞浆量由少到多(淋巴细胞例外)B.核染色质由紧密到疏松C.核仁显著可见到无D.核染色质着色淡紫色变深紫色E.核装比例由大变小
参考答案与解析
1、答案:B本题解析:恶性组织细胞病骨髓象可见到形态异常的组织细胞,是本病的最重要特征。反应性组织细胞增生是一种单核巨噬细胞系统的良性疾病,多与感染、免疫调节紊乱性疾病、结缔组织病、亚急性细菌性心内膜炎、免疫抑制等有关,骨髓象一般无形态异常的组织细胞。
2、答案:C本题解析:有些寄生虫完成生活史需要中间宿主,即虫体只有在中间宿主体内发育至感染阶段后,才能感染人体,如血吸虫、旋毛虫和丝虫等蠕虫的生活史均属于此型,在流行病学上又称它们为生物源性蠕虫。
3、答案:E本题解析:高脂血症分为原发和继发性,后者常继发于糖尿病、甲状腺功能低下、肾病综合征、梗阻性黄疸等。
4、答案:D本题解析:暂无解析
5、答案:D本题解析:抗原抗体反应的第一阶段为抗原与抗体发生特异性结合的阶段,此阶段反应快,仅需几秒至几分钟,但不出现可见反应。
6、答案:D本题解析:厌氧菌是人体正常菌群的组成部分,在人体内主要聚居于肠道,其数量比需氧菌还多,每克粪中高达10个,其中数量最多的是类杆菌。
7、答案:E本题解析:妊娠属于影响血清酶活性变化的生理因素,还有年龄、性别、运动等。
8、答案:E本题解析:A项,磷脂酶:水解甘油磷脂的一类酶;B项,脂蛋白脂肪酶:参与体内脂肪代谢;C项,肉毒碱脂肪酰转移酶:存在于线粒体内膜的一类酰基转移酶,可逆地催化从酰基辅酶A将酰基转移至L-肉毒碱的反应,在转运脂肪酸通过线粒体内膜的过程中起重要作用;D项,HMG-CoA还原酶:肝细胞合成胆固醇过程中的限速酶;E项,卵磷脂胆固醇脂酰转移酶(LCAT)由肝合成释放入血液,以游离或与脂蛋白结合的形式存在,是一种在血浆中起催化作用的酶,其作用是将HDL的卵磷脂的C2位不饱和脂肪酸转移给游离胆固醇,生成溶血卵磷脂和胆固醇酯。
9、答案:B本题解析:暂无解析
10、答案:A本题解析:重复性试验的目的是检测候选方法的随机误差。
11、答案:E本题解析:青霉素过敏性血细胞减少症属于Ⅱ型超敏反应性疾病。
12、答案:C本题解析:IgG的成分为蛋白质,在含有水溶液的环境中易降解,通常冻干后保存。
13、答案:C本题解析:正常红细胞直方图,在36~360fl范围内分布两个群体,从50~125fl区域为正常大小的红细胞,从125~200fl区域为大红细胞、网织红细胞。
14、答案:E本题解析:人绒毛膜促性腺激素是由胎盘合成、滋养体细胞分泌的一种具有促性腺发育的糖蛋白激素。在受精后第6天受精滋养层形成时,开始分泌微量的HCG,在妊娠早期HCG分泌量增高极快,大约2d即可增高1倍,至妊娠8~10周时血清浓度达到高峰,持续1~2周后迅速减低。
15、答案:B本题解析:抗-HBs是HBsAg的中和抗体,是一种保护性抗体,能清除病毒,防止HBV感染,其滴度与特异性保护作用相平行。
16、答案:E本题解析:甲状腺激素结合蛋白升高常见于高雌激素状态、妊娠、用雌激素治疗的患者和口服避孕药的妇女。
17、答案:B本题解析:4.辣根过氧化物酶是ELISA中常用的标记物,聚苯乙烯是常用的固相载体,邻苯二胺(OPD)是应用最多的底物。
18、答案:E本题解析:A项,肝素是红细胞渗透脆性试验的理想抗凝剂,不适于CBC、细胞形态学检查。B项,EDTA适用于血液学检查,但不适于凝血检查、血小板功能试验。C项,草酸盐是抗凝剂,可用于血细胞比容、CBC、网织红细胞计数等项目检查,但草酸盐对凝血因子V的保护作用差,影响凝血酶原时间测定,因此不适于凝血检查。E项,枸橼酸盐适用于红细胞沉降率、凝血检查,是输血保养液的成分。
