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2026/06/18患者皮肤护理与压疮预防汇报人：护理培训部目录压疮成因与风险评估压疮预防策略压疮护理措施心理支持与未来展望01020304压疮成因与风险评估01压疮成因分析压力因素垂直压力当压力超过32mmHg时，持续2小时可能发生组织损伤摩擦力与剪切力加速皮肤表层细胞脱落，破坏皮肤屏障功能营养因素蛋白质缺乏皮肤变薄、脆弱，修复能力下降维生素缺乏维生素C、A、B族缺乏影响皮肤健康潮湿因素汗液、尿液、渗出液软化皮肤，降低抵抗力其他因素年龄、糖尿病、神经系统疾病增加压疮风险压疮风险评估评估频率高风险患者每日评估中等风险患者每2-3天评估低风险患者每周评估评估内容Braden量表感觉、潮湿、活动能力、移动力、营养、摩擦力/剪切力6维度|0-23分Norton量表身体状况、活动能力、移动能力、营养、精神状态、皮肤状况6项|5-20分Waterlow量表特别适用于肥胖患者的压疮风险评估肥胖患者专用皮肤状况潮湿状况营养状况活动能力神经系统状况压疮预防策略02压力管理与皮肤护理避免和减轻压力定时翻身卧床患者每2小时翻身一次，高风险患者每1小时翻身一次减压设备减压床垫、气垫床、坐垫等分散压力，促进血液循环保持皮肤干燥及时更换湿敷料发现敷料潮湿立即更换，避免皮肤长期浸润使用吸湿材料尿垫、床垫垫等快速吸收水分，保持接触面干爽皮肤护理温和清洁皮肤使用温和清洁剂，避免碱性肥皂刺激皮肤屏障涂抹润肤霜清洁后及时涂抹，锁住水分，修复皮脂膜营养支持与血液循环营养支持蛋白质摄入鼓励摄入优质蛋白质（瘦肉、鱼、蛋、奶）维生素补充补充维生素C、A和B族，增强皮肤修复能力舒适体位摆放肩部支撑枕使用肩部支撑枕防止肩部受压膝部垫软枕膝部垫软枕分散膝关节压力促进皮肤血液循环定期轻柔按摩对受压部位进行轻柔按摩温水泡脚温水泡脚促进下肢血液循环核心操作要点按摩力度需轻柔，避免损伤脆弱皮肤水温控制在适宜温度，避免烫伤每日坚持，形成护理习惯压疮护理措施03早期与中期压疮护理早期压疮护理清洁创面使用生理盐水清洁，去除坏死组织湿敷使用无菌纱布或藻酸盐敷料促进创面愈合营养支持加强营养支持，促进创面修复中期压疮护理创面清创定期去除坏死组织，促进肉芽组织生长生长因子应用使用生长因子促进创面愈合皮肤牵张改善创面血供VS晚期压疮护理创面覆盖使用生物敷料覆盖创面包括人工皮、生物膜等先进材料抗感染治疗根据创面情况评估感染风险使用敏感抗生素预防感染康复治疗物理治疗改善局部循环作业治疗等促进功能恢复心理支持与未来展望04心理支持患者心理支持情感支持与患者沟通，了解心理需求，给予情感支持健康教育讲解压疮预防和护理知识，增强自我管理能力家属心理支持沟通了解家属心理需求，给予情感支持健康教育讲解压疮预防和护理知识，增强参与能力科研进展与未来展望科研进展多学科协作医生护士康复师营养师共同制定和实施护理方案预防为主个体化护理•根据患者具体情况制定个性化护理方案•通过早期评估和干预，降低压疮发生率新型减压设备智能减压床垫、自适应气垫等自动调节压力分

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