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PAGE医院死亡家属协议书甲方(患者家属):姓名:身份证号:联系地址:联系电话:乙方(医院):名称:法定代表人:地址:联系电话:鉴于患者[患者姓名]在乙方医院接受治疗期间不幸死亡,甲乙双方经友好协商,就相关事宜达成如下协议:一、标的物或服务具体描述患者[患者姓名]因[具体病情]于[入院日期]入住乙方医院进行治疗。在治疗过程中,虽经乙方医护人员全力救治,但患者最终于[死亡日期]不幸去世。二、双方权利义务(一)甲方权利义务1.权利有权了解患者在医院的治疗过程及相关情况。对医院在治疗过程中存在的问题提出质疑和要求解释。2.义务如实向医院提供患者的病史、过敏史等相关信息,协助医院进行准确诊断和治疗。按照医院的要求支付医疗费用及相关费用。尊重医院的医疗工作秩序,配合医院做好患者的护理和丧葬事宜。(二)乙方权利义务1.权利按照国家法律法规及医疗规范对患者进行诊断、治疗和护理。要求甲方支付合理的医疗费用及相关费用。2.义务对患者的病情进行及时、准确的诊断和治疗,尽最大努力挽救患者生命。向甲方如实告知患者的病情、治疗方案、治疗进展及预后情况。在患者死亡后,按照相关规定做好尸体的处理及相关记录工作。妥善保管与患者治疗相关的病历资料、检查报告等,以备甲方查阅。三、医疗费用结算1.甲方应向乙方支付患者在医院治疗期间所产生的全部医疗费用,共计人民币[具体金额]元。该费用包含挂号费、检查费、治疗费、药费、护理费等各项费用。2.甲方应在本协议签订之日起[X]日内,将上述医疗费用支付至乙方指定账户。乙方指定账户信息如下:开户银行:账户名称:账号:四、死亡原因及责任认定1.双方同意共同委托具有资质的医疗鉴定机构对患者的死亡原因进行鉴定。鉴定费用由[具体承担方]承担。2.若经鉴定,患者的死亡系因医院在医疗过程中存在过错导致,乙方应按照相关法律法规承担相应的赔偿责任。若患者的死亡系自身疾病的自然转归或不可抗力等原因导致,乙方不承担赔偿责任,但应积极协助甲方处理善后事宜。五、违约责任1.若甲方未按照本协议约定支付医疗费用,每逾期一日,应按照未支付金额的[X%]向乙方支付违约金。逾期超过[X]日的,乙方有权采取法律手段追讨欠款,并要求甲方承担因此给乙方造成的全部损失。2.若乙方未按照本协议约定履行义务(包括但不限于未如实告知病情、未妥善保管病历资料等),给甲方造成损失的,乙方应承担赔偿责任。赔偿金额根据甲方的实际损失确定,但最低不低于人民币[具体金额]元。3.任何一方违反本协议约定,应承担对方为实现债权而支付的全部费用,包括但不限于诉讼费、律师费、差旅费等。六、争议解决1.本协议的签订、履行、解释及争议解决均适用中华人民共和国法律。2.甲乙双方在履行本协议过程中如发生争议,应首先通过友好协商解决;协商不成的,任何一方均有权向有管辖权的人民法院提起诉讼。七、其他条款1.本协议自双方签字(或盖章)之日起生效,一式两份,甲乙双方各执一份,具有同等法律效力。2.本协议未尽事宜,可

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