19、答案:C本题解析:世界卫生组织(WHO)推荐采集左手无名指指端内侧血液(成人手指),婴幼儿可采集大趾或足跟内外侧缘血液,严重烧伤患者,可选择皮肤完整处采血。
20、答案:E本题解析:在临床实际工作中,供肾的选择应遵循以下原则:①以ABO血型完全相同者为好;②选择最佳HLA配型的供者器官。在对受者使用免疫抑制剂治疗情况下,可只要求供体与受体ABO血型相配。
21、答案:B本题解析:由于原发性CO2潴留增多,PCO2升高,H2CO3浓度增加,血液pH值有降低趋势,严重时,pH<7.35,这种因呼吸原因引起的酸中毒称为呼吸性酸中毒。当肺气肿时,由于肺通气量减少,可造成呼吸性酸中毒。
22、答案:C本题解析:1.前清蛋白具有运载维生素A的作用。2.清蛋白具有运输多种物质的作用,包括激素、药物及长链脂肪酸的作用。
23、答案:D本题解析:1小时细胞排泄率试验要收集3小时的尿标本,一般是收集上午6~9时时段的尿。
24、答案:E本题解析:暂无解析
25、答案:C本题解析:凝血酶原时间(PT)是反映外源凝血系统最常用的筛选试验。PT的长短反映了血浆中凝血酶原、纤维蛋白原和因子Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ的水平。PT延长:①遗传性凝血因子Ⅱ、Ⅴ、Ⅶ、Ⅹ减少及纤维蛋白原的缺乏(减低或无纤维蛋白血症);②获得性凝血因子缺乏,如肝病的阻塞性黄疸和维生素K缺乏、血循环中抗凝物质增加、DIC、原发性纤溶亢进症等。PT缩短:①DIC早期(高凝状态);②先天性因子Ⅴ增多;③口服避孕药、其他血栓前状态及血栓性疾病。
26、答案:D本题解析:暂无解析
27、答案:B本题解析:暂无解析
28、答案:C本题解析:单向琼脂扩散试验可用于检测的项目有:IgG、IgA、IgM、转铁蛋白、抗胰蛋白酶和前白蛋白等多种血浆蛋白。
29、答案:C本题解析:暂无解析
30、答案:A本题解析:暂无解析
31、答案:E本题解析:贫血是由多种原因引起外周血单位容积内血红蛋白(Hb)浓度、红细胞计数(RBC)及血细胞比容(HCT)低于本地区、相同年龄和性别的人群的参考值下限的一种症状。
32、答案:A本题解析:溶菌酶溶菌作用的机制是切断肽聚糖中多糖支架β-1,4糖苷键。
33、答案:C本题解析:化学发光免疫测定技术具有灵敏度高、特异性强、快速、准确、可自动化等特点,广泛应用于各种激素、肿瘤标志物、药物浓度病毒抗体、心肌标志物、骨代谢标志物、贫血类指标等的测定。
34、答案:A本题解析:暂无解析
35、答案:B本题解析:β微球蛋白主要用于监测肾小管损伤和肾移植排异反应。
36、答案:B本题解析:暂无解析
37、答案:E本题解析:暂无解析
38、答案:B本题解析:凝血酶原时间也是凝血系统的一个较为敏感的筛选试验。凝血酶原时间主要反映外源性凝血是否正常。故正确答案为B
39、答案:E本题解析:空腹时间过长,可导致胆红素增高。
40、答案:A本题解析:人类免疫球蛋白占血浆蛋白总量的20%。
41、答案:E本题解析:放射免疫分析属于竞争性分析,免疫放射分析是一种非竞争性分析。
42、答案:C本题解析:甲类传染病包括鼠疫和霍乱。
43、答案:B本题解析:暂无解析
44、答案:A本题解析:暂无解析
45、答案:E本题解析:目前检测M蛋白的方法很多,主要包括血清蛋白区带电泳技术检测、血清免疫球蛋白定量测定、免疫电泳、免疫固定电泳。其中血清蛋白区带电泳技术检测是检测蛋白质的经典分析方法,应用方便、耗时短,是筛选M蛋白的最基本方法。免疫固定电泳技术是区带电泳技术与特异性抗血清的免疫沉淀反应相结合的一种免疫学分析方法,是临床鉴定M蛋白最常用的方法,同时也是单克隆抗体定性和分型鉴定的首选方法。
