都邦财产保险股份有限公司团体医疗保险条款

都邦财产保险股份有限公司团体医疗保险条款第一条本保险合同（以下简称“本合同”）由保险条第二条符合承保条件的特定团体的成员及其成员配偶第三条凡在本合同订立时，对被保险人具有保险利特定团体属于法人或非法人组织的，投保人应为该法人或非法第五条本合同包含住院医疗保险金责任、门急诊医责任供投保人选择投保。在投保住院医疗保险金责任的基础上，在保险期间内，被保险人因意外伤害或在等待期后（续保不计算保险人指定或认可的医疗机构住院治疗，发生的符合本合同约定保险期间届满时，被保险人仍在接受住院治疗的，保险人继在保险期间内，被保险人因意外伤害或在等待期后（续保不计算保险人指定或认可的医疗机构门急诊接受治疗，发生的符合本合若被保险人发生的符合本合同约定的当地基本医疗保险管理被保险人从其它途径已获得的医疗费用补偿可用于抵扣免赔额。但通过基本医疗保险的住院医疗保险金额、门急诊医疗保险金额、公共保险金若被保险人以参加基本医疗保险（或其他费用补偿型医疗保险）身份投保，但未以参加基本医疗保险（或其他费用补偿型医疗保险）身份就诊并结算的，则保险人根据保险单第十二条本合同的保险期间由投保人和保险人协第十四条订立本合同时，保险人向投保人提供的当向投保人说明本合同的内容。对本合同中免除保险人责任的条时应当在投保单、保险单或者其他保险凭证上作出足以引起投保第十六条保险人认为保险金申请人提供的有关索第十七条保险人收到保险金申请人提供的本保险定的保险金申请证明和资料后，应当及时作出是否属于保险人应当将核定结果通知保险金申请人。对属于保险责任成给付保险金的协议后十日内，履行给付保险金的义务；对不属第十八条保险人自收到保险金申请人提供的本保约定的保险金申请证明和资料之日起六十日内，对其给付保险金按根据已有证明和资料可以确定的数额先予支付；保险人最终确定给付保险金第二十一条订立本合同时，保险人就被保险人保险人在本合同订立时已经知道投保人、被保险人未如实告第二十二条在保险期间内，投保人因其人员变被保险人人数增加的，经保险人书面审核同意并按日加收保险第二十四条投保人、被保险人或者保险金申请第二十六条投保人住所或者通讯地址变更时，保人未及时通知的，保险人按本合同所载的最后住所或者通讯地第二十七条保险金申请人向保险人申请给付保明和资料。保险金申请人因特殊原因不能提供下列证明和资料料、医学诊断书、处方、病理检查、化验检查报告、医疗费用原始等。若被保险人已从其它途径（包括基本医疗保险、公费医疗、业保险机构等）获得相关医疗费用补偿的，应提供前述基本医疗保险第二十八条被保险人遭受保险事故的，保险请人和有关医疗机构等进行调查和检查，投保人、被保险人、保险金申第二十九条在保险期间及本合同约定的延长期内，被保险人发生保险责任范围内的合理且必要的医疗费用（以下公式中简称为“累计合理医疗费用”），保险人按照如下计算（一）若被保险人从其它途径已获得的医疗费用补偿金额（不含基本医疗保险和公费保险金=（累计合理医疗费用-基本医疗保险、公费医疗已补偿金额以及其它途径已获（二）若被保险人从其它途径已获得的医疗费用补偿金额（不含基本医疗保险和公费保险金=（累计合理医疗费用-基本医疗保险、公费医疗已补偿金额-免赔额）×给付比第三十条除本合同另有约定外，经投保人、保险的有关内容，在本合同保险单或者其他保险凭证上加以批注或投保人要求解除本合同，自保险人接到保险合同解除申请书之时起，本合同的效力终止。保险人收到上述证明文件和资料之日起三十日内退还本合同项下未发生保险事故的各第三十二条因履行本合同发生的争议，由当事第三十三条与本合同有关的以及履行本合同产件的医疗机构：境内二级以上（含），具有符合有关医院管理规定设置标准的医疗设备，并且提供二十四小时有合格医师及护士的医疗和护理等服括城镇职工基本医疗保险、城镇居民基本医疗保险或城乡居民基本险，而故意使自己置身其中的行为。如江河漂流、徒步穿越沙漠主义活动包括但不限于实际使用或者威胁使用武力或者暴力。恐）：血液样本中发现艾滋病病毒或者其抗体，则认定被保险人己被艾滋病或者畸变所引起的疾病，通常具有由亲代传至后代的垂直传递者染色体异常。先天性畸形、变形和染色体异常确定依照世界卫生组织问题的国际分类》（ICD－10）确定。先天性畸形传，或者因胎儿在子宫内时受到伤害或者感染，或者因胎儿在出生时发3.实习期内驾驶公共汽车、营运客车或者载有爆炸物4.持未按规定审验的驾驶证驾驶，以及驾驶证被暂扣、扣留、吊5.使用各种专用机械车、特种车的人员无国家有关部6.在依照法律法规或者公安机关交通管理部门有关规定不允2.机动交通工具无公安机关交通管理部门核发的行驶证、3.机动交通工具未在规定检验期限内进行安全技术检毒）、吗啡、大麻、可卡因以及国