46、答案:C本题解析:甲状腺功能紊乱的首选筛查项目是TSH。
47、答案:C本题解析:高血钾原因有:输入钾过多,排泄障碍,细胞内钾向外转移,如大面积烧伤。
48、答案:B本题解析:免疫组织化学技术是指用标记的特异性抗体在组织细胞原位通过抗原抗体反应和组织化学的呈色反应,对相应抗原进行定性、定位、定量测定的一项免疫检测方法。免疫组织化学技术中组织若不能迅速成片,需保存到液氮罐或-70℃冰箱。
49、答案:C本题解析:肾性血尿(非均一性红细胞血尿):红细胞大小不一,体积可相差3~4倍,尿中可见2种形态以上红细胞,如大红细胞、小红细胞、棘形红细胞等。红细胞形态学变化的机制可能是由于红细胞通过有病理改变的肾小球基底膜时,受到挤压损伤、尿酸碱度和渗透压影响。非肾性血尿(均一性红细胞血尿):红细胞外形及大小多见正常,形态较一致。整个尿标本中红细胞形态不超过2种。主要是肾小球以下部位和泌尿通路上,毛细血管破裂出血,红细胞未经肾小球基底膜的挤压损伤,因而形态正常,肾小管内红细胞受酸碱度及渗透压作用时间短暂,变化轻微。该患者血尿中红细胞形态均一,不可能来自肾小球,为非肾性血尿。
50、答案:A本题解析:结核病的治疗原则:利福平、异烟肼、乙胺丁醇、链霉素为第一线药物。利福平与异烟肼合用可以减少耐药的产生。对于严重感染,可用吡嗪酰胺与利福平及异烟肼联合使用。
51、答案:A本题解析:本题考查与药物吸收、利用、分布、代谢、排泄相关的知识点。
52、答案:B本题解析:1.正常人血钙参考值为2.25~2.75mmol/L。
53、答案:C本题解析:自身免疫性溶血性贫血属于Ⅱ型超敏反应性疾病。
54、答案:B本题解析:暂无解析
55、答案:B本题解析:乳糜液或淋巴液进入尿中,尿呈乳白色混浊称为乳糜尿。乳糜尿多为丝虫病所致,少数为腹膜结核、肿瘤、胸腹部创伤或手术等。常用乙醚或氯仿提取乳糜。离心沉淀法和镜检能初步区分乳糜尿和脓尿。加热加酸或加碱法能鉴别乳糜尿和结晶尿。
56、答案:E本题解析:再生障碍性贫血(AA)临床体征:无肝脾淋巴结肿大。血象呈正细胞正色素贫血,缺乏有核红细胞为本病重要特征。三系减少,白细胞常低于2×10/L,粒细胞显著减少,多为淋巴细胞。
57、答案:B本题解析:所有T细胞均有共同的标志性抗原,一般认为是CD3分子。
58、答案:C本题解析:2型糖尿病特点常见肥胖的中老年成人,胰岛素含量绝对值并不降低,较少发生酮症,有遗传倾向,但与HLA基因型无关。
59、答案:B本题解析:普通变形杆菌OX19、OX2、OXK抗原与立克次体有共同抗原,称外斐(Weil-Felix)试验。
60、答案:A本题解析:暂无解析
61、答案:B本题解析:血肌酐和尿素氮进行性升高是判断急性肾功能衰竭的可靠指标。在急性肾功能衰竭的少尿期,蛋白质的代谢产物不能经肾脏排泄,造成含氮物质在体内积聚时出现氮质血症,血中尿素氮、肌酐快速升高。
62、答案:C本题解析:暂无解析
63、答案:B本题解析:1.典型伤寒病的病程较长。细菌经小肠侵入肠壁淋巴组织,经淋巴管至肠系膜淋巴结并在其中繁殖,进入血流,引起第1次菌血症,此时相当病程的第1周,细菌随血流至骨髓、肝、脾、肾、胆囊、皮肤等并在其中繁殖,被脏器中吞噬细胞吞噬的细菌再次进入血流,引起第2次菌血症,相当于病程的第2~3周。因此检查伤寒杆菌第1周应取血。2.典型伤寒病的病程较长。细菌经小肠侵入肠壁淋巴组织,经淋巴管至肠系膜淋巴结并在其中繁殖,进入血流,引起第1次菌血症,此时相当病程的第1周,细菌随血流至骨髓、肝、脾、肾、胆囊、皮肤等并在其中繁殖,被脏器中吞噬细胞吞噬的细菌再次进入血流,引起第2次菌血症,相当于病程的第2~3周。因此检查伤寒杆菌第3周应取尿。
64、答案:B本题解析:麻疹病毒减毒活疫苗是麻疹最有效的预防途径。
65、答案:A本题解析:糖酵解是在无氧情况下,葡萄糖分解生成乳酸的过程。
66、答案:C本题解析:1.KIA试验(克氏双糖鉄琼脂培养基试验)原理:KIA琼脂中含有乳糖浓度是葡萄糖的10倍,分解糖可产酸,使酚红指示剂变色;硫代硫酸钠可供给细菌产生硫化氢所需要的硫,铁盐可与硫化氢反应,生成黑色沉淀。2.培养基:克氏双糖鉄琼脂培养基。3.方法:可疑菌落穿刺和斜面划线接种,35℃培养18~24h观察结果。4.结果:碱性(K),酸性(A)K/K:不发酵碳水化合物,为不发酵菌特征。K/A:葡萄糖发酵,乳糖不发酵,如志贺菌。K/A(黑色):葡萄糖发酵,乳糖不发酵并产生硫化氢,如沙门菌。A/A:葡萄糖和乳糖发酵,如大肠埃希菌和克雷伯菌属。5.应用:主要用于革兰阴性杆菌,尤其是肠杆菌科细菌的鉴定。故克双糖铁琼脂为鉴别培养基。故正确答案为C。
67、答案:C本题解析:检查低血糖的常用项目血糖测定、OGTT试验、胰岛素及C肽。
68、答案:B本题解析:原始粒细胞核仁2~5个,其他的均没有核仁。
69、答案:D本题解析:脑脊液检查参考值:无红细胞。白细胞极少,成人(0~8)×106/L,儿童(0~15)×106/L,主要为单个核细胞,淋巴细胞与单核细胞之比为7:3。
70、答案:B本题解析:M3型白血病也称急性早幼粒细胞白血病,有特异性的染色体易位t(15;17),形成PML-RARα融合基因。最易出现DIC。
71、答案:B本题解析:细胞因子IL-4启动休止期的B细胞进入DNA合成期,IL-5促进B细胞继续增殖,IL-6促进B细胞分化成浆细胞。
72、答案:B本题解析:暂无解析
73、答案:A本题解析:补体大多数为糖蛋白,属于β球蛋白,C1q、C8等为γ球蛋白,C1s、C9为α球蛋白。
74、答案:C本题解析:人源化抗体主要指鼠源单克隆抗体以基因克隆及DNA重组技术改造,其大部分氨基酸序列为人源序列所取代,基本保留亲本鼠单克隆抗体的亲和力和特异性,又降低了鼠单抗的异源性。通过基因工程技术构建的小分子抗体都是单价的,不能使抗原或抗体耦联,将特异性不同的两个小分子抗体连接在一起则可得到双特异性抗体。将抗体分子片段与其他蛋白融合得到具有多种生物学功能的抗体融合蛋白。抗体分子的抗原结合部位是可变区,可以组建成分子量较小,但具有抗原结合功能的分子片段,称为小分子抗体。
75、答案:B本题解析:正常白细胞直方图,在35~450fl范围内将白细胞分为3群,左侧峰又高又陡为淋巴细胞峰,最右侧峰又低又宽的大细胞群为中性粒细胞,左右两峰间的谷区较平坦为中间细胞群,主要是单个核细胞,大小为90~160fl。
76、答案:E本题解析:A项,鳞状上皮细胞增多伴白细胞、脓细胞,多见于尿道炎;BC两项均为移行上皮细胞,增多提示有相应部位的炎症或坏死性病变;E项,肾小管上皮细胞尿中一旦增多,即提示肾小管病变,多见于急性肾小管肾炎、肾病综合征等。
77、答案:E本题解析:血胱抑素C(CysC)浓度与肾脏功能损害程度高度相关,能够准确反映人体肾小球滤过率的变化。血CysC可用于糖尿病性肾病肾脏滤过功能早期损伤的评价、高血压肾功能损害早期诊断、肾移植患者肾功能的